普外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
兰军良
副主任医师
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60多岁的老人阑尾炎怎么办
老年人已经确诊急性阑尾炎,在没有明显的手术禁忌症的情况下,应选择第一时间手术,除非万不得已,不要选择保守治疗这是因为老年人他对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,防御功能差,对于腹部疼痛的主诉不强烈,腹部体征也不明显,体温、白细胞、炎症指标升高也不明显,但其实腹腔内的阑尾感染常常很重,阑尾常常发生缺血、坏死、穿孔。而且老年人常常合并有心脑血管、糖尿病等疾病,保守治疗的风险极大,很容易出现阑尾炎穿孔,导致弥漫性腹膜炎,感染性休克等严重的并发症,所以只要及时手术切除病根,术后恢复是很快的。
夏长军
主任医师
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肠系膜淋巴结炎能喝酒吗
肠系膜淋巴结炎毕竟是一种炎症,不管什么原因造成肠系膜淋巴结肿大,可能出现腹痛,远处一个炎症,在这种情况下不建议去饮酒,给你的建议是找医生来解决,引起肠系膜淋巴结炎的病因积极治疗,把病因解决了,也就是说肠系膜淋巴结炎恢复之后,你可以饮酒。在这个肠系膜淋巴结炎没有完全控制住,炎症还没有好,不建议饮酒,因为饮酒可能加重病情,对你的愈合不利。
亢晓冬
主任医师
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肠系膜淋巴结炎b超需要空腹吗
肠系膜淋巴结炎,做B超检查需要空腹。因为超声波一般有空气或者有骨头的地方,它不能通过就不能看。进食之后会引起吞咽食物的时候,带着一些空气进入肠腔,另外还有一些液体,它会影响彩超超声波,观察肠系膜淋巴结的影像,对它有影响。那么对于你确定肠系膜淋巴结是否有炎症,或者判断炎症的程度,确实有很大的影响。因此建议要看肠系膜淋巴结,做超声的时候需要禁食。
竺平
副主任医师
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生理盐水可以给伤口消毒吗
通常情况下,生理盐水一般可以给伤口消毒。
生理盐水的主要成分是氯化钠,其浓度与人体细胞外液相近。在伤口处理过程中,生理盐水可以有效地冲洗伤口。例如当伤口表面有灰尘、沙粒等异物或者少量血液凝块时,生理盐水可以将这些污染物轻柔地冲洗掉,为伤口创造一个相对清洁的环境,从而降低感染的风险。
所以在伤口处理流程中,生理盐水常常作为第一步,先对伤口进行清洁。之后根据伤口的具体情况,如伤口的深度、污染程度、感染迹象等,再选择合适的消毒剂进行消毒处理。比如对于较浅的清洁伤口,在生理盐水冲洗后可以涂抹碘伏,对于较深或者污染严重的伤口,可能需要先用双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗,最后使用碘伏等消毒剂。
夏长军
主任医师
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夜里胆结石疼得厉害怎么办
夜里胆结石疼得厉害,可以通过改变体位、禁食禁水、药物治疗、手术治疗等方法进行缓解。
1、改变体位:胆结石夜里出现疼痛,通常是睡觉时左侧卧位时间过长所导致,建议左侧和右侧交替,也可以采取平卧位,可有效缓解症状。
2、禁食禁水:在此期间,要停止进食,也要禁水,继续进食可能会加重胆囊的收缩,导致症状加重。
3、药物治疗:可以在医生的指导下服用一些解痉的药物,比如匹维溴铵片、消旋山莨菪碱片等,也可以配合服用一些消炎的药物,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4、手术治疗:如果症状比较严重,建议及时到医院就诊,必要时可以通过手术切除胆囊,效果是比较好的。
蒙岭
主任医师
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胆结石最怕哪三种水果
对于患有胆结石的人来说,有几种水果可能会引起不适或加重症状。以下是胆结石患者最应避免或限制摄入的三种水果:
1、柠檬:
柠檬富含柠檬酸,可能促进胆结石的形成或导致结石症状加重。
2、西柚:
西柚不仅富含柠檬酸,还可能干扰药物代谢,增加药物浓度,进一步加重胆结石相关症状。胆结石患者最好避免食用西柚。
