神经外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血高烧不退什么原因
脑出血高烧不退的原因主要有两个。一个是继发感染性疾病所致,是由于脑出血患者,需要卧床休息,往往会继发肺部感染、颅内感染以及泌尿系统感染等。而这些疾病就会引起患者出现全身性的身体发热现象,这时候就需要根据各种化验结果,明确病原体,然后针对性选择敏感性的抗生素药物,进行消炎、抗感染治疗。另一个是由于脑出血本身病变,导致大脑下丘脑部位出现神经压迫,体温调节中枢功能出现异常,而导致的体温升高。这种情况需要及时解除对下丘脑的压迫,恢复神经功能,高烧现象就会消失。
张玲
主任医师
回答了该问题
脑出血术后可以游泳吗
脑出血术后短期内是不建议游泳的。脑出血是现在生活中一种很常见的疾病,每个脑出血的患者症状都是不同的。在治疗过后,患者病情稳定的时候,就可以开始协助患者被动运动或者鼓励自主运动,通过坚持锻炼、按摩的方式,循序渐进,恢复身体肌张力。脑出血术后恢复期的患者,游泳容易出现因为水温过凉刺激,引起严重的脑部血管痉挛,影响脑部的血液循环,从而加重病情,导致严重的后果。建议患者恢复一段时间,身体没有任何症状出现的时候,可以尝试做一些游泳或者轻缓的身体锻炼项目,如散步、慢跑,同时也要配合饮食,多吃水果蔬菜和高蛋白含量的食物,做到营养均衡,禁忌辛辣、油炸、刺激,平时多注意休息。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血后脑水肿致命吗
脑出血后引发脑水肿,如果出血量小,经过脱水降颅压等方法进行控制,影响不大。如果出血量大,形成了脑疝,可能会致人死亡。脑出血患者大多都会出现或轻或重的脑水肿,如果出血量少,出血的位置也不重要,水肿体积也不大,一般不需要进行特殊治疗,只需要监测颅压即可,水肿可能会慢慢吸收。如果出血量多,水肿较大,出现了占位效应,有形成脑疝的风险,应当及时进行手术治疗。在治疗期间,患者应卧床休息,避免下床活动,恢复期应尽早的进行功能锻炼,防止落下后遗症。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脑出血后不能说话怎么回事
脑出血后无法说话,最重要的是脑部的血肿直接,或者间接伤及语言中心。人体中枢语言中心分为两个部分,第一是运动语言中心,第二是感知语言中心。运动语言中心的功能,是发出声音完整地读出来,至于感知语言中心如果被破坏,会对感知语言中心的功能造成损害,从而会听不懂别人说话。患者可以发音但不能进行对话,说的话不合逻辑,或只能说结构不完整的词语。因此,在脑出血后如果这两个区域中的任何一个受损,都会导致言语障碍不能说话。
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血患者术后怎么康复
脑出血病人做了手术治疗以后的护理非常重要,合理的治疗配合有效的护理,有利于病情尽快地稳定,以及尽快地康复。脑出血手术以后要进行生命体征监测,要按时地给病人做口腔的护理。长期受压部位的按摩护理,应该每1~2个小时左右,给病人翻身、叩背,有利于预防术后肺部感染以及褥疮等并发症。昏迷的病人可以通过鼻饲的方式进食,应该多吃蛋白质、矿物质、纤维素,以及微量元素等含量丰富的食物。清醒的病人应该做心理护理,短时间内协助病人在床上进食以及大小便。进入恢复期,应该帮助病人做肢体功能的康复训练。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血一年还可以恢复吗
脑出血一年有比较严重后遗症的,想要完全恢复的可能性比较小。脑出血是危急重症,是由脑内血管破裂引起的。主要表现为头部疼痛、将吃进的食物吐出、昏昏欲睡和意识模糊不清等症状。如果治疗不及时,有可能会遗留下半边身体不能动弹、口不能言、肢体行动困难等后遗症。这些后遗症恢复的黄金时期为三个月之内,也有很多需要在半年之内进行加强康复治疗恢复。达到一年的恢复几率不大,但也需要积极的进行康复锻炼,来改善语言表达能力和行动能力,并提高日常生活质量。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血引起脑疝能恢复生活自理吗
