神经外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张玲
主任医师
回答了该问题
脑出血恢复后可以起早锻炼吗
脑出血恢复以后是可以及早进行锻炼的。脑出血的患者经过一段时间治疗,身体完全恢复或者是基本恢复正常。这种情况下,平时就需要进行一些锻炼,要适当早睡早起,进行力所能及的功能锻炼,这样有利于疾病的恢复。并且通过起早锻炼可以增强人体的抵抗能力以及抗病能力,可以防止脑出血患者出现复发,并且能够起到降血压、降血脂的作用。除了起早锻炼以外,平时也可以适当进行一些功能活动,并且饮食上要注意吃清淡一些,尽量少吃肥肉,少吃动物油,以清淡、易消化、低盐、低糖、低脂的饮食为主。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脑出血导致昏迷能醒过来吗
脑出血昏迷多久能醒过来,取决于出血量以及出血的具体部位。如果只是少量的出血,及时地进行了脱水降颅压以及止血处理,脑部没有其他损伤,一般在三到五天内会逐渐苏醒,在一到两周内意识会逐渐地恢复正常。如果出血量较多,并且处于功能区,已经出现了脑疝,即使已经进行手术切除,还有可能会昏迷很长时间,大概为三到六个月。此种情况的患者即便能够将来苏醒,意识也不会完全恢复,并且还会出现其他严重的后遗症,比如肢体功能障碍、语言障碍等。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血术后并发症有哪些
脑出血术后并发症包括切口愈合问题、神经功能障碍、身体器官的术后各种并发症等;脑出血术后的切口并发症包括切口感染、颅内感染、伤口脑脊液漏及伤口愈合不佳等。脑出血术后会因脑肿胀、脑水肿、脑血管痉挛及梗塞、血肿压迫等可引起记忆力下降、肢体运动感觉功能障碍、失语、癫痫发生,严重者发生植物生存。脑出血术后会引起肺部感染、肝肾功能障碍,长期昏迷者可能发生骶尾部褥疮及下肢深静脉血栓形成,长期进食不佳者可伴有消瘦、水肿等营养不良发生。
竺平
副主任医师
回答了该问题
小脑出血最佳恢复期是什么时候
脑出血病人最佳恢复期是在三个月到半年以内,在这段期间如果合理的饮食或者是通过药物来进行治疗,脑的功能就处于稳定状态,引起复发的几率是比较小的。如果是大量脑出血,建议在脑出血平稳之后,即可在床上进行非负重锻炼,同时定期复查头颅CT,待脑出血完全吸收之后进行负重以及器械功能锻炼,以最大效率恢复脑功能。尤其是发病后的第1个月,是康复理疗的黄金时间,如果错过了这个时间段,后期的康复理疗的效果就会比较差。
亢晓冬
主任医师
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治疗脑出血最好的医院是哪一家
脑出血后遗症的治疗,一定要选择正规的医院,采用规范的治疗方法,对患者提供有效的治疗,推荐采用神经组织靶向修复疗法治疗。同时要结合康复训练,帮助患者康复。,出血性疾病患者可以在接受正规治疗的同时,在生活中用食疗作为辅助治疗,效果是不错的,而且在日常生活饮食中一定要切忌过饥或过饱,不能暴饮暴食。
叶奎
副主任医师
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为什么脑出血之后身体会抖
脑出血之后身体会发抖,主要是由于出血造成继发性癫痫,或者是出血后引起情感障碍所造成。如果患者的出血量较大且出血刺激了大脑皮层,就容易造成继发性癫痫的情况,这类患者就会出现身体抽搐的现象。同时可伴有意识障碍、牙关紧闭、大小便失禁等症状。此外,还有一部分脑出血的患者,会在发病后合并焦虑抑郁情绪,这类患者也会出现身体发抖的现象。因此,脑出血的患者如果出现身体发抖的现象,需要及时通过脑电图、头颅CT等相关检查明确诊断。明确诊断后再给予针对性的治疗,包括控制癫痫发作以及抗焦虑、抑郁治疗等。
兰军良
副主任医师
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脑外伤都是车祸引起的吗
