神经外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
兰军良
副主任医师
回答了该问题
意外事故脑出血怎么处理
意外事故脑出血,应及时就近送往医院进行急救。需要注意的是在搬抬病人的过程当中避免头部活动,如果病人存在呕吐或昏迷不醒的情况,应注意将头部偏向一侧,保持气道、口腔通畅,避免造成误吸。在送往医院后,急诊科的医生首先会对病人的生命体征进行监测。然后尽早给病人做头颅CT检测,明确脑出血的具体位置、出血量,以及是否符合手术指征。必要时需要尽快做手术治疗,将颅内血肿及时清除,防止延误病情而造成不可挽回的后果。
夏长军
主任医师
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脑出血后康复如何做?
意外伤害以后再次出现脑出血,是容易引来后遗症等等反映症状,是需要有平时留意动用调节神经功能的药物实施压制后遗症,平时留意自己的情绪调整,防止精神紧张,留意始终保持心情舒畅是比较好的,必要时是需要有不定期去医院进一步仔细检查救治,根据仔细检查结果调整一段时间。需要声明注意在饮食上以清淡易消化为主,要做到低盐低脂肪。
张玲
主任医师
回答了该问题
三叉神经痛患者饮食上需要注意什么
因为三叉神经痛主要是原因考虑微血管压迫,随着我们年龄的增加血管逐渐的硬化,最后压迫三叉神经产生这些症状,建议平时出现了高血压一定把血压控制正常,其次还要监测血糖,如果异常的话一定要把血糖调到正常,另外要禁烟禁酒,少吃盐、少吃油腻的食物,生活规律,不要熬夜,必要的时候还需要降压治疗,如果血压血糖血脂都正常,就是可以有效的减少三叉神经痛的发生率。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
腰椎膨出压迫神经表现
同时,除了压迫以外,神经根的化学刺激和炎症因子刺激也会引起神经根疼痛,产生坐骨神经痛的症状。腰椎间盘膨出不会压迫坐骨神经,膨出的突出比较小而且没有突破纤维环,只是对神经根有一定刺激作用,不会直接压迫神经根,也不会压迫坐骨神经。除非椎管本身非常狭窄或者增生比较严重,使神经根管和椎管非常狭窄,轻微膨出也会压迫到神经根。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
哪些人易患三叉神经痛
刚刚我们聊到的三叉神经痛,它根本性的原因其实是先天性发育造成的,就是在三叉神经的根部。有一根血管搭在了神经上我们正常人的血管和神经是分开长的,这两个是分开的。但他的血管就搭在了神经上,这样由血管活动刺激造成的疼痛,所以病人的这种病因是有一定的遗传因素的,哪些病人容易得这个病;他的发育是一个基础只要是血管搭在神经的可能在后期发病的概率就比较大,当然还有其他的一些诱发因素。比如说天气寒冷、精神紧张、劳累、情绪波动比较厉害的时候,可能会诱发疼痛。但是它的根本性原因是先天性的发育造成的。所以说这种病人,当然如果没有犯过疼痛,可能也不去进行检查。如果提前检查发现血管和神经搭在一起,那么这种病人可能有很大一部分,最后要发病就是三叉神经痛。
刘磊
副主任医师
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面肌痉挛对眼睛有影响吗
因为面肌痉挛主要是表现的就是面部的肌肉的跳动或者口周围的肌肉的跳动,当他眼周围跳动比较剧烈的时候,它可以是影响视力的,因为当您就是在看书或者学习的时候,他当情绪紧张的时候,他眼就是频繁的高频率地抖动的时候可以影响您的视力,另外一个在社交的过程中,视物当他剧烈抖动的时候可以影响您视野的这种关系,所以说我们在面肌痉挛的过程中一定要注意这个影响视力的过程中,因为这个视力就是您在看书的时候他抖动了吗,抖动太狠了您就看着是有点模糊的,还有一种就是如果他过于焦虑紧张的时候可能影响了,本来就是我们说肝开窍于目,如果他过于焦虑紧张的时候,它可以影响这个目,我们说目的正常发挥就说出现一些视力的障碍,所以我们说面肌痉挛是对视力是有很大影响的,所以我们说一定要疏肝解郁调理肝气,缓解面肌痉挛影响了视力的问题。
蒙岭
主任医师
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原发性脑干损伤的后遗症都有哪些
