发现右下腹不适、经常感觉疲乏、吃刺激性食物时导致右下腹至右上腹有不适感、吃火锅烧烤之类食物之后腹泻、情绪波动时下腹疼痛感等，都应该怀疑是阑尾炎，应该及时去看中医。中医的汤药对阑尾炎的疗效很明显，也可同时配以针灸疗法。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　首先，手术有风险，不要迷信所谓的“小手术”。其次，术后并发症和医疗水平的原因。术后并发症有肠粘连、肠梗阻、神经损伤、伤口感染、阑尾残端炎、疤痕增生等。这些并发症大都与医生的水平和责任心有关。说明一点，疤痕增生带来的痛苦远比手术的其他痛苦要大。所以，疤痕体质者对手术一定要慎重。

　　您好!

　　阑尾炎早期的征兆有：

　　1、转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移 到右下腹部，疼痛呈持续性。大约有70～80％的病人有上述腹痛史。

　　2、胃肠道症状。得了急性阑尾炎，一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉 肚子或便秘等症状。

　　3、有显著的压痛点。阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要特征。

　　4、全身症状。一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。

　　一旦出现上述症状，要尽快到医院确诊，以免延误病情。

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　　细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管，管腔狭小，易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌神经丛等)，阑尾根部并有类似括约肌的结构，故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支，是一条终动脉，故因刺激发生挛缩或有阻塞时，常招致阑尾的缺血甚至坏死。 阑尾炎因细菌感染引起，但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等，但必须在阑尾粘膜发生损害之后，这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞，也可因各种刺激引起阑尾痉挛，引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害，有利于细菌感染而引起阑尾炎。

　　[方一]

　　金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。

　　[方二]

　　大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。

　　[方三]

　　鲜野菊花60克，败酱草15---60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎;分3--4次服，每日—剂。

　　本方可用于急性阑尾炎。

　　[方四]

　　银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。

　　[方五]

　　白芍18--45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10--15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。

　　本方适用于急、慢性阑尾炎。

　　[方六]

　　地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。

　　水煎，分三次服，每日一剂。

　　本方适用于急性阑尾炎。

　　[方七]

　　大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤)2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6---8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。

　　本方用于急性阑尾炎。

　　[方八]

　　新鲜马齿苋120克(于者30克)，绿豆30--60克。煎汤，分2--3次服下。

　　本方对急性阑尾炎有效。

　　[方九]

　　苡米50--100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1--2次服食，每日1剂。

　　本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。

　　[方十]

　　甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。

　　本方适用于急性阑尾炎。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　初步研究显示，对疑有阑尾炎的肥胖病人，计算机X线断层扫描术(CT)是一个极佳的诊断技术。

　　马萨诸塞州Springfield的Baystate医学中心的Scott Tsai博士说，在72例体重指数(BMI)为30％或更高的病人中，CT诊断阑尾炎的正确率为100％。

　　今年4月30日在西雅图召开的美国放射线学会年会上，Tsai博士报告，CT诊断为阑尾炎的4例病人经手术证实均为阑尾炎。26例CT未诊断为阑尾炎的病人，22例在随后的手术或随访发现不是阑尾炎，4例病人失访。

　　这项研究还报道了超声对较瘦病人(BMI小于30)阑尾炎诊断的准确率情况。12例超声诊断为阑尾炎的病人，在后来的手术证实有9例为阑尾炎。可是，在27例超声未诊断为阑尾炎的病人中，有6例经手术证实为阑尾炎。

　　目前还没有有关行CT和超声检查的合适BMI的文献报道，而30似乎是个比较合理的界限。

　　因此，CT对BMI为30或更高的病人的阑尾炎诊断是准确的。而先前的研究认为，CT对所有的病人包括BMI小于30％的病人的阑尾炎诊断是准确的。

　　同时该研究还发现，超声对BMI小于30病人的阑尾炎诊断的是不准确的，但这并不是说超声疑诊为疑阑尾炎病例没有用处。可能超声对BMI小于20的病人更准确(例如，体重为115磅、身高5英尺4英寸的病人)。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低(o.1％一0.2％);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　l.右下腹疼痛;

　　2.恶心、呕吐;

　　3.便秘或腹泻;

　　4.低烧;

　　5.食欲不振和腹胀等。

　　l.右下腹疼痛

　　2.恶心、呕吐

　　3.便秘或腹泻

　　4.低烧

　　5.食欲不振和腹胀等。

　　阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经6-8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时，右下腹都会疼痛。有上述症状，应该立即就近看医生，不要掉以轻心。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　以下三种特殊人群的阑尾炎应特别予以重视：

　　1、小儿急性阑尾炎

　　小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100％发生穿孔，两岁以内为70％-80％，五岁时为50％。小儿急性阑尾炎死亡率为2％—3％，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。

　　2、老年急性阑尾炎

　　随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。

　　3、妊娠期急性阑尾炎

　　由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2％，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20％。

　　妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50％孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　您好!