脑出血是最严重的创伤性脑疾病的并发症,随时可能因没有呼吸而死亡,几乎没有醒来的机会。如果患者患上这种病,建议去医院在医生的指导下规范诊疗。脑外伤引起的脑出血、脑疝,可中西医结合等治疗,可采用中药或输液治疗,如醒脑静注射液、脑蛋白水解物注射液等。这些具有活血、醒脑治疗作用,可增强治疗效果。在平常的生活中多食温补之物,能起到补益作用,可以多吃一些蔬菜和水果等,因为它们含有丰富的维生素,可以帮助恢复身体。还可以应用脱水剂治疗,减轻高颅压,稳定血压病。
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血会转变成癫痫吗
脑出血是非常容易出现继发癫痫的,癫痫是一种脑部慢性疾病,是由于各种原因导致的脑部神经元异常放电所致,分为原发性和继发性,任何引起脑部损伤的疾病皆有可能会并发癫痫。而脑出血由于会对脑部周围血管和脑细胞造成损伤,从而导致脑细胞缺血、缺氧、坏死,继而引发神经元异常放电导致癫痫。针对这种情况,除了积极应对脑出血进行脱水降颅压、营养神经、止血治疗以外,还需要长期规律的服用抗癫痫药物来控制癫痫的症状发生。
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血手术后昏迷不醒气管切开,痰怎
脑出血后痰多,常由于意识不清及卧床导致肺炎引起。建议多喂水,可以通过鼻管喂入,也可以静脉补充液体,同时进行吸引及雾化,吸痰处理。同时注意自己的饮食结构,多食用瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜及含钙丰富的食物,不宜过食生冷。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脑出血后怎样促进神经功能恢复
脑出血后促进神经功能恢复的方法,需要结合患者的实际情况而定。如果出现了颅内很多的神经元以及神经胶质细胞的破坏性病变,对于这种破坏性病变的患者,可以应用一些营养脑细胞以及促进神经细胞修复药物来进行治疗。如果患者出现了一侧肢体的活动受限、一侧肢体的感觉行动不灵活,这些患者往往通过积极的药物治疗以及患者通过后期针灸、按摩推拿、上下楼梯、起床、下床、肢体平衡等训练指导等肢体康复功能训练来改善。也可以辅助高压氧、肢体功能训练等方法。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血做微创多久做康复
脑出血做微创一般在微创手术后7天左右。患者生命体征平稳,就可以在床边进行肢体功能锻炼,有条件的患者还可以在专业的康复机构进行系统的训练。同时术后12周以内行高压氧的治疗,对脑组织功能的恢复也大有裨益,同时患者平时也要注意清淡饮食。因为大部分脑出血患者都遗留有手足活动功能障碍、说话不清、吃东西困难等后遗症。术后的12~24周是患者恢复的最佳时期,尤其是发病后的12周恢复速度最快,在这段时间要抓紧康复治疗,否则遗留后遗症是很难恢复的。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血引起的癫痫病开刀有用吗
脑出血引发的癫痫是继发发性癫痫的一种,如果临床上使用药物控制不住,可考虑手术治疗。癫痫是指大脑神经元异常放电而引起的一种临床疾病,它在临床上分为部分发作或全面发作。部分发作的患者症状持续到1~2分钟就会好转。全面发作,例如强直痉挛发作会出现全身肌肉强直、痉挛,会伴有意识障碍,持续时间更长。本病的治疗主要以口服药物为主,根据不同类型选用不同的药物进行控制,常用的抗癫痫药物,包括丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、加巴喷丁等。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脑出血恢复期怎么锻炼