3、草莓:
草莓含有较高的草酸,这种化合物可能与胆囊中的钙结合,从而增加结石的形成风险。
虽然这些水果可能对胆结石患者产生不利影响,但每个人的身体状况和反应都有所不同。如果有胆结石问题,请咨询医生或营养师,以获取适合的饮食建议。
刘磊
副主任医师
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胆结石能吃梨子吗
胆结石患者可以适量吃梨子。
建议用量:80g(约1个)/天
梨子中富含维生素C、果糖、膳食纤维等物质,能够帮助人体补充所需的能量,预防败血症,还可以促进消化,帮助排便。梨子还具有润肺、清燥、止咳、化痰的功效,能够缓解咳嗽、咳痰等症状。
梨子可以直接吃或炖汤,不宜多吃,以免增加肠胃负担。不建议和螃蟹、羊肉、鹅肉同食,否则可能对脾胃造成损伤。对梨子过敏者、脾胃虚寒者、糖尿病患者不宜吃梨子,以避免引起身体不适。
胆结石患者应避免吃生冷、刺激性食物,如雪糕、冰镇饮料、辣椒等。可以适量吃清淡易消化的食物,如鱼汤、大米粥、面条等。平常应保持良好生活习惯,以便尽快恢复胆囊的功能。
叶奎
副主任医师
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刚做胆结石手术一个月的人能吃螃蟹吗
胆结石手术后一个月的患者是可以吃螃蟹的。因为螃蟹是一种富含蛋白比较高的食物,是属于海鲜的一种,但是应该适量。因为同时它也是一种刺激性食物,如果食用过多时有可能会刺激症状,出现病情难以恢复。另外,对于手术后的患者饮食上还需要避免辛辣刺激性食物,减少炎症刺激,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,这样才更有利于病情的恢复,达到治疗的效果,防止不必要的并发症发生。术后的患者还需要定期复查彩超,动态观察病情的变化。如果出现复发,此时还需要通过手术治疗。
蒙岭
主任医师
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脐疝手术要切除肚脐吗
脐疝是指腹腔内容通过脐部薄弱区,向外形成的凸起,在婴儿期多见,大多数脐疝随着年龄增长可以治愈,如满两周岁,脐疝直径超过1.5cm,则应采取手术治疗。手术治疗不需要切除肚脐,手术采取沿脐口1cm处,沿脐作半圆形切口,切开皮肤和皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环及疝囊正中切开腹白线,游离疝囊,还纳疝内容物,在疝环处切除部分疝环后,给予缝扎,然后将两侧腹直肌鞘缘间断缝合,最后缝合皮肤。
郑志峰
副主任医师
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脂肪瘤捏爆在皮下里面会怎样
脂肪瘤在皮下因为有一个完整的包膜,和周围组织有一定的区别,不可能把它挤爆,所以这种情况有可能是皮脂腺囊肿,也就是老百姓常说的粉瘤,这种情况可能挤破,但是一般都不会出现挤破的情况,因为正常皮肤的张力很大,底下的脂肪组织有一个包膜,不会把它挤爆的。建议最好到医院找医生看一看,究竟是脂肪瘤还是皮脂腺囊肿,还是纤维瘤或者其他的一些肿瘤,确定究竟什么情况,不要随便挤压。
张玲
主任医师
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肠系膜淋巴结炎呕吐不止怎么办
肠系膜淋巴结炎出现呕吐不止,首先应该给予适当的彩色超声,或者是相关的一些检查。诊断明确的肠系膜淋巴结炎,可以给予一定的止吐药物,这样能够有效的缓解患者因系膜淋巴结炎导致的呕吐情况。同时,也可以对于比较严重的呕吐,给予下胃肠减压减轻,胃肠内的一些气体和一些胃液,这样都能够有效的缓解呕吐的症状。另外,对于肠系膜淋巴结炎应用一些物理疗法,包括热敷或者是按摩,能够有效的缓解炎症的刺激,使恶心、呕吐、发热的症状能够得到缓解。必要时也可以通过静脉点滴的方式来抗炎对症治疗,这样呕吐、发热以及其他一些腹痛就会逐渐缓解。
亢晓冬
主任医师
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怀疑胆结石要做哪些检查