原发性脑干损伤是非常严重的,这确实容易留下后遗症。这会根据损伤情况不一样而引起各种不同的后遗症。首先有一部分会因为损伤过重,长期昏迷不醒而无法清醒,这最终可以成为植物人。还有一些会出现肢体瘫痪,也有一部分会出现肢体的感觉异常、大小便失禁。还有一些可以出现智力低下、反应迟钝,以及出现记忆力的下降等情况,有很多无法生活自理,需要长期卧床以及别人的护理。脑干损伤要积极的治疗,早期的治疗能够促进恢复,减少后遗症和预防后遗症。首先这需要用一些营养神经药物促进脑功能的恢复,另外选用消肿脱水药物治疗。并且要进行营养支持和对症处理。后期可以做康复治疗,比如进行针灸和高压氧和康复锻炼。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤需要开颅吗
原发性脑干损伤不需要开颅。开颅手术对于原发性脑干损伤没有治疗作用,原发性脑干损伤是非常严重的主要是通过保守治疗并且预后很差,有一部分会因为脑干的功能衰竭而死亡,也有一些会长期昏迷不醒成为植物人,还有一些会留下一些严重的后遗症比如肢体瘫痪、智力低下、反应迟钝等。这早期可以通过用一些消肿脱水和营养神经的药物,比如甘露醇神经节苷脂等。并且脑干损伤大多数会处于昏迷状态可以通过用一些促醒的药物来促进意识的恢复,比如纳洛酮和纳美芬。如果出现呼吸的不好呼吸停止和呼吸微弱的话,可以通过呼吸机辅助呼吸治疗,另外要注意预防并发症。
张玲
主任医师
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原发性脑干损伤怎样鉴别
原发性脑干损伤主要是因为头部的撞击,脑的外伤引起的。需要跟其它的疾病和外伤情况进行鉴别,如脑挫裂伤,脑干损伤和脑挫裂伤都可以出现头疼的症状,也可以出现颅内压增高,呕吐、恶心表现,严重者都可以出现昏迷甚至危及到生命。这两者主要是通过ct检查来进行区分,通过ct能够看到挫伤灶。另外,原发性脑干损伤还要跟缺氧以及继发性脑干损伤鉴别,如果是有窒息或者是肺内的误吸,导致长时间的没有自主呼吸,是可以导致出现缺氧性脑干损伤的。在外伤以后,会因为脑部的水肿压迫脑干,也可以引起脑干的损伤。不过这个症状是合并有其他部位的脑损伤,比如脑内的出血或者挫裂伤严重的情况下出现的,并且是逐渐出现。而原发性脑干损伤,是在外伤当时就已经出现的。
张玲
主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤的并发症是什么
原发性脑干损伤是非常严重的,最常见的并发症是坠积性肺炎、上消化道出血。原发性脑干损伤大多数会处于深昏迷状态,导致无法自行咳痰,容易出现肺部的坠积性肺炎。另外还可以引起消化道的应激性溃疡,从而引起消化道出血。在脑干损伤以后,要注意积极的预防。首先要按时的翻身拍背促进排痰,另外可以用奥美拉唑等抑制胃酸分泌,此外像肌肉的萎缩、关节僵硬、静脉血栓等,也是常见的并发症。要多帮助肢体活动,多进行肢体的伸屈动作,多做按摩和热敷处理,能够起到一定的预防作用。
张玲
主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤引起脑疝的原因是什么
原发性脑干损伤是指伤后立即出现脑干症状,可分为脑干震荡、脑干挫伤及出血等。单纯原发性脑干损伤比较少见,一般多伴有严重的脑挫裂伤。所以原发性脑干损伤导致脑疝的原因主要有以下几点:第一个是严重脑挫裂伤后导致的颅内出血,还有脑组织肿胀,引起的颅内压增高,然后脑组织移位,就会导致脑疝。第二个是脑干挫伤还有脑干出血,引起脑干肿胀,导致后颅窝压力增高,然后引起脑组织移位,导致脑疝。
亢晓冬
主任医师
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原发性脑干损伤的护理措施是什么
原发性脑干损伤这个相对比较严重,很多的患者都会存在有昏迷的情况,而且往往时间超过1到2个周。所以在这个时候,严格的护理措施是非常必要的。首位的就是一定要注意生命体征的变化,因为患者绝大多数都是昏迷状态,这个时候,他的相关的表达,只能通过一定的生命体征的改变。一般如果出现了血压升高、心率增快或者是心率下降至40次以下,然后出现了瞳孔的散大以及肢体活动障碍,刺激不动等这种情况的话,一定要及时告知医生进行相应的检查。第二点就是肺部的管理,肺部的管理也可以叫做气道的管理。因为这样的患者长期卧床,很容易造成痰液在肺内的聚集,从而形成肺部感染。所以每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰、震荡排痰,这些都是非常重要的预防肺部感染的措施。还有的时候需要应用双下肢气压治疗来预防下肢静脉血栓,而且注意观察皮肤的颜色,一定要注意避免褥疮的发生。对于原发性脑干损伤,这是一个非常持久的过程,一定要做好心理准备。