脑出血恢复期的功能锻炼,如果引起一侧肢体全瘫、言语障碍、吞咽功能障碍等,要给予患侧肢体的被动活动功能训练,进行各个关节全方位的被动活动,每天1~2次,每次至少半小时,同时指导患者健侧肢体带动患侧肢体进行辅助主动训练。言语功能训练要从简单到复杂,吞咽功能障碍的患者,一方面可以练习吞咽动作,另一方面可以通过特殊的吞咽治疗仪进行辅助治疗。如果脑出血的恢复期患者有一定的肢体活动能力,指导患者主动活动开始床上活动练习,练习坐位、站立,然后练习行走。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
脑出血引流手术后几天清醒
脑出血引流手术以后几天能够清醒,要根据病人的具体病情进行分析:1.如果出血前意识障碍就不很明显,只是轻微的意识障碍、意识模糊,如果手术顺利,手术以后抽出了部分的积血,就能够快速清醒过来,在三五天之内就会逐渐清醒,可以慢慢恢复健康。2.也有一些患者在手术前就有明显的意识障碍,出血量也很多,这种情况下,手术以后就不能够快速醒过来,有可能需要半个月甚至更长的时间才能够清醒。3.还有一些患者病情比较严重,就有可能永远不会清醒。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
脑出血可以吃阿司匹林吗
脑出血不建议吃阿司匹林。阿司匹林是一种抗血小板的药物,会抑制体内血小板的正常功能,也容易使凝血功能下降,容易加重出血的程度,也容易加重大脑的损伤,不利于病情的控制。建议患者在医生的指导下使用甘油果糖注射液降低颅内压力,同时配合服用华法林钠片等药物预防血栓,并且注意休息,不要剧烈运动,也不要过度疲劳。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脑出血病人瞳孔有什么表现
脑出血病人瞳孔的表现,跟出血量和出血部位相关。如果脑出血量较小部位不是很重要,这时瞳孔变化不大。如果病人出血量较大,在30mL以上瞳孔就会缩小。如果病情再继续恶化,导致颅内高压,脑疝形成,瞳孔会变大。脑疝有多种,常见的是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,而小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的瞳孔变化也不同。小脑幕切迹疝的瞳孔变化为,疝侧瞳孔散大是诊断小脑幕切迹疝的重要指征,对光反射消失,极少数病例是对侧瞳孔先散大。而枕骨大孔疝的瞳孔变化是开始是双侧瞳孔可缩小或忽大忽小,继而双侧瞳孔不等大。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脑出血会不会压迫脑神经
脑出血是会压迫神经的。脑出血压迫神经以后会出现一些临床症状,比如有可能导致语言功能障碍,出现吐字不清、失语的症状,也可能会影响运动,可能会出现肢体活动受限或者肢体麻木、无力等症状。对视力方面的影响,会出现视物不清、视力明显的下降症状。脑出血是非常严重的疾病,患病以后应该及时地就诊,根据头部CT等的检查结果,确定出血的部位以及量以后,尽快选择合理的方法治疗。如果量不是很大,可以做保守治疗,应用止血药和降低颅内压的药物。如果量比较大,而且临床症状比较严重,就应该尽快地手术治疗。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脑出血手脚麻木应该怎么治疗
脑梗后遗手手脚发麻痹,通常是比较难医治的。能够一针就康复医治,一个星期做个3到5次左右。同时也能够用一点营养神经的药品。提议配合中医针灸治疗,通经络,活血化瘀,益气止痛,保持每日步行锻炼,这也是不可缺少的有用方式。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
脑出血前期的症状哪些