脑外伤不都是车祸所引起。高处坠落、打击伤、头部受到硬物的撞击等因素,都会引发脑外伤。在出现脑外伤后患者应及时去医院进行颅脑CT、核磁共振等检查,确定脑外伤的出血量以及挫伤的部位。如果不太严重,应当采取保守治疗,血肿在自动吸收后,应当使用一些药物进行治疗。如果脑外伤比较严重,出血量较大,应当及时的进行手术。如果脑外伤特别严重,在手术后还需要在重症监护室进行检测,部分患者甚至还需要进行多次的手术。因此,在出现脑外伤后,患者千万不要忽视,应及时的就医检查。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑外伤手术后遗症有哪些
脑外伤手术后遗症一般有外伤性癫痫、迁延性昏迷等。1、外伤性癫痫:主要是颅脑损伤引起的脑神经功能异常,大多数病人通常在受伤后一个月发病。外伤性癫痫的治疗主要是药物治疗,常用药物有卡马西平等,需要在临床医生的指导下服用,不要擅自治疗。2、持续性昏迷:脑外伤手术后遗症的患者一般会出现持续性昏迷,持续性昏迷是指脑外伤后长期昏迷。目前没有有效的治疗方法,高压氧治疗、神经电刺激治疗、加强护理可以改善患者预后。建议保持呼吸道通畅,防止误食食物或呕吐物。
竺平
副主任医师
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脑外伤症状性癫痫注意什么
脑外伤的癫痫最常见的出现口吐白沫、四肢抽搐羊癫疯的这些症状。对于这些患者来说,一定要注意规范的应用药物治疗,如果患者是症状性的,肢体的抽搐等癫痫发作,这些患者可以应用卡马西平,奥卡西平等抗癫痫的药物进行治疗。如果患者存在颅脑外伤导致额叶、颞叶、海马等部位存在出血,这些患者有可能会出现癫痫发作,有些患者可能是出现局灶性的癫痫症状,往往表现为单一口角面部,眼睑部或者手部、腿部不自主的抽搐,这种抽搐往往很难通过意识来停止。
张玲
主任医师
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脑外伤会引起颅内血肿吗
脑外伤有可能会导致颅内血肿的形成,具体也要结合患者的实际病史来进行判断分析。假如只是一些轻度的脑外伤,大脑受伤的力量不大,受打击的程度不是很严重,这种情况下有可能就不会导致颅内的血肿。只是会引起一些单纯的头皮损伤、颅骨骨折或者是脑震荡的情况。如果受伤的力量很大,暴力就会传导到颅内,或者是会引起一些对冲性的损害,这样就会导致大脑出现挫伤,里面的血管会出现破裂,这样就会形成颅内血肿的现象。有些是急性的颅内血肿,也有一些患者是过了几天才慢慢形成血肿,甚至有个别的患者,会导致一些慢性的颅内血肿的形成。多数情况下是需要手术治疗才能够解决问题的。
竺平
副主任医师
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脑外伤后继发性癫痫是啥意思
脑外伤癫痫是指继发于颅脑外伤之后的癫痫,又称继发性癫痫。由于脑外伤而引起的癫痫属于继发性癫痫,是由于脑外伤之后脑部受到损伤,脑细胞发生异常的放电,从而引起患者出现癫痫的发作,继发性癫痫的患者在日常生活中要避免情绪的波动,避免吸烟喝酒,坚持服用抗癫痫的药物。继发性癫痫发作原理是脑外伤导致脑组织损伤出现局部放电,出现癫痫发作,发作时可以出现肢体抽搐,口吐白沫,神志不清等症状。
蒙岭
主任医师
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脑血栓和脑出血的后遗症一样吗
脑血栓和脑出血后遗症一样。具体情况主要取决于病灶的部位,但是两种疾病的病因和起病情况有所区别,影像学检查也表现不同。比如脑血栓患者常见的病为高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱胺酸血症、脑动脉粥样硬化、心房颤动,严重低血压和严重低血容量患者在安静状态下或者是睡眠中起病,脑CT检查为低密度病灶。脑出血常见的病为高血压、脑动脉瘤、动静脉畸形,在活动中发病,脑CT检查为高密度病灶。
夏长军
主任医师
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脑外伤引起面瘫能恢复吗