张玲
主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤应该怎么办
原发性脑干损是头部受到打击或身体其他部位受到撞击,可使脑干撞击在小脑幕裂孔的切迹缘上或枕骨的斜坡上,或沿纵轴向下剧烈移动或扭转而造成脑干的损伤。您的情况其实并不是由于脑外伤造成的脱位,而是由于受伤所引起了的骨关节的损伤,治疗上主要是以治疗脑外伤为主,确诊入院后,注意观察病情,等病情平稳后再考虑做骨折和脱位的处理。建议您到当地正规的医院进行就诊,按照医生叮嘱进行治疗,方便明确病因进行下一步诊断。平时一定注意饮食习惯,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜,多补充水分,提高个人体质,劳逸结合,注意平时的睡眠休息,尽量不要熬夜。
张玲
主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤患者能活多久
原发性脑干损伤是指伤后立即出现脑干症状,可分为脑干震荡、脑干挫伤及出血等。单纯原发性脑干损伤比较少见,一般多伴有严重脑挫裂伤。脑干损伤是神经外科最重也是最凶险的损伤之一。脑干损伤患者一般伤后会立即出现死亡。另一部分患者也会由于并发症导致死亡只有不到十分之一的患者可以存活。存活下来的话也是植物状态,就是大家所说的植物人,而植物人的生存期的话和他的护理还有患者本身的基础状态是有关系的,生存期的话是不会太长的。原因是什么呢?因为脑干是人体最重要的生命中枢,是连接大脑皮质、小脑、脊髓的重要结构。而且脑干中还有许多重要的核团,这些核团可以掌握人的呼吸心跳等一些重要的内脏活动。所以说脑干损伤之后,它的预后都是特别不好的,死亡率是非常高的。
夏长军
主任医师
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原发性脑干损伤的诊断方法是什么
在临床当中,原发性脑干损伤其实是一个非常难以确诊的一个诊断。因为在实际的生活的过程当中,有可能这个并没有一个非常明确的影像学的支持。这个着重是看这种临床的表现。比如说事受伤之后出现了长期昏迷的状态。有的时候,短则持续一个月,长的甚至持续3个月。而这个时候单纯的一个头部ct并没有明显的脑出血的迹象。而这个时候,如果进行头部核磁检测,有可能会在脑干周围的区域发现一些点状的高密度影像。但是这个又不能十分的确诊是出血的表现。所以,在这方面来讲,他并不能完全的一个影像诊断去明确诊断。而有的时候,它是需要结合受伤,当时的机制,比如说多是以翻滚型的受伤多见,而且还有就是当时的临床表现。出现一个长期的昏迷状态,但是生命体征尚且平稳。基本上没有死亡的风险。在后期那么进行头部ct或者头部核磁的话,隐约可能会看到一些小的致密的高密度影响。所以对于这方面来讲还是要根据临床症状,重点的判断。
刘磊
副主任医师
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原发性脑干损伤怎样预防
原发性脑干损伤是在神经外科很常见,并且也是非常严重的损伤,原发性脑干损伤,大多在外伤后就会长期昏迷,能够恢复意识的可能性很小,严重的可以早期危及到生命,因此在护理方面是要严格的注意的。病人昏迷程度比较深,无法自己咳痰的话,要注意按时的翻身拍背,每两个小时翻身拍背一次。此外要多帮助肢体活动做关节的伸屈动作,预防出现关节僵硬和肌肉萎缩,另外昏迷病人无法进食,需要插胃管,通过胃管来鼻饲留置,而如果是短时间无法清醒的话,需要进行气管切开,还要进行气管切开护理。一方面,按时换药消毒,另外一方面要及时的吸痰,同时要经常的清洗口腔以及尿道口,预防出现已感染。
郑志峰
副主任医师
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原发性脑干损伤检查有什么
原发性脑干损伤主要是因为外伤引起,使头部撞击导致的,外伤后一般会出现持续的昏迷,昏迷的深浅程度是不一样的,一些轻度的是可以对于刺激和疼痛有一定反应的,严重的会表现为深度昏迷,对于各种反应和刺激没有任何的反应。另外也可以出现早期的生命体征改变,出现中枢性高热,以及出现呼吸急促、或者是出现抽泣样呼吸,出现血压下降、血压不稳等情况,如果有上述典型的表现,那就可以诊断为原发性脑干损伤。除了通过症状以外,还要进行ct检查、核磁共振检查,一般会发现脑干周围的环池消失。
