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小儿泌尿外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
小儿尿石症有哪些治疗方式
治疗尿路结石从两方面考虑:一是治疗原发病，如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素等;另一方面是处理结石的并发症，即梗阻和感染。1.大量饮水最简单而有效的，大量饮水稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发，有感染时大量饮水多可促进引流。2.碱化尿液，改变尿pH，也可防止结石复发。3.手术治疗，结石过大，估计不能从尿路中排出者。伴发肾积水、感染，引起肾功能减退者、经常发生严重疼痛及大量血尿，影响健康者、急性梗阻性无尿或少尿者、经长期施用非手术疗法无效者都可以采用手术治疗。
小儿尿石症有什么并发症
泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病，泌尿性结石是终身性的疾病。在我们的尿毒症的患者当中，有10％的患者是因为反复的结石发作引起的梗阻，从而导致上尿路的损害发生的肾功能衰竭。因此泌尿系结石导致的非常严重的后果就是肾功能的衰竭，其次泌尿及梗阻可以引起感染，特别是上尿路的结石，它梗阻之后引起上尿路的积水继发感染，甚至会引起尿源性的脓毒血症。我们曾经说这个感染会丢命的，这个出血丢肾感染丢命就是这个道理，做手术出点血可能都没有特别严重后果，最多可能会把肾丢掉，如果特别严重的感染会丢命的。因此泌尿系结石症的危害还是比较多的，关键是一旦发现尿石症之后，还需要及时的就诊规范的治疗，根据尿石症的具体的情况，具体的位置大小合并症，来进行具体的处理从而减少它的危害，最终的目的是保护患者的肾功能和维护他的生命安全。
小儿肾积水分离多大需要手术
绝大多数的小儿肾积水都可以动态观察，不需要手术，每年检查一次泌尿系B超就可以。如果在做B超检查的过程中发现积水持续进展，那么有必要进行静脉泌尿系造影检查来进一步评估。另外需要对肾脏的功能进行评价，可以抽血检查肾功能或者是做肾ECT检查。如果上述的检查提示肾功能持续下降，是具备手术指征的，肾脏的功能低于10％就可以考虑手术。
患有小儿肾积水会造成尿失禁吗
小儿肾积水是有可能造成尿失禁的。因为小儿肾积水多数是由于尿路结石，造成尿道狭窄或者堵塞所致。由于宝宝的泌尿系统发育还不成熟，功能还比较弱，长时间的尿道狭窄很容易导致炎症反复感染，进而诱发尿失禁症状出现。
胎儿先天性泌尿系畸形需要引产吗
胎儿先天性泌尿系畸形，有些需要及时引产，有些不需要。因为即便引产也不能改善患儿的症状，或者挽救患儿的生命。比如，对于膀胱外翻的患儿来说，常规体检发现胎儿膀胱外翻，且已经引起严重的肾脏积水。此时，如果不及时引产，患者肾脏积水加重，肾功能可能进一步恶化，可能导致患儿出生时出现严重并发症，或者已经死亡。这时，在条件允许下可以尽快引产，尽快手术治疗。而对于肾脏畸形、或者输尿管畸形、或者隐睾的患儿，即便引产，对其也没有太大的影响，这些不需要引产。
中医能治疗小儿肾积水吗
中医是能够治疗小儿肾积水的，但是治疗的疗程相对较长，效果比较慢，主要通过服用具有消肿利湿的中成药或者汤药来改善患儿输尿管扩张以及肾脏水肿的状态。建议家长带孩子去医院的中医科就诊，避免盲目用药，以确保孩子的用药安全。
先天性泌尿系畸形多大可以手术
先天性的泌尿系统发育畸形，对于正常排尿影响很大。孩子护理非常棘手，并且严重影响孩子的生活质量。由于所发生的畸形部位以及程度不同，所选择的手术方式、时间等就有差异，所以没有特定的手术时间要求，需要根据个体的具体情况而定。如果是单侧发育不良、畸形较轻也比较局限的情况下，这就不一定必须进行手术。一旦是病变广泛、影响肾功能、继发严重感染、高血压等，这就需要内科等多科室会诊。治疗处理后根据情况预约适宜时间安排手术。手术目的是重建恢复正常排尿功能。
