急诊科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
黄国栋
主任医师
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苯丙酮尿症肝功会异常吗
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢性疾病,它主要是由于患者肝脏体内缺乏苯丙氨酸羟化霉,从而导致苯丙氨酸羟化酶代谢途径受阻,使得苯丙氨酸不能转变成为络氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸在体内大量的蓄积。这个疾病它的临床表现主要就是生长发育迟缓,再一个就是神经、精神的一些症状,还有就是皮肤、毛发色素脱失。这个疾病一般来说如果没有其他并发症的情况下,不会对肝功能造成很明显的影响,也就是说不会有明显的肝功能异常,但是如果合并有感染,以及其他并发症可能就会出现肝损害的情况。
张伟
主任医师
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人工肝治疗肝衰竭的成功率高吗
自从有人工肝治疗肝衰竭后,肝衰竭患者的存活率、预后都得到了大大的提高。它最重要的作用就是给肝脏休息的时间,通过人工肝治疗来排出身体的有毒有害产物,所以在早期的时候,需要给病人以人工肝的治疗,建议病人不要等到晚期后才采用人工肝治疗肝衰竭。
方毅
主任医师
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肝硬化什么情况下会导致肝性脑病
肝硬化到肝性脑病是有很多诱因:1、上消化道出血,腹水形成之后,大量的放腹水,腹压的改变造成肝性脑病;2、饮食不当,高蛋白的摄入也可能会出现肝性脑病;3、感染因素;4、消化道出血风险;5、电解质的紊乱。肝性脑病出现之后,首先要及时的判断,经过临床的及时治疗,这种状况能够很快恢复。肝性脑病的严重程度分一、二、三级。首先消化道出血的病人出现语言定向能力、计算能力的下降以及特征性的症状和体征出现以后,情绪发生了改变,认知力出现障碍,如果考虑肝性脑病,经过及时的治疗会很快恢复,如果症状不能缓解,肝细胞功能不能恢复,可能会出现脑炎、脑膜炎等表现,计算力包括定向猎、意识状况会出现脑水肿的表现。
赵平
主任医师
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老年人拉肚子脱水抽筋怎么办
老年人出现腹泻,并且有抽筋的现象,腹泻以后引起的低钠血症,因为腹泻会丢失很多的水分,水分中会有大量的钠离子的丢失,所以患者会出现抽筋的现象,像运动员在剧烈运动的时候也会有抽筋的现象,应该属于低钠血症导致。当然也要经过检查确定,如给患者进行电解质的检查,来确定是低钙血症还是低钠血症,也要注意感染因素造成的抽筋现象以及神经系统的疾病引起。所以这种情况应该给老年人进一步的检查,来确定具体导致的原因,老年人要多考虑原因,因为老年人的体质比较差。
赵家医
主任医师
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肠绞痛适合吃什么奶粉
肠绞痛,如果是突发的,以前没有出现过,这个时候要考虑有急性肠胃炎,或者是肠道其他的痉挛,消化不良等原因造成的,但是不能吃东西。深度水解奶粉,它是让大分子的异体蛋白分解成小分子的肽链,更利于孩子肠道的吸收,不容易导致孩子肠道的过敏。当人们患上肠绞痛后要引起重视,最好是及时的到医院去接受专门的检查,在疾病发作较为严重期间要避免进食,等疾病症状逐渐缓和后可以适当地吃一些流质的食物,例如米汤,蔬菜汁等,主要是为了避免加重肠胃部的负担,导致肠绞痛等状况出现,不利于健康的保养,日常生活中人们应该要养成良好的饮食习惯,一日三餐都要按时吃,避免健康会受到影响,引发身体疾病。
张伟
主任医师
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苯丙酮尿症是如何遗传的?
