小儿内科最新回答
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李芸
主任医师
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小儿肥胖症原因及危害 该怎么办
小儿肥胖症主要是因为平时不良的饮食习惯,缺乏足够的锻炼导致小儿体重高于标准体重的120%,其危害很大,容易诱发高血压,动脉粥样硬化,高血脂等疾病,严重影响成年时期的身体健康,甚至会危及孩子的生命。建议家长一定要帮助孩子改正饮食习惯,避免进食油炸、膨化食品,少喝含糖饮料,尤其是碳酸饮料要坚决制止,可以多喝一些果汁和温开水。饮食要以清淡为主,减少脂肪的摄入,同时要多进行一些适合孩子的户外体育锻炼,例如慢跑、跳绳、做操或者打篮球等,一定要禁止久坐不动。
李芸
主任医师
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小儿肥胖症懒理应怎样治效果好
小儿肥胖您可以先给孩子制定运动量和改变饮食,可以给孩子安排游泳或者慢跑这样的有氧运动,要给孩子多吃一些像苹果,猕猴桃,胡萝卜等食物,禁止孩子吃一些油炸食品和干果类食物,这些都是干热量高脂肪的食物,生活中不要让孩子在床上吃零食或者吃完就躺着这些不好的习惯也会让脂肪堆积,肥胖症治疗期间家长要根据孩子的情况进行合理的治疗,如果病情严重的话一定要去医院查明原因针对治疗。
李芸
主任医师
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小儿肥胖症要做哪些检查
小儿肥胖症建议检查需要进行测量学指标的检测、血压、血糖、血脂的检测、肺活量的测定。小儿肥胖症主要的原因是跟营养过度、缺乏运动有关系。小儿的肥胖症会引起血脂增高,对心血管和生殖系统造成影响,引起高血压、高血糖、高血脂、冠心病等。建议需要进行限制饮食,少吃油腻辣的食物,包括肥肉、油炸类的食品,多吃水果蔬菜、苹果、猕猴桃、香蕉、菠萝、西红柿等。多做运动,平时多做有氧运动和抗阻力锻炼,跑步、跳绳、仰卧起坐、俯卧撑等。建议定期进行血脂、血压的检测、体重的测量。
谢江强
副主任医师
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小儿肥胖症可以预防吗
小儿肥胖症是可以预防的,具体预防措施如下:最重要的是合理地调整孩子的饮食结构,例如每天定时定量进餐,避免暴饮暴食,而且饮食以清淡为主,尽量避免进食富含脂肪成分的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,增加维生素C的摄入,有助于刺激脂肪成分的代谢,避免孩子肥胖。适量合理地运动,有助于增强身体素质,增加体内脂类物质代谢和排泄,有效地避免体重增加。另外,预防小儿肥胖还要注意做好孩子心理调整,要正确地引导孩子正视肥胖的严重性和危害等。
谢江强
副主任医师
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小儿肥胖症是怎么回事
小儿肥胖症首先要考虑是否与遗传因素有关,如果父母一方存在体重超标的情况,孩子也可能会有一定的遗传几率。营养过剩也是小儿肥胖比较常见的因素之一,比如饮食结构不合理、运动不足等,都是肥胖症的主要诱因,对于这种情况不需要进行特殊治疗,一般可以通过饮食以及运动等方面进行纠正。还有一些孩子肥胖是与病理性因素有关,而病理性肥胖又可包括很多种因素,例如内分泌紊乱、库欣综合征、生长激素分泌过旺等,需要查明病因,并对原发病进行治疗,以便从根本上纠正孩子的肥胖症状。
李芸
主任医师
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什么是自身免疫性甲状腺炎?
对于什么是自身免疫性甲状腺炎,其属于甲状腺常见的疾病,考虑是由于机体免疫下降进而引起,以及再加上工作压力大、节奏快以及接受过多电离辐射综合引起。对于自身免疫性甲状腺炎的后果,包括以下几点。甲减阶段,有部分自身免疫性甲状腺炎的患者,可以合并甲减,即甲状腺功能低下,临床表现乏力,爱困,体重上涨,化验单呈现甲减的化验单,此时根据化验单的轻重,酌情用甲状腺素片替代治疗。
李芸
主任医师
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小儿感冒高烧后呕吐怎么办?