脑外伤引起的面瘫有可能恢复。脑外伤后可引起脑出血、颅内感染、外伤性脑梗塞等疾病,可以引中枢性面瘫或周围性面瘫,经过治疗部分患者可以恢复。第一,脑出血、颅内感染导致的中枢性面瘫,经过综合性治疗,少数患者可能恢复。第二,脑外伤引起的中颅底骨折,会伴有脑脊液耳漏、听力下降、耳鸣及周围性面瘫发生,通常难以恢复。第三,脑外伤引起头面部的挫裂伤,引起面神经颅外支水肿、挫伤,经过营养神经、脱水等对症治疗,部分患者有可能会恢复。
张玲
主任医师
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脑外伤会有什么后遗症吗
脑外伤以后,会有一些后遗症出现,具体主要有一些神经功能障碍的后遗症。例如外伤以后有可能会导致视神经损伤以及视觉彼此损伤,这样就会引起视野缺失、视力下降,甚至完全失明的后遗症。另外,外伤以后也有可能影响运动功能区,导致手脚活动障碍、偏瘫以及面瘫的后遗症。还有一些患者有可能损伤了语言中枢,这种情况下就会导致一些讲话讲不清楚、失语的后遗症。损伤非常严重,有可能会导致患者出现痴呆的后遗症。还有一些人特别地严重,有脑干损伤,这样就有可能长期昏迷,甚至形成植物人。
夏长军
主任医师
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脑外伤后遗症引起的癫痫
脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征(post-traumaticbrainsyndrome),是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。如病情适合考虑可以采用定位修复疗法进行修复受损神经元细胞,恢复脑神经元细胞功能,平衡异常放电,彻底杜绝癫痫发作。脑外伤引起的癫痫属于继发的症状性癫痫,多数患者可能需要长时间服用抗癫痫药物控制病情,如卡马西平、丙戊酸钠等,服药应在神经科医生指导下进行,调整药物控制发作并避免药物不良反应。
叶奎
副主任医师
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脑外伤的检查项目包括哪些
脑外伤的检查项目包括头颅CT、头颅磁共振、头颅三维CT、头颅X片、脑电图,及腰椎穿刺检查等。脑外伤后头颅CT及磁共振检查可以明确是否有颅脑出血,并可以明确颅脑出血的部位,如硬膜外或硬膜下血肿、脑内血肿、蝶网膜下腔出血等。头颅磁共振尚可以早期发现外伤性脑梗塞,头颅X片以及头颅三维CT可以明确是否有颅骨骨折、颅骨骨折的部位,以及颅骨骨折的程度。脑电图可以显示异常脑电波,对于发现癫痫及治疗提供一定的邦助,腰椎穿刺可以明确颅内压力、鉴别是否有脑挫裂伤,以及颅内感染等发生。
蒙岭
主任医师
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脑血栓脑出血的后遗症
脑血栓脑出血均为急性脑血管疾病,发病急、致死率和致残率均较高。患者如果是大量脑出血大面积脑梗死,经积极正确治疗,可能会留有一定的后遗症,包括肢体感觉障碍运动障碍,也可能会出现言语功能障碍,也可出现头晕平衡障碍,以及吞咽困难和饮水呛咳。有些患者可能会留有癫痫发作和精神症状,严重时也可能会出现意识障碍,患者可以表现为昏迷、去大脑皮质状态和植物状态等等。如果患者发病后一年仍留有躯体症状和体征时,一般称为后遗症,后遗症的患者,一般治疗效果较差,可以进行功能锻炼、康复治疗和针灸治疗,以防止肌肉萎缩和肌肉挛缩的发生。患者如果发生脑血栓和脑出血,一般急性起病颅脑ct检查可以明确诊断。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脑外伤手术后低烧正常吗
脑外伤手术后低烧可能是正常的,脑外伤手术后发生低热可能同以下情况相关:1.脑外伤手术后因蛛网膜下腔出血、脑出血等因素产生吸收热。2.脑外伤手术后因脑组织损伤、脑细胞水肿等会引起应激性发热,上述情况可考虑为正常现象。但若因下列因素引起的低烧则需要引起重视:1.因脑外伤手术后局部感染引起低烧。2.脑外伤手术后呼吸道感染引起低热。3.脑外伤手术后长期卧床发生褥疮引起低热。以上相关因素皆会引起感染进一步加重,可能会引起颅内感染、肺部感染等情况发生,严重时甚至危及患者生命。
郑志峰
副主任医师
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脑外伤引起的脑梗的几率