孕期营养不良会引发小儿肾积水吗
母亲怀孕期间营养不良，主要的是对胎儿的整体营养状态影响，可能会造成营养素微量元素的缺乏，而不能单纯的造成某一方面的畸形，造成肾积水等等畸形的原因大多数情况下，是由于母亲在怀孕期间感染，或接触大量的化学物质、放射线以及大量的药物等不良因素造成的。
先天性泌尿系畸形的治疗方法有哪些
先天性泌尿系畸形，这要根据不同部位的畸形，而采取不同的治疗方案。比较常见是马蹄肾，两侧肾脏下极相互融合在一起，而导致两侧肾脏转位不良引起肾积水、肾结石。如果症状比较轻，只要定期观察，不需要特别的治疗;如果出现了肾结石，反复的上尿路感染，腰痛的症状，这就需要做马蹄肾分离以及取石手术;如果是先天性的肾盂输尿管连接处梗阻，这种畸形比较严重，病人出现了肾积水、腰痛，可能就需要做肾盂输尿管的整形手术;如果是巨输尿管症，出现了肾脏功能的不佳现象，这时需要对巨输尿管进行做相应的整形手术;如果是尿道下裂这种畸形，就需要做尿道下裂的修补手术。因此这必须要根据不同的畸形，而采取不同的治疗方案以及不同的手术方式，才能达到治疗的目的。
先天性泌尿系畸形如何检查
如果患有先天性的泌尿系畸形，有时查体就能发现出什么样的畸形。比如像尿道下裂、尿道上裂、膀胱外翻，查体就能发现这些问题。但是像有些畸形单纯的查体不一定能发现问题，比如肾盂输尿管先天性连接处梗阻、巨输尿管症、马蹄肾等等疾病，单纯的查体发现不了问题，还需要行泌尿系的b超。如果b超检查诊断不清楚，还需要做进一步的泌尿系ct，以及增强CT。有时候还需要结合行核磁共振水成像检查，才能够明确具体的畸形。有时候可能还需要行膀胱镜、输尿管镜以及肾盂输尿管的逆行造影，才能够明确具体什么样的畸形。
小儿肾积水会导致尿路感染吗
小儿肾积水是可能会导致尿路感染的。因为小儿肾积水多数是尿道发生了狭窄或者堵塞所致，长时间的尿道不通畅就容易造成孩子尿路发生感染，出现一系列不适症状。建议家长积极的给予治疗，改善孩子症状，避免出现其他并发症。
新生儿先天性泌尿系畸形的表现有哪些
新生儿泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道，这些部位均可发生畸形。以下是临床常见的畸形，比如先天性肾缺如、多囊肾、肾积水、轻度肾盂分离、输尿管狭窄、输尿管扩张、双输尿管、输尿管开口的异常、尿道下裂、后尿道瓣膜病、睾丸扭转、包皮过长、隐睾等等。新生儿临床表现可能并不典型，临床可表现为反复的泌尿系感染，排尿出现异常、出现困难，肾功能不全等症状。部分轻度畸形可以无异常表现，如肾分离、包皮过长，建议至儿童泌尿外科专科检查。
小儿肾积水要多喝水还是少喝水
小儿肾积水是要多喝水还是少喝水，主要由患儿肾功能状态来决定。如果轻微肾积水，患儿肾功能处于代偿状态，可以适当喝水，观察肾脏功能变化;如果是重度肾积水，肾脏处于失代偿期，建议尽量少喝水，减少排尿，减轻肾脏负担。
小儿尿路感染可以喝牛奶吗
小儿尿路感染是可以喝牛奶的。牛奶中含有大量的优质蛋白质以及矿物质，对疾病的恢复是有好处的。但是，需要注意尽量避免喝太多，主要是避免出现消化不良的情况。小儿尿路感染多喝牛奶还可以补充一些水分，也是有助于细菌的排出的，对疾病的恢复也是有好处的。平时尽量多休息，饮食均衡以及多样化，可以促进疾病的恢复。小儿尿路感染一般情况下抗感染治疗时间，大概是1周左右，部分耐药菌所需要的时间会相对延长。
先天性泌尿系畸形需要手术治疗吗
泌尿系统的先天性畸形疾病种类较多，不同疾病的治疗方式也不相同，即使同一种畸形的疾病，其治疗方式可能也不相同。对于一些无明显严重症状，并且不影响患者日常生活活动的先天性畸形疾病，如先天性马蹄肾、重复肾、重复输尿管、下腔静脉后输尿管等，可以不需要手术治疗，而只需保守观察，如果出现并发症，此时可以选择行手术治疗。对于隐睾的患者在两周岁前也可以不行手术治疗，患者可能在出生后自行睾丸降至阴囊，两周岁后如果未降的患者可以考虑行手术治疗。
