小儿外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
马保海
副主任医师
回答了该问题
腹腔感染会导致肠瘘吗
腹腔感染会导致肠瘘。腹腔炎症刺激肠壁,会使肠管破裂形成肠瘘。肠瘘分为内瘘和外瘘。内瘘是指肠道与其它器官有通道相通,如肠与腹腔直接相通,导致肠液及肠道内容物流入腹腔,引起体液丢失、感染或多脏器功能紊乱等。常见于腹腔恶性肿瘤、术后肠管吻合口不良或愈合不佳、肠结核、克罗恩病等。外瘘是指肠道直接与腹壁相通,常见于腹腔脓肿、腹腔感染等。治疗上主要是采取手术治疗,以及补液、抗感染、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
腹腔感染引起腹膜炎怎么办
腹腔感染引起的腹膜炎原则上,如果没有手术禁忌证的情况下,都需要进行剖腹探查手术。因为通过剖腹探查手术,能够找到腹腔感染的病原所在。通过手术能够将腹腔的感染病灶得到有效的清理和控制,这样腹膜炎的症状就能够得到有效地缓解。因此,腹腔感染之后引起的腹膜炎,通过手术可以清洗腹腔,然后对腹腔的一些渗出液做细菌培养和药敏试验,然后做腹腔引流和腹腔灌洗。通过这些综合的手术措施以及术后抗感染治疗,一般腹膜炎就会逐渐好转,最终达到彻底治愈的效果。因此,腹腔感染之后引起了腹膜炎一定要第一时间积极地到医院就诊,完善相关检查,必要时需要急诊手术治疗。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿肠套叠需要住院吗
肠套叠是一种危及生命的急症,其复位是紧急的治疗措施,一旦确诊应该立即进行,所以肠套叠的病人是需要住院治疗的。住院治疗有两种办法,一种是非手术疗法,就是我们讲的气钡灌肠,在气钡灌肠情况无效,或者是病情比较危重,有感染中毒症状,或者是高度的腹胀,气钡灌肠无效的情况下,需要选择手术治疗,所以肠套叠的病人是需要住院治疗的。
李芸
主任医师
回答了该问题
腭裂会给孩子造成哪些危害
腭裂会给孩子造成这些危害:(1)形成了口鼻腔不能进行分隔,在小朋友在出生以后,吞咽的时他的液体容易从鼻腔里返回流出来;(2)当小孩吃奶的时候会呛咳导致肺炎,然后导致口鼻腔的不适应不能进行比较准确的发音,所以腭裂就代表一种语音现象叫做腭裂语音;(3)进入幼儿园小学期间,受到周边的小朋友的歧视,导致小朋友存在一定的自闭或者比较内向,甚至有时候偏向于暴力倾向,就会带来很多家庭和社会的问题;(4)因为不能正常的哺乳营养,摄入营养物质,会导致营养不良。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
瘢痕性咽狭窄的发病原因有哪些
瘢痕性咽狭窄的发病原因有哪些?瘢痕性咽狭窄主要由创伤、喉部特异性感染后遗症、喉部非特异性感染等引起。这种疾病的外在原因是:①喉部直接损伤:喉部软骨损伤颈部、刺伤、枪弹伤、拳击伤等;②手术:高位气管切开、喉部切除术后,喉软骨缺损坏死,形成喉腔疤痕;③长期喉气管插管,长期佩戴气管套管,导致喉腔内肉芽生长。④误吞、误吸强酸、强碱液体或气体的化学损伤;⑤喉部放射性损伤。结核病、狼疮、梅毒、麻风如结核病、狼疮、梅毒、麻风病等,往往会导致喉咙狭窄。喉软骨膜炎和软骨炎的各种原因都会导致软骨坏死。环形软骨受累较多,其次是勺状软骨,甲状软骨受累最少。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
兔唇是什么原因造成的
兔唇通常是因为在胎儿的发育过程中,营养不良或者是部分因素导致的唇部发育不完整,可以通过微创手术改善,使皮肤变平整达到修复效果。在怀孕的过程中,妊娠期营养不良,长期贫血以及服用一系列的药物,药物成分流进了胎盘内,阻碍了唇部以及神经发育,都会导致兔唇的发生,影响个人外在形象,可以通过微创手术修复。手术会根据上颚裂开的程度,注射局部的麻醉药,在将部分裂开的部位使用高分子蛋白线缝合,促进裂开的部分结合和再次发育,使皮肤变得平整,有效的改善兔唇。如果上颚裂开程度严重,一次性手术可能完全修复不了,要间接做2~3次手术。做完手术以后,短期内不要吃辛辣刺激性的食物,避免造成局部伤口感染,影响皮肤恢复,期间以清淡食物为主。
