小儿内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
马保海
副主任医师
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营养不良性佝偻病的症状
营养不良性佝偻病多半特指小孩,在儿童时期因为维生素D的缺乏,导致钙盐沉积障碍引起一系列的临床症状,这一系列的临床症状包括孩子夜梦、多汗、盗汗,在头上可以看到枕秃,大一点的孩子可以看到肋外翻甚至是鸡胸,有些孩子会有手灼脚灼。其他相关方面检查发现患儿长不高,有感觉下降等,小儿佝偻病的发生率在小儿营养不良性疾病当中发生还是相对比较多的,多半与患儿没有及时添加维生素D有关。
谢江强
副主任医师
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肠道病毒会引起手足口病吗
肠道病毒是会引起手足口病。手足口病主要表现为体温升高、嘴巴痛、对食物不感兴趣、手足口部发生红疹或者溃疡等,暂时没有特殊的药物进行治疗,只能通过对症治疗减轻症状,一般一周左右症状会慢慢消失。一旦小儿患了手足口病,家长首先要隔离患儿,患儿饮食应以清淡、易消化为主,忌食生冷、辛辣、刺激性食物。手足口病的预防很重要,可以通过接种肠道病毒71型灭活疫苗来预防。本病流行期间,避免去人多的公共场合,避免和手足口病患儿接触,都能有效的预防本病。
马保海
副主任医师
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甲状腺炎注意什么饮食
自身免疫性甲状腺炎患者尽量限制碘摄入,少食碘盐、含碘量高食物如海类产品如海带、海藻类食品,部分特殊疾病如部分心脏病、抗心律失常治疗药物中含碘,这些药物会加重自身免疫性甲状腺炎的病情。亚急性甲状腺炎患者应注意休息、避免劳累,在饮食方面需注意饮食清淡,多饮水,尽量避免进食油腻、辛辣、刺激性饮食,可帮助患者缩短病程。自身免疫性甲状腺炎饮食上需注意限制碘摄入量。
李芸
主任医师
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中枢性尿崩症在治疗过程中有哪些注意事项
第一免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒。 因为这些可使血浆渗透压升高,从而兴奋大脑口渴中枢;并且易助火生热,化燥伤阴,加重本病烦渴等症状。忌饮茶叶与咖啡。茶叶和咖啡中含有茶碱和咖啡因,能兴奋中枢神经,增强心肌收缩力,扩张肾及周围血管,而起利尿作用,使尿量增加,病情加重。2素用前需稍加温并摇匀,再进行深部肌肉注射,开始注射剂量为0.1到0.2毫升,作用可维持3到7天,须待多饮多尿症状再出现时再给用药,可根据疗效调整剂量,用药期间应注意患儿的饮水量,以免发生水中毒。用药副作用为胃肠道反应、肝功能损害等,3患者由于多尿、多饮,患者身边应备足温开水。4注意预防感染,尽量休息,适当活动。5患者应记录尿量及体重的变化。6避免长期精神刺激。加强护理7患者夜间多尿,白天容易疲倦,要注意保持安静舒适的环境,有利于患者休息。
李芸
主任医师
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治疗中枢性尿崩症的药物有哪些 如何选择
血管加压素(也就是抗利尿激素)的缺乏会导致体内尿液代谢活动失常从而出现尿崩症,药物治疗上,增强血管加压素的浓度可以促进水的重吸收,从而减少尿量。加压素制剂:醋酸去氨加压素片、也叫和悦醋酸去氨加压素片等;去氨加压素和赖氨酸加压素为长效加压素制剂,可增加血管加压素的浓度,从而减少尿液的排出量。醋酸去氨加压素片含醋酸去氨加压素,与天然激素精氨酸加压素的结构类似,通过结构改变,使临床剂量的去氨加压素的作用时间延长。醋酸去氨加压素片用于中枢性尿崩症时,一般成人和儿童的初始适宜剂量为每次0.1毫克,每日三次,再根据患者的疗效调整剂量,具体应该在专业医师的指导下使用。其他抗利尿剂药物:如氢氯噻嗪片、得理多卡马西平片等其他抗利尿剂药物:如氢氯噻嗪片、得理多卡马西平片等,在垂体加压素分泌不足时,还可以服用其他抗利尿剂药物,使垂体顺利分泌抗利尿激素发挥治疗作用。
