小儿血液科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿溶血症怎么确诊
新生儿溶血症主要是通过化验检查,血常规检查中红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加。血型检查,血清胆红素主要为未结合胆红素升高,血中特异性抗体。建议在怀孕之前检查双方的血型,怀孕之后密切检查血中的抗体,如有需要可提前终止妊娠。出生之后尽早的进行光疗,药物治疗或换血治疗。平时要加强护理,增强营养,注意保暖。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿失血性贫血治疗前注意有什么
新生儿失血性贫血治疗前注意有什么?首先针对新生儿失血性贫血的情况,如果伴有低容量性休克的患者可以进行脐静脉导管进行输血治疗来恢复正常的血液循环,如果不能立即输血的患者可以给予输入血浆,生理盐水或者是同等容量的胶体液也可以进行治疗的,如果休克持续状态可以反复进行输血。另外,注意就是输血的时候一定要监测中心静脉压,避免输注过度而引起了心脏功能衰竭和呼吸功能衰竭的情况。再就是针对轻度和中度贫血的患者之前
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿出血症治疗时间该怎么选择
新生儿出血症治疗时间该怎么选择?新生儿出血症是由于维生素k缺乏,而导致的体内某些维生素k依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病,由于对初生婴儿出生时常规注射维生素K1,此病的发生率已明显的减少。维生素K1缺乏性的新生儿出血症,可给予维生素K1一到二毫克静脉滴注,出血可迅速的停止,通常情况下2小时内凝血因子水平和功能会上升,24小时完全纠正。严重的情况下可以输注新鲜冰冻血浆,10-20ml/kg,来
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿出血症后遗症是什么
新生儿出血症后遗症是什么?新生儿出血症大部分预后是比较好的,一般不会留一些后遗症,一般是十天左右出血可以停止不再复发。但是还要看出血的部位、程度以及治疗是否及时。如果出血比较多治疗延误,有可能会导致患者死亡。颅内出血一般预后稍微差一些,量较少的话有可能会自己慢慢吸收,如果出血量比较多而且出血的部位对身体的影响比较大,有可能会对身体导致严重的影响,甚至会导致死亡。颅内出血有可能会留一些后遗症,比如说
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿缺铁性贫血如何治疗
小儿缺铁性贫血如何治疗?缺铁性贫血主要治疗原则是去除病因和补充铁剂。一、一般治疗,一般治疗主要是加强护理避免感染,如果伴有感染的,要积极控制感染。重度贫血需要保护患者的心脏功能,根据患儿的消化能力适当增加含铁质丰富的食物,注意饮食的合理搭配增加铁的吸收。二、去除病因,对于饮食不当偏食的,要纠正不合理的饮食习惯和食物组成,偏食要予以纠正,可以化验微量元素看缺不缺锌。对于有慢性失血性的疾病比如钩虫病、
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿溶血性贫血怎样诊断
新生儿溶血性贫血怎样诊断?新生儿的溶血性贫血根据病史,临床表现,血型鉴定以及免疫学检查就可以确诊,比如如果是ABO血型不相合的溶血性贫血,那么既往患者母亲会有不明原因的流产史,死产史,临床表现上新生儿会有不同程度的贫血,黄疸和肝脾肿大,甚至可以发生胆红素脑病。可以进行ABO血型鉴定了解父亲母亲以及子女的ABO血型,绝大多数母亲为O型血,子女为A型血和B型血,也可以是AB型血,血清的胆红素水平也会明
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿出血症的表现有哪些
新生儿出血症的表现有哪些?根据发病时间可以分为三型:一,早发型,生后24小时之内发病,多与母亲产前服用干扰维生素K代谢的药物有关,轻重程度不一,轻者仅有皮肤少量出血或脐带残端渗血,严重者可表现为皮肤、消化道、头颅等多部位、多器官出血,颅内出血常是致命的。二,经典型,生后二到五天发病,早产儿迟至生后两周发病,表现为皮肤瘀斑、脐带残端渗血、胃肠道出血等,而一般情况好,出血呈自限性。三,晚发型,生后一到
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿缺铁性贫血血常规有什么变化
小儿缺铁性贫血血常规有什么变化?第一,孩子出现贫血的时候,特别是小儿的缺点贫血时,在给孩子检查血常规可以发现血红蛋白明显低于正常值。第二,孩子的血常规会呈现小细胞低色素性贫血,就是说是在血常规中可以看到MCV、MCH、MCHC这三项也是明显低于正常值,如果血常规中可以检查铁蛋白,这个孩子铁蛋白也会明显降低,所以说在看到一张化验单的时候,如果根据这几个降低的数值,就可以大体判断这个孩子是一个缺铁性贫