对于三周岁的孩子如果有受寒的情况,就有可能再次出现呼吸道感染,感冒的个主要的症状就是再次出现鼻塞、流鼻涕、打嗝的,当然孩子的年龄比较小,咽部充血以后有可能会再次出现恶心干呕的情况,特别是在这个孩子发热的时候,再次出现干呕的概率是非常高的,需要有尽可能的压制孩子的体温,这段时间吃许多容易吸收的食物。需要声明注意孩子这种情况应该慢慢的调养,找到适合的方案,及时的治疗。
李芸
主任医师
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桥本性甲状腺炎严重吗
对于很多早期就已经发现桥本甲状腺炎的患者,我们会看到他彩超可能有回声不均,他的抗体可能会明显升高,但是最重要的是要看患者甲状腺功能是否受到影响,也就是说患者是否出现甲减。因为桥本甲状腺炎可能带来的是孕妇的亚临床甲减,可能会影响到患者孕期胎儿后期的神经发育,尤其他出生以后智力的一个问题。
谢江强
副主任医师
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小儿营养不良皮下脂肪消退顺序
小儿出生以后,如果出现严重的营养不良,就会造成皮下脂肪逐渐的消退。皮下脂肪逐渐消失的顺序,一般以腹部开始,然后是胸部,腰部,双上下肢,面颊部比较严重的话,还会出现肌肉的萎缩,运动功能发育迟缓,甚至还会出现智力的低下,甚至免疫系统出现威胁而导致免疫力差,易患各种因为消化不良导致的感染性疾病。这种现象经常出现在早产儿,双胞。轻度的营养不良仅仅是会造成皮下脂肪的减少,比较严重的话就会造成脂肪的消退,需要尽快的带孩子去医院进行治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿低血糖的症状是什么
小儿低血糖是由于生糖基质不足、内分泌激素的缺乏,还有高胰岛素血症、糖原贮积症,以及半乳糖血症、果糖不耐受症,还有其它肝脏的损害,药物中毒、小肠吸收减少等原因引起的。孩子低血糖会表现为多汗、心动过速、烦躁不安,会有明显得饥饿感、恶心、呕吐,还有头痛、视力障碍、乏力、表情淡漠或抑郁、嗜睡,甚至意识丧失、昏迷惊厥等等。在治疗方面,急救可以使用葡萄糖、胰高血糖素等,对症治疗可以选用氢化可的松、肾上腺素以及一些其它的激素等。
谢江强
副主任医师
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小儿腹泻有血丝怎么回事
小儿出现腹泻的症状并且伴有血丝,考虑是急性肠炎所导致的。因为小儿急性肠炎,肠粘膜会出现炎性改变,呈充血、水肿的状态,粘膜纤毛破坏,吸收能力降低,通透性改变,出现腹泻伴红血丝的症状。而导致小儿急性肠炎的病因,有可能是肠道粘膜感染细菌导致的。如果孩子吃了不洁净的食物,或者是吃了隔夜变质的食物以后,容易出现细菌性肠炎,导致孩子出现以上症状。也有可能是肠道粘膜感染病毒而引起的。当孩子出现以上症状时,最好及时到医院进行大便常规等相关的检查,明确病因后积极的进行治疗。
马保海
副主任医师
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小儿低血糖应该如何补糖 有什么补糖原则
小儿低血糖是由于生糖基质不足、内分泌激素的缺乏,还有高胰岛素血症,以及半乳糖血症、果糖不耐受症、小肠吸收减少等原因引起。孩子会表现为流汗多、心跳加快、烦躁不安、容易肚子饿、想吐、吐酸水,还有头痛、视力模糊、没力气、睡觉甚至意识丧失、昏迷抽搐等。孩子补糖需要快速、方便,容易吸收。建议低血糖容易发病的孩子,随时携带糖果或葡萄糖片,病发的时候可以马上服用。另外可以选用激素、肾上腺素等来对症治疗。
李芸
主任医师
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小儿低血糖怎么引起的