张玲
主任医师
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原发性脑干损伤的手术方法是什么
原发性脑干损伤是因为头部的撞击所导致的,这种脑干损伤是无法通过手术处理的,所以也没有什么手术方式。原发性脑干损伤主要是通过药物治疗以及对症支持治疗。这需要用一些消肿脱水的药物来减轻水肿,比如甘露醇。另外可以用营养神经药物来促进神经功能的恢复。同时可以进行吸氧治疗,如果出现呼吸微弱或者呼吸停止的话,需要通过呼吸机辅助呼吸。另外可以通过用一些促醒的药物来促进病人意识的恢复。如果出现血压下降,需要用升压药物,比如多巴胺。在病情稳定以后,可以做针灸治疗和高压氧治疗,来促进别人意识的恢复。脑干损伤如果诱发或者是引起脑积水的话,可以做脑室外引流治疗。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤的鉴别诊断标准是什么
原发性脑干损伤主要是与脑挫裂伤、脑水肿以及颅内出血进行鉴别。因为原发性脑干损伤可以在头部撞击外伤以后导致出现昏迷状态,而上面其他这些也可以引起昏迷。这些首先通过症状表现有一些差别,原发性脑干损伤一般在伤后会陷入深度昏迷,也可以出现一些生命征的改变,比如可以出现呼吸的急促、呼吸浅慢以及心率增快、血压下降等。而上面其他这些虽然也出现昏迷,但是一般在早期很少出现生命征的改变。另外通过影像学检查也能够进行鉴别,这需要进行急诊ct检查,通过颅脑ct检查原发性脑干损伤,能够看到脑干位置的点片状、高密度或者低密度影。而脑挫裂伤是出现其他的脑部位的高低混杂密度影,颅内出血能够看到颅内有团块状的高密度影像。
夏长军
主任医师
回答了该问题
原发性脑干损伤的症状有什么
原发性脑干损伤,最大的特点就是病情重,大概早期就会出现昏迷并且会表现为持续性的昏迷状态,死亡率和致残率都非常高。原发性脑干损伤的主要症状表现,一个是昏迷,再一个是出现生命征的改变,因为人的生命中枢是在脑干的位置,包括最基本的呼吸以及心跳和体温等都是由脑干所控制的,所以出现脑干损伤后在早期就会出现生命体征的紊乱,可以出现呼吸的节律紊乱、抽泣样呼吸,也可以出现呼吸停止,此外会出现心率增快,以及出现中枢性高热等。脑干损伤一般都是预后不良的,所以要积极的进行治疗,才有恢复的可能性,需要用一些消肿脱水和营养脑神经的药物,另外要进行对症支持治疗,出现呼吸不好的时候需要用呼吸机,并且要密切观察病情。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
四肢麻木是植物神经功能紊乱的症状吗
四肢麻木不考虑是植物神经功能紊乱的症状。植物神经功能紊乱是一种自主神经功能障碍性疾病,患者可以出现不同的表现,包括头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷气短、心前区不适、夜间睡眠质量下降时间缩短,严重时患者可能出现一些焦虑和抑郁,也可引起体位性低血压等。四肢麻木是一种感觉障碍,可见于多种原因,比如末梢神经炎、周围神经病变、颈椎的病变、吉兰芭蕾综合征、颈髓病变时等。末梢神经炎有可能是长期大量饮酒引起,也可能是糖尿病患者血糖控制欠佳加导致。
张玲
主任医师
回答了该问题
脑植物神经功能紊乱怎么办
出现了脑植物神经功能紊乱,最主要的就是要改善生活方式,加强体育锻炼,调节机体的免疫力。因为植物神经功能紊乱是一种身体的亚健康状态,是人体的神经系统在应对长期的劳累、压力大、熬夜、紧张之后的一种神经功能自我的调节。发生了植物神经功能紊乱之后,会对生活造成很多的困扰,注意力无法集中、工作的效率下降,身体就是通过这种方式提示需要进行休息,需要改善生活方式,要有规律的作息时间,保证充足的睡眠,每天要安排30分钟以上的体育锻炼时间。经过上述这些方式的调节,症状仍然没有缓解,可以到正规医院就诊,在医生的指导下可以服用一些药物治疗。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血植物人能活多久
可以通过头颅CT的方法检查,根据具体的严重程度来决定治疗方案,比如可以通过开颅手术的方法来处理。对于这种出血性的脑血管疾病,通常发病比较急,需要尽早进行治疗。发生脑出血之后,如果成为植物人,说明脑组织损伤比较严重。
张玲
主任医师
回答了该问题
植物神经功能紊乱是什么症状?
