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脑梗塞最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
脑梗塞是一瞬间形成的吗
脑梗塞大多数是一瞬间形成。一部分患者为进展性脑梗塞，患者一般开始症状可能会较轻一周之内，个别患者两周之内症状出现加重，最终达到高峰，然后逐渐开始恢复。是一种急性缺血性脑血管疾病，多数在安静状态下或者是睡眠中突然起病，致死率和致残率均较高，严重影响患者的生活质量。一定要及时住院进行综合治疗，包括溶栓、抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环、保护线粒体，针灸和康复治疗。一部分患者可以治愈，部分患者可能会留有后遗症，也可能会导致患者死亡。
脑梗塞脑水肿的症状表现包括什么
脑梗塞以后有可能会出现脑水肿，出现脑水肿以后，颅内压升高，患者会表现为剧烈的头晕、头痛、眩晕、恶心、呕吐，另外有可能会出现视乳头水肿的情况。对于脑梗塞出现的水肿，一般情况下脑梗塞的面积比较大。针对脑梗塞的治疗:急性期一般主要就是改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复，应该卧床休息，加强皮肤、口腔呼吸道护理，注意水电解质平衡。一般情况下一开始需要鼻饲饮食，保证营养，把患者的生活护理饮食以及其他合并症一定要放在首位。另外针对脑水肿的治疗关键就是要脱水降颅压，一般都是应用甘露醇，再就是甘油果糖，还有就是应用利尿性的脱水剂比如呋塞米，可以给与间断的静脉注册。另外肾上腺皮质激素主要就是氢化可的松能够起到抗炎免疫抑制作用，起到抗休克作用。还可以应用人血白蛋白，这样有利于液体保留在血管内，急性期还可以进行溶栓治疗、抗凝治疗。
脑梗塞会引起双腿无力吗
脑梗塞会出现双腿无力的症状，出现了这种情况，应该要积极的使用抗血小板凝聚的药物进行治疗，同时配合改善循环活血化瘀的药物，比如银杏叶或者是血栓通等。如果病人经过急性期的治疗，仍然有双腿无力的症状，可以去康复科进行就诊，通过针灸或者是器械的辅助练习来进行改善，一般通过针灸或者是器械的辅助练习，很多人都能够改善双腿无力的症状。
诊疗脑梗塞嘴歪需要几天
脑梗塞嘴歪一般应住院治疗至少两周时间，出院后应长期进行药物治疗，主要是二级预防治疗，包括口服阿司匹林抗血小板聚集，口服他汀类药物调脂稳定斑块，并给予积极的康复和针灸治疗。同时要控制患者的基础疾病，比如血压、血脂和血糖升高时，应积极的调控是血脂、血糖和血压达标。发病两周之内属于急性期，其治疗方法包括适合溶栓时静脉溶栓治疗，常用的药有阿替普酶和尿激酶，不适合溶栓时尽早的应用抗血小板聚集的药物。同时也要进行脑保护、改善血液循环、保护线粒体，以及对症和支持治疗等。
脑梗塞死前有什么征兆表现
脑梗死前多数患者没有任何前兆，突然发病，表现为肢体无力、感觉障碍、头晕、语言功能障碍等症状。一部分患者病情可以表现为短暂性脑缺血发作，表现发作性的头晕、肢体无力、言语不清、构音障碍、肢体感觉障碍等多种症状，症状持续时间不超过1小时，24小时之内完全缓解。如果频繁发生短暂性脑缺血发作，大约1/3的人可以发生脑梗死。应积极治疗，包括抗血小板聚集、抗凝、改善血液循环等等。同时，应寻找原因，进行病因治疗，有心房纤颤时，可能会使心脏内形成附壁血栓，血栓脱落可引起严重低血压、低血容量，脑动脉粥样硬化也可引起。
脑梗塞术后会出现并发症吗