胆结石的发病原因非常复杂,人类研究了上百年来都没有明确的答案,简单的来讲胆结石的发病原因可以包括这么几个方面:首先最通行的也是目前医学上最承认的发病原因,就是胆汁成分的改变导致胆结石的形成。胆石成分包括很多比如说胆汁酸、胆盐、水分、黏蛋白、胆固醇等,在这些所有的成分里边它保持着微妙的平衡,这也是人体的科学的自我调节,一旦这些成分之间的比例不均衡的时候,就会容易形成胆结石。另外还有因素比如说饮食因素、家族遗传因素等都可能导致胆结石的形成。
兰军良
副主任医师
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脐疝平躺不能回纳怎么回事
脐疝平躺不能回纳,要注意脐疝是否发生嵌顿的可能。脐疝是指腹腔内容物通过脐部的薄弱环节向外形成的凸起,一般多见于婴幼儿,在婴幼儿哭闹、咳嗽、挣扎等腹腔内压力增大的时候,容易出现脐疝。再患儿安静、平卧、睡眠的情况下,脐疝可能回复。所以如果脐疝在平躺的时候不能回纳,特别是伴随着剧烈的腹痛、呕吐等症状时,要注意是否发生嵌顿的可能。
叶奎
副主任医师
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胆结石需要手术吗
一般来说,胆结石是否需要手术,需要根据胆结石的体积以及是否出现临床症状进行判断。
1、不需要手术:如果胆结石的体积比较小,没有出现临床症状,一般是不需要手术的。但平时要控制饮食,少吃高脂肪、高胆固醇、油腻的食物,适当进行运动,同时要定期复查肝胆彩超,了解胆结石的变化程度。
2、需要手术:如果胆结石的体积比较大,出现腹胀、腹部绞痛、发热等临床症状,甚至是出现黄疸,这种情况是需要手术的,建议及时到医院就诊,可以在医生的指导下通过胆囊切除术、胆管切开取石术的方法进行治疗,以免影响工作和日常生活。
在手术后,可以适当吃富含维生素和蛋白质的食物,多喝水,注意休息,避免剧烈运动。
刘磊
副主任医师
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脂肪瘤跟喝酒有关系吗
脂肪瘤和喝酒是没有任何关系的,脂肪瘤一般从饮食上角度上讲,不是饮食因素造成的。脂肪瘤多数和患者的肥胖或者是脂肪异常增生,甚至其他一些诱因有密切的关系。脂肪瘤是异常的脂肪组织长期反复的增生,最终形成了瘤样化的一个良性肿瘤,一般脂肪瘤和饮酒以及一些特殊的饮食没有必然的联系。但是临床上对于肥胖的患者,如果经常吃一些肥肉或者是高胆固醇、高油脂的食物,有可能会造成脂肪过度的增生,容易诱发或者是加重脂肪瘤。因此,对于长脂肪瘤的患者,在饮食上尽量以低盐、低脂、低油腻的食物为主。
亢晓冬
主任医师
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肠系膜淋巴结炎要多喝水吗
肠系膜淋巴结炎多发生于婴幼儿,这种病灶一般在发病前,都有病毒感染、抵抗力下降等病史。都表现为发热、腹痛等症状,CT、影像学检查,可以提示肠系膜淋巴结炎。大部分患儿需要住院治疗,在保证消炎的基础上多休息、多喝水,有一定的效果。可以起到对抗病毒,保证消化功能健全,并且有利于增加抵抗力。
叶奎
副主任医师
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肠系膜淋巴结炎需要禁食吗
肠系膜淋巴结炎,是不需要进食的。肠系膜淋巴结炎,往往是其他的病原体感染刺激的腹部的淋巴结肿大,而导致的炎性改变。往往会表现腹痛以脐周为主,但它并不是原发病只是并发症。那么对于是否要禁食,要依据原发病的症状。如果是急性胃肠炎,或者是肠道的外科性疾病,如阑尾炎、肠梗阻、肠套叠这些诱发的症状,那么就需要通过禁食。单纯的诊断为肠系膜淋巴结炎,是不需要禁食的。所以,对于是否进食的这个原则,还是要通过病情的诊断,病因的治疗,来进行评估。所以在日常生活中,对肠系膜淋巴结炎的诊断,家长也不需要过度的担心,还是要找到原发病,才能对症治疗。
兰军良
副主任医师
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胆结石恶变的概率大么
胆结石它发生恶变的概率相对较小。胆结石的患者可能会反复出现右上腹疼痛不适症状,发作时常常合并有急性胆囊炎,也可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。所以对于胆结石患者,如果出现症状时,此时可以使用抗生素抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以缓解。当然,对于胆结石的患者,反复发作时应该尽早行手术治疗,只有通过手术才能达到根治,可以更好地提高患者的预后,改善生活,生活质量,所以对于胆结石的患者需要尽早处理。