苯丙酮尿症是染色体隐性隔代遗传的,这最好不定期健康检查,如果备孕期,这需要有全面健康检查,可以基因仔细检查,如果基因正常,这一般是绝不会有遗传病的,平时留意歇息,留意多喝水,增强饮食营养,备孕期最好留意消化叶酸等,同时建议增强锻炼身体等,这可以稳定。
赵平
主任医师
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肚子疼能导致休克的是什么病
肚子疼导致休克常见于以下几种疾病:1.急性化脓性梗阻性胆管炎。2.急性坏死性胰腺炎。3.胃十二指肠溃疡穿孔。4.异位妊娠破裂。5.绞窄性肠梗阻。6.肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂。7.创伤导致肝、脾、小肠破裂等。当腹痛引起休克的时候,要在积极抗休克的同时,寻找病因去除危险因素。需要积极进行液体复苏,改善器官的微循环,如果急腹症导致的休克原因不明,可以在抗休克的同时剖腹探查,进行手术。腹痛导致休克很可能是消化系统的疾病所引起的,要禁食、禁水,减少消化液的产生。
赵平
主任医师
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脾破裂与肾损伤的区别有哪些
脾脏属于腹腔内的脏器,位于左侧上腹部,而肾脏属于腹膜后的脏器,位于两侧腰部后方。脾破裂和肾脏损伤如果同时发生,多见于外界暴力损伤引起,如患者从高处坠落或者发生车祸,脾脏破裂更容易发生,因为脾脏较肾脏更容易受到外界暴力打击。如果患者脾破裂,必须及时去普外科进行就诊。如果患者只是单纯的包膜下血肿损伤较轻,可以进行脾修补手术或者进行保守治疗。如果患者发生失血性休克,必须急诊进行手术探查,进行脾部分切除或者全脾脏切除手术。肾脏损伤,如果只是单纯的肾挫伤,可以去泌尿外科就诊,绝对卧床休息两周,可以达到较好的治疗效果。如果发生肾脏裂伤,有活动性出血,需要进行手术探查,缝合肾脏裂口。
方毅
主任医师
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脾破裂切除后遗症有哪些
脾脏破裂需要进行手术的切除,因为脾脏破裂会出现大量的失血,如果不及时切除经血管结扎,很容易出现严重的休克,甚至于对生命都是有危险胁。脾脏切除之后主要的后遗症容易发生在儿童,因为儿童脾脏功能除了储血的作用。还有帮助增强抵抗力的作用,所以儿童如果将脾脏切除之后,有时会出现恶性的感染。而成年人这种比较少见的,因为成人的抵抗力发育成熟,所以脾破裂切除之后,后遗症是容易发生在儿童期,儿童期如果接触之后,只要口服增强免疫力药物、预防感冒、增强体质,就可以很好的将后遗症避免。
张伟
主任医师
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食物中毒喝牛奶有效果吗
考虑食物中毒以后,喝牛奶应该是没有效果的,食物中毒是因为吃了有毒的食物后所导致的。主要是因为身体有急性的感染,所以会出现不同程度的恶心以及头晕、头疼和腹部疼痛的感觉,治疗上需要找到发病的原因和目前发病的外在特征,然后对应的来进行治疗,多数的患者都能够被完全治愈。因为所中毒的类型不一样,所以治疗的方式也会有一些区别性。
方毅
主任医师
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苯丙酮尿症满月了如何排除
苯丙酮尿症在新生儿期一般无明显特殊的临床症状,部分新生儿可能会出现喂养困难、呕吐或易激惹等症状,一般在生后三个月才逐渐出现苯丙酮尿症的表现。苯丙酮尿症在新生儿期可以采足底血行新生儿筛查,如果宝宝满月了,可以做血苯丙氨酸测定,尿三氯化铁及2,4-二羟基苯肼实验、苯丙氨酸负荷试验、HPLC、尿蝶呤图谱分析、口服四氢生物蝶呤复合实验、脑电图、头颅CT或磁共振检查、智力测定等检查。
黄国栋
主任医师
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肠绞痛是不是肠胃炎引起的
肠绞痛不是肠胃炎引起的。此病多数是因为肠梗阻或是冷、热食物刺激引起,导致肠内空气明显增多,肠腔内压力大,继而引起平滑肌收缩过度,蠕动增强,管腔迅速扩张,导致严重绞痛。如果有绞痛,患者可以顺时针按摩肚脐,以缓解症状。肠胃炎患者没有肠绞痛的症状,但是精神状态虚弱、四肢无力。此外,一些急性发作的病人在呕吐后,会出现发热、脱水、酸中毒,甚至休克。肠胃炎发生后,患者的排便次数明显增多,会出现大便不适、肛门下垂等一系列症状,有些病人还会有贫血症状。
方毅
主任医师
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肝性脑病的先兆表现是什么