脑梗塞最常见的手术是支架植入术，一般的步骤是从大腿根部通过一条静脉运送支架到颅内的特定区域，通过打开支架吸取栓塞物并扩张原来狭窄的血管。也有开放手术，直接将患者脑部血管的栓塞物通过手术的方式切除。目前，脑梗塞术后是有一定可能性会出现并发症的，常见的并发症有心肌梗死、肺部或者尿路感染、肾衰竭、应激性溃疡、继发性癫痫以及脑梗塞后的精神疾病等。当然，并不是所有的患者都会出现并发症，还需要到正规医院做手术才能保证将风险降至尽可能低。
脑梗塞到医院需要做哪些检查
脑梗塞到医院需要做的最常见的临床检查是CT，多数患者能在CT下显示脑梗死部位。有的患者起病时间短或病灶相对较小，头部CT可能无法清晰显示，因此可能进一步行核磁共振检查，核磁共振能清楚显示脑梗死的部位是否为新发梗死，并能评价脑血管的状态。脑梗塞患者需检查血常规、肝肾功能、同型半胱氨酸、血脂、凝血功能、颈动脉彩色多普勒、TCD，主要目的是筛查脑梗塞的高危因素，如三高、高同型半胱氨酸、房颤、卵圆孔未闭。
脑梗塞引起的半身不遂可以恢复吗
脑梗塞引起患者出现半身不遂是否能够恢复，主要取决于患者梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果考虑是基底节区脑梗塞、大面积脑梗塞的患者，一般症状较重，患者多数可能会留有后遗症;如果患者是小面积的脑梗塞或者是放射冠区脑梗塞，一般患者的症状相对较轻，多数能够积极正确的治疗，可以临床治愈，部分患者也可能会留有后遗症。发病后一定要及时住入神经内科进行综合治疗，包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环和保护线粒体治疗。超早期的患者如果适合溶栓，是可以进行静脉溶栓治疗。患者病情稳定后，如果躯体症状和体征严重时，同时要进行针灸和康复治疗，并积极控制病因和并发症等。
有脑梗塞右腿血栓能做腿血栓手术
脑梗塞的患者，如果右腿再次出现下肢静脉血栓，这种情况必选动用溶栓药物，输液救治，如果是早期发觉，是可以通过药物救治彻底自愈的，如果病情比较严重，动用保守药物治疗效果不好，在患者身体状况容许的情况下，也是可以决定微创插手手术溶栓治疗的，因为这种治疗方法对身体的伤害比较小。需求注意平时要注意多休息，不要太操劳，注意保暖，不要着凉。
脑梗塞与分泌物过多有关吗
脑梗塞与分泌物过多是没有直接关系的，主要是因为血液供给出现障碍、血管壁和血流动力出现改变等原因有关。脑梗塞是因为大脑的血管出现异常现象而引起的一种疾病，常见的原因有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病的长期存在会影响到心脑血管健康，尤其是当脑部出现血液供血障碍时，脑组织会因为缺血、缺氧，从而诱发脑梗塞的出现。分泌物过多与身体上存在有炎症有关，比如阴道炎、角膜炎、咽喉炎等，这些炎症对于脑部血液供给影响不是特别大，也不会因此而诱发脑梗塞的发作。
脑梗塞需要与哪些疾病鉴别诊断
脑梗塞需要与蛛网膜下腔出血，颅内感染等疾病相鉴别，脑梗塞多见于老年患者，而蛛网膜下腔出血可见于各个年龄阶段，以中青年人为主。脑梗塞是由于动脉粥样硬化所致，蛛网膜下腔出血是由于脑动脉畸形所致，并且蛛网膜下腔出血较脑梗塞发病更急，起病更重，常伴有意识障碍和剧烈头痛，完善头部CT检查可鉴别诊断。而颅内感染是由于病毒、细菌等微生物引起脑实质感染所致，患者往往会伴有寒战、高热、颅内压增高、剧烈头痛等症状，脑梗塞患者如果合并感染之后，也会出现发热、头痛，需要完善腰穿进行脑脊液检查鉴别诊断。
为什么脑梗塞后昏迷不醒