马保海
副主任医师
回答了该问题
瘢痕性咽狭窄患者饮食宜忌
瘢痕性咽狭窄患者饮食宜忌患有瘢痕性咽喉狭窄的病人应该非常注意饮食问题及生活问题,保护好咽喉以免病情恶化。患者有以下几大注意事项:1.吸烟:戒烟是合适的。如果经常吸烟或大量吸烟,很容易加重或复发咽喉疾病症状。2.饮酒:不要喝太多。过量饮酒不仅可以抑制身体的免疫功能,还可以增加饮酒时对菜肴的摄入量。太咸容易加重或诱发咽喉疾病。3.食谱:饮食清淡,营养丰富,注意均衡饮食。咸鱼、熏肉、辣椒等食物不宜过咸过辣,尽量不要食用。4.其他食物:其他刺激性食物,如槟榔,不宜食用。如果槟榔咀嚼引起咽喉和口腔粘膜糜烂,可能会引起咽喉或口腔严重病变,如粘膜疤痕变化、白斑病,甚至癌症。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
腹腔感染为什么导致肺不张
腹腔感染导致了肺不张,这个应该是很正常的,因为腹腔感染的话应该也是很严重的,所以出现这种情况还是应该抓紧时间治疗的,可以用一些抗生素类的药物或者是及时手术的办法,一旦导致了肺不张的话就应该及时用药的。平时也要注意做好保养。
马保海
副主任医师
回答了该问题
婴儿膈疝的危害有哪些
膈疝是婴儿的一种先天性疾病。其主要原因是胚胎染色体发育异常导致膈肌缺损,腹腔脏器疝入胸腔,肺发育不全,是新生儿的重要疾病之一。不积极治疗有一定风险,主要会危害到呼吸系统、循环系统和消化系统,可导致呼吸困难、快速发绀等症状。有的患儿有呕吐、吐血、便血、咳嗽、哮喘、呼吸困难等呼吸道症状。新生儿膈疝一旦确诊需要及时治疗,可采取保守治疗和手术治疗。保守治疗要求调整饮食,宝宝吃饱以后,适当拍拍后背。如果患儿伴有胃扭转,应积极手术治疗。
马保海
副主任医师
回答了该问题
腭裂地包天矫正一次就可以了吗
腭裂地包天主要是由于上颌骨发育受到影响都比较严重,一次是不可能治好的。往往需要多次治疗,而且治疗起来也比较复杂。在四五岁的时候就需要来尽早治疗,然后到他七八岁的时候,再来矫正一次,然后等到十二三岁的时候,往往还需要再次治疗,极个别的孩子到十七八岁或者是十八九岁成人以后,还需要最后一次整形治疗。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
腭裂手术后多久可以说话
腭裂是一种先天疾病,如果不及时治疗,会对患者的生活造成一定的影响。在做完腭裂手术之后,患者需要加强训练,多多练习,才能慢慢改掉以前说话的方式。这种训练的时间因人而异,有的人训练时间很短,有的人训练时间则很长,因为每个人的先天条件不一样,学习能力也不一样。如果只是达到开口说话的话,在手术后2个月就可以实现。
李芸
主任医师
回答了该问题
先天性肝囊肿会恶变吗
肝囊肿不会恶变。先天性的肝囊肿本身其实就是一种先天性的,是由于发育不良造成的肝脏局部的囊性改变、它的主要危害和症状,就是当囊肿足够大,有压迫。对着肝脏功能的压迫,对饮食、消化系统的压迫,这是它的主要症状。极个别人在囊肿基础上,他会有合并感染,这个时候有出血感染的症状,会有囊内的出血,会有疼痛、剧烈的腹痛,囊肿快速增大的症状。这个要注意与其他的肝脏疾病做一些鉴别。特别是在前期,没有体检,或者没有前期检查对照的基础上,突然出现这个情况的话,要加以鉴别。
马保海
副主任医师
回答了该问题
膈疝手术补片容易复发吗
膈疝手术补片不容易复发。膈疝是临床相对较常见的疾病,根据部位不同分为右侧膈疝、左侧膈疝和中间部隔疝等。根据引起原因不同,分为先天性膈疝、后天性膈疝、创伤性膈疝等。各种膈疝均有可能会引起反酸、嗳气、进食哽咽感、进食困难、频繁呕吐等症状。对于膈疝的治疗,主要采用保守治疗和手术治疗。早期行药物对症治疗,长期药物治疗无效时,采取手术治疗。手术多采用腹腔镜膈疝修补术,疝入胸腔的腹腔脏器还纳回腹腔,同时修补膈疝薄弱处,将薄弱处放置补片加强。术后控制饮食,注意生活习惯,往往不容易复发。
马保海
副主任医师
回答了该问题
腭裂会遗传给下一代吗