马保海
副主任医师
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为什么垂体柄增粗引发的中枢性尿崩症治不好
1垂体不易改变而且它处于中枢神经系统之内.如今作用于神经系统的药物,真正有效的十分少。垂体,位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体。是身体内最复杂的内分泌腺,所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关,而且可影响内分泌腺的活动。垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。神经垂体由神经部和漏斗部组成。垂体借漏斗于与下丘脑,呈椭圆形,位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内,外包坚韧的硬脑膜。所以垂体柄增粗引发的中枢性尿崩症治不容易治好。2.水平衡由极其精密的调控系统维持,中心环节是体内最重要的保水激素,即抗利尿激素ADH。抗利尿激素分泌不足,导致柄增粗引发的中枢性尿崩症治不好。中枢性尿崩症患者初诊时可能仅在垂体磁共振上发现垂体柄增粗。其病因包括淋巴细胞性垂体炎、朗格汉斯细胞性增多症、韦格纳肉芽肿、结节病、脓肿、生殖细胞瘤、垂体细胞瘤、转移瘤和淋巴瘤等。
谢江强
副主任医师
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尿崩症严重会造成哪些后果 如何避免
尿崩症严重会造成以下后果:一当水分得不到及时补充而出现血压降低,可能出现休克、昏迷。二尿量增多会造成电解质从尿液中丢失,出现如肌无力或者心悸的症状,甚至会出现严重的心律失常,如室扑、室颤而导致死亡等。三药物的使用不当:如药物作用过强可能因水分无法正常排出而出现水中毒表现为头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等;药物作用不够则无法有效控制症状。故应注意水分的补充,定期监测血电解质。如何避免:1避免长期精神刺激。长期精神刺激如恐吓、忧伤、焦虑或清神紧张等可引起大脑皮层功能紊乱,进而引起内分泌失调。使抗利尿激素分泌更加不足,尿量更多,使本病更加严重。2.避免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒。因为这些可使血浆渗透压升高,从而兴奋大脑口渴中枢;并且易助火生热,化燥伤阴,加重本病烦渴等症状。
马保海
副主任医师
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营养不良患儿应如何护理
营养不良患儿首先要合理的喂养,比如一定要注意蛋白质的摄取,热能的摄取,一定要注意均衡膳食。注意保护孩子呼吸道以及消化道能力,减少孩子发生感染疾病的可能,比如要避免带孩子到人多的地方,避免孩子过热过凉。对于大一点的营养不良患儿,适当的给予强化营养素的奶粉或营养补充剂。
马保海
副主任医师
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营养不良会有白头发吗
营养不良大概会造成头发变白。头发变白的原因有许多,假如病患有肝血和肾精的濡养,气血亏损,也简单引发头发变白。病患须要详细对症选择医治,假若有营养不良的情况存在,须要纠正营养不良,增强饮食的摄取,保护体内营养所需,平常能够多食用黑芝麻,黑豆等对头发有很大的帮助。
马保海
副主任医师
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营养不良患儿经常腹泻是怎么回事
营养不良容易引起合并有腹泻。往往是腹泻可以导致营养不良,营养不良又可以经常伴有腹泻。因为营养不良的孩子免疫力是比较低的一旦孩子有喂养不当就往往容易导致腹泻,肠道营养、肠道的功能也不够完善,所以往往进食不当容易导致腹泻,腹泻又可以加重营养不良,二者是互为因果,可以形成恶性循环。所以在有营养不良伴有腹泻的时候一定要治疗原发病,比如有腹泻一定要注意治疗慢性腹泻,通过饮食调理可以治疗慢性腹泻,给予合理的喂养,合理的膳食,治疗了原发病,营养不良也可以逐渐的缓解。所以治疗营养不良也可以使肠道的免疫力逐渐增强,使腹泻慢慢的好转。