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿缺铁性贫血补充什么
小儿缺铁性贫血补充什么?小儿缺铁性贫血的治疗原则,主要是去除病因及补充铁剂,补充铁剂可以有两种方法一种是口服铁剂,一种是注射铁剂。注射铁剂因为它的不良反应比较多,甚至可能会发生过敏反应导致死亡,所以应该慎用。适用症有以下三种:一、诊断肯定口服铁剂后没有治疗反应的。二、口服以后胃肠道反应严重,改变药物以后仍没有明显改善的。三、由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或者是口服铁剂吸收不良的。常用来注射
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿出血症怎么治疗
新生儿出血症怎么治疗?一旦怀疑本病就应该立即给予维生素K1治疗,治疗量为每次一到五毫克缓慢静脉注射,速度不要过快,容易引起面色潮红,支气管痉挛,心动过速及血压下降的不良反应,一般在注射后4小时内凝血酶原时间趋于正常,避免采用肌肉内注射,容易引起注射部位大量出血。对于出血量较多的患儿容易导致急性的失血性贫血和失血性休克,应立即给予生理盐水纠正休克,同时根据血红蛋白的水平给予输血,每次输血十到二十毫升
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿溶血怎么引起的
新生儿溶血病好发于和母亲血型不同的婴儿,多发生在母亲O型血、婴儿A型或者B型血的人群;母亲血型为Rh阴性的婴儿,母亲血型为Rh阴性和母亲多次妊娠的婴儿。建议在怀孕之前做好双方的血型检查。怀孕之后要密切检查抗体,可提前终止妊娠。怀孕期间一定要避免各种不利因素。注意给患儿保温,以防止出现低体温的情况。如果出生时即有胎儿水肿、严重贫血应保持有效通气、抽腹水或胸水和尽快换血。
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿出血症是什么原因导致的
新生儿出血症是什么原因导致的?新生儿出血症是由于Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子主要在肝微粒体内合成,在此过程中需要维生素k参与,这些凝血因子前提体蛋白的谷氨酸残基才能γ-羧基化,羧基型蛋白具有更多的钙离子结合位点,然后才具有凝血的生物活性。当维生素K缺乏时,上述维生素K1依赖因子不能羧化,只是无功能的蛋白质,因此不能参与凝血过程而致出血,肝脏储存量低,母体维生素K经胎盘通透性很低,仅十分之一的量到达胎儿
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿出血症容易与哪些疾病混淆?
新生儿出血症容易与哪些疾病混淆?一、胃肠道出血应与咽下综合症,应激性溃疡,消化道畸形,和感染引起的消化道出血鉴别,这些患儿无凝血障碍。咽下综合症是新生儿出生后,咽下母乳产道的血液和带血的羊水等,与生后不久即发生呕吐,呕吐为成棕色,也可有血便,但血量均弱,洗胃后可止吐。另外,检便性实验,有助于鉴别,母血及儿血。二、产生性出血多,发生于分娩的先露部,生后继出现,但需注意产生,偶可见于本病同时并存使出
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿失血性贫血应该如何预防
新生儿失血性贫血应该如何预防?首先我们知道,新生儿失血性贫血可以分为三种病因,包括产前失血,产中失血和产后失血三种类型。第一种类型就是产前出血,产前出血就是由于我们的胎儿的脐绕颈或者是由于这个胎儿输血,还有一些情况,这个时候我们产前一定要做这个检查,避免发生这种情况。另外在分娩的时候如果由于这个胎盘异常、脐带异常而出现的出血,在结扎脐带的时候一定要注意保护,避免这个脐带胶样组织的一个破坏,另外结扎
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿溶血是什么情况
新生儿溶血是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,母亲的血型抗体进入胎盘以后引起胎儿、新生儿的红细胞破坏。仅见于胎儿和新生儿期,是新生儿期黄疸和贫血的重要原因。在我国以ABO血型不合引起溶血者最为常见,其次为Rh血型不合,可表现为黄疸,贫血,肝脾肿大,水肿等。建议怀孕及孕期加强检查,出生后尽早进行光疗,一般为3~5天左右,如果出现胆红素脑病等并发症则治疗周期相对延长。药物治疗包括白蛋白、免疫球蛋白等,换血疗法主要用于病情比较严重的患儿,此外中医治疗可以起到辅助作用,帮助改善患儿预后。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症吃什么好
