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脊柱外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
腰椎间盘突出压迫右腿神经
腰椎间盘突出如果压迫到了右腿，导致右腿产生疼痛、水肿、麻木等情况的话，需要患者尽快地前往医院做一个全面的检查。平时生活中要调节好自己的饮食，多吃一些营养丰富，清淡、易消化、高蛋白质、高钙的食物，如排骨汤、海带、鱼、虾皮、豆制品等。除了手术治疗之外，患者平时生活中应该养成一个良好的生活节奏。
腰椎滑脱手术后需要戴腰围吗
腰椎滑脱手术后需要戴腰围。佩戴腰围可增加对腰部的支持作用，着利于术后康复。腰围是保护腰椎结构、加强腰椎稳定性的有效措施。戴腰围就可以使腰椎曲线保持较好的状态，对巩固和加强疗效十分有益。腰椎滑脱手术后佩戴腰围最主要的目的是限制腰椎的屈曲等运动，尤其是协助背肌限制不必要的前屈动作，以利于损伤的腰椎结构获得充分的修复，为患者机体康复创造良好的条件。特别是急性腰椎间盘突出症患者，由于局部的急性炎性反应和刺激，可存在不同程度的肌肉痉挛。佩戴腰围后，引发腰痛的活动大大减少，可较好地起到加强保护腰部的作用。腰围若使用合理，还可较好地缓解腰背部肌肉的劳损症状；在松弛的姿势下，减轻腰椎周围韧带的负担；并在一定程度上缓解椎间隙内的压力。这些对于腰椎间盘突出症患者的康复均有很大帮助。此时佩戴腰围就可以使腰椎曲线保持较好的状态，对巩固和加强疗效十分有益。
腰椎间盘突出为什么晚上疼的厉害
腰椎间盘突出晚上睡觉疼的厉害，多是因为在睡觉的时候由于床铺不够平整所导致，也有可能是床铺过于柔软，不能够让腰部呈前屈的状态，造成了椎体之间以及腰椎间盘受到的挤压力量增加而是疼的厉害。也有可能是在晚上睡觉的时候，由于无意识的把被褥掀开，而造成腰部暴露形成着凉，腰部一旦着凉就会引起血液循环有所下降，从而导致疼痛加重。
腰椎间盘突出是怎样形成的
腰椎间盘突出症现在越来越年轻化。脊柱看什么?看颈椎、胸椎、腰椎，但最多病还是腰椎的疾病。因为腰椎它太疲劳了，天天要用它，坐着也要用它，弯腰也要用，它太累了，所以说它的疾病是最多的。第二个随着现在老年化，老年人越来越多。所以长年累月的话，腰椎的疾病是越来越多，但现在很多年轻的人，包括十几岁的都有腰椎间盘突出症。坐着时间太长了，有一些小孩子经常喜欢坐着看书、玩游戏、玩手机，这些不恰当的生活习惯，就会造成椎间盘压力的负荷增加，长时间的这种就容易造成椎间盘突出症。
落枕颈椎痛怎么缓解疼痛
落枕颈椎痛可以适当进行局部理疗，如中频脉冲电、红外线、针灸、推拿、热敷等，缓解肌肉的紧张减轻疼痛，也可以应用药物，如肌肉松弛药。其次，要选择睡U型枕或圆枕头，多做颈肩的肌肉拉伸动作，如颈部米字操。平时要减少伏案工作的时间，避免久坐，在夜间睡眠时要做好局部保暖和护理，一般落枕引起的颈椎疼痛在3~5天时间即可缓解。落枕是由于颈部的肌肉反复牵拉后造成的肌肉损伤，颈椎失去肌肉支撑后可能会引起局部疼痛，一般采取保守理疗后即可缓解症状。
老年人腰肌劳损需要睡硬板床吗
老年人腰肌劳损建议睡硬板床，只要不过于硬就可以，因为睡太软的床对整个脊柱的承重能力不足。在睡觉的时候比如睡弹簧床，为了调整身体的姿势和保持身体平衡，肌肉、整个脊柱特别是腰椎肌肉还在进行一定的紧张和收缩。这种紧张和收缩对于有腰肌劳损的人是一种负担，会造成肌肉的粘连、渗出，时间比较长以后会得不到休息，持续疲劳加重疼痛。老年人本身年龄增大，加上肌肉力量不足加上腰肌劳损，所以不建议睡太软的床。硬板床能够支撑体重和脊柱的重量，能够使睡觉时脊柱得到休息，只要不是过硬或者有潮湿、阴冷的情况，一般硬板床比软床好。特别是一些既有支撑力度，又有一定弹性的乳胶床垫，这些对老年人腰肌劳损恢复比较好。
腰椎间盘突出能爬山吗
