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小儿血液科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
小儿贫血会导致心脏杂音吗
这不一定，但是对于比较重的贫血，贫血都导致心衰。心衰导致心脏扩大，都导致瓣膜反流，这个时候怎么会听不到心脏杂音，这是一种终极状态。大部分一般的贫血怎么会有心脏杂音呢，如果从另外一个角度，觉得还是有可能性的。但是，如果已经产生心脏杂音，这类病人已经非常重，因为贫血这个时候机体会需要给心脏更多的负担，去通过心脏泵出更多的血，心脏会代偿性的增大、肥厚。这个时候因为代偿性的增大、肥厚以后，自己的瓣膜又关不拢，会产生继发的心脏杂音。除此之外，单纯的贫血去产生一段杂音，这个也不是绝对的，但是会成为相对比较终极的状态出现。而且也是一种可能性，对于比较重的贫血，有可能产生这种心脏杂音，不是完全不可能，但是比较终极或者比较特例。
小儿贫血可以喝中药调理吗
首先我们要限定一下，贫血不是别的器质性的毛病引起的贫血，我们就把它限定在营养性的贫血里面，比如说铁缺乏或者维生素B12缺乏，那可以用中药来调理嘛?只能说这是一种非常低效率的，而且不太舒适的调理方式，虽然对于信中医的来说它会觉得更好，但是实际上没有统计数据表明，这个会比你去口服铁剂或者是注射维生素B12更安全。从舒适程度来说，绝大部分的婴幼儿，因为婴儿是确定贫血最常见的发病群体，接受中药调理其实都是非常困难的，所以为什么要采取一种既不舒服又很低效的方式来治疗小孩贫血。真正小儿贫血首先是要去弄清楚它的程度，弄清楚它的病因，然后再采取有针对性治疗，千万不要耽误了。
宝宝营养性贫血的症状是什么
宝宝是非常容易发生贫血的一个人群，主要是因为宝宝生长发育比较快，对于造血原料的需求比较多。如果是宝宝发生偏食，挑食或者是喂养不当的时候，有可能会导致营养性贫血的发生。宝宝发生营养性贫血的时候，往往会出现面色的苍白或者是苍黄，有的时候容易出现烦躁、哭闹或者是精神不振、不愿意活动、食欲减退。另外，宝宝发生营养性贫血的时候，还有可能会出现指甲变平、反甲、口腔黏膜发炎、舌乳头萎缩等，可以有呕吐、腹泻、心率可以出现增快。如果是贫血非常严重的时候，还有可能会心前区听到收缩期的杂音，出现心脏扩大，宝宝还有可能会出现肝、脾、淋巴结肿大的症状。
新生儿溶血性黄疸有哪些症状？
患儿溶血后继之出现程度不等的贫血，伴有肝脾大，严重者可出现心力衰竭。严重的溶血表现为出生时全身水肿、胸腔积液、苍白、皮肤瘀斑、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫，严重者可危及生命。
宝宝营养性贫血的症状是什么
宝宝是非常容易发生贫血的一个人群，主要是因为宝宝生长发育比较快，对于造血原料的需求比较多。如果是宝宝发生偏食，挑食或者是喂养不当的时候，有可能会导致营养性贫血的发生。宝宝发生营养性贫血的时候，往往会出现面色的苍白或者是苍黄，有的时候容易出现烦躁、哭闹或者是精神不振、不愿意活动、食欲减退。另外，宝宝发生营养性贫血的时候，还有可能会出现指甲变平、反甲、口腔黏膜发炎、舌乳头萎缩等，可以有呕吐、腹泻、心率可以出现增快。如果是贫血非常严重的时候，还有可能会心前区听到收缩期的杂音，出现心脏扩大，宝宝还有可能会出现肝、脾、淋巴结肿大的症状。
新生儿溶血性黄疸怎么治疗