新生儿低钙血症吃什么好?一,首先要用母乳喂养,并在出生后6小时内喂奶,未能母乳喂养的要给予母乳化配方奶喂养。二,在出生后两周补充维生素a、维生素d等钙剂。三,让宝宝多晒晒太阳促进钙的吸收。四,人工喂养要选择钙盐比例比较合适的奶粉,钙含量过高或盐含量过高有可能造成体内水平失衡。五,如果不能进行母乳喂养的宝宝一定要选择配方奶粉比较接近母乳的来喂养宝宝,以保障钙的摄入。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿缺铁性贫血的原因
小儿缺铁性贫血的原因?小儿缺铁性贫血的原因小儿缺铁性贫血,正常足月新生儿,从母体获得的铁足够,其身后三到四个月的造血需要,摄入不足。新生儿的饮食,主要为人乳和牛乳,其中含甜量均较低,单纯用乳来喂养而不及时,添加含铁较多的辅食,则易发生贫血。生长发育过快,由于体重的增加,血容量也迅速增加,这是容易发生缺铁,引起贫血。铁的丢失过多,正常婴儿每天排泄比成人多,由于皮肤损失的铁相对较多。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿溶血黄疸是什么症状
新生儿溶血病的主要症状是新生儿在出生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重,此外患儿还可以出现精神萎靡、嗜睡、少吃、不哭等症状。ABO血型不合的新生儿多于出生后第二天出现黄疸,4~5天达高峰,还可能伴有不同程度的贫血,呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、背部肌肉痉挛、身体弯成弓状、惊厥等症状。建议在怀孕前及怀孕期间做好检查,出生之后尽早的进行光疗,症状较轻的,不用过度担心,合并其他的症状,需要密切观察,加强护理,正规系统的治疗。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿溶血性黄疸严重吗
新生儿溶血性黄疸严重吗?新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体能透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏了他胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象,出生以后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同,刚出生时就有严重的黄疸,有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症是非常严重的。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿贫血抵抗力会降低吗
小儿贫血抵抗力会降低吗?小儿贫血是儿童最常见的疾病,营养性缺铁性贫血到目前一直仍然未能控制,是和整个人群的意识是有关系的。第二和营养性缺铁性贫血宣传也是有关系的,大家都不注重早期的补铁治疗。如果孩子长期处于一种贫血状态或者处于中度贫血以上的贫血状态,对孩子影响是比较大的,孩子容易出现免力下降甚至还会影响心脏功能。孩子贫血不只是单纯的血红蛋白降低,对孩子身体并没有影响。它直接影响到孩子免疫系统和心脏
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿缺铁性贫血需要补充什么
小儿缺铁性贫血需要补充什么?首先是食物疗法,对于营养性缺铁性贫血,特别是七个月以上的小婴儿如果出现缺铁性贫血,首先应该在辅食中增加瘦肉、动物肝脏、动物血、蛋黄这类含铁比较丰富的食物。当孩子血红蛋白持续降低,这个时候单纯依靠食疗贫血不能够得到很快的纠正,可以给孩子吃蛋白琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁糖浆等这类的药物,这样对贫血的治疗效果是比较理想的。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿溶血病辅助治疗的药物有哪些
新生儿溶血病辅助治疗的药物有哪些?白蛋白治疗,输血浆或者是输白蛋白,以增加其于未结合胆红素的连接,减少胆红素脑病的发生。纠正代谢性酸中毒的治疗,可以应用5%的碳酸氢钠,提高血液中的ph值,以利于肺结合胆红素与白蛋白连接。可以使用甘未诱导剂,常用的是苯巴比妥每日五毫克,每公斤分两到三次口服,共四到五日。静脉使用免疫球蛋白,用法为每公斤一克,于8到8小时内静脉滴入,早期应用临床效果好,可以分泌抗体,抑
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿溶血病的并发症