脑外伤引起的脑梗的几率是比较大的,引起脑梗的原因主要表现为以下几个方面。脑外伤发生后,会出现颅内压不断升高的状况,通常可持续1-2周左右,如果得不到有效控制,颅内压过高容易使脑部血管遭受压迫,诱发血管闭塞,导致脑梗。如果脑外伤出血严重,容易造成失血性休克,使心脏和脑部等重要脏器血液供给不足,诱发颅内血管闭塞,引发脑梗。此外,如果脑外伤患者为老年人,本身存在血液粘稠的状况,加上受到较为严重的颅脑损伤,也容易诱发脑梗。因此,出现脑外伤应根据病情程度,对症进行规范化治疗,避免耽误治疗时间。
亢晓冬
主任医师
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脑外伤后神经反应属于什么伤
脑外伤比较普遍的就是神经性反映,关键表现为头晕头痛,记忆性消退等。外伤神经病症反映归属于心因疾病,应以精力医治为主,辅以药品及其他物理医治,情绪问题不是凭空产生的,是大脑的天性造成的,只需前提具有,天然就会出现,是内外因结合的结果,实际针对每一个人,这都是当时各种情况相互效果的必然结果,人类为了生活进化必需存有忧患的天性,这个本能意识让人的大脑产生担心、害怕、恐惧的情绪感觉。一旦发现异常,提议遵医嘱按时诊疗,早日治疗。
张玲
主任医师
回答了该问题
脑外伤恢复期可以吃什么食物
脑外伤恢复期可以根据病情来选择饮食。如果脑组织受到损伤,可以多吃含有高蛋白的食物,比如牛奶、豆制品、鸡蛋等,这些食物有利于脑组织的恢复。另外,还需要吃含有钙元素比较多的食物,比如瘦肉、动物的肝脏、菠菜、坚果等,这些食物中的钙元素有利于颅骨的恢复。针对于轻度的头皮损伤,需要均衡营养的摄入,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,补充维生素。脑外伤恢复期,要注意病人的消化道功能,如果患者消化能力比较差,可以以容易消化的流食为主,比如小米粥、鸡蛋汤、瘦肉粥等。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
脑外伤头晕头痛怎么缓解
脑外伤所导致的头晕、头痛,还是有办法进行缓解改善。首先,要注意休息,不要剧烈地活动,最好卧床,避免用脑或者是长时间看手机电脑,这样头晕、头痛的现象,就有可能会缓解改善。另外,可以适当地使用一些药物,比如头痛比较剧烈的时候,可以吃一些止痛的药片;也要使用一些改善大脑水肿的药物治疗,使用20%的甘露醇快速地静脉滴注就能够缓解颅高压所导致的头晕、头痛的现象。有一些患者症状特别地严重,脑水肿非常的厉害或者颅内有大量的出血,这样吃药可能没有效果,不能缓解症状。需要进行手术开颅清除血肿、去骨瓣减压,才能够完全改善这种头晕、头痛的症状。
兰军良
副主任医师
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轻微脑出血会有后遗症吗 轻微脑出血会不会有并发症
脑出血主要的发病原因高血压,其次是动脉瘤或是动静脉畸形,一般起病比较急,症状会在很短的时间内达到高峰。临床表现会根据出血部分的不同而有不同的表现。轻微脑出血一般出血量比较少,对附近脑组织的损害不大,若症状不严重的话,一般经过正规治疗,待脑出血吸收后不会遗留后遗症,也不会有并发症。但是如果脑出血发生在了一些比较重要的部位,比如基底节区、颞叶或者脑干,可能会引起偏瘫、偏身麻木、癫痫发作、构音不清、饮水进食呛咳等等,此时可能会遗留轻微的后遗症,而且由于患者偏瘫卧床,加上饮水进食呛咳,可能会出现呼吸道感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成等并发症。但是经过积极治疗后,大部分患者预后还是好的。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脑出血后神经是否能修复
脑出血后神经功能是不能完全修复的。脑出血主要是损伤大脑的中枢神经系统,而中枢神经系统是永久性的细胞,损伤坏死以后是不可再生的,所以是不能够恢复的。大脑细胞具有强大的代偿功能,如果脑细胞发生坏死以后,会有邻近健康的脑细胞代偿部分功能。在发生脑出血的时候,应及早地采取合理的治疗方案。轻度脑出血的应及早使用药物调整血压、营养脑细胞等,减少坏死的脑神经。严重脑出血的时候,可采取手术治疗挽救生命,当病情平稳以后应及早地进行康复治疗。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血小便失禁能好吗