腰椎间盘突出平常的症状得到缓解以后，可以适当的运动，但是不建议爬山。因为爬山可能更容易导致腰部受力增加，加重腰椎间盘突出的症状。适合腰椎间盘突出的运动有拱桥式运动、飞燕运动、游泳、倒走、引体向上、平板支撑等。但是在进行运动的时候要注意劳逸结合，注意腰椎部位的保护、避免腰椎部位的长期牵拉动作，运动前要做好热身运动，避免短时间内的剧烈运动。
腰椎滑脱的高发人群有哪些
腰椎滑脱多发于中老年人及长期保持固定姿势的人群，如办公室职员、电脑操作员、会计、打字员、教师、司机等，这些人由于长期缺乏体育锻炼，体质相对薄弱，而且他们的腰椎长时间承受着重压。人体在前倾20度座位时，其腰间盘的压力最大。所以“座族“人群的腰椎极易发生病变。1、腰椎滑脱的高发人群很大一部分是一些办公室白领，久坐、久站，长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生腰椎滑脱，如电脑族、老师、打字员等腰椎容易发生腰椎滑脱症状。2、腰椎外伤，特别是年轻时候造成的外伤，这是中年以后发生腰椎滑脱病变的重要外因。3、重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这些人们到了中老年以后，容易出现腰椎滑脱病变。4、某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎滑脱的速度要快一些，出现腰椎疾病的可能性也要大一些。
老年人是不是容易坐骨神经痛
老年人出现坐骨神经痛的发病率不是很高，坐骨神经痛的患者通常见于中老年患者。坐骨神经痛的发病原因主要是因为脊神经受压导致，最常见的疾病就是腰椎间盘突出症或者是腰椎椎管狭窄症。而这两种疾病多发于青壮年或者是中老年患者，因为长期反复的进行弯腰或者是腰椎负重等活动，会使椎间盘突出椎管狭窄，从而会压迫到侧隐窝里面的脊神经，最终会出现坐骨神经痛的症状。而老年人因为椎间盘里面的含水量比较少，椎间盘已经发生了退性变萎缩，所以出现椎间盘突出或者是椎管狭窄的概率就比较少，因此也很少会出现坐骨神经痛。
腰椎滑脱术后脚麻怎么办
腰椎滑脱术后脚麻，可能是由于手术之后的神经水肿而导致，也可能是由于手术清除不彻底，而出现椎管内的一些软组织刺激和压迫神经而导致。这时在早期可以用药观察一到三个月，可以用消肿的药物以及口服营养神经的药物，必要时来静点甘露醇等来进行神经的消肿。如果腿麻能够消失或缓解，要继续保守治疗。如果术后的脚麻持续地加重不缓解，这时可以考虑再手术来探查术区是否有神经受压的一些病变。如果有受压的一些病理性的病变要早期的去除，才能够从根本上来治疗脚麻。
寰枢椎脱位的治疗方法
寰枢椎脱位一旦确诊以后它主要的治疗方法，还是一个手术治疗其他的治疗的话，就是保守治疗效果并不是特别好，我们的手术治疗目前的手术方案主要是包括这么几大类，一个是寰枢椎脱位复位技术，这个时候我们通过一些钉棒或者是钉板或者是我们所说的钢板，进行提拉以后让寰枢椎复位达到一个正常的解剖结构，解除对脊髓的压迫但是有一部分病人，因为他长期慢性的压迫脱位以后就是我们通过这些方法，实际上是没办法教他复位的，那怎么办那通过经口，然后到这个地方以后把一些影响它复位的一些结构给它去掉，然后叫他慢慢慢慢的在恢复到原位，这个是经口松解加固定技术也是分为两种，一个是前路复位然后我们还在翻身，从后边再给它固定上，另外一种就是直接的这个前位复位完以后把钢板给它固定上，当然这两种手术方式的各有利弊都能起到非常好的治疗效果。
腰椎滑脱治疗多久能好
腰椎滑脱常伴有腰椎间盘突出症的症状，一般是下肢放射性的疼痛，麻木，酸胀。一般首先采用的是保守治疗，口服药物外用膏药，可以配合推拿理疗，并且平时要注意休息同时按照病人对症状的自诉，平时不要过度劳累，避免剧烈运动，饮食上要增加营养。
腰椎间盘突出可以把火罐吗
