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产后出血最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

李六生 李六生 主任医师 回答了该问题
有产后出血高危因素时该怎么办
产后出血有一定的高危因素,对于具有明显PPH高危因素的产妇(如高龄、多次人工流产、瘢痕子宫再次分娩、产程延长等)或一旦发现一线药物治疗PPH效果欠佳,应尽早使用更强有力的宫缩剂(如卡前列素氨丁三醇等),以尽早防止进一步出血所带来的严重后果。
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产后出血会导致产妇死亡吗?
产后出血很大概率会导致产妇死亡。PPH一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因,占1/4以上。国家统计局2012年全国年度统计公报显示,我国2012年全年出生人口总数为1635万人;若仍按照30/10万的孕产妇死亡率计算,2012年我国孕产妇死亡总数在4800例左右,其中就有超过1200例孕产妇因PPH失去生命,造成巨大的经济、社会和家庭负担。
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产后出血会导致孕妇死亡吗?
产后出血是会导致死亡的。近20年我国的孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,但距离“联合国千年发展目标”关于改善产妇保健,使产妇死亡率降低3/4的目标仍存在差距,与发达国家较低的孕产妇死亡率还有较大差距,PPH仍然是导致我国孕产妇死亡的最主要原因。
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怎么减少产后出血的发生
产后出血是可以采取措施减少发生的,循证医学证据认为,预防性使用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱、米索前列醇等)能够显著降低PPH的发生率,是预防PPH最为核心且推荐常规使用的一项措施。
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哪种方法治疗产后出血最彻底?
可以药物治疗也可以手术治疗,在药物和手术治疗对治疗PPH均失败的情况下,子宫切除便成为挽救患者生命的重要措施,即便这将导致患者失去生育能力。
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产后出血会导致死亡吗
产后出血最严重的后果就是导致死亡,若血容量未得到及时的纠正而继发低血容量性休克,则可能很快进展为多器官功能衰竭,最终导致孕产妇死亡。
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用什么药能防止产后出血
产后出血是有办法预防的,尤其是对于双胎、巨大儿、前置胎盘等有明显PPH高危因素者,也可在缩宫素基础上加用前列腺素制剂,如卡前列素氨丁三醇等。
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肥胖孕妇会增加产后出血风险吗?
肥胖孕妇会增加产后出血风险。肥胖孕妇阴道分娩时并发症发生率高于正常体重孕妇,如产程进展缓慢、肩难产、急诊剖宫产、产后出血风险均增加。
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如何对待产后出血
产后出血也是长有的情况,不用太慌张。对待产后出血最重要的是早发现、早处理,按摩子宫是预防和处理产后出血的有效方法之一。子宫按摩的操作方法是,接生者在胎儿娩出后、胎盘娩出的前后,用手在产妇下腹部轻轻地进行搓揉和挤压,刺激子宫收缩。理论上,这样的重复动作会刺激子宫局部产生前列腺素,促使子宫收缩而减少出血量。
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产后出血过多怎么办?
产后出血始终是危及产妇生命安危的主要原因,故而产科的输血补液策略至关重要。在扩充血容量及维持渗透压后,提高血液携氧能力及改善止血功能是大量输血的目的。产科大量输血策略提倡限制性液体复苏,及时补充红细胞,早期足量使用血浆,预防性输注血小板,补充纤维蛋白原及冷沉淀,一些止血药物也可作为备用策略使用。注意预防大量输血相关并发症。
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为什么会产后出血
这个不是没有理由的,产后出血的发生常与第三产程处理不当相关,一些积极处理第三产程的措施,包括及时钳夹和切断脐带、胎儿前肩部娩出时常规使用子宫收缩剂等,能有效减少产妇分娩后的出血量,减少产后出血的发生。
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导致产后出血的原因是什么呢?
导致这种情况的原因有很多,但是PPH最常见原因是子宫收缩乏力,其次是胎盘因素,第三是产道损伤和凝血功能障碍。促进子宫收缩的药物在治疗PPH中起着至关重要的作用,是治疗子宫收缩乏力的一线治疗措施。促进子宫收缩的药物可分为以下3类:麦角类、缩宫素和前列腺素类。
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前列腺素制剂主要有哪些呢?
这种类型的药物有很多。前列腺素制剂主要包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等。米索前列醇储存和使用都较为方便,在缩宫素不易获得的欠发达地区,其往往被认为是治疗PPH的首选替代药物,但是直到最近几年才有较高质量的临床研究证据证实其治疗效果。
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是什么因素导致剖宫产产后出血?
由于社会因素等导致剖宫产率逐年增加,剖宫产后再次妊娠是胎盘异常尤其是胎盘植入的好发因素,胎盘因素是产后难治性出血的重要因素。再次因接产技术欠妥,造成软产道损伤是基层医院产后出血的重要因素。
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产后出血对人体有哪些危害?
胎儿娩出后24h内阴道出血量达到或超过500mL,称为产后出血。产后出血是产后常见的并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,轻则产妇抵抗力降低易发生产后感染,重则导致产后出血性休克从而危及产妇生命。
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哪些方式可以治疗产后出血?