脑出血病人发作时通常有一些前期症状,有可能会出现头晕、头痛、失眠、多梦、精神不振、突然的一侧身体麻木、无力、活动不便、手中的物体掉落、嘴歪、流口水、走路不稳或者吐字不清、视物模糊等症状,病情进一步发展可能会出现剧烈头痛、呕吐、肢体活动障碍或者嗜睡、昏迷等症状。如果平时患有高血压、高血脂或者脑动脉硬化等疾病,突然的出现类似的症状,应该及时的去医院神经内科就诊,通过头部CT、核磁共振等检查确定诊断。患有脑出血应该及时的应用止血药物,营养脑细胞和营养神经等药物进行治疗,必要时可以手术治疗。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
脑出血康复期可以同房吗
脑出血康复期尽量不要同房。因为剧烈的运动会使情绪激动、血压升高,上述原因都可以诱发再出血。少量脑出血,通常20天左右血肿可以吸收,而大量的脑出血,血肿吸收时间会更长。临床上一般会选择做头颅CT复查,随着时间的推移,脑出血在CT上起初高密度影,逐渐转为混合密度影,最终呈现等密度影。当血肿呈现等密度,头颅CT可显示血肿已完全吸收,但实际并不是真正意义的血肿吸收,只是CT无法分辨出血肿与正常组织而已。所以,即使脑出血康复期,有可能血肿仍然没有完全吸收,此时仍然有再出血的风险,所以不要在脑出血康复期时同房。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
脑出血手术后要注意什么
脑出血术后需要密切观察患者的生命体征、伤口的情况以及脑出血术后并发症的发生。脑出血术后可能会引起患者出现头疼、头晕、恶心、呕吐、肢体偏瘫、癫痫、失语等症状,严重者可能会伴有意识障碍。脑出血术后需要注意以下几个方面:一、脑出血术后必须注意观察患者生命体征的变化,尤其是患者神志、瞳孔的变化,注意观察脑出血术后早期再出血发生。二、密切观察脑出血术后患者伤口有无渗血、脑脊液漏以及感染情况的发生。三、注意勤翻身叩背、多按摩身体受压处以及活动患者的患肢,避免肺部感染、褥疮以及下肢深静脉血栓的形成。四、观察脑出血术后有无失语、偏瘫等症状的发生,可进一步行降颅压、营养脑细胞、针灸、高压氧治疗,以逐步恢复脑出血术后引起的神经功能障碍的发生。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脑出血可以提前查出来吗
脑出血是不可以提前查出的,因为脑出血通常为突发性的脑血管破裂,发病比较急没有明显的征兆,往往是在患者出现情绪波动过大或剧烈运动的过程中,致使血压骤然升高,导致的脑部血管发生破裂出血。脑出血容易诱发脑组织损伤,产生对应的功能障碍,容易留下偏瘫、智力低下、言语障碍、吞咽困难等后遗症,部分患者可能会出现大小便失禁。如果患者出血量较大、病情比较严重,合并感染容易导致死亡。因此日常人们应注意控制血压,适当加强运动锻炼,控制自身体重,积极治疗高血压、糖尿病,防止脑出血。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脑膜瘤引起三叉神经痛怎么办
脑膜瘤引起三叉神经痛需要手术治疗。脑膜瘤之所以会造成三叉神经痛问题,主要就是其病变组织给三叉神经组织形成了压迫,或则是肿瘤侵犯对周围血管造成侵犯,让神经有营养不良的情况,从而诱发三叉神经痛问题。针对该问题主要还是对原发疾病脑膜瘤进行治疗,需要采用手术将肿瘤进行切除,从而消除疼痛。对于脑膜瘤位置比较特殊或者是不适合手术的患者,则只能使用化疗、放疗或者是药物控制的方式,将肿瘤体积缩小,配合神经营养类药物等进行对症治疗。
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血恢复期需要多少时间
脑出血是由于各种原因引起的脑血管破裂,主要的病因有高血压、脑血管动脉瘤等等。这种疾病的症状需要结合出血的部位、数量的多少来综合判断。至于恢复时间,蛛网膜下腔出血,一般需要4周左右,出血会差不多完全吸收;而脑实质内的出血,可能需要几个月的时间,血肿才会慢慢吸收。至于脑出血的症状,肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等症状,可能恢复时间更长,有些可能永远不能完全恢复,会遗留不同程度的后遗症。总之,出现脑出血,需要积极治疗,采用保守治疗或手术治疗、介入治疗的方法,尽量清除血肿,减少对脑组织的损害。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