脑梗死患者有两种昏迷状态，最严重的是大面积脑梗死，包括脑血栓形成或脑栓塞。这样的大面积脑梗死患者，必然会引起非常严重的脑水肿，颅内压明显升高。一旦颅内压升高，当颅内压超过300毫米水柱时，就会导致患者失去意识。另一部分患者，可能是丘脑或脑干梗塞，在这种情况下，患者还会出现无意识障碍，也可以出现言语不利，以及颅神经麻痹的症状。要积极治疗脑梗死，密切监测生命体征，可以给予针灸、理疗、按摩、热敷等治疗。
得脑梗塞病有痰多吃饭喝水容易呛怎么办
脑梗塞多遗留下来有后遗症，常见的有肢体运动不灵或饮水呛咳等，长期卧床的患者可再次出现坠积性肺炎，若咳，咳痰明显，应留意剔除肺炎可能会，平时应留意跃身拍背，另外饮水呛咳也可致使食物吸进气道，引来肺炎，必要时需管饲饮食，对于脑梗塞的患者。喝水容易呛咳。可以喝许多稍微稠许多的流质食物。尽可能防止引来呛咳，增加吸入性肺炎的再次发生。平时可以多做许多咽口水的特训。需求注意要保持睡眠充足，不能吃辛辣刺激的食物，不能喝茶喝咖啡。
脑血栓和脑梗塞是一回事吗
脑血栓和脑梗塞就是同一回事，脑血栓是属于脑梗塞的其中一种类型，这两种名称都是急性缺血性脑血管病，是属于同一类疾病。患者主要表现为局灶性的神经功能缺失症状，比如失语，面瘫，偏瘫等等。脑血栓的患者需要及时的在神经内科接受检查和治疗，检查的手段主要包括颅脑CT，颅脑CT核磁共振等等。在治疗上，主要是给予溶栓、血管内治疗、抗动脉硬化等药物治疗。
脑梗塞都会留下后遗症吗
脑梗塞有一部分人群可以遗留后遗症，但并不是所有的人群都会遗留后遗症的，能不能导致脑梗塞后遗症的发生，主要和脑梗塞部位、梗塞面积、治疗的情况有关系。如果脑梗塞部位比较重要、面积比较大，可以导致出现生命风险，甚至后遗症的发生，如果出现腔隙性的梗死，大部分患者没有明显的临床症状，很少会引起后遗症的发生。有一部分患者在脑梗塞急性期症状比较明显，但是后期通过康复治疗和药物治疗以后，症状会得到明显改善，出现脑梗塞及时就诊，及时治疗，是非常关键的。
脑梗塞对身体的损害有哪些
脑梗塞对身体的损害是比较多的，脑梗塞有可能导致头晕、头痛、视物不清，出现语言障碍、吐字不清、失语的症状，也有可能会影响运动方面的功能，可能导致一侧肢体无力、麻木、走路不稳或者活动障碍。大面积脑梗塞的病人，有可能会导致嗜睡、昏睡甚至昏迷。如果突发大面积脑梗塞，突然的晕倒，也有导致脑血管意外以及其它伤害的可能。脑梗塞是临床非常常见的疾病之一，平时要控制好血压、血脂、血糖等高危的因素。一旦确定诊断，应该根据梗塞面积的大小以及症状的不同，选择合理的方法进行治疗。
脑梗塞瘫痪后还能自己起吗
脑梗塞瘫痪后还能不能自己起来，主要是根据患者的病情来决定的。首先，有少部分脑梗死病人，在发病后出现肢体瘫痪，3到4周后神经功能逐渐恢复，与发病前无异常的改变，称为可逆性的脑梗死，这种病人可以自己起来。其次，肌力分为0到5级，零0级肌力最差，为完全瘫痪，是不能够自己起来的，5级肌力为正常，如果肌力在4级以上可以自己起来。还有部分患者肌力在4级以下，通过系统的康复治疗及药物治疗等，肌力逐渐改善，也可以自己起来。
脑梗塞会不会有遗传倾向
脑梗塞是不会有遗传倾向的，该病的发病原因有很多，主要的病因还是由于脑动脉粥样硬化所致;其次，高血压、糖尿病、高脂血症等疾病皆是引起脑梗塞的高危因素;日常生活中不良的生活习惯，如抽烟、酗酒等习惯也可以诱发脑梗塞的发作。因此脑梗塞主要是由于后天不良生活习惯以及某些高危因素所致，一般不会有遗传的倾向。在日常生活中，要尽量避免上述不良生活习惯，同时要积极控制血压、血糖、血脂的平稳，多进行体育锻炼，增强体质，同时可以进行定期的体检，做到防范于未然。