新生儿溶血病的并发症?胆红素脑病是新生儿溶血病的最严重并发症,尤其在早产儿更容易发生,多于生后四到七天出现症状,临床上将胆红素脑病分为四期。警告期,患儿表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶尔会有尖叫和呕吐,持续时间在12到24小时。在痉挛期,患儿出现抽搐、角弓反张和发热,轻者仅有双眼凝视,重者出现肌张力增高、呼吸暂停,甚至角弓反张,此期约持续12到48小时。在恢复期,患儿
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿溶血性贫血该吃什么
新生儿溶血性贫血该吃什么?新生儿出现溶血性贫血往往是血型不合所导致的溶血性贫血,由于仍然处于新生儿时期,此时是不能够吃什么药物来治疗的。新生儿溶血性贫血,由于血型导致的溶血性贫血可以分为ABO血型不合导致的溶血性贫血,以及RH血型不合导致的溶血性贫血。ABO血型不合导致的溶血性贫血病情可轻可重,对于严重的患者来讲是需要光疗等治疗的。而对于RH血型不合所导致的溶血性贫血往往病情较轻,预后较好,不经过
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿溶血性贫血怎么才能查出来
新生儿溶血性贫血怎么才能查出来?新生儿溶血性贫血首先进行血常规加网织红细胞的检查就可以初步筛查,如果血常规提示贫血,网织红细胞有明显的升高,那么初步诊断为溶血性贫血。此时如果新生儿的小便是酱油色的,那么就提示是血管内溶血,而如果新生儿的小便是正常的,肝功能提示胆红素明显增高,那么就提示是血管外溶血。对于新生儿出现溶血性贫血来讲,临床上多见是血管内溶血,而且常常见于血型不合的溶血性贫血,ABO血型不
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症有哪些症状
新生儿低钙血症有哪些症状?症状轻重不一,主要表现为神经肌肉兴奋性增高,烦躁不安、惊跳、手足抽搐症、震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀,严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐、便血。发作间歇时患儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增加。母乳期可能有糖尿病或者是妊辰高血压,早产儿以及窒息史者较多见多见,多于生后数小时至两日发病,有不安、惊跳,肢体震颤、喉痉挛、惊厥等。发作时间,小儿一般
李芸
主任医师
回答了该问题
怎样治疗新生儿出血症
怎样治疗新生儿出血症?新生儿出血症的治疗方法有以下这些方面:对于新生儿最好采用肌内注射维生素k1治疗,治疗量为每次一到五毫克,缓慢静脉注射,过快可以引起面色潮红、支气管痉挛、心动过速和血压下降等过敏的反应。静脉注射奏效比较快,一般在出生后4小时内凝血酶原时间可以趋于正常,应该避免采用肌内注射,因为容易引起注射部位大量出血,可以采用皮下注射,因为药物能够比较快的吸收,注射以后可以局部压迫止血。如果出
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿溶血性贫血能治好吗
新生儿溶血性贫血能治好吗?新生儿溶血性贫血是能够治好的,但是并不是所有的新生儿溶血性贫血都能够治好。因为新生儿溶血性贫血主要是见于血型不相合的溶血性贫血,分为了ABO血型不相合的溶血性贫血,以及Rh血型不相合溶血性贫血,ABO血型不相合所导致的溶血性贫血可轻可重,对于轻症的患儿来讲是可以自愈的,而对于重症的患儿来讲,需要积极的光疗,甚至是透析等治疗,然而依然会有一定的死亡率。而如果是Rh血型不相合
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症应该做哪些检查
新生儿低钙血症应该做哪些检查?一、血钙降低,血磷增高。二、心电图,qt时间延长,新生儿出生后,来自母亲的钙来源突然中止,血钙水平开始下降,血液中总钙的正常浓度是2.5毫摩尔每升,当血总钙量低于1.75到2毫摩每升时,或游离钙低于0.9毫摩每升时,称低血钙血症,是新生儿期惊厥的重要原因之一。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿出血症怎么预防
新生儿出血症怎么预防?一般新生儿出生后常规给予维生素K1,1毫克,肌注一次,可以有效的预防本病的发生。如果是母乳喂养的宝宝,母亲应多进食含维生素K丰富的食物,在生后二到三周再给予新生儿注射维生素K1,五毫克,来预防晚发性的出血。孕母接受抗惊厥药物治疗者,应在妊娠末期三个月每天口服维生素K1,5毫克,可防止婴儿生后发生本病,前几年曾认为注射维生素K会增加致癌的几率,经过临床对照研究,这种观点已被否定