腰椎间盘突出是可以拔火罐，火罐治疗是一种中医的理疗方法，主要是采取这种方法来活血化瘀，缓解肌肉的痉挛，减轻局部的疼痛不适，对于腰椎间盘突出是有一定的辅助治疗作用。但是需要有专业医生的操作，防止引起皮肤的烫伤，尤其对于椎间盘引起腰部疼痛的效果是不错，最好再配合一下局部的针灸，按疗程进行治疗。在腰椎间盘的急性期，应该绝对睡硬板床休息，避免受凉，口服腰痛宁，甲钴胺片迈之灵片等活血化瘀，消肿止痛的药物，在腰椎间盘的缓解期应该加强一下腰部肌肉的锻炼，做一下小燕飞，增强脊柱的稳定性，可以减少腰椎间盘突出的复发率。
腰椎间盘突出易发于哪类人群
腰椎间盘突出比较常发生于中年男性人群，长时间从事体力劳动的人群，比较容易诱发腰椎间盘突出，和日常从事工作有密切关系。身体如果出现不适，需及时到医院进行CT检查，来明确是否有腰椎间盘突出。如果确诊之后，可以在专业医师指导下，来进行针对性治疗。如果腰椎间盘突出病情比较严重，需要通过手术进行治疗。如果症状比较轻微，可以选择保守治疗，如针灸、牵引、按摩、理疗、激光针等，主要以缓解症状为主。但是具体治疗方法，需要在专业医生结合患者身体情况，来选择合适的治疗方法。
腰椎间盘突出术前需要注意什么
腰椎间盘突出症发病以后，肯定要做一些相关检查，第一个X光片，正侧位的一个检查，明确这个椎体与周围组织的一个关系，第二个要拍一个这种核磁检查，确定这个阶段压迫的这个程度，这都是术前也必须要查的，再一个还有一些化验，有常规的一些化验检查也是必不可少的术前腰椎间盘突出。
孕晚期腰酸胀怎么了？
孕晚期腰酸胀怎么了？孕晚期腰酸胀与胎儿体积大、激素水平变化、先兆临产有关，具体如下：1、胎儿体积较大在妊娠晚期，胎儿体积相对较大，子宫也会显著增大。如果孕妇长时间站立、坐着或行走，会使身体重心向后移动，增大的子宫会对腰椎部位造成一定的压力，但也会使背部肌肉处于持续紧张的状态，因此会出现腰酸胀的症状。2、激素水平的变化女性在怀孕期间体内的激素水平会发生变化，雌孕激素水平会升高，会导致全身关节韧带松弛，容易引起妊娠晚期腰酸胀。3、先兆临产在妊娠晚期，如果孕妇即将分娩，胎儿的先露部会下降到骨盆，增加骨盆的压力，容易出现腰酸胀、小腹胀等症状。
腰椎间盘突出症术后恢复很慢吗
腰椎间盘突出症术后康复很慢在过去可以说是这样的，但是随着医疗技术的进步各种手段的，现代科学技术手段的采用，腰椎间盘突出症的手术恢复实际上是非常快的。就像有的微创的非融合治疗方法，比如像椎间孔镜、椎间盘镜、显微镜下的髓核摘除，患者一般都可以做到术后第二天下地活动，即使如果腰椎特别明显，采用的微创的通道下的融合手术，有内置物的手术由于已经充分的摘除了病变的椎间盘，大部分患者都可以做到术后第二天或者第三天下地活动。没有过去老的患者提到的需要严格的卧床，两个月三个月这种情况下，这个已经是完全不存在了。
腰椎间盘突出症理疗多久做一次
腰椎间盘突出症是髓核刺破纤维环，压迫神经根引起一系列的神经的症状，比如说沿着大腿的后外侧，小腿足背出现麻木、疼痛的现象，们最常用的治疗就是理疗，也就是物理治疗，比如说局部热敷，做一些牵引的治疗，可以缓解对神经的压迫，使腰椎恢复正常的生理弯曲，从而缓解症状。那么通常像热敷一天两到三次都可以，或者是四次这也可以。像牵引通常建议腰部的牵引，一天一到两次就可以，一次15~20分钟就可以缓解症状，一般连续七天左右一周，基本上是可以缓解症状的。再者就是配合一些药物的使用，对于这种反复的保守治疗无效，并且反复发作，可以寻求介入手术治疗，可以对腰椎间盘突出症的症状起到缓解的作用。
腰间盘突出压迫胯骨严重吗
腰间盘突出压迫胯骨可能会比较严重，可能会导致坐骨神经出现疼痛的情况，并且还有可能会引起腿疼或者是麻木，严重的还有可能会影响到正常的活动，通常是由于椎间盘退变或者是长时间弯腰工作等因素所致。一般可以采取物理的方法进行治疗，比如按摩或者是牵引，如果有严重疼痛的情况，可以使用止痛的药物进行缓解，并且还要注意参加功能锻炼。