马保海
副主任医师
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营养不良会导致鼻窦炎吗
营养不良并不会直接导致鼻窦炎的疾病出现。鼻窦炎主要分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种类型。引发急性鼻窦炎的原因,主要是上呼吸道感染或者是急性鼻炎。而急性鼻窦炎没有能够得到彻底治愈、反复发作,又会进一步引发慢性鼻窦炎出现。而患者如果本身存在营养不良的身体状况,会导致患者身体的抵抗力下降,容易受到病毒或细菌等致病微生物的侵犯,导致频繁的出现感冒等上呼吸道感染性疾病,增加了鼻窦炎出现的可能性。因此营养不良的患者,应当积极给予改善。
谢江强
副主任医师
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肠胃炎会造成营养不良吗
肠胃炎有可能会造成营养不良。肠胃炎是慢性疾病中比较常见的一种,多是由于遗传因素、免疫因素以及细菌感染所引起的。如果不及时的进行治疗,很有可能会导致水电解质紊乱、引起肠穿孔,出现败血症、腹泻以及肠狭窄等,这个时候就会导致营养物质摄入不足,甚至还有可能会出现消瘦症状。所以患有肠胃炎以后需要及时的对症处理,如果不及时处理或者是治疗不当,病情逐渐发展,还有可能会引起中毒性肠炎、肠梗阻等。如果形成慢性迁延性疾病,还有可能会诱发肠道癌变。
马保海
副主任医师
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甲亢和甲状腺炎的区别
虽然都发生于甲状腺,但是甲状腺炎的患者指的是甲状腺的相关免疫性疾病,例如包括桥本甲状腺炎,产后甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。甲亢指的是甲状腺激素分泌过多而导致的一系列的高代谢的症状以及体征,患者会容易出现心悸,手抖,多食善饥,体重增加等。甲状腺炎的患者不会持续的表现为甲亢的症状,而甲亢的患者如果没有治愈,是会持续的表达甲亢症状的。
李芸
主任医师
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营养不良导致晕倒怎么办
营养不良导致晕倒,需要及时送医补充维生素、蛋白质、血液,可以防止患者的症状进一步加重。营养不良的患者,由于能量补充不足或者极度消瘦,有可能出现低血压甚至引起晕厥。血压过低的时候有可能出现晕倒,需要及时送到医院抢救,先测量患者的血压,了解引起晕厥的原因。营养不良引起低血压导致的晕厥,主要考虑和不规律饮食,比如经常不吃早点,造成短暂性休克有关。长期营养不良,进食太少导致人体的热量不足,含糖量低会经常发生低血糖反应,需要及时进食或给予含糖的饮料、点心、熟食,可以纠正患者低血糖的症状。营养不良的人进食的蛋白质太少,有的还会有严重贫血从而导致晕倒,所以需要到医院纠正贫血。
李芸
主任医师
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营养不良会造成干眼症吗
营养不良有可能会导致干眼。尤其是维生素A的缺乏,可以导致结膜干燥、失去光泽,甚至形成结膜皱褶。严重者可以导致角膜软化症、角膜混浊、失去光泽甚至坏死,严重影响患者视力。除此之外,患者不良的用眼习惯也可以导致干眼症,比如患者长时间使用手机、电脑等电子,视频终端会导致眼睛表面泪液蒸发过快,引起眼睛干涩的症状。患者长期处于空调房或还有烟尘较多的房间内,也可以导致干眼症。因此饮食要均衡,不可饮食、偏嗜,保持良好的用眼习惯,注意用眼卫生。
谢江强
副主任医师
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营养不良会导致脑性瘫痪吗