新生儿溶血性黄疸治疗方法:首先要对症的退黄。退黄最重要的手段就是蓝光照射治疗，主要是通过蓝光结合皮肤中的游离胆红素，使血中的游离胆红素降低，通过尿液和大便排出去。进行免疫封闭，选免疫球蛋白去中和抗体，使它不再继续去破坏孩子的红细胞。纠正贫血，因为溶血性黄疸是把红细胞破坏了，孩子会出现贫血，会运用相应的手段，去根据贫血程度让红细胞得到提升，使贫血对孩子脏器的损伤减到最低。严重的可能要换血治疗，需要把孩子全身的血去换一遍，把之前过多的抗体的血液换出去。
新生儿溶血病的并发症有哪些
新生儿溶血病是由于母婴血型不合导致的同族免疫性溶血性疾病，可出现贫血，黄疸等并发症。贫血导致患儿血容量不足，面色苍白，血常规检查可评估贫血严重程度。黄疸是由于红细胞破坏所致，贫血和黄疸有时需行换血治疗。溶血还会造成胎儿水肿。溶血刺激髓外造血，导致肝脾肿大，引起门静脉高压和肝损害。溶血还可能引起胆红素脑病，严重者可遗留神经系统后遗症甚至死亡，远期可导致出现锥体外系症状，眼球运动障碍和听力障碍
新生儿溶血病怎么治疗
新生儿的溶血病是因为宝宝和妈妈血型不合，所以妈妈体内会产生抗体，红细胞的抗体造成宝宝红细胞大量破坏。在治疗的时候，针对的是黄疸，害怕发生胆红素脑病来治疗的。大部分人的溶血，尤其是A、B、O血型不合的溶血，过程是比较轻的，有的人就像正常的黄疸一样，甚至都不需要进一步检查，就消退了，也没有明显的贫血。但是RH血型不合的溶血往往比较严重，孩子可以有明显的贫血，也可以有严重的黄疸，就需要进一步治疗。需要光照帮助处理胆红素，需要输注免疫球蛋白去阻断溶血。如果胆红素特别高，孩子状况不好，有发生胆红素脑病的风险，光疗的效果又不如人意，会采取换血或者是血浆置换，尽快的把血里过多的胆红素换出来，把红细胞的抗体换出来，以阻断溶血的继续进展。
新生儿溶血病的鉴别有哪些
新生儿溶血病是由于母婴血型不合所致的同族免疫性溶血，表现为黄疸，贫血，可根据病史生后表现，结合改良coombs试验和抗体释放试验确诊。生理性黄疸比较常见，孩子一般情况良好，一般不需特殊治疗可黄疸逐渐消退，胆红素升高不会过高，一般也不会出现贫血。感染也可引起黄疸和贫血，可进行血常规和血培养检查进行诊断，血常规中白细胞升高或降低血小板可降低，C反应蛋白升高，血培养有时可培养出阳性致病菌，并行药敏实验选择适当抗生素。
新生儿溶血症能治好吗
绝大多数新生儿溶血症都是能治好的。新生儿溶血症根据溶血的类型的不同，溶血的程度不同，治疗的选择的方案也不一样。1.比较轻的溶血，可能甚至不用特殊的药物，可能对症照光即可。大多数的ABO的溶血或者是一部分的少见血型溶血，需要给丙种球蛋白特殊药物，进行免疫封闭，可能纠正贫血，进行照光退黄治疗，不遗留任何后遗症的。2.但是特殊血型的溶血或者是发现很晚的溶血，对孩子造成比较大的影响，尤其是黄疸比较重，进入到颅内引起核黄疸，就是胆红素脑病，后遗症是很重的。3.还有一部分是很重的溶血，会引起贫血很厉害，对孩子各个脏器都是会有很严重的影响，是比较重的后果。
新生儿溶血阳性严重吗
新生儿溶血阳性是否严重，主要取决于控制抗体的严重程度、黄疸的程度、血中游离胆红素值高不高、血中游离胆红素值上升快不快。在短时间，甚至几个小时以内血中游离胆红素上升非常多，血溶素下降的也非常快，贫血发生的非常严重。说明孩子溶血发生很厉害，需要进行积极治疗，甚至要做好换血治疗的准备。如果不是很重，血溶素降的也不是很低，胆红素升高也不是很多，可能进行蓝光照射治疗即可。
新生儿溶血症要换血吗
新生儿溶血症是否要换血，主要取决于孩子溶血的发生程度和类别。一般的新生儿溶血不需要换血，要看孩子溶血的发生程度和类别，早发现的话，可能都不用换血，通过药物治疗，退光即可。如果说溶血性黄疸发生得很重，比如是RH溶血，或者是在第一时间没有经过治疗，耽误了很长时间，出现胆红素脑病的时候，都是要给他换血治疗的。还有在孩子3、4天的时候，因为发生的越早，进入脑的可能性越大，胆红素就非常高了，可能也会选择换血治疗。