为什么颈椎间盘突出症患者不能枕高枕头
由于高枕会挤压颈椎间盘，因此颈椎间盘患者不能枕高枕头。颈椎间盘的突出会压迫脊髓或神经根，或者对周边的组织进行挤压。枕高枕尤其是正常的时候，颈椎是受力的，会出现像吊桥一样的现象——两头受力中间紧，睡着的时候颈椎并没有休息，它是全靠骨头来支撑的，这种情况高枕是不合适的。另外，侧过来的时候，枕头高了，头也是偏的，导致颈椎里面在受力，对椎间盘压力特别大，对颈椎有不良影响。平卧位是一个好的方法，脖子后面垫踏实，枕头中间摁得动，高度一般在20公分左右，这个时候颈椎平铺在枕头上，颈椎就能充分得到休息，从而充分放松肌肉。侧卧的时候，像古代的枕头一样，颈椎应该是直角，高度应该和肩膀高度一样。每个人肩膀高度不一样，男人宽一些，女人窄一些，那么让颈椎从根部放在枕头上，颈椎肌肉也能得到休息并充分放松，这时候椎间盘也不会受到任何硬力，对颈椎间盘有好处。所以，高枕对颈椎是不好的，会挤压椎间盘。
腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么办
腰椎间盘突出腰椎管狭窄可以通过非甾体类抗炎药物治疗，必要时可以选择手术治疗。1.药物治疗。在医生的指导下，口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药治疗。2.手术治疗。患者可以去医院选择髓核摘除术、腰椎减压固定融合术等方法治疗，改善腰椎间盘突出腰椎管狭窄的情况。治疗期间要保证充足的休息，可以吃蛋白质含量丰富的食物。
什么是脊柱的微创治疗
脊柱微创治疗是利用微创技术治疗骨科脊柱的疾病，一些条件情况下尽可能采用小切口技术，或者穿刺通道技术、特殊的器械和装置和影像设备监测条件下，从正常的解剖结构到达病变的部位，使用各种微型的手术器械和设备在可视的条件下治疗脊柱的疾病。比传统或者标准的脊柱手术具有创伤小、切口小、出血少、恢复快、精确度高、效果肯定等优点，包括显微技术，利用显微镜和放大镜在小切口的情况下，达到治疗脊柱疾病的目的。内窥镜辅助下脊柱微创治疗技术，例如胸腔镜、腹腔镜辅助下的、脊柱微创治疗，管镜治疗腰椎间盘突出，甚至颈椎间盘的突出和腰椎管狭窄，经皮穿刺脊柱微创外科技术，经皮穿刺椎间盘的消融术、经皮穿刺椎体的成形术、经皮穿刺、椎弓根螺钉的内固定术、导航系统辅助脊柱外科技术、脊柱外科微创技术，重点在于精准的定位导航辅助下，可以很容易达到目的。
腰间盘突出是什么原因
腰间盘突出的原因主要是纤维环的破裂导致髓核膨出，进而会累及周边的组织而引起疼痛症状，见于关节退变、过劳及外伤等情况，也是造成腰部及下肢疼痛、受限的常见原因，需要进行治疗和干预，延缓病情的发展及症状。一般经过医生的检查后，可以采取保守的治疗方式，如应用药物、理疗或封闭等。如果椎突造成局部的压迫，保守治疗无效时，可以考虑进行手术治疗，可以采取脊柱微创内镜手术，也可以进行开放性手术，术后做好伤口的护理，防止感染。日常中要劳逸结合，避免腰椎负重受压，同时还要避免受到外力的伤害，认真对待，才可以得到很好地恢复。
发生腰椎滑脱跟职业有没有什么关系
腰椎峡部是腰椎椎体上的解剖结构，椎体上下关节之间的狭小的部分叫做腰椎的峡部。由于先天或后天的原因峡部出现骨折缺损，即出现不连叫做峡部裂。如何导致峡部裂？先天的发育因素、遗传因素和后天的疲劳骨折都可以引起峡部裂。当椎体出现峡部裂时，脊柱就向前滑移即错位，这就是真性脊柱滑脱。使用腰部过度，用力反复屈伸就容易引起疲劳骨折，从而导致峡部裂。引起腰椎滑脱的职业有很多，如举重运动员、排球运动员和重体力劳动者，因为他们对腰部的用力过大且反复刺激，就会使腰椎的峡部发生疲劳而形成腰椎的峡部裂。还有一部分就是假性滑脱，当腰椎退变引起的滑脱，即退变性滑脱。尤其在女性中比较多见，40岁以上的女性易发生腰椎退变滑脱，而男女比例在1比5-6，女性的肥胖妊娠或者绝经以后雌激素的分泌减少，使她的韧带比男性的韧带更容易松弛从而发生退变。