营养不良,一般情况下不会导致脑性瘫痪的。脑性瘫痪一般都是由于大脑神经受到损伤或者是出现发育不良之后,就会容易引起全身的肌肉出现痉挛,就会容易引起肢体的功能出现丧失。要找出原因进行对症治疗,如果是先天性的脑瘫,可以使用营养脑神经的药物来进行用药,同时还要注意做好康复锻炼工作,局部要进行按摩针灸热敷来进行,促进对神经的刺激。
马保海
副主任医师
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营养不良性贫血如何调整
营养不良性的贫血患者主要要调节膳食结构来平衡饮食,加上合理的用药来调理,一般营养不良性贫血的患者一日三餐要规律进食,早餐要多进食一些高热量,优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶,再加上少量的碳水化合物,午餐要通过多种蔬菜,来合理的摄取各种营养素,晚餐要尽量少进食甜食和高脂肪的食物来平衡自己的膳食结构。
谢江强
副主任医师
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有什么办法可以治疗肌营养不良
肌营养不良症是指一组以进行性缓解的肌无力和掌控活动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。目前没彻底治愈的方案,使用药物只是减缓疾病的扩张。可以考虑采用物理治疗方案,主要有导平仪、中药治疗仪和特制夹板,特制的简易关节夹板,用于固定膝关节和踝关节配合康复训练。
李芸
主任医师
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小儿腹泻病拉稀呈水状怎么办?
腹泻可能是肠胃功能凌乱引起的,虽然这样不影响孩子吃饭,但是长期拉肚子的话容易造成孩子的肛门疼痛,而且会影响孩子的生长发育情况,可以先去医院给孩子开点药,如果还没好的话建议及时去医院挂儿科在医生的指导下给孩子进行治疗。治疗后采取少量多餐,清淡消化饮食。如果是母乳喂养,可继续母乳喂,但是一定要注意母亲的饮食,不能吃生冷,太油腻的食物。如果在添加辅食应该暂停添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.而且一定要注意腹部保暖,注意饮食卫生。
马保海
副主任医师
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肌营养不良基因携带的女性会发病吗
肌营养不良基因携带者会再次出现骨骼紧缩,没力气等症状,由于肌营养不良,拥有一种及家族遗传疾病。那么肌营养不良就应当平时多留意营养的消化,从救治方面要多征询医生的意见,在饮食上应当留意调整身体比较合适的,留意在生长期间适当的多消化蛋白质和维生素,留意饮食配搭比较好的决定的。
李芸
主任医师
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手足口好了心肌酶谱高导致眼部红肿咋办
考虑自身免疫性溶血性贫血急性发作,所以建议及时到医院血液科就诊,进行针对性的检查,需要检查骨髓和溶血性来确诊并积极治疗,由于本病严重者对生命有一定的威胁,所以一定要早发现早治疗。急性免疫性溶血性贫血发生的原因比较复杂,针对病因积极治疗非常的重要,病情比较严重的情况下,可能需要化疗。患者应该卧床休息,不可过度疲劳,注意保持口腔清洁,预防感冒。
谢江强
副主任医师
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肌酸激酶200多会是肌营养不良吗
肌酸激酶200多并不一定就是肌营养不良,虽然肌营养不良可以引起肌酸激酶升高,但是还有很多因素可以引起肌酸激酶升高。引起肌酸激酶升高的原因有生理性的因素,还有病理性的因素,生理性的因素有剧烈运动之后,就会出现肌酸激酶升高的情况。病理性的因素有很多,比如心肌炎患者,心脏受到细菌或者病毒的伤害后,就有可能出现肌酸激酶升高。
李芸
主任医师
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小儿腹泻重症区别于轻症的要点是什么?