新生儿溶血需要输免疫球蛋白吗
大多数情况，可能会应用免疫球蛋白，免疫球蛋白是一种血制品，可以进行免疫封闭治疗，不让抗体去破坏红细胞，是新生儿溶血症很重要的治疗环节。新生儿溶血病是免疫破坏，出现贫血和胆红素的升高。很轻的溶血性黄疸，不需要选用药物治疗，可以通过饮食恢复。免疫球蛋白是一种血制品，大医院都是经过国家规范生产的免疫球蛋白，安全性很高。
遗传性球形红细胞增多症需做哪些检查
遗传性球形红细胞增多症通常情况下需要进行血常规、外周血涂片以及骨髓涂片的检查，必要时还需要进行红细胞渗透脆性试验、血清胆红素测定以及尿胆元的测定，还可以进行B超等检查。遗传性球形红细胞增多症的患者通常可以出现红细胞计数以及血红蛋白下降，血涂片当中可以见到小球形红细胞百分比增加，骨髓涂片检查往往可以发现红系增生活跃，粒系以及血小板通常正常。遗传性球形红细胞增多症的患者有可能会出现血清胆红素增高、尿胆原的增高，红细胞渗透脆性试验往往有可能会出现减低的情况。如果是进行B超的检查，有些患者有可能会发生胆石症。
新生儿溶血症会影响智力吗
新生儿溶血症轻的不会影响智力，但是严重的会影响智力。1.轻的新生溶血病或者是及时治疗的新生儿溶血病，不会出现后遗症，也不会影响智力。2.严重的贫血会造成大脑的缺氧，重的胆红素升高，如果还没有及时治疗，进入血脑屏障，引起胆红素脑病，都是会对脑部造成永久的不可逆的损害。严重的胆红素脑病，最终孩子不仅会影响智力，还会引起脑瘫、听力下降等等严重的并发症。所以如果新生儿溶血症很严重，还没有及时治疗的话，是会对脑子造成影响的。
新生儿溶血症会复发吗
新生儿溶血症一般不会复发，但是比较常见的可能相应的治疗后，可能还有少量的抗体存在血中，还有慢性溶血过程。所以有的时候安排孩子出院以后，还要随诊一段时间，监测血色素和黄疸的情况，或者是需要把住院时间延长。观察有没有血溶素进一步下降，是在临床中比较常见的因素，就是说有的孩子可能是急性的溶血，开始来势汹汹，进展得很快。但有一部分孩子可能开始看起来不是那么严重，把战线拉的很长，可能对治疗丙球或者是治疗效果不是明显，可能贫血和黄疸的时间持续的很长，可能都需要去进一步的监测。
新生儿溶血症会有后遗症吗
新生儿溶血症会有后遗症。新生儿溶血症比较严重的后遗症，主要是严重的胆红素脑病，因为新生儿溶血症最主要的两个临床表现，一个是黄疸严重，还有一个就是贫血。贫血严重会对各个脏器都造成相应的损伤，会有肝脾肿大、水肿等等。因为贫血就是缺氧，各个脏器都会进行相应的损害。还有就是高胆红素，游离胆红素过高的话会进入血脑屏障中，对脑神经进行严重的打击，严重的胆红素脑病会有听觉的障碍，会有脑瘫，会有智力发育的异常，孩子会遭受最严重的后遗症。所以当有溶血性黄疸的时候，一定要及时的诊断，及时的配合医生入院治疗，及时的应用药物。甚至是积极的采取换血的治疗方法，来降低并发症的发生率。
遗传性球形红细胞增多症怎么降胆红素
遗传性球形红细胞增多症的患者，有可能会发生溶血性贫血，可以导致胆红素的增高，通常可以表现为血液当中游离胆红素的升高。可以按照医生的指导，使用一些药物进行治疗。经常使用的药物包括糖皮质激素类的药物，有助于减轻遗传性球形红细胞增多症患者溶血的发作。部分患者还可以使用一些免疫抑制剂进行治疗，也有助于胆红素的降低。病人如果尿量基本正常，还可以使用一些利尿的药物。如果是出现少尿、无尿，可以考虑进行血液透析治疗，可以适当地补充液体以及血浆，扩充血容量。
新生儿溶血阳性怎么办