怀孕期间可以查出孩子是否有小儿肾积水吗
小儿出现肾积水是有一定的超声检查的表现的，有经验的超声科医生通过影像学检测是可以检查出来的，如果只是说存在肾积水的风险，那么只是有这种可能，所以是需要动态的进行追踪监测的，要及时的复查，有的随着年龄的增长可能还会消失。
先天性泌尿系畸形的治疗原则是什么
如果患者患有先天性泌尿系畸形，也是要根据畸形是在哪个位置、畸形的严重程度，来采取不同的治疗方案。如果患者患有马蹄肾，虽然两侧肾脏相互融合在一起，但是肾脏的积水不严重，病人也没有腰痛症状、也没有肾结石、上尿路感染等。这种情况是不需要治疗的。如果病人出现了比较重的肾积水，有腰痛以及肾结石发生。这种情况可以行马蹄肾下级切开。如果有结石，还可以碎石取石手术。如果是患有先天性的肾盂输尿管连接处梗阻，引起的肾积水不重。可以不需要治疗，定期观察就可以。如果肾积水比较重，就需要行肾盂输尿管连接处的整形手术，来减轻肾积水的情况。如果是患有先天性的尿道瓣膜病，可以行微创的尿道瓣膜切除手术，来改善患者排尿的通畅程度。如果是患有尿道下裂的疾病，可以行尿道下裂的整形手术，来使得患者排尿恢复正常。
胎儿先天性泌尿系畸形的原因有哪些
胎儿先天性泌尿畸形主要就是由于胚胎发育异常所引起疾病，常导致尿路的梗阻，比较常见的类型有肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管的膨出、先天性输尿管等，一旦确定就需要进行尿路成型手术，以恢复正常的排尿功能。由于这是一种先天性的畸形，所以原因有很多，有的就是染色体发生的变化;还有的就是在胚胎发育的关键期不小心受到了辐射药物;甚至于细菌或病毒的感染，都有可能引起相应的畸形。所以在胎儿孕育的过程中一定要避免以上的损害，一定要注意进行常规的体检，以早期发现病症。
小儿肾积水是怎么回事
小儿肾积水是由于先天性的输尿管、肾盂连接梗阻所引起来的，多数见于男性，而且病变多发生于左侧。在新生儿当中，约有3分之2病变在左侧，而双侧病变发生率仅为10％到40％，新生儿及婴儿的胃肠道不舒适，腹部肿块前来就诊，较大的患儿可以出现间歇性的腹痛，血尿，尿路感染等情况的发生，偶尔可以出现肾破裂的情况。重度的肾积水，患儿可以发生高血压以及尿毒症的情况，小儿肾积水多见于男性，病变也多发生在左侧，双侧病变的发生率比较低，可以在胎儿出生以后各个年龄段，25％的患儿一般是在1岁以内发生。
平时吃什么能预防小儿肾积水复发
平时吃含有丰富的维生素C的食物，可以预防小儿肾积水的术后复发，例如新鲜的蔬菜和水果，能够有效的提高机体免疫力，增强孩子的抗病能力，对于疾病的恢复和预防再次复发都是有益的。同时，还要注意多饮水，防止尿路结石导致肾积水复发。
抗生素可以治疗小儿肾积水吗
如果是由于泌尿系感染而引起的肾积水，可以用抗生素治疗。引起肾积水原因很多，不是所有的情况都需要用抗生素，如果是泌尿系结石引起的肾积水，可以体外碎石治疗，由于输尿管发育畸形、输尿管狭窄、膀胱输尿管反流引起的，需要手术治疗。因此对于肾积水要查明原因，只有存在感染的依据时，才可以应用抗生素。
先天性泌尿系畸形的症状是什么
如果患有先天性泌尿系畸形症状，主要是看什么部位的畸形，表现的症状也是不同的。如果患者患有马蹄肾，两侧肾脏下极相互融合在一起，往往会出现肾积水、肾结石、上尿路的感染。因此，有时候病人可能会出现腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。如果是患有肾盂输尿管连接处的先天性的梗阻的话，也会出现肾积水，病人也会感到腰痛。如果是患有巨输尿管症，肾脏也会有积水，有时也会有腰痛的症状。如果病人患有先天性的尿道瓣膜病，病人会出现尿频、排尿费力。如果是患有尿道上裂或者是尿道下裂等疾病的话，那么病人的排尿，尿线可能会从异常的瘘口排出。
