心胸外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
兰军良
副主任医师
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主动脉瓣关闭不全有什么影响?
根据您的描述,考虑为主动脉瓣关闭不全的症状取决于患者主动脉瓣关闭不全的严重程度、临床症状和潜在并发症。如果患者是轻度主动脉瓣关闭不全,患者通常没有明显的临床症状,也没有其他基本疾病,这些患者一般没有明显的阳性征象,暂时不需要特殊治疗,建议患者定期复查彩色多普勒超声心动图,观察主动脉瓣关闭不全瓣膜功能是否加重。如果患者有中度至重度主动脉瓣关闭不全,则患者在活动期间可能出现胸闷、气喘、呼吸短促、疲劳、头晕等症状。
蒙岭
主任医师
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心脏搭桥手术刀口多长时间愈合
通常来说,心脏搭桥手术手术是不作用刀口的愈合的,大多与老人体质相关。能够添加营养,吃些易消炎的食品,对刀口来说,选择清创,有炎症时消炎,这样就会很快好的。尽可能多休息一下。尽可能多休息一下。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
做心脏搭桥手术费用是多少
一般来说心脏搭桥手术根据搭桥数量多少,价钱也有所不同,一般来说费用在6-10万元之间。而且各个地方的收费标准也不相同,应该是能报销,但是材料费不会报销,同时这样的手术要在大医院做,而大医院用的药很多是在新农合保销范围之外的,总算起来大约保销不会超过10%,乡镇医院报销的比例高,但是做不了这样的手术.该做还得做,报销点是点,比没有强.不同的地方报销的比例不一样,总是来说,乡镇医院比例最高,县级医院稍微底,市级医院较低,省级医院更底(有的地方省级医院外科手术能报到40%,有的只有10%)。
叶奎
副主任医师
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70岁老人身体虚弱适合做心脏搭桥手术吗?
70岁不建议进行心脏搭桥手术,建议您家人多与主治医师进行交流,根据老人自身的身体状况,选择最合适的治疗手段。治疗期间,让老人尽量保持心情愉悦;饮食上以清淡为基础,防止吃辛辣刺激的食物。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。
兰军良
副主任医师
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主动脉瓣狭窄首发症状常为
因为心脏的代偿功能,自动脉瓣封闭不全的病患能够多年没有病症。别的,最近的研究已经说明,当主动脉前庭扩大时,主动脉前庭收缩功能下降,左心室舒张末期压力添加,这表明患者的心脏存在解剖失代偿。多注重休息,不要过分劳累,不要提重物,防止辛辣刺激性的食品,不要激烈活动。当病患出现心功能不全病症时,应积极选择手术。多注重休息,不要过分劳累,不要提重物,防止辛辣刺激性的食品,不要激烈活动。多注意休息,不要过度劳累,不要提重物,避免辛辣刺激性的食物,不要剧烈运动。
叶奎
副主任医师
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室间隔缺损会变大吗
是不会逐渐变大的。因为室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,怀孕期的胎儿的生长发育异常会引起的先天性畸形。这种缺陷的程度在出生后不会改变,随着年龄的增长,它不会再大了。但如果发现以后长期不治疗,会逐渐加重心脏负担,后期会导致肺动脉高压、右心室功能不全等并发症。所以,建议患者一定要提前做好准备,做好相关检查。
夏长军
主任医师
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三尖瓣关闭不全并大量反流是为什么
右房室口,以致密结缔组织构成的纤维支架环上附着有3个三角形瓣膜,称三尖瓣或右房室瓣。三尖瓣关闭不全和大面积返流属于先天性心脏病和心脏瓣膜功能不全。如果您有心悸和心力衰竭等症状,您应该去医院及时进行外科治疗和瓣膜修复。如果您的临床症状轻微,并且您的身体没有感到不舒服,那么问题就不严重。三尖瓣如同一个”单向活门”,保证血液循环由右心房一定向右心室方向流动和通过一定流量。心脏当右心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击瓣膜。
刘磊
副主任医师
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主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括什么?