产后出血是产科常见并发症,严重者需要子宫切除。宫腔纱条填塞是一种经典的治疗产后出血的方法,B-lynch缝合是一种新的手术控制产后出血缝合术。
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剖宫产引起产后出血的因素有哪些
剖宫产手术中子宫平滑肌纤维被切断,破坏了子宫肌壁的完整性,使得分娩后子宫收缩力明显下降。剖宫产术部分为择期手术,许多孕妇在未经试产情况下就实施了手术,宫颈管依然存在,宫颈口未扩张,术后宫腔内积血不能及时顺利排出,从而导致产后出血。病理产科的增加,子宫的相关病变也会直接影响子宫平滑肌收缩。子宫缝合技术不佳,使子宫过屈,不利于积血流出,影响子宫收缩。研究显示剖宫产及阴道助产的产后出血率高于自然分娩。
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产后出血如何控制?
子宫按压是控制产后出血的第一步应急措施,具有一定的效果,仍在临床上广泛使用,但应注意配合强有力的宫缩剂及其他治疗措施。
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产后出血要怎么预防呢?
预防产后出血要注意:1.做好孕前孕期保健工作,2.对可能出血的产妇做好准备工作,3.产程要注意观察,重视,处理,4.胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2h,5.严格掌握剖宫产者指征,预防晚期产后出血,6.失血较多应及早补充血容量,7.早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
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如何加强产后观察避免产后出血
产后2小时是产后出血发生高峰期,产妇应在产房观察2小时。观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血情况,发现异常及时处理。产妇回房前排空膀胱,鼓励母亲让新生儿及早吸吮奶头,反射性引起子宫收缩,减少出血量。
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孕妇患乙肝产后易出血吗?
临床这种现象是比较多的相对于未被感染的乙肝的孕妇而言,乙肝病毒感染的产妇发生妊娠期肝内胆汁淤积症后症状出现更早,早产与产后出血的发生率更高。
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服米索前列醇能预防产后出血吗?
可以试一下,在胎儿娩出后立即给予米索前列醇600μg口服。此法与给催产素20U肌注法相比,其第三产程出血量,产后2小时总出血量及第三产程的时间均无显著差异。故第三产程早期口服米索前列醇可以用于预防子宫收缩乏力引起的产后出血。使用方便并可常温保存是其主要优点。
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TAE治疗产后出血使用什么材料
TAE治疗产后出血时的栓塞材料推荐使用半持久性材料,如明胶海绵颗粒,因它是可溶性的栓塞物质,在栓塞后2~3周即可被吸收,血液复通,而且只能到末梢动脉,不栓塞毛细血管前动脉及毛细血管床,保证前毛细血管平面侧枝循环的畅通,防止发生大面积组织坏死及Broun Sequard综合征。
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宫缩乏力性产后出血是什么原因?
正常情况下,胎盘娩出后,子宫肌纤维强烈收缩与缩复,使宫壁上的胎盘床血窦关闭和血栓形成,出血迅速减少,则不会出现产后大出血的症状。如收缩、缩复功能障碍,胎盘床血窦不能关闭则可发生产后大出血。如产程过长、羊水过多、双胎、巨大儿等,使子宫过度膨胀或妊娠并发症,甚至变性坏死,不能很好的收缩而导致产后大出血,在加上行剖宫产术,术中麻醉,使子宫进一步松弛,更加剧了子宫的收缩乏力,从而导致产后大出血。
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如何避免产后出血?
孕期及产时无高危因素者也可发生产后出血,对正常孕产妇产时未见异常,产后也应密切注意阴道出血量及宫缩情况,要常规肌注缩宫素及按摩子宫,防止产后出血。出血较多者在子宫按摩的同时,继续应用宫缩剂,可用缩宫素、前列腺素及神经垂体激素等。
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患OC的孕妇会出现产后出血吗
你在产后可能发生出血。因为从食物中吸取 维生素K需要胆汁,而维生素K有帮助血液凝固的功能。所以准妈妈们应该每天口服维生素K,直到分娩,防止她们出现这种即使危险性很小的出血,同时宝宝也得到了维生素K的保护。
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产后出血紧急处理措施是什么?
作为产妇的家人了解产后出血的紧急处理措施是非常有必要的。:用手按压子宫;寻求帮助,必要时呼叫院内抢救小组;即查血型并予交又配血(如分娩前未进行)1/2开始补液,至少开放2条通畅可靠的静脉补液通适,首选含钠液,必要时输血。
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产后出血严重吗?
产后出血对孕妇健康跟生命安全有着极大的威胁。从发病到死亡,产后出血病情发展迅速,要求临床工作者在短时间内准确把握病因并且给予针刘一性治疗,挽救产妇生命。
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剖腹产后会产后出血吗?
剖腹产手术对女性的身体损伤是很大的,手术中顺利,晚期也有可能发生产后流血,所以手术后要注意卧床休息,不要干重活,劳累过度。
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子宫压迫缝合法能治疗产后出血吗?
虽然每个人的情况不同,但是这种方法的效果是不错的。各种用于治疗PPH的子宫压迫缝合法,其总的止血成功率在90%以上,其优点是保留了子宫,在理论上保存了产妇的生育能力。

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