小儿低血糖的原因如下:第一,先天性发育障碍导致,例如遗传因素。主要是母亲患有糖尿病导致宝宝出生暂时性的葡萄糖生成减少所致。另外还包括低出生体重儿或者早产儿,在母体内时机体免疫系统发育障碍,导致宝宝出生后体内的脂肪和糖分储存不足,出现低血糖症状。第二,后天性因素导致。包括母亲喂养不合理导致的宝宝糖分摄入不足以及宝宝肠道吸收糖分障碍。主要见于消化不良或者慢性肠炎的患儿,导致糖分吸收减少等,都可能导致小儿低血糖症状的出现。
李芸
主任医师
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什么是小儿单纯性甲状腺肿
小儿单纯性甲状腺肿就是指甲状腺较正常,甲状腺体积减小,但是甲状腺功能是正常的,一般孩子在生长发育期可以建议孩子适当的补点,如果在碘缺乏地区,建议多吃海带,紫菜等含碘多的食物,如果在碘不缺少地区少吃含碘的食物,不定期监测数据甲状腺功能。需求注意平时注意孩子的饮食健康,要调整孩子的心理状态,。
李芸
主任医师
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小儿低血糖会引起走路不稳吗
小儿低血糖的主要原因是:一、胰岛素B细胞生成或功能紊乱。二、酮症性低血糖。三、肝脏酶缺乏。四、垂体和肾上腺皮质功能不全。小儿低血糖会出现多汗、颤抖、心动过速、饥饿感、恶心、呕吐,严重的还会出现头疼、乏力、表情淡漠、语言和思维障碍意识模糊、性格行为改变等,小儿低血糖一般不会引起走路不稳。小儿低血糖长时间、反复发作,会对脑组织造成永久性的损伤,对儿童的视力、语言、智力发育都会有损害。对于小儿低血糖时,轻的可以给予口服红糖、白糖,或者吃一些馒头、面包等主食。对于昏迷的患者可给予静脉输入葡萄糖等。
马保海
副主任医师
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小儿腹泻还带着抽搐是怎么回事?
小儿出现腹泻的症状,一般是因为多病原或者多因素而引起的。明显的特征主要为大便次数变频繁和性状出现改变,甚至还会出现发热、呕吐、肚子疼等其它情况,或造成人体的水、电解质、酸碱平衡出现紊乱。小儿腹泻,按理说不会出现抽搐的症状,不排除会因为脱水而造成出现了低钠抽搐及低镁抽搐的可能。这种抽搐也不必太过担心,不会造成很大的不良后果,但情况加重需要去医院进一步检查。宝宝如果出现了腹泻,在生病期间要给他口服充足的液体,保证有充足的水分。
李芸
主任医师
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小儿低血糖有什么症状
小儿低血糖的症状主要有:头晕、大汗、乏力、心慌等等,严重的情况下还有可能会昏迷。家长在平时需要多观察宝宝的精神状态,如果宝宝总是嗜睡,或者精神比较差,有可能是低血糖导致的,需要及时带宝宝到医院做血糖检测。小儿低血糖的原因很多,可能是因为内分泌因素引起的,比如胰岛素过多,或者出现胰岛素瘤等等。另外小儿营养不良,摄入不足,也有可能会出现低血糖的情况。家长需要带孩子到医院先做详细的检查,然后根据实际病因进行对症治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿腹泻补液用什么液
小儿出现腹泻的情况,一般多是由于饮食不当导致肠胃功能紊乱,严重者会出现脱水的情况,所以是需要补液,如果患者没有脱水的症状是不需要补液的,平时注意饮食就好。如果已经出现了脱水的症状,首先要明确的就是要先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾的原则。所以是需要先带孩子去医院做一个检查,才能够明确补哪种液体。如果孩子属于轻度的脱水,一般状况还比较良好,我们可以选择口服补液盐的方式,来给孩子补液。如果孩子脱水情况比较重,口服效果难以补充。我们就选择静脉输液治疗,来给孩子进行补液的治疗。一般常用的液体,会包括5%的碳酸氢钠、葡萄糖氯化钠注射液,5%的葡萄糖注射液以及氯化钾注射液,这些都是常用的液体。
马保海
副主任医师