周围血管征主要包括毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音等。要根据患者的情况来确定检查项目,建议听从医生意见。检查毛细血管搏动征的具体操作是通过指压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇角膜观察是否有红白交替的节律性微血管搏动的现象。检查水冲脉的具体操作是抬高患者手臂过头感受其手掌腕面处的脉搏是否如浪水般骤起骤降,急促有力。检查枪击声的具体操作是将听诊器体件放在患者的肱动脉或股动脉处听是否有"塔-塔"的声音。检查杜氏双重音的具体操作是用听诊器体件稍加压力,使体件开口方向稍偏向近心端听是否有收缩期与舒张期双重杂音。
刘磊
副主任医师
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冠状动脉造影cta疼吗
冠状动脉造影和冠状动脉CTA是两种血管造影的方式。冠状动脉造影是指通过穿刺桡动脉和股动脉,再在其中一个地方置入血管鞘,通过造影导管在血管鞘的指引下,送入冠状动脉,可将造影剂打入冠状动脉。一般情况下冠状动脉造影只是在穿刺和送入血管鞘的时候,会引起右侧手臂或者是股动脉穿刺口的疼痛,也有的时候桡动脉进入导丝或者导管的时候会引起疼痛,还有就是当造影导管到达心脏,引起冠状动脉血管痉挛的时候都会引起疼痛。而CTA的导管是不进入体内的,它只要将右侧手上的静脉留置针打好,然后再在留置针的针口里面打入造影剂,因此这个过程当中,在打针的时候会引起疼痛,在注射入造影剂的时候,患者往往会觉得手麻,手上剧烈疼痛,或者是连带有心前或者是造影剂所到之处的烧灼样感。因此,冠状动脉造影风险稍微大一点,CTA疼痛的可能小一些。
蒙岭
主任医师
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主动脉瓣关闭不全的x线特点是什么
呈"主动脉型心脏",透视下主动脉搏动明显增强,与左心室搏动配合呈"摇椅样"摆动。左心房可增大。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血,肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。主动脉根部造影可估计主动脉瓣关闭不全的程度。如造影剂反流至左心室的密度较主主动脉明显,则说明重度关闭不全;如造影剂反流仅限于瓣膜下或呈线状反流,则为轻度反流。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血、肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。
竺平
副主任医师
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冠状动脉造影术后手臂肿胀痛是什么原因
冠心病多见于中老年人,特别是缺乏体力劳动、工作环境紧张者。冠心病又叫冠状动脉粥样硬化,是由于供应心肌血流的冠状动脉发生粥样硬化,使冠状动脉的内腔变小,冠状动脉供给心肌的血流不足,出现心前区疼痛和胸闷等一些心绞痛症状。您的情况建议做冠动脉造影,明确治疗。
叶奎
副主任医师
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哪些人容易患主动脉瓣关闭不全
哪些人容易患主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全的患者因为饮食会导致主动脉瓣的一个病变,所以主动脉瓣的患者饮食要注意一些事项。第一戒烟酒患者每日进食量保持稳定,避免暴饮暴食或过分的禁食饮食要均衡,严禁吸烟酗酒及辛辣刺激食物;禁忌维生素K,因为含维生素K较高的食物影响抗凝的疗效,包括菠菜、荠菜、西兰花、萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等。第三食用易消化的食物,饮食给予清淡、多进含丰富蛋白质、维生素以及高热量易消化的饮食。第四限盐心脏病瓣膜病的患者,应适当限制主食盐、糖和脂肪。第五不可缺餐,每日三餐一定不能少一些主食应该在三两以上。
竺平
副主任医师
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主动脉瓣狭窄中度能活多久
因为心脏的代偿功能,自动脉瓣封闭不全的病患能够多年没有病症。当病患出现心功能不全病症时,应积极选择手术。别的,最近的研究已经说明,当主动脉前庭扩大时,主动脉前庭收缩功能下降,左心室舒张末期压力添加,这表明患者的心脏存在解剖失代偿。假如经过上述的休息和防止运动限制不能够正常生活,那就须要按时采用置换瓣膜手术来选择医治的。假如经过上述的休息和防止运动限制不能够正常生活,那就须要按时采用置换瓣膜手术来进行医治的。
刘磊
副主任医师
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冠状动脉造影是怎么做的
冠状动脉造影的方法是穿刺体表动脉,然后将导管送入到心脏注射造影剂来完成的。目前主要的血管入路为桡动脉,通过桡动脉进入到主动脉,将导管送到主动脉的根部,然后勾取两侧的冠状动脉,将造影剂注射到两侧的冠状动脉的,就可以在屏幕上观察两侧冠状动脉的情况,判断有无冠心病,同时还可以进行治疗。有些患者有桡动脉的病变,可以采用股动脉的通道进行检查。