小儿肾积水怎么治疗最好
小儿肾积水一般是先天性的，主要是输尿管梗阻，使尿道狭窄，尿液反流，形成积水的症状，轻者的症状不明显，有些孩子出现腰腹部疼痛，血尿。如果并发感染，出现尿频，尿急，尿痛等症状。建议要定期复查，症状轻的可以自愈，严重者需要进行手术。
治疗小儿肾积水的最佳时间是什么时候
对于小儿肾积水，治疗越早越好，一般在三岁之前是最佳治疗时间。肾积水是一种影像学的诊断，主要通过B超、CT发现，需要进一步寻找原因，如先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、泌尿系感染、肾结石。在找到病因后尽早治疗，以免导致肾皮质长期受压迫，肾萎缩。
先天性泌尿系畸形可以彻底根治吗
人体泌尿系统涉及的器官较多，可以出现先天性畸形的器官也就会较多，并且不同器官所出现的先天性畸形疾病也不相同，部分疾病所产生的病因不相同。有的疾病是因为染色体畸形异常或基因突变所导致，比如先天性睾丸发育不全等，这种疾病往往是无法得到根治的，需要终身的药物或者激素治疗。对于一些因为发育异常所导致的先天性泌尿系统畸形疾病，如隐睾、包茎等，往往可以通过手术治疗可以得到根治。此外，还有一些发育异常的畸形疾病，即使手术也无法根治。
怀孕7个月有没有办法可以治疗小儿肾积水
在怀孕期间没有办法直接治疗小儿肾积水。小儿肾积水是一种结构性的异常，属于先天的畸形，是在发育过程中孩子的胚胎演化过程中受到了某些阻碍，影响了肾发育的进度造成的，在怀孕期间无法直接治疗，但是可以通过增加营养增强孩子的身体发育，促进组织的恢复速度来进行缓解，有的是可以恢复的
先天性泌尿系畸形超声表现有哪些
如果患者患有先天性泌尿系畸形，需要做辅助检查，比如做B超。因为畸形的部位不同，B超表现的影像学结果也是不同的。如果病人是患有马蹄肾，做B超时会显示出两侧肾脏下极是相互融合在一起的，同时会显示出肾脏有积水。如果有结石，也会表现出结石声影。如果病人是肾盂输尿管连接处的梗阻，B超显示往往是肾脏有积水，但是两侧的输尿管是不扩张，是正常的。如果病人是患有先天性的尿道瓣膜病，做B超时会发现病人膀胱内有残余尿量。如果比较严重的话，会有输尿管扩张、肾积水的超声影像表现出来。
先天性泌尿系畸形是什么病
先天泌尿系畸形主要是患儿的母亲在怀孕期发生了一些疾病，使用了不正当的药物、受到了射线的辐射、有毒物质的伤害等，导致小儿发生先天的泌尿系统的畸形。小儿先天的泌尿系统畸形，包括很多疾病，比如肾盂输尿管重复畸形、输尿管异位开口、马蹄肾、游走肾、肾下垂、肾脏发育不全、输尿管开口囊肿、先天巨尿管。膀胱尿道先天性发育异常，比如膀胱外翻、重复膀胱、膀胱憩室、尿道重复畸形，有肾盂输尿管连接部狭窄、先天肾积水、以及单侧肾脏缺失等。
先天性泌尿系畸形术后并发症有哪些
先天性泌尿系畸形的症状和危害实际上来源于并发症。对于无症状、性功能良好的病人，可不予治疗，仅随访观察即可;对于有症状者影响到肾脏功能才需要治疗。手术是主要的治疗手段，常见的症状有血尿、排尿异常、腹痛、腹部包块，并发症与并存症以尿路感染最常见。另外，出现并发症后要定期复查动态性的检测，对症治疗以达到满意的效果。倘若情况太严重，也可以寻求医生的帮忙。另外，病人家属要多鼓励他们，让他们有足够的信心去战胜疾病。
小儿肾积水会影响生命吗
小儿肾积水，如果不及时的进行治疗，是会影响正常的生存期限的。大多数患有小儿肾积水的孩子，都是由于先天性的输尿管发育异常引起的。如果不通过尿道扩张等手术治疗的方式来排除体内的积水，可能会引发肾功能衰竭、肾积脓等一系列比较严重的疾病，进而会危及到生命。只要能够积极的进行治疗，患儿的排尿功能就会恢复正常。
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