若有精神异常,眼窝深凹,皮肤干燥的症状,孩子脱水,通常我们判断为小儿腹泻重症,应该去医院挂水,补充孩子的体内水分。腹泻的症状一般分为急性、迁延性和慢性腹泻,并且病情是慢慢加重的,孩子可能会电解质紊乱,全身有感染中毒症。轻微腹泻,不会产生皮肤干燥,一般由一些饮食因素和肠道外感染如感冒、其他上呼吸道感染引起,通常口服治疗肠炎的药物可以治疗好。腹泻病的治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药。所以,妈妈不必担心。
李芸
主任医师
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营养不良脱发吃什么补充营养
营养不良脱发吃一些高营养的食物可以补充营养,比如牛奶和鸡蛋,也可以吃一些鱼肉或者是鸭肉,还需要适当补充一些膳食纤维,多吃一些种类丰富的五谷杂粮以及新鲜果蔬。在平时的生活当中,尽量不要养成挑食或者是偏食的习惯,而且也需要保持充足的休息时间以及愉悦的心情。可以适度的去户外做一些运动锻炼,也有利于提升身体的免疫能力。
谢江强
副主任医师
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萎缩性甲状腺炎是甲减引起的吗
萎缩性甲状腺炎不是甲减引起的,但是甲减的病因中有部分是因为萎缩性甲状腺炎引起的。萎缩性甲状腺炎也是慢性自身免疫性甲状腺炎中的一种。大部分萎缩性甲状腺炎的患者都是会出现甲状腺功能减退症,这需要终身给予甲状腺素片的替代治疗。如果是不及时给予替代治疗,那有可能会引起患者怕冷、乏力、纳差、浮肿,严重者会导致粘液性水肿性昏迷。当患者抽血体检时发现甲减,那要完善甲状腺彩超及甲状腺抗体检查,来判断是萎缩性甲状腺炎还是其他的一般的甲状腺炎。因为在临床上一旦确诊为萎缩性甲状腺炎引起的甲减,那是需要终身给予药物治疗的。
马保海
副主任医师
回答了该问题
肌营养不良平时需注意什么
肌营养不良主要是由于隔代遗传因素引来的肌肉变性疾病,另外,除隔代遗传因素外,患者自身基因突变也可致使本病再次发生。建议察觉到有疾病的征兆,就应当及时去医院仔细检查,发觉病症就及时予以治疗,这样就会大大提高治疗效果,绝不会耽搁病情,患者也绝不会忍受太多病痛。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
肌营养不良应该注意哪些饮食呢?
肌营养不良症主要是由于隔代遗传因素引来的肌肉变性疾病,另外,除隔代遗传因素外,患者自身基因突变也可致使本病再次发生。这个疾病主要是神经血管功能的严重受损致使的肌营养不良。建议禁忌吃辛辣食物。另外腌菜,咸菜,腊肉等不新鲜食物不宜吃,多吃水果蔬菜,主要还是基于治疗。
谢江强
副主任医师
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胃穿孔手术后会营养不良吗
胃穿孔手术后不会营养不良。胃穿孔往往继发于胃溃疡,胃溃疡在胃酸作用下会出现胃穿孔,形成急腹症。如果做完手术后,还需要正规服用治疗胃溃疡的药物,比如奥美拉唑,硫糖铝等药物,等溃疡愈合后,有助于胃体的消化吸收功能。因此说,胃穿孔术后很多患者反而会营养吸收较好。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
缓解肌营养不良的希望大吗?
肌营养不良是小儿时期较多见的遗传性神经肌肉病,主要因编码蛋白质的抗肌萎缩蛋白基因再次发生剧变所致。无特殊治疗,各种方法均不起效,但是通过增强体育锻炼,注意营养,增加提抗力,可以减慢其症状扩张。但现在有一种高科技技术就是干细胞嫁接疗法,可以治疗该病,但是费用较昂贵。
马保海
副主任医师
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如何区分脚气病和手足口病啊?
脚气病大多数都是再次发生在脚部的位子,而是手足口病大都再次发生在嘴手脚等部位,所以还是有一定区别的。手足口一般是具备传染性的,如果得了手足口病,一定少去人多的地方要实施隔绝,平时可以多吃许多清淡的饮食,不能够吃许多辛辣刺激性的食物,期望我的解释可以协助到你。特别声明凭患者家属的口述,要让孩子膳食合理,生活规律,多食水果蔬菜。