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小儿低血糖症状表现有哪些
小儿低血糖在发病之后会出现心动过速,还会出现情绪烦躁、恶心、呕吐、食欲减退、容易有饥饿感,如果严重的话可能会出现意识模糊,还会引起休克。每个孩子的身体体质不同,病情的轻重不同,所以呈现出来的症状也是不一样的,应该积极的给孩子治疗。
李芸
主任医师
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小儿低血糖有什么并发症
小儿低血糖常会并发心动过速,视力障碍,语言和思维障碍。严重的还会导致宝宝惊厥,昏迷,抽搐,意识丧失。更为严重的会留下神经系统的永久性损伤。而小婴儿也就是新生儿低血糖,容易表现为反应迟钝,吸吮差,阵发性青紫,面色苍白。多汗,呼吸暂停,哭声低弱或者是哭声尖叫,眼球不正常转动或者是震颤。严重的还会导致肌张力低下,体温一般是不正常。以上就是小儿低血糖的一些并发症。一旦发现宝宝是低血糖,就应该采取对症处理的方法。因为发病越早,血糖越低,持续时间越长。越容易造成神经系统的永久性损害。谢谢大家的收听再见。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿单纯性甲状腺肿大是怎么引起的
小儿单纯性甲状腺肿是由于各种病因导致的甲状腺代偿性增大,这种增大一般不伴有甲状腺功能的异常。它出现的原因主要是由于缺碘,甲状腺素减少,致使垂体分泌较多的促甲状腺激素释放激素,刺激甲状腺增大。也有可能是甲状腺先天性的缺陷导致的。甲状腺增大的时候呈弥漫性,质地比较柔软,少部分有结节,甲状腺增大比较明显的时候,可以出现压迫症状,如呼吸困难,出现刺激性咳嗽,声音变嘶哑等。治疗根据病因不同采取不同的治疗方法,一般是补碘治疗,多吃含有碘类的食物,比如说海制品、海带、海鲜之类。出现压迫症状时需要手术治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿低血糖可以用高糖静脉推注吗
小儿低血糖可以使用10%葡萄糖注射液静脉推注,不能使用50%葡萄糖注射液推注,因为外周静脉输注葡萄糖的浓度不能超过12%,高于此浓度的葡萄糖注射液输注时会导致液体外渗,引起血管、皮肤、肌肉坏死。小儿出现低血糖时,如果精神情况尚可,可以正常进食。建议先口服含糖高的食物,进食后半小时左右开始复测血糖,如果血糖逐渐增高,可以不使用静脉推注葡萄糖治疗。如何患儿不能正常进食或者检测血糖值极低,可能导致大脑损害,需要及时静脉注射葡萄糖。
李芸
主任医师
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小儿低血糖如何静脉补糖
小儿低血糖首选口服补糖,可以给宝宝喝葡萄糖水或者糖水。如果宝宝昏迷或者症状较重,难以通过口服补充,可以给予静脉补糖。一般选择25%-50%的葡萄糖静脉注射,以纠正低血糖。低血糖纠正后可以给予葡萄糖静脉滴注,以维持血糖浓度,以免再次出现低血糖,还需要定时检查血糖,及早给孩子改口服补糖。如果孩子还有其它的原发疾病,比如糖尿病或者氨基酸代谢异常。需要针对原发病进行治疗,比如缺乏甲状腺素导致的甲减,可以给予补充甲状腺素治疗。
马保海
副主任医师
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小儿腹泻需要做哪些检查
小儿出现腹泻可以适量的吃一些软挂面,引起宝宝腹泻的原因有很多,比如消化功能异常,也可能是因为饮食不当或者是暴饮暴食所引起的消化道疾病,可以让宝宝口服一些思密达或者搭配妈咪爱的药物来进行改善治疗,治疗期间可以让宝宝少食多餐。这个时候就在消化内科去挂号检查,然后在医生的指导下进行治疗,一般这种腹泻可以是肠炎导致也可以是受凉导致,也可能是肠道功能紊乱的情况对于不同的原因,采取不同的治疗方法。如果一些比较小的医院,就到儿科去看,在妇幼保健院的话有小儿消化内科。
马保海