脑梗塞和脑血栓有何区别
脑梗塞和脑血栓都属于缺血性脑卒中。但是脑梗塞，相对脑血栓其含义更广，脑梗塞包括脑血栓和脑栓塞。并且二者的致病因素也不一样，脑梗塞多是由于局部的血液供应不足、缺血、缺氧导致的脑血管循环不畅，继发于糖尿病、高血压、冠心病等心脑血管疾病;脑血栓则是因为颅内血管本身有狭窄，逐渐形成了血栓。所以，二者虽然在临床表现上相似，但是其致病机理不同，治疗原则基本相同。
脑梗塞患者吃水果能补充水分吗
脑梗塞的患者，吃水果是能补充一部分水分的。脑动脉堵塞后，这一部分脑动脉供血区的脑组织就会因为血流量减少而出现缺血、缺氧的改变，可通过补充水分以增加血容量，从而改善脑的供血。常用的补充水分方法是可以通过静脉输液补充或者是增加饮水量，如果不是糖尿病的患者，也可以通过吃水果来补充水分。如果咀嚼、吞咽没有问题的患者可以正常吃水果，或者可以把水果用榨汁机榨成汁儿给患者饮用，一定要避免呛咳。如果患者有呛咳或者是吞咽困难，可以考虑鼻管喂食水果汁以补充水分。
脑梗塞过了三个月能恢复吗
脑梗塞即使过了三个月也能够不同程度恢复。一般脑梗塞的恢复期在六个月以内，急性期在发病半个月左右，经过积极的药物治疗，配合康复训练，三个月之内是康复的黄金期，也就是脑梗后造成的肢体活动不灵、言语障碍等恢复最快的时期，康复的效果最好。但是，如果脑梗塞过了三个月，除了按时口服药物外，主要是要积极地对患者肢体、言语进行科学有效康复训练，也能够达到逐渐恢复。
脑梗塞已经出院了但还是总头昏出虚汗这是怎么回事
脑梗的彻底恢复它需要有个过程，所以千万千万不要操之过急，同时血压必须压制正常，饮食上一定也要留意，同时必须足量的运动，如果有什么异常情况，请积极的到医院，再一次的去复诊，或者是住院再进一步的仔细观察，作好患者的思想培训，必须让他增加信心，放松心情。需要强调的是平时饮食中要有规律，注意休息多吃些新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物。
脑梗塞检查前需要空腹吗
脑梗塞患者在进行化验检查之前需要在空腹状态下进行化验，因为脑梗塞患者主要是由于脑动脉硬化，继发血栓形成，引起脑动脉的阻塞，从而造成大脑缺血坏死软化的一种疾病。本病和血液粘稠度增高及血管局部受损有着密切关系，而影响血液粘稠度的有血脂、血糖水平偏高，这些指标异常会对脑梗塞的发生存在很大隐患。人在进食后由于食物的影响，会对身体血脂、血糖水平造成一定的影响，而空腹状态下人体的血脂、血糖水平由于不受食物影响，可以客观真实的反应出来。
脑梗塞患者可以通过什么运动锻炼
脑梗塞患者可以运动锻炼的方式有:1、增加肌力和肌肉耐力的运动，通过训练加强肌肉的力量，使肌肉的收缩能力增加，方法包括爬楼梯、抬举适量的重物、仰卧起坐等。每周对每一个肌肉群训练2~3天。2、恢复平衡能力的运动，维持身体平衡能力，加强前庭器官的稳定性，方法包括利用平衡板、平衡木或者在较窄的路面上步行。3、改善协调功能的运动，方法包括单块肌肉训练法和多块肌肉协调运动的训练、手精细功能训练、肢体协调性训练及步态训练等。
脑梗塞会导致肾功能障碍吗
脑梗塞本身不会导致肾功能障碍。该病是一种急性缺血性脑血管疾病，主要出现躯体症状，包括肢体无力、感觉障碍，可以出现语言功能障碍头晕和平衡障碍，严重时可能会出现高颅压和意识障碍。但是用药过程中，可能会导致患者肾功能受损。临床上常见的药物主要包括甘露醇、甘油果糖、丁苯酞、依达拉奉，用药过程中应定期监测肾功能。如果出现肾功能有异常时，建议停药或者是减量用药。多数患者可以恢复，部分患者可能会引起肾功能永久性的损害，必要时应用一些保肾的药物进行治疗。另外，脑梗塞的患者治疗过程中也可能会引起电解质紊乱，比如低钠血症等等。