郑志峰
副主任医师
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阑尾炎手术后右下腹疼怎么回事
阑尾炎手术后右下腹疼可能是正常的术后反应,还可能是肠炎、肠梗阻等导致的,具体如下:
1、正常的术后反应:患者在阑尾炎手术过程中,可能会导致腹腔黏膜受损,进而会出现疼痛的症状,如果没有其他不适,一般是正常的术后反应,患者不必过于担心,一段时间后会有所缓解。
2、肠炎:患者一般会出现腹痛、腹泻、消化不良、恶心等症状。建议在医生的指导下口服盐酸洛哌丁胺胶囊或者蒙脱石散等药物进行针对性的治疗。
3、肠梗阻:患者通常会表现出食欲下降、腹胀、排便困难以及腹部阵发性绞痛等症状。建议在医生的指导下口服阿莫西林胶囊或者头孢氨苄片等药物。
泌尿系结石也可能会导致以上症状,需要患者出现不适及时到医院就诊。
亢晓冬
主任医师
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伤口没有痒的感觉是没长吗
伤口没有痒的感觉不一定是没长,而是因为愈合过程中可能存在多种因素导致痒感减少或消失。
1、神经损伤:伤口周围的神经可能在受伤或手术过程中遭受损伤,这可能导致痒感减少或完全丧失。
2、组织修复:当伤口正在愈合时,组织生成和修复过程中的新生血管、纤维组织和上皮细胞等可能会抑制瘙痒感受器的敏感性,从而减少瘙痒感。
3、治疗措施:如果合理的治疗措施得到了正确执行,如保持伤口清洁、避免细菌感染、正确使用药物等,也可能减少瘙痒感。
虽然伤口瘙痒的缺失通常是正常现象,但仍然应该将相关情况告知以确保伤口正常愈合。如果对伤口的恢复有任何疑问或担忧,建议咨询医生或专业医疗人员的指导。
蒙岭
主任医师
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淋巴囊肿一定要手术吗
淋巴囊肿是否一定要手术,通常需要视情况而定。如有不适,要及时就医。
1、一定要手术的情况:如果淋巴囊肿发生感染,如淋巴管炎或淋巴结炎,则一定要手术治疗以控制感染。当淋巴囊肿体积较大,导致局部压迫症状,如疼痛、肿胀、活动受限等,影响患者生活质量时,手术可能是一个治疗选项。
2、不一定要手术的情况:对于小型且没有引起任何症状的淋巴囊肿,且囊肿大小稳定,不一定要手术,医生可能会建议观察等待,因为小的淋巴囊肿有可能自行消退。
淋巴囊肿是一种淋巴系统的一种异常,通常是由于淋巴管的损伤或阻塞导致淋巴液在淋巴管中滞留而形成的。对于淋巴囊肿的治疗,应听从医生的建议,根据具体情况制定个性化的治疗计划。
兰军良
副主任医师
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胆结石易复发的原因有哪些
胆结石容易复发的原因有:1、治疗方法不正确:胆结石的发生与很多因素息息相关,如生育、饮食、遗传、环境等,而每位患者的病情程度、患病原因都有所差异,因此,在治疗胆结石时,患者应到正规医院检查,找出病因病症后,再根据个人情况接受适当的治疗方式。然而,一些患者在治疗期间,不按照医生的指导进行服药,或见病情一有好转,便自行中断治疗等,这些情况都会使病因没有完全去除,进而容易使病情再次卷土而来。2、平时不注意饮食。治疗期间,患者一定要做好日常护理工作,尤其要注意饮食习惯养,应该多吃蛋白质、纤维素等食物,多吃水果蔬菜,多喝水,忌吃油腻、高胆固醇的食物,不吃辛辣等刺激性食物。若在恢复前,患者抽烟喝酒,或喜吃辛辣、油腻食物,很容易引起复发。
郑志峰
副主任医师
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脂肪瘤感染发炎怎么办
脂肪瘤有感染发炎的可能,但正常情况下,脂肪瘤位于表浅部位,并且有完整的包膜,呈分叶状,没有明显的症状,这种脂肪瘤在复查过程当中也没有明显的增长趋势,不需要特殊治疗,也不会发炎。如果脂肪瘤存在于经常摩擦的关节部位,可以引起局部有时感染发炎,出现后,我们需要针对性的治疗。包括局部进行消炎以及全身必要时行抗感染治疗,症状基本很快能够得到控制,短期内不能行根治性的手术,因为容易造成出血以及切口感染。在脂肪瘤完全康复后,可以行这种脂肪瘤彻底性的手术治疗。
竺平
副主任医师
回答了该问题
经常打嗝跟疝气有关吗