副主任医师
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小儿感冒会引起鼻炎吗
小儿出现感冒症状时,通常会有打喷嚏、流鼻涕,或者伴有发热等一些症状。所以如果病程长或者是病情比较重的情况之下,很容易引起鼻炎的症状,那么通常可能会有鼻部不舒服,会长时间持续有鼻腔内有分泌物,有鼻涕的一种现象。那么如果小儿感冒后期在一周左右没有发热、打喷嚏等症状,鼻腔内仍有分泌物,感觉异物感、不舒服的情况之下,那么我们通常考虑患有鼻炎的可能。可以带小儿到医院的耳鼻喉科进行详细的检查,明确患鼻炎时,早期在医生的指导下给予合理的药物进行治疗。同时,短期之内避免反复感冒的现象发生,通常鼻炎是可以治愈的。避免迁延反复不愈,这种情况容易形成慢性鼻炎。
马保海
副主任医师
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小儿腹泻有血丝怎么办
孩子腹泻大便有血丝这种情况,应该要及时地给孩子做一个大便常规的检查,也可以做一些牛奶蛋白过敏相关的检查,找出大便带血的原因。同时如果孩子大便当中的出血量比较多,也不排除有肠套叠的可能性,可以及时地带孩子去医院做一个腹部的B超检查,明确诊断。如果是由于普通的细菌或者是病毒感染导致的胃肠炎,可以配合医生服用消炎抗菌药物,或者是抗病毒的药物进行治疗。在这期间让孩子多喝水,以防脱水造成电解质紊乱等,情况严重也可以服用蒙脱石散止泻的药物进行治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿腹泻会伴有头痛症状吗?
小儿出现腹泻的症状,可能患病毒性肠炎,主要是由轮状病毒感染所引起。症状轻重不一,腹泻严重可引起脱水,有的可合并病毒性肺炎。建议多喝温开水,避免受凉,忌吃生冷食品。避免进食过甜食品。可以服用利巴韦林颗粒,保济口服液,蒙脱石散。如果脱水厉害要静脉补液治疗。祝宝宝早日康复。
马保海
副主任医师
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小儿胀气如何快速排气
小儿出现胀气的现象要想快速排气,可以带宝宝前往正规医院儿科进行肛管排气治疗,这样可以更好的缓解小儿胀气现象。如果孩子胀气程度比较轻微,家长也可以顺时针的给宝宝按摩一下腹部,促进排气也能够很好的缓解腹胀气。另外,宝宝出现胀气如果是因为消化不良引起的,在排气以后可以服用一些帮助消化的药物进行调理,避免腹胀气反复。平时要注意孩子的饮食调理,不要让宝宝腹部受凉。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿腹泻反复应怎么办
小儿出现腹泻反复,应当从以下几方面进行调节:第一,饮食调节,如果是由于饮食结构不良引起的腹泻,就需要注重饮食方面的调节。选择吃清淡口味的食物,避免吃生冷、寒凉、辛辣、刺激的饮食。特别是要注重在饮食当中,摄入足够的水分。第二,要注重保暖,在腹泻的期间或者是腹泻之后。都需要注重进行积极的保暖,可以根据气温的变化合理的添减衣物。第三,积极锻炼,可以通过积极的锻炼,促进抵抗力的增强。使免疫力得到提升之后,就能够对于腹泻疾病进行积极的预防。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿低血糖和内分泌有关系吗
小儿的低血糖和内分泌是有较大关系的。调控人体血糖正常的往往是一些内分泌的激素,胰岛素主要是降低血糖。胰高血糖素、生长激素还有皮质醇这一类的是升高血糖的激素。当胰岛素明显增加而且升高血糖的这些激素都严重地不足,就造成了调控血糖的水平出现异常,胰岛素的水平增加就会导致血糖降低。小儿低血糖和内分泌有一定的关系。但是小儿的低血糖也通常见于一些遗传代谢性疾病,比方说枫糖尿症、半乳糖血症,还有一些是氨基酸代谢的异常、糖原累积病等,一些严重的感染都可以出现低血糖的情况。所以,小儿发生低血糖一定要认真地查找病因。