腰肌劳损去健身房怎么锻炼
腰肌劳损去健身房锻炼，建议以有氧运动为主，如慢跑以及引体向上，不要暴力的去做，都建议以动作缓慢、轻柔这样的一些动作。此外建议游泳，适当的游泳对腰肌劳损，也有一定的改善作用。除此以外，健身房的一些器械性的锻炼，仍然是建议循序渐进的过程，不建议过多的做一些器械性的锻炼，以免诱发或加重腰肌劳损，出现疼痛、不适等症状的可能，仍然是以一些有氧、缓慢的动作为主。
腰椎滑脱症的早期症状有哪些
腰椎滑脱症由于脊椎的相对滑移，造成了脊柱的生物力线的向前的这种改变，这种病人往往的腰区会增大，大家可以看到这种病人外观上可能严重情况下会出现这种，撅屁股的这种现象，那这意思是什么，腰椎向前滑脱了为了保持这脊柱的力线的正常，病人的躯干会向前倾，这种情况会造成这种腰背部肌肉的这种疲劳，那病人早期就可能会表现腰背部酸、困、胀、痛，这种情况，由于这个腰背部肌肉，和这个臀部的肌肉，和腘生肌的痉挛，引起来这种疼痛，腰椎滑脱和椎间盘突出的表现是完全不一样的，绝大部分腰椎间盘突出的病人，腰部疼痛不适主要症状，它主要表现为下肢的这种放射性疼痛，而腰椎滑脱的早期症状它主要是以腰痛为主而不是表现为下肢的症状，只有到了后期腰椎滑脱造成了，椎管的狭窄刺激和压迫，马尾神经和神经根的时候，病人才会出现下肢的这种放射性疼痛。
腰椎间盘突出症微创手术的价格
腰椎间盘突出症的微创手术价格是这样的，在患者入院之后应该完善相关的检查，相关检查大约在2000元左右，随后进行手术治疗。腰椎间盘突出症微创治疗它的手术费用是因手术方式不同而不同，如仅仅行单纯的髓核摘除的椎间孔镜或者椎间盘镜，手术费用大概在两万块钱左右;目前在临床上微创治疗腰椎间盘突出通常是指椎间孔镜髓核摘除术，这种手术可以在局部麻醉下进行操作，手术时间大约在两个小时左右，手术优点包括:创伤小、恢复快、出血量少，在手术时要严格掌握手术适应症。
腰椎间盘突出手术后多久能走路
腰椎间盘突出微创手术如果手术成功，一般1周内就有效，你的情况是手术做的不成功。保守治疗无效，可以用传统的手术治疗。创口大，效果会好些。不会有微创手术做的不彻底的情况同时凭患者自诉的状态来看，不用紧张，注意休息，不要喝酒。
肌张力降低是坐骨神经痛的症状吗
肌张力降低一般不是坐骨神经痛的症状，坐骨神经痛是指沿坐骨神经走行以及其支配区的疼痛，疼痛多位于臀部、大腿的后侧，小腿的后外侧和足的外侧，多见于中年人群。其主要的临床表现是疼痛，疼痛性质为钝痛，有的患者是烧灼样或针刺样疼痛。临床上根据坐骨神经痛的原因，可以分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。所谓的原发性坐骨神经痛是指坐骨神经炎，患者的症状为沿坐骨神经分布区的疼痛，不伴有神经的传导功能障碍。继发性坐骨神经痛多见于腰椎盘突出、坐骨神经盆腔出口处狭窄或者盆腔疾病压迫坐骨神经导致。
腰肌劳损康复后要怎么锻炼
腰肌劳损这个疾病，顾名思义就是腰部肌肉的一个疲劳性的损伤，它表现为腰部肌肉的一个痉挛、紧张和黏连的状态，有时候会合并一些腰椎小关节的紊乱。这种情况，我们建议腰肌劳损患者在急性期，也就是说一周以内，不建议做剧烈的活动，不建议做一些特殊的功能锻炼，建议患者要卧床休息，尽量以少活动为主。一般一周以后过了急性期，可以建议患者做一些加强腰背肌力量的功能锻炼，常见的像燕子飞、拱桥，再一个像三点支撑、五点支撑，这些动作可以增强腰背肌的力量，预防腰肌劳损的形成。
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