动物神经功能紊乱可出现全身上下多个系统病症,病患自觉病症繁多。能够听些舒缓的音乐,多注重休息,防止过分劳累的。如出现胸闷、心慌、胃痛、胃胀、呕吐、腹泻、头痛头晕、睡觉深度、健忘、周身发紧僵硬不适,四肢麻痹,手对脚心选择挠痒发烧,全身上下阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常觉得,常伴随焦虑、紧张、抑郁等心理情绪变化。能够听些舒缓的音乐,多注重休息,防止过分劳累的。
夏长军
主任医师
回答了该问题
植物神经功能紊乱如何医治?
分析您说的症状,不像是抑郁症,很可能就是植物神经功能紊乱,中医说的"气血不调"一类的病。不主张用喜普妙,只是对症,时间长了反而干扰人的正常代谢,利维爱也不要用得太久,可以克克常规药物代替。您目前情况,可以克克常规药物每次3-4片,一天三次,加上维生素B1B6;调整植物神经功能,也可以克克常规药物,每次一二片,睡前服,也可以调整内分泌,用一二次就可以见效。另外主要的是要自己多学习了解一些养生保健知识,生活有规律,饮食有节,每天参加一些适合自己的健身活动,出一点汗,对促进身体代谢各方面的平衡和增强活力很有效。您目前的症状,可能都是一些功能性的,身体有自我保护调整的能力,尽量少用药。
张玲
主任医师
回答了该问题
植物神经功能紊乱多久能恢复正常生活
动物神经紊乱应该看神经内科或中医内科。依据您所描述的病症,初步推断归属于动物神经功能紊乱,这种通常,是能够考虑一些中医的调养的,大概精力情绪专科的调养,也是能够帮助改善的了,提议尽量前往当地医院门诊相关科室选择查验、医治。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
植物神经功能紊乱能自愈吗
只能说有一部分人是能够自愈的,条件是病情比较稍微的,但是假如比较重要大概是因为病患本身性格问题,他陷在自己的心理情绪中出不来,例如说他有自己的一个思维形式,出现了纠纷,他始终想到这个事情是他人的错,他没有反思有能力,像这个人就很难好。提议维持良好的心情,心胸开阔点;多干活,多做事,转移注重力。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
植物神经功能紊乱能根治吗
可能是类风湿引起的,需要到医院做过抗o、血沉、类风湿因子等检查。平时需要加强运动、增强体质。禁吃辛辣酒等刺激性食物。口服抗生素、维生素、激素和增强免疫力的药物治疗。,植物神经紊乱患者在积极治疗之外,患者在生活中还需要注意保持合理饮食的好习惯,补充身体营养,希望上述的答案可以帮助到您,谢谢!
张玲
主任医师
回答了该问题
植物神经功能紊乱能彻底治愈吗
动物神经功能紊乱临床出现可触及全身上下多个系统,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内排泄系统、新陈代谢系统、泌尿生殖系统等,病患自觉病症繁多。能够听些舒缓的音乐,多注重休息,防止过分劳累的。能够听些舒缓的音乐,多注重休息,防止过分劳累的。
竺平
副主任医师
回答了该问题
右颞区蛛网膜囊肿如何治?
右侧的颞叶多次出现蛛网膜囊肿,就获得右颞叶区蛛网膜囊肿。这种情况也不要太担心的,一般来说蛛网膜囊肿是绝不会有什么症状的,不是什么疑难杂症,而且是一种良性的炎症,如果没任何症状的话,只是需要有不定期复查就可以了,不需要实施解决的。如果对周围的神经组织有控制症状,是可以考虑手术医治的。