夏长军
主任医师
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主动脉瓣关闭不全有没有误诊
在主动脉瓣关闭不全的情况下,它通常是由先天性原因引起的。如果您担心,您可以去另一家医院做另一次心电图检查。如果不完全关闭更严重,那么在这种情况下,应注意瓣膜替换,如果是,应注意抗凝剂的常规使用。还要注意增强个人体质,避免着凉,调整好情绪的。加强体育锻炼,平时多做些户外运动,增强机体抵抗力,保持身体健康。建议尽量少熬夜或者不熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的生活作息规律,不要有太大压力,维持乐观的心态,有益于病情的康复。
刘磊
副主任医师
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冠状动脉造影安支架后注意事项
冠状动脉造影和安装支架手术,都是经桡动脉或者是股动脉进行操作的。因此术后要注意防止桡动脉或者股动脉的出血,要卧床休息。如果有胸闷、胸痛的发作,要及时告知医生。如果出院后,要注意在手术两周内尽量不要参加剧烈的运动,或者是外出的一些工作,特别是体力劳动,要注意休息,而且饮食方面要继续低脂饮食。最重要的问题就是要记得吃医生所开的药,比如说阿司匹林,或者是氯吡格雷、替格瑞诺等等药物,可以防止支架内血栓的形成。放了支架的人不需要绝对的卧床休息,可以进行一些轻度的有氧运动。(药物的使用,需要在专业医生的指导下进行)
刘磊
副主任医师
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冠状动脉造影能吃早饭吗
冠状动脉造影检查,是不能吃早饭的。因为这是一种有创的检查,最好是在空腹下进行。因为有时候可以导致患者胃酸分泌过多,从而出现一些头痛、恶心、呕吐的情况,建议还是空腹比较好。因为这是一种有创的检查,主要是用于治疗和明确诊断冠心病的。特别是对于冠状动脉供血不足,导致患者出现心绞痛的情况,有时候还可以起到治疗的作用。这段期间还是要积极地监测患者心率、血压、脉搏的变化,如果心率过快、血压升高,是需要积极处理,改善患者这种心肌缺血,或者心肌耗氧量增加的情况。
亢晓冬
主任医师
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冠状动脉造影有什么副作用
冠状动脉造影这种检查,十分明显的潜在危害,往往就是X射线。究其因冠状动脉造影,乃借助X线显影,所以存在一定程度的危险;其他方面,往往就是患者接受手术过程中发生的风险,包括麻醉剂又或者是碘造影剂过敏。碘造影剂借助肾脏排泄,所以可能会发生造影剂肾病;再者,还有可能会发生冠状动脉夹层以及心律失常,还有冠状动脉血管破裂等等。
蒙岭
主任医师
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冠状动脉造影刚做一年还能做吗
冠状动脉造影主要是经过穿刺桡动脉或者是股动脉,在穿刺口经自然的血管通道,将造影导管送入冠状动脉左右冠,可行血管造影,在X光线下可以明确的看到心脏的血流速度,血管大小,血管狭窄的情况。主要适用于明确心脏血管疾病的诊断,还要用于大的心脏手术之前,做冠状动脉检查,明确手术方案时使用。还有一些血运重建,比如说搭桥或者是支架手术之前要做,还有一些比如说心脏大手术后出现了病情变化,怀疑是心脏血管的疾病所致,要做造影。因此,这个造影是一种有创性的,为了诊断和治疗为目的的一个检查,可以反复做的。冠状动脉造影有创,所以也不会随便使用,但是是可以反复做的。
竺平
副主任医师
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冠状动脉造影跟介入手术一样吗
冠状动脉造影是介入手术的一个非常微小的一部分,只是一个检查心脏血管的项目,操作过程是将桡动脉或者是股动脉穿刺以后,再穿刺口送入造影导管,将造影导管内注入造影剂,使X光显像冠状动脉的形态、血流速度和狭窄情况,能够明确的诊断。而介入手术包括所有微创的检查,或者是治疗,特别是经过血管的这种方式多见,因此是不一样的。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
主动脉瓣狭窄会长全吗
呼吸困难、心绞痛和晕厥是主动脉狭窄的典型症状,但是并不能依照这三个症状来诊断主动脉狭窄,主动脉狭窄的症状与狭窄程度有关,轻度可无症状。严重者才会出现活动后胸闷、胸痛、心慌、活动耐力差的问题,诊断主要还是参考心脏彩超的情况。这情况下是没有办法恢复的,所以的话要留意做一个瓣膜置换,可以选择机械瓣膜或者是生物瓣膜的。平时这情况下要不要剧烈运动,避免身体过度劳累,留意多休息,避免辛辣刺激性的食品,要留意保持良好的情绪,按期检查一下的。
夏长军
主任医师
回答了该问题
心脏主动脉瓣钙化的原因
动脉钙化也是动脉软化的征兆。建议患者应当注意控制血压血脂,清淡饮食,多饮水,多吃水果蔬菜,如有不适请及时就医。假如自动脉钙化生长成自动脉瓣钙化,则大概出现主动脉瓣狭窄或反流,造成心脏添加和心脏功能受损。提议病患应当注重掌握体循环的动脉血压血脂,油腻饮食,多饮水,多吃水果菌类,若有不适请按时就