　　急性阑尾炎护理措施：

　　1、术后护理1根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。

　　2、观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。

　　3、单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。

　　4、饮食：手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。

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　　急性阑尾炎的并发症　　(1)腹腔脓肿：是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、99卞或肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状、压痛性包块和全身感染中毒症状等。B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时应小心防止副损伤，尤其注意肠管损伤。中药治疗阑尾周围脓肿有较好效果，可选择应用。阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高。因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。

　　(2)内、外瘩形成：阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胧、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘩或外屡，此时脓液可经屡管排出。X线-钡剂检查或者经外屡置管造影可协助了解屡管走行，有助于选择相应的治疗方法。

　　(3)化脓性门静脉炎(pylephlebitis):急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疽等。虽属少见，如病情加重会产生感染性休克和脓毒症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。行阑尾切除并大剂量抗生素治疗有效。

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　　典型阑尾炎有下列一些症状：

　　l.右下腹疼痛

　　2.恶心、呕吐

　　3.便秘或腹泻

　　4.低烧

　　5.食欲不振和腹胀等。

　　阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经6-8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时，右下腹都会疼痛。有上述症状，应该立即就近看医生，不要掉以轻心。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　尽管治疗阑尾炎有多种方法，但其中最有把握的还是及早切除发炎的阑尾。阑尾炎，中医叫肠痈，就是阑尾化脓性发炎，腔内多数有积脓，阑尾极易坏死，穿孔是很容易发生的，只有早早将其切掉，才可避免穿孔发生。按当今医学的发展，阑尾切除手术已是相当安全的小手术，完全可以不必担心。传统阑尾炎切除术的切口感染率偏高，炎症越严重，腹壁越肥胖，切口感染越容易发生，自贡华西友好医院腹腔镜阑尾切除术避免了以上种种弊端，有效避免了感染问题。微创，美容效果两全其美。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/

　　发病机制

　　1.病理类型 急性阑尾炎的基本病理改变为管壁充血水肿，大量炎性细胞浸润，组织不同程度的破坏，因此分为单纯性、化脓性和坏疽性3种类型。三者通常是炎症发展的3个不同阶段，但也可能是由于发病因素的不同而得到的3种不同的直接后果。由于并发穿孔，因而合并有局限或弥漫性腹膜炎，使急性阑尾炎的病理更为复杂多变。

　　(1)单纯性阑尾炎：阑尾有轻度炎症改变，水肿充血不严重;或浆膜充血发红，阑尾壁各层中均有炎性细胞浸润，以黏膜层较重，有浅表小出血点或溃疡(图3)。此类阑尾炎属早期轻度感染。临床症状和机体反应也较轻，如能及时处理，可达到炎症吸收、感染消退，阑尾可恢复正常。

　　(2)化脓性阑尾炎：由早期炎症加重而致，或由于阑尾管腔梗阻，内压增高，远端血运严重受阻，感染形成和蔓延迅速，以致数小时内即成化脓性甚至蜂窝织炎性感染。阑尾肿胀显著，浆膜面高度充血并有较多脓性渗出物，有的部分或全部为大网膜所包裹。阑尾壁内有大量炎性细胞浸润，有的已形成微小脓肿，或已为大小不一的大量微小脓肿所占。阑尾腔内有脓性分泌物，有明显大肠杆菌和厌氧菌感染的现象。化脓性阑尾炎可引起阑尾周围的局限性腹膜炎，也可因为穿孔而致弥漫性腹膜炎。此类阑尾炎的阑尾已有不同程度的组织破坏，即使保守恢复，阑尾壁的瘢痕挛缩，可使管腔狭窄，导致炎症反复发作(图4)。

　　(3)坏疽性阑尾炎：由于阑尾化脓性感染加重所致，或因阑尾管腔严重梗阻，阑尾血运在短时间内完全阻断而致阑尾坏疽，达到阑尾急性炎症中最严重的程度。根据阑尾血运阻断的部位，阑尾呈现部分或全部坏死。坏死部分呈紫黑色，黏膜几近全部糜烂脱落，阑尾腔内有血性脓液(图5)。多数合并有穿孔，并为大网膜所包盖，周围有局限脓液积存或已成弥漫性腹膜炎。此类阑尾炎既可发生于特定的发病条件，也可发生于临床上误诊和延误治疗后，一旦出现，不但有严重的局部体征。同时有剧烈的周身反应如中毒性休克，会出现致死性的后果，因此有人将坏疽性和穿孔性阑尾炎合称为重度阑尾炎(advanced appendicitis)，也是急性阑尾炎发展过程中应尽量防止发生的。 欢迎点击访问飞华健康网阑尾炎专题：http://www.fh21.com.cn/waike/lwy/