腭裂这种症状是有可能会遗传给下一代的,不过一般遗传几率不大。腭裂的出现,不但有可能是遗传因素造成的,还有可能是环境因素造成的。比如,如果女性在怀孕期间,长期待在辐射较大的环境中,就有可能会引起胎儿出现唇腭裂。所以在怀孕期间,女性一定要远离辐射环境,同时需要在各个时期接受产检,一旦身体出现不适,需要及时到正规医院检查治疗。此外,腭裂的危害性很大,一旦不及时治疗,就有可能会影响孩子正常说话,引起吐字不清晰,甚至进食困难。
李芸
主任医师
回答了该问题
肠瘘引起急性腹腔感染会出现休克吗
肠瘘引起腹腔感染有可能会导致患者出现休克。由于肠瘘瘘出的都是肠道内容物,会导致腹腔出现严重的污染,所以产生的感染也非常严重,再加上腹腔内有大网膜以及大面积的腹膜,当腹腔出现感染后,感染就会通过大网膜及腹膜进入血液循环,引发脓毒血症等全身感染,而一旦出现脓毒血症,基本就会导致感染性休克。另外,肠瘘的患者出现腹腔感染也会导致大量的渗出,也会导致患者出现大量体液丧失,而至低血容量性休克。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肠套叠的护理需要注意哪些内容
肠套叠是儿科一种常见的疾病,发病原因是婴幼儿肠道发育不健全,肠道互相套叠而出现的一个类似于肠梗阻的症状。如果能够及早发现,及早治疗,是不会留下后遗症的。但如果没有及时治疗,容易引起肠管坏死,那就需要手术切除了。不管是及时复位还是手术切除,在护理方面,都要特别注意孩子的饮食,多给孩子吃清淡易消化好吸收的食物,比如米糊或米粥等流食。不要给孩子吃生冷油腻或辛辣的刺激性食物,否则会对本来就虚弱的胃肠道造成损害,加重身体负担,影响宝宝康复。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
宝宝先天性心脏病有的救吗?
般认为妊娠早期是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。新生儿的话假如有先天性心脏病,暂时是不需要治疗定,按期复查,直到一周岁复查心脏彩超,看看有没有自己恢复,假如没有的比较显著的,甚至影响到心脏功能的,可以通过手术进行修补。先天性心脏病一般都是根治性手术,术后假如康复痊愈,可以和正常人一样生孩子,并且和正常人没有区别。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肠套叠灌肠复位后晚上阵痛如何治疗?
考虑到儿童的肠套叠是由于肠道蠕动障碍,儿童的上呼吸道或胃肠道感染所致,常伴肠系膜淋巴结肿大,也可能影响肠道的正常蠕动并引起肠套叠。成人肠套叠与器质性疾病有关,尤其是引起肠套叠的肠息肉和肿瘤。主要表现为腹痛,呕吐,便血和腹部肿块。通常,可以用空气或钡剂灌肠治疗,继发性肠套叠是可行的。平时注意科学喂养,不要过度饥饿,自由地换食物,逐步添加辅助食物,不要着急。注意气候变化,随时增减衣服,避免各种容易引起肠蠕动的不良因素。
李芸
主任医师
回答了该问题
法洛四联症并发症有哪些?
良多宝宝都会泛起这种病,可能导致孩子的心脏异常。必需要深入了解该病诱发的并发症,部门患儿会泛起脑血管意外的症状,寻常的时候需要留意一下预防工作,一旦泛起了该病的症状,则治疗的工作要迅速展开。这种病带来的危害性特别的大。在胸前部或背部有连续性杂音时,说明有丰硕的侧支血管存在,肺动脉瓣第二心音显著减弱或消失。胸骨左缘第2~4肋间可听到粗拙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。极严峻的右心室流出道壅塞或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀泛起数月或数年后发生。
李芸
主任医师
回答了该问题
做完腭裂手术后应该注意什么
腭裂是个先天性生长发育问题,可能会是在怀上早期碰触了放射性物质或者病毒感染致使的,这个只好通过手术修补,修补手术后主要是留意口腔卫生,这么大的孩子一定还在喝奶,不能够给孩子吸奶,要用勺子喂他,否则可能会干扰手术效果,防止抽泣。需要强调的是吃饭的时候要少量多餐,要多变高热量,高蛋白,高维生素饮食。
马保海
副主任医师
回答了该问题
腭裂患者能做上牙全口镶牙吗?