确诊新生儿溶血阳性，下一步要开展治疗，根据孩子游离胆红素升高的程度和贫血程度，开展不同的治疗。新生儿溶血阳性即直接抗人球实验阳性，大多数医院还能查出是阳性还是强阳性，可以评估溶血的严重程度。控制实验加号越多，溶血严重程度越高。游离胆红素升高要进行蓝光治疗、退黄治疗。贫血要进行贫血的相应治疗，有时需要输血。如果阳性非常厉害，血溶素降低特别快，胆红素升高特别多，药物拉不回来，要根据指征进行换血治疗。
宝宝严重缺钙是佝偻症吗
宝宝严重缺钙不是佝偻病，但是如果不积极治疗确实能够引起佝偻病的发生。所以如果家里有宝宝就应该定期到医院体检，一旦发现缺钙，就应该由专科医生根据实际病情选择相应的补钙药物治疗，以免病情加重。平时要保证营养均衡，多吃含钙的食物，避免偏食;让孩子多晒太阳，就能够预防佝偻病的发生。宝宝严重缺钙不一定都是佝偻症，但佝偻症一定是严重缺钙引起。一般新生儿出生后半个月到一个月之间就可以添加促进钙吸收的鱼肝油滴剂了，随着宝宝的长大，逐步添加辅食也是必须的，一般在6个月以后，如果宝宝有明显的缺钙症状，可以遵医嘱给宝宝服用龙牡壮骨冲剂，葡萄糖酸钙等。做到早预防、早治疗，杜绝佝偻症的发生。
早产儿贫血一定要输血吗？
根据你的描述，宝宝如果出现了严重贫血的情况是需要进行输血治疗的。以后宝宝康复后需要注意好好护理，密切观察有无不适出现，需要定期进行复查。哺乳应该少量多餐的进行，避免过度喂养，导致消化不良的情况出现。应该要保证营养的均衡。这种情况要看孩子贫血的严重程度了，如果孩子贫血非常的严重的话，就会影响正常的生长发育，甚至危及生命，所以为了孩子的健康，可以考虑输点血的，不过如果孩子只是轻微的贫血，不太严重的话，可以口服一些治疗贫血的药物，所以建议你或者家人最好跟孩子的接接医生沟通一下，看是否必须给孩子输血。
新生儿溶血是怎么回事
新生儿溶血病是由于母亲与婴儿ABO血型不合或RH血型不合引起的抗原抗体免疫反应。从而引起红细胞大量破坏的疾病。常见的情况下，临床上只要母亲是O型血，如果小孩是A型或B型血，发生ABO血型不合溶血的可能性较大。如果母亲是RH阴性，小孩是RH阳性，也可能会发生RH溶血。一旦出现新生儿溶血对于孩子有两种影响，一个是黄疸，另一个是贫血。这两种情况发生后一方面需要积极的照射蓝光治疗，另外可以静脉注射免疫球蛋白来阻断溶血进一步发生，出现较重贫血后需要输血纠正。
血小板压积0.33正常吗
血小板压积0.33是不正常的，这种情况属于血小板压积偏高。血小板压积通常是指的血小板计数和血小板平均体积的乘积，所以临床上如果是出现了血小板压积偏高的时候，有可能是由于血小板的平均体积升高所引起的，比如说病人发生原发性的血小板减少性紫癜、急性白血病在缓解期的时候或者是发生巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、血栓病等，都有可能会出现血小板压积升高的情况。血小板压积升高也有可能是由于血小板升高所引起的，比如说病人发生慢性粒细胞白血病的时候，有可能会出现血小板明显的升高，血小板压积也有可能会出现明显的升高。另外发生急性溶血或者是脾切除术以后，有可能出现血小板压积偏高的情况。
血小板压积0.33正常吗？
血小板压积的正常参考范围0.1到0.15％。如果检测血小板压积为0.33％，高于正常值的上限，为血小板压积增高。导致血小板压积增高，常见的原因有原发性血小板减少性紫癜，骨髓增生异常综合征等。先检查明确了病因，才使用相应的药物进行治疗。
血小板压积0.33正常吗？