肝性脑病是严重的肝病、门体静脉分流术等引起的以代谢紊乱为基础的脑部综合症,肝性脑病的前驱症状主要包括:性格改变和行为异常,患者可以出现欣快、激动,或者是淡漠少言、衣冠不整或随地大小便,可以出现扑翼样震颤,同时患者也可以出现睡眠的改变,表现为昼夜颠倒。在肝性脑病的前驱期,患者的脑电图检查多是正常的,当然这是比较典型的表现,有一些患者的症状有时候可能不是很明显,容易被忽略。
杨博
主任医师
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苯丙酮尿症长大智力一定会有问题么
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的苯丙氨酸羟化酶缺陷,导致苯丙氨酸在肝脏中代谢紊乱。苯丙酮尿症是第一种可以通过饮食来控制、治疗的遗传性代谢病,该病一经确诊应该停止给患儿天然饮食,并给予低苯丙氨酸饮食治疗。苯丙酮尿症如果早期诊断,早期治疗,智力可以正常,而如果不给予控制,容易出现生长发育迟缓,特别是智力发育迟缓。
杨博
主任医师
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苯丙酮尿症湿疹是全身都有吗
苯丙酮尿症湿疹也可以是全身发作,也可是局部发作。苯丙酮尿症的湿疹一般为大小不等的丘疹、丘疱疹或小水疱,底部是潮红的,逐渐合成片等症状。该疾病是比较痒的,如果在生活中因为瘙痒用手去抓,容易引起感染,严重的会引起脓疱、脓痂、毛囊炎。该疾病治疗年龄越小,治疗效果越好,因为本丙酮尿症的湿疹是比较顽固的,也比较容易发作,所以恢复起来也比较慢。首先要在饮食方面注意合理的调整,少吃高蛋白的食物,要以低苯丙氨酸的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养的均衡,要及时的补充维生素以及微量元素,出现湿疹时要及时涂抹药膏,改善湿疹问题,避免病情加重。
杨博
主任医师
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脾破裂的治疗原则有哪些
脾破裂的处理原则还是应该以手术为主,具体手术的方式还是应该根据损伤的程度或者是当时的条件,采取不同的手术方式,第一个脾修补术,第二个我们还可以采取部分的脾脏切除术,第三就是全脾脏的切除,但是这个全脾脏切除对人体还是有一定影响,所以我们目前仅仅用于一些脾脏严重的破碎或者脾蒂有断裂,不能够进行修补或者部分脾脏保留。
杨博
主任医师
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婴儿有肠绞痛怎么缓解
肠绞痛发作时,应将小儿竖抱伏于肩上,轻轻拍背部排出胃内过多空气,并用手轻轻按摩患儿腹部,亦可用布包着热水袋放置婴儿腹部,使肠痉挛缓解。如婴儿腹胀厉害,则可用小儿开塞露进行通便排气,并密切观察患儿情况,如症状不能缓解,应立即到医院检查。哭时小儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上卷起,双足发凉,双手紧握。
方毅
主任医师
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急性胰腺炎多久能吃肉
至于急性胰腺炎多久能吃肉,也要看急性胰腺炎的恢复情况。因为吃肉可能直接影响到胰腺的分泌功能,会导致胰腺炎的进一步加重,所以这个时候应该是积极的治疗急性胰腺炎,并且定期的复查。特别是进行胰淀粉酶的检查,在淀粉酶没有恢复正常之前先不要吃肉。应该是流质、半流质的食物为主,并且少量多餐。切记暴饮暴食,更不要喝酒,也不要吃肉。一般情况下病情稳定后的两周以上,再考虑适当的吃一点点肉,看情况怎么样。
张伟
主任医师
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休克血压不变脉压会减小吗
血压分为收缩压和舒张压,那么收缩压减去舒张压,我们就称之为脉压差。在休克的时候呢,往往会表现为脉压差的缩小,这个主要就是由于,在休克的时候呢,不论是由于心脏的收缩力量减退,还是因为外周血管的阻力下降,还是血管内的容量的降低,首先它会影响收缩压的下降,收缩压的下降会更明显,而舒张压,下降的情况相对来讲比收缩压要小,它受到的这个影响相对要小一些。所以这个时候,就会表现为脉压差的一个缩小。
赵平
主任医师
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长时间闻檀香会引起中毒吗
膳香是一味香料,那么如果长时间闻的话,也有可能对身体来说是有一定的影响的。比如说有可能会造成一定程度的呼吸系统的一些呼吸不畅,或者是一些过敏性的因素的。闻久了会造成一定的上火的症状的,所以说尽量的要避免长时间闻这种香气的。
杨博
主任医师
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职业病苯中毒要检查什么项目?