脑出血患者患者根据损伤部位的不同,以及出血量的不同,患者会出现相应的神经功能缺损症状,大部分患者通过积极治疗之后,患者不会遗留明显的后遗症,除非病情比较重的患者有可能会遗留肢体瘫痪,大小便失禁等后遗症。有些患者随着脑出血病情的改善,尿失禁的症状会逐渐改善,患者可能会完全治好,还有一些脑出血的患者,如果病变累及旁中央小叶,那么这些患者尿失禁的症状很难完全治好,有一些患者可能需要终身的留置导尿。如果患者存在脑出血,患者同时又出现了尿失禁,那么这种尿失禁的症状是否会好,一定要结合患者的具体情况。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血水肿期多久恢复
脑出血以后水肿期恢复时间要根据病人的病情进行判断、分析,个体差异比较大。假如出血只是一些小量的出血、几毫升的血,并且水肿不是非常的厉害,这样有两周左右基本上就能够恢复,而且预后不错,不至于导致严重的后遗症。但是,也有一些患者出血量相对比较多,20~30ml,没有做手术这种情况下,它的水肿期就会比较长,一般来讲需要一个月左右才能够逐渐地消失改善。另外有些患者出血量很多,做了手术。但是术后出现了一些严重的并发症,比如出现了明显的脑水肿以及脑梗、脑血管痉挛,这样它水肿恢复的时间也会比较长,需要一个月左右才能够逐渐地恢复。
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血90毫升严重吗
脑出血90毫升严重,脑出血90毫升特别容易引发脑疝,严重者还会导致死亡。如果是大脑半球出血量90毫升,患者会出现颅内压升高并且陷入昏迷,如果发生脑疝,可能会导致死亡。患者可以在脑疝发生之前进行手术治疗,比如进行血肿腔钻孔引流手术,或者是去除骨瓣,一部分患者经过手术治疗和药物治疗之后有恢复的可能。如果出血部位发生在脑干或小脑,就算患者及时进行治疗,也可能会导致严重的后遗症,比如陷入深度昏迷,进入植物人状态。
张玲
主任医师
回答了该问题
脑出血昏迷6个月可能醒吗
脑出血昏迷6个月可能会醒,但是也需要根据具体情况进行综合判断。脑出血是由于大脑中的血管破裂引起的,轻度脑出血可能会出现说话含糊不清、四肢麻木等症状。比较严重一点的脑出血可能会导致昏迷。如果患者的意志力比较强,家属每天无微不至的照顾,并通过按摩、神经刺激等方法做康复治疗,可能会使脑出血昏迷6个月的患者清醒。如果患者的意志力比较薄弱,家属没有对患者进行康复治疗,也可能会出现不会醒的情况。建议在患者昏迷期间要做好身体的清洁工作。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血恢复期需要注意什么
脑出血恢复期的病人在饮食、运动以及情绪等各方面都需要注意,因为很多因素有可能会影响恢复的时间以及恢复的程度。恢复期的病人应该继续用一些有营养脑细胞作用的药物治疗,监测血压,如果血压升高应该应用降压药,血压最好是控制在120/80mmHg左右。要注意保持低脂和低盐饮食,控制好血糖、血脂,不要吃刺激性的食品、过冷和过硬的食物。应该减少活动,多休息,避免过度的劳累。要保持情绪稳定、乐观,不要过度的焦虑、紧张、激动。睡眠的环境应该尽量安静、舒适,有利于保证睡眠的质量。
夏长军
主任医师
回答了该问题
脑出血引起剧烈头痛是怎么回事
脑出血引起的剧烈头痛多是因为颅内压的增高以及情绪的激动,及血压升高导致的血管神经性的头痛引起。第一,颅腔的容积是固定不变,当脑出血以后会占据一定的空间,引起颅内的脑组织、脑室等受压,而致颅内压的增高,会出现头疼、头晕、呕吐等症状的发生。第二,颅内压增高后会对硬脑膜的神经产生压迫刺激作用,导致剧烈的头痛发生。第三,当脑出血以后患者可能会出现精神的紧张、情绪的激动、血压的升高,可能会产生血管神经性的头痛。对于脑出血后引起的头痛,首先要确定引起头痛的原因,并且给予脱水利尿、镇静止痛等治疗,必要时考虑手术治疗。