血小板压积0.33是不正常的，这种情况属于血小板压积偏高。血小板压积通常是指的血小板计数和血小板平均体积的乘积，所以临床上如果是出现了血小板压积偏高的时候，有可能是由于血小板的平均体积升高所引起的，比如说病人发生原发性的血小板减少性紫癜、急性白血病在缓解期的时候或者是发生巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、血栓病等，都有可能会出现血小板压积升高的情况。血小板压积升高也有可能是由于血小板升高所引起的，比如说病人发生慢性粒细胞白血病的时候，有可能会出现血小板明显的升高，血小板压积也有可能会出现明显的升高。另外发生急性溶血或者是脾切除术以后，有可能出现血小板压积偏高的情况。
遗传性球形红细胞增多症有什么症状
遗传性球形红细胞增多症的症状有贫血、溶血性黄疸、脾肿大、感染可以导致病情加重，而且常常并发胆石。正常人体内的红细胞是扁的，中间凹陷的，当红细胞变成球形时，表面积变小，就会出现贫血。这种红细胞经过脾脏时就会容易被破坏而发生溶血，从破坏的红细胞里面又会分解出胆红素，就会出现黄疸，脾脏受到刺激就会肿大，所以会出现贫血、溶血、肝脾肿大这些典型的症状。遗传性球形红细胞增多症需要做脾切除手术，用药物对症治疗。术后要注意护理，清淡易、消化饮食，注意防止感染。
母儿血型不合溶血病是怎么引起的
母儿血型不合溶血病的发生，主要是由于母亲和婴儿血型不合所引起的溶血病。它主要是包括两种类型，ABO溶血病和RH溶血病。ABO溶血病的发生，主要是发生于母亲为O型血，婴儿为A型血，或者是B型血的时候。由于孩子有A抗原、B抗原，进入到母亲体内，产生相应的抗体。该抗体可以通过胎盘到达婴儿体内，导致ABO血型不合溶血。RH溶血病的发生，是发生于第二胎以上。母亲血型为RH阴性，婴儿为RH阳性。母亲体内由于第一次怀孕的时候，发生抗原刺激，有可能会产生RH抗体。在以后的每次怀孕当中，母亲体内的RH抗体可以通过胎盘到达胎儿，所以以后每次怀孕，孩子就有可能会导致RH溶血病的发生。
传染性淋巴细胞增多症的症状是什么
传染性淋巴细胞增多症的病因目前尚不明确，可能是因为病毒所引起的。本病属于一种传染病，可以通过飞沫进行传播，临床上常见的患病人群为儿童，常见的症状有发热、淋巴结肿大、咳嗽、身体乏力、腹泻、流鼻涕、皮疹等。一般症状不是很严重，可以在患者的外周血中发现白细胞总数增多现象，主要是淋巴细胞增多。如果得了传染性淋巴细胞增多症，需要对患儿采取隔离措施，一般无需特殊治疗，主要是针对临床表现的对症处理，饮食应该以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物。
母儿血型不合溶血病怎么治疗
发生母儿血型不合溶血病的时候，通常可以按照医生的指导，使用一些药物进行治疗，经常使用的药物包括肾上腺皮质激素、血浆、葡萄糖等。还可以在中医大夫的指导下，使用一些中药的方剂进行治疗，也可以取得比较好的效果。光照疗法可以促进间接胆红素的分解，多数的患者效果是比较好的。如果是进行治疗24小时，血清胆红素没有出现明显下降，可以考虑进行换血疗法，可以迅速地缓解病人的症状。经过上述的综合治疗，多数的患者可以缓解。但是，有少部分的患者有可能溶血比较严重，发生心力衰竭、核黄疸，导致患儿的智力障碍，甚至是死亡。
传染性淋巴细胞增多症有传染性吗
传染性淋巴细胞增多症有传染性。传染性的淋巴细胞增多症主要是因为人体的外周血中白细胞的总数量增多，如果检查时会发现淋巴细胞增多为主要表现。疾病持续时间较长，是属于症状较轻传染病里面的一种。此种疾病致病的原因不明，主要考虑和病毒感染有直接关系。另外，疾病容易发生在儿童身上，但少数也可能散发于中年人。主要是通过接触、空气传播导致的，一旦被感染，导致患者发热、上呼吸道感染方面的症状、消化系统症状、脑膜炎症状或皮疹等表现。
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