职业病苯中毒通常检查血常规、血液生化、尿常规、骨髓检查等项目。在急性苯中毒的情况下,一般在短时间内吸入大量苯蒸气后才能作出诊断,这主要是由于意识障碍,通过参考实验室检测指标进行综合分析,可以排除其他疾病引起的中枢神经系统损害。对于慢性苯中毒,只有根据长期密切接触苯的职业史和造血系统损害的临床表现,结合实验室检测指标和现场职业健康调查,综合分析,才能排除其他原因引起的血液图像和骨髓图像变化。需要进行血常规检查、血液中苯含量测定和骨髓检查。患者应避免接触毒物,预防感染。饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。加强营养和锻炼,增强身体的抗病能力。养成良好的卫生习惯,饭前饭后洗澡洗手。
赵平
主任医师
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芦笋没焯水吃了会中毒吗
芦笋没焯水吃了一般是不会中毒的,芦笋焯水多数只是为了去掉表面的泥土及寄生虫,因为该蔬菜是生长在地下的,所以连带的泥土会比较多。对于肠胃比较脆弱的人群,在进食了没焯水的芦笋后可能会出现轻微的腹痛及腹泻等不良反应,但一般不需要使用药物做治疗,注意多喝些温开水便可。芦笋含有的营养价值是比较丰富的,适当的进食是有利于身体健康的。
赵平
主任医师
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黄疸退了肝衰竭能好吗
肝衰竭的患者的病情也比较严重,黄疸减退应该是好的迹象,至于肝衰竭是否已经好转,还要看具体的病情,所以也要进行肝功能的检查,确定一下肝脏的情况。如转氨酶是否下降、胆红素是否已经降到正常,并且及时的查找导致肝衰竭的原因,并且针对肝衰竭来进行控制,只有这样才能有控制好肝衰竭的作用,并且积极的使用护肝的药物、营养的药物。有低蛋白血症的要补充蛋白,也要注意肝衰竭所出现的并发症,并且积极的纠正肝衰竭带来的并发症,密切观察患者的病情变化。
方毅
主任医师
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苯丙酮尿症存在有什么危害
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢的疾病,它主要是因为体内的酶的缺陷导致了苯丙氨酸的代谢障碍,从而导致了苯丙氨酸引起的代谢产物体内蓄积。引起一些临床的一些病变,苯丙酮尿症的儿童常见的一些临床表现一些会出现这个肢体运动发育的延迟、体格会出现延迟、智力表现的这个说话比较晚、理解能力比较差。容易出现运动的一些延迟表现,例如大部分儿童在3个月时间是能竖头的,而苯丙酮尿症的儿童甚至在5、6个月都不能竖头。再一个神经系统明显病变。苯丙酮尿症的儿童容易出现癫痫的发作,皮肤和毛发的损害苯丙酮尿症儿童容易出现皮肤湿疹,容易出现划痕症毛发的颜色是比较淡的。再一个苯丙酮尿症的儿童由于这个代谢产物异常蓄积,在苯丙酮尿症儿童的尿尿里面能闻到鼠尿味。在体检时间也会闻到鼠尿味的表现。
杨博
主任医师
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老年性昏迷挂什么科好
老年性昏迷有很多不同的病因,其中最常见的原因是急性脑血管的狭窄、堵塞、脑梗塞、脑出血等,这需要挂神经内科。首先要做一下颅脑ct检查看看,如果检查有脑梗塞的话,需要用一些消肿脱水、营养神经药物,另外可以进行溶栓和抗凝治疗。如果检查有脑出血的话,需要用止血药物,出血量大的需要转神经外科进行手术处理。此外还要检查血糖,看看是否有糖尿病引起的,糖尿病高糖性的昏迷或者是低血糖反应等,然后再根据检查的情况决定治疗的方法。除了上面这些检查以外还要检查心脏,看一下有没有心源性的昏迷,并且检查肝脏,看看是否有肝性脑病等情况。