脑瘤脑出血开颅手术死亡率是多少
脑瘤脑出血开颅手术死亡率与出血量,以及出血部位有很大关系。脑瘤脑出血通常是由于脑瘤的血管破裂引起,如果脑瘤血管出血量不大,不在重要位置,治疗比较及时,患者一般不会出现生命危险,恢复的概率较大。如果在脑部的重要区域出现了肿瘤疾病,出血量不大,也可能会致患者死亡。如果脑出血比较多,引起了比较大的血肿,应当及时地通过手术方法清除血肿,也要根据患者的实际情况,确定是否将肿瘤一并切除。在手术后一定要加强护理,随时观测患者的生命体征变化,如果出现异常,应及时抢救。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
脑出血真活不过三年吗
脑出血患者存活时间并不确定。脑出血患者的存活时间与出血量的大小、出血部位、患者的体质有很大的关系,并没有具体的生存周期。如果脑出血所造成的出血量比较大,引发了颅内压增高以及脑水肿,脑部受到严重的挤压,使脑部的功能严重下降,患者生存周期比较短。如果出血量小,出血部位不太严重,脑部没有受到影太大影响。在经过合理规范化的治疗后,患者存活的时间可长达五到十年。如果患者年龄大,患有高血压、冠心病等心脑血管疾病,存活周期相对较短。年龄较轻,没有其他基础疾病,存活周期较长。
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血是什么原因引起的
脑出血,在目前社会中还是比较广泛的,零食的原因也比较的多,须要看详细现象来选择分析。体循环的动脉血压的异常是导致脑出血的关键原因,同样引发体循环的动脉血压高的原因许多,例如颈性高血压、心源性高血压、肾性高血压等。别的,在平常生活中要注重排便,多吃水果和菌类,多喝水。别的,在平常生活中要注重排便,多吃水果和菌类,多喝水。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血病人会出现脚肿吗
脑出血病人可能会出现脚肿的症状。患有脑出血的患者,如果得不到及时有效的治疗,可能会出现颅内压升高的情况,而且还有可能会导致身体的代谢功能紊乱,出现肿胀的症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液等药物进行治疗,能够有效的改善水肿的情况。同时也需要配合使用氨甲苯酸注射液等药物,平时需要多注意休息,以免病情进一步发展。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞与脑出血有哪些不同
脑梗塞和脑出血单从症状体征的表现上很难区分,但是它们也有以下这些不同之处。脑梗塞一般发生于老年人,多是在安静的状态下发病,而且往往有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等多种的动脉粥样硬化的危险因素。在脑梗塞发生前可以有过短暂性脑缺血发作的病史,脑梗塞患者的症状当中,头痛、恶心、呕吐比较少见。脑出血的发病年龄要更轻一点,很多三、四十岁的中青年人也可能会发病,多于情绪激动或者活动时发病。多有高血压的病史,病情进展快,常有头痛、恶心、呕吐、意识障碍的症状。这两个疾病在头颅CT和磁共振上的表现不同,及早的做头颅CT的检查就可以明确诊断。
夏长军
主任医师
回答了该问题
老人磕到头后又脑出血怎么急救
老人磕到头后又脑出血,需要及早的到医院治疗,应用降压药控制好血压,以及适当应用止血药物。对于昏迷的患者要加强护理,防止误吸,保持呼吸道通畅,必要时可以给予气管插管呼吸机辅助呼吸治疗。对于一些出血量比较多的出血,造成脑疝的情况时,需要积极的行手术治疗,以免危及患者的生命。少量出血时,可以采取保守的治疗方法,通过卧床静养、止血、营养脑细胞、降颅压以及对症支持治疗等措施共同作用,预后还是很好的,不需要过于担心。