脑梗塞和脑血栓之间有必要联系吗
脑梗塞和脑血栓都是缺血性脑血管病。脑梗塞包括脑血栓、腔隙性脑梗死、脑栓塞等。脑血栓形成主要是指大动脉粥样硬化而导致血管闭塞、血流中断，而引起的脑血管病。脑栓塞是指心源性疾病所导致的，主要见于房颤的患者，附壁血栓从左心房脱落，随血液循环流入脑血管，导致血管腔堵塞而引起的疾病。腔隙性脑梗死是高血压，导致深穿支小动脉闭塞。脑梗塞和脑血栓形成发病后治疗方法大同小异，主要是进行抗血小板聚集、稳定斑块、改善循环、营养神经及对症治疗。
面瘫是脑梗塞引起的吗
脑梗塞会引起面瘫。如果是大脑半球及脑干发生脑梗塞都会引起面瘫，但并不是所有的面瘫都是因脑梗塞引起。面瘫也称为面神经麻痹，是因为控制面神经的中枢、面神经核或面神经受损而导致面肌瘫痪的一种神经缺损的症状。面瘫也分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性病变主要是皮质脑干束的病变，通常有脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤、脑炎及脑外伤引起。周围性病变发生于面神经核和面神经，常见的病因有:1.感染性病变。2.耳源性疾病，如中耳炎。3.自身免疫性反应。4.中毒。如酒精中毒或长期接触有毒物质。5.代谢障碍。如糖尿病及维生素缺乏。6.先天性面神经核发育不全。如果出现面部肌肉僵硬，到医院做颅脑CT或颅脑磁共振检查，找出原发病，进行对症治疗。
脑梗塞全身发麻怎么回事
脑梗塞全身发麻可能是脑梗塞的加重，导致神经系统受到了影响，身体的血液循环也会出现不通畅。也跟体位姿势不良有一定的关系，也有可能是腰椎方面，或者是颈椎方面的疾病，压迫到了周围的神经。在脑梗塞发病之后也会出现全身发麻的后遗症，出现脑梗塞可能是因为脑动脉粥样硬化，或者是血管内膜有所损伤，导致脑动脉管腔的狭窄，可能会导致血栓的形成。动脉的狭窄就会出现加重或者是完全的闭塞，出现脑组织的缺氧、缺血或者是坏死，应该做一些康复的训练，结合饮食的调理。
脑肿瘤和脑梗塞的区别是什么
脑肿瘤和脑梗赛是完全不同的两种疾病:第一，病因不同，脑肿瘤主要是由于局部组织异常增生而形成，和正常组织结构类似，还可能是其他部位的肿瘤转移到大脑形成。脑梗塞发病的原因有很多，以动脉粥样硬化为主，其他原因还包括栓子形成、结缔组织病、血液系统疾病等，都有可能引发脑梗。第二，治疗方式也不同，脑肿瘤发病后首选的治疗是手术治疗，同时应给予放疗或化疗治疗。脑梗发病后可采取溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗动脉硬化治疗、改善循环治疗、营养神经治疗等。
脑梗塞急性期能做手术吗
脑梗塞急性期是可以做手术的。如果一般的脑梗塞，病情不是很重，在急性期4.5小时内如果有适应证，可以给予静脉溶栓治疗，6~8小时，可以考虑动脉溶栓和机械取栓治疗，没有条件的可以药物治疗。但如果是大面积脑梗塞，患者出现颅高压症状，出现昏迷，头CT中线结构移位，为避免脑疝形成可脑外科行去骨瓣减压，就是将部分颅骨切除使肿胀的脑组织向外膨胀，从而减轻对脑干的压迫，避免发生脑疝，可以挽救患者的生命。
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