张伟
主任医师
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肝衰竭和肝癌是一样的病吗
肝衰竭和肝癌并不是同一个病,但是肝癌晚期是导致肝衰竭的原因之一,其他的很多病也会导致肝衰竭,除了肝癌以外,肝癌只是其中之一的原因,比如包括肝硬化的晚期,这个时候也会导致肝胆功能的丧失,比如肝炎或者酒精导致的肝硬化,还有一些药物这些因素对肝的毒性很大,也可能会导致肝衰竭。还有一些比如其他的一些疾病导致休克,休克以后血压降低,这时候肝脏缺血、缺氧,也会导致急性的肝衰竭,还有一些代谢性的疾病也会导致最后肝脏的功能异常,还有一些中毒,都会导致肝衰竭。肝癌只是引起肝衰竭的原因之一,所以它俩并不等同于一个病。
赵家医
主任医师
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苦杏味常见于什么中毒
苦杏味一般常见于氰化物中毒,当误吸氰化物或者直接接触氰化物,到身体里面便会导致中毒,出现窒息,严重的时,还有可能会出现死亡。出现氰化氢中毒后,除了会表现为口中存在苦杏仁味,一般还会伴随有恶心及呕吐等胃肠道症状。若确认存在中毒,要及时到医院进行洗胃及催吐处理,必要时还可以使用解毒剂来做治疗。平时要注意合理的安排好饮食。
赵平
主任医师
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老人经常中暑是什么原因
老年人经常中暑,一般是由于皮肤感知温度的能力下降所导致的。皮肤的温度感觉下降后,会导致对温度升高不敏感,不能及时形成降低体温的反射,所以当环境温度已经升高时,老年人的皮肤还没有及时将毛孔张开,促进汗液排出,这样会导致身体吸热过多,导致体温过高而中暑。老年人经常中暑和身体的感官能力下降有很大的关系,因此对于老年人,需要注意根据环境来及时增减衣物,避免在温度过高的环境中长时间停留,才能有效防止中暑的发生。
张伟
主任医师
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苯丙酮尿症成年后怎样
苯丙酮尿症的孩子是一种常染色体的隐性遗传病,那么孩子一旦确诊以后,一定要积极地给孩子进行治疗,要给孩子选择低苯丙氨酸的饮食。如果对孩子不进行治疗,孩子一岁半左右就可以出现癫痫的发作,随后就可以出现智能发育落后,而且精神异常,同时皮肤也会出现一些变化,毛发和皮肤都变成的颜色越来越淡,虹膜色素也减少,孩子可以出现特殊的味道,闻起来就像老鼠屎尿一样。也就是说孩子以后智力受损,这样的话是不能够正常的生长的,这也是他非常严重的地方。而且又因为苯丙酮尿症早期诊断、积极干预,孩子可以像正常的儿童一样生长发育,所以目前已经作为新生儿疾病筛查的一项重要的内容。
方毅
主任医师
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肚子疼痉挛是怎么回事
肚子痉挛指的是胃和肠道的平滑肌痉挛,引起胃肠痉挛的原因有很多,列举比较常见的原因:1、饮食原因,是引起胃肠痉挛最常见的原因之一。比如吃辛辣刺激的食物,吃寒冷或吃油腻、不好消化的食物等等,都可能引起胃肠道的黏膜反应,而引起肌肉痉挛。2、胃肠道的病变,胃肠道的黏膜糜烂、溃疡、息肉等等,引起胃肠道功能失常时,都可能引起胃肠的痉挛,尤其是在食物的刺激下更容易产生。3、如果人在生气的时候也可能出现。