腭裂患者一般的情况下是可以做上牙全口镶牙的,没有太大的影响,具体的还是要根据患者的情况来决定,建议去医院检查一下,做出有效的治疗,如果腭裂完全恢复的话不用过于担心,平时也要注意口腔的清洁卫生,也要注意饮食,吃一些维生素含量比较丰富的食物。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
膈疝宝宝是怎么引起的
膈疝是指腹腔里面的脏器通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态,可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。非创伤性膈疝又有食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,其临床表现与其类型、移位腹腔脏器性质、数量和速度、空腔内脏是否并发扭曲或狭窄,以及肺发育不良的严重程度有关。可以做胸部X线及CT检查、螺旋CT、胸腹部CT检查来明确诊断。如果膈肌受损伤,无论大小均不能自愈,一旦诊断明确,在治疗危及生命的创伤及休克的前提下,只能手术治疗。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
肠息肉会导致小儿腹胀吗
肠息肉会引起孩子腹胀,或者对大便有一定的影响。肠息肉一般是发生在结肠部位的一些炎性组织的增生逐渐形成的,它会影响孩子的消化吸收,引起腹胀、腹泻等改变。孩子一旦发现有肠息肉,尽量早一点给孩子做内镜下的治疗,治疗以后一般就会完全康复。
马保海
副主任医师
回答了该问题
婴幼儿脐疝怎么护理?
脐疝是指腹外疝,其中腹腔内容物从脐带的薄弱部位突出。由于脐部脂肪组织的缺乏,腹壁最外层的皮肤和筋膜直接与腹膜相连,成为整个腹壁最弱的部分。腹腔的内容很容易从这个部位突出形成脐疝。大多数脐疝在一年内通过收缩脐筋膜环逐步愈合。要避免孩子大声哭闹、便秘等增加腹压的行为。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肠套叠术后五天可以吃煮苹果汤了吗?
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠有原发性和继发性两类,原发性肠套叠多发生于婴幼儿,绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见。手术后应避免腹泻,不要过饥过饱、随意更换食品,添加辅助食品要循序渐进,防止诱发肠套叠发生。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
胃穿孔手术后3天腹腔感染高烧39度怎么办?
考量是胃穿孔引来的腹腔感染,只要腹腔内的炎症没消褪,那么就会持继的引来发烧,这种情况要积极的动用解热退热的药物,同时读取抗生素类的药物。积极互相配合医生的救治,通过药物救治腹腔内的传染,传染消褪后发烫的症状会慢慢的纾解。需要强调的是避免酒精和烟草的刺激,忌食辛辣等刺激性食物。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿动脉导管未闭是怎么回事?
胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿,出生后约15小时发生功能性关闭,出生后一年在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理生理改变,即称动脉导管未闭。
马保海
副主任医师
回答了该问题
痘痘留下的瘢痕该怎么治疗啊
脸上长痘痘是由于油脂性皮肤经常熬夜,体内的清热激素分泌过多所引起的,它会导致红肿热痛,痒也会导致化脓性感染,有痘痘您可以涂抹一些芦荟胶,预防感染形成的痘印,可以涂抹生长因子凝胶,或者是通过微整形术进行修复,一般都可以改善。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿肠套叠复发的症状?
肠套叠是指一段肠管与肠腔相连,导致肠内容物通过的障碍。肠套叠分为原发性和继发性两种。原发性肠套叠多见于婴幼儿。肠套叠多为肠近端至远端肠套叠。反向肠套叠是罕见的。小儿肠套叠的复发主要是由多种因素引起的。应避免腹泻。食物不应该太饿和太饱。为防止肠套叠的发生,应逐步补充食品补充剂。
李芸
主任医师
回答了该问题
胸椎右凸是漏斗胸的典型症状吗
胸椎右凸不是漏斗胸的典型症状。漏斗胸的典型症状是胸骨凹陷伴有软骨的凹陷。你这种情况不考虑漏斗胸,考虑是脊柱的畸形,建议骨科或者脊柱外科就诊。需要完善胸椎的核磁检查,根据检查结果判断。如果畸形严重的话,建议及早的手术治疗。