经常打嗝和疝气肯定没有关系,疝气是腹壁薄弱引起的,突出肠内容物或肠网膜。经常打嗝,一般的和膈肌有关,比如患者右膈下感染或大手术后膈下有积,均可以造成打嗝,有些和神经反射有关,膈神经受到刺激,尤其是肾腔病变可引起打嗝。而疝气属于下腹部以下组织病变,和打嗝并没有关系。
蒙岭
主任医师
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突然手发热吃什么好呢
突然出现有手发热这种状况的时候要去考虑是由于什么原因所引起的,并且根据实际情况来进行有效的缓解和治疗,如果不能够及时进行有效缓解和治疗的话,对于身体来说也是会造成影响,如果不能够及时进行调整的时候,也是需要您及时进行缓解的。
张玲
主任医师
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拆线伤口结痂算愈合吗
拆线伤口结痂是否算愈合通常需要根据具体情况进行分析,建议患者积极就医。
1、算:如果患者的伤口得到了有效的护理,并且没有伴随红肿、疼痛等症状,如果出现结痂的情况,一般可以认为算愈合,当伤口发生时,身体会通过新生组织来封闭伤口,结痂就是这一过程的体现。结痂通常发生在伤口边缘,随着新细胞的生长,逐渐会将伤口覆盖,这一过程有助于保护伤口不受外界污染,减少感染的风险,并为伤口的进一步愈合创造条件。
2、不算:如果患者的伤口没有得到有效的护理,并且伴有疼痛、局部红肿,一般不算愈合,建议患者遵医嘱口服阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
建议患者积极配合医生进行治疗,不用过于紧张。
郑志峰
副主任医师
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皮肤烧伤吃什么恢复快
皮肤烫伤一般吃含有蛋白质,胶原蛋白,维生素等类的食物会比较好,因为这些食物不仅可以消化患者体内的营养成分,还能增进患者皮肤纤维的再造,有利于伤口的结疤,烫伤以后在饮食方面只要留意不要吃辛辣刺激性的食物和色素重的食物就可以。需要声明注意平时应该多喝水,不要一味的去刺激,多吃一些新鲜的蔬菜水果。
叶奎
副主任医师
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吃什么可以化解胆结石
目前临床上,并没有发现通过吃哪种食物可以达到消融或化解胆结石,胆结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。通过大量的研究发现,只有小点的胆固醇性质的结石,有可能通过鸡内金和熊去氧胆酸的药物达到溶解的目的,对于其他类的结石,效果均较差。而且,通过药物治疗的结石复发率较高,因为胆囊结石形成的因素仍然存在,所以,通过食物、药物溶解胆结石较困难,最主要的治疗手段还是手术治疗,对于胆结石患者,建议还是到正规医院检查,遵医嘱进行治疗。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
食管裂孔疝有什么症状
一般情况下,食管裂孔疝可能有胃食管反流、胸痛、喉咙痛、呼吸困难、咳嗽等症状。
1、胃食管反流:
包括胸痛、烧心、食物反流和酸味上升到喉咙。
2、胸痛:
可能感到胸骨后的烧灼感或压力感,尤其是在躺下或弯腰时。
3、喉咙痛:
胃酸反流到喉咙引起的刺激和炎症,可能会表现为喉咙痛。
4、呼吸困难:
在躺下时,因为胃部突出可能压迫到肺部,可能感到呼吸困难。
5、咳嗽:
患者会出现持续的咳嗽,尤其是在躺下时,可能是由于胃酸刺激喉咙引起的。
食管裂孔疝是指食管下端穿过膈肌的食管裂孔时形成的突出。如果患者出现上述症状,应该及时就医进行相关的检查,以免贻误病情。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
食管裂孔疝没有症状可以一辈子不用治疗吗
食管裂孔疝通常是指腹腔内的器官通过膈肌的食管裂孔进入胸腔的情况。食管裂孔疝没有症状的患者是否可以一辈子不用治疗,需要视情况而定,如有疑问,建议就医进行咨询。
1、可以一辈子不用治疗的情况:如果患者的食管裂孔疝疝囊较小,没有引起任何并发症,且不影响日常生活,医生可能会建议观察等待,定期随访,这种情况下,若病情稳定,患者可以一辈子不用治疗。
2、不可以一辈子不用治疗的情况:如果患者的食管裂孔疝疝囊较大,或有潜在的并发症风险,如食管狭窄、胃食管反流等,医生可能会建议进行治疗,以避免未来可能出现的严重问题。
在日常生活中,患者要保持良好的习惯,密切关注自身的状况,如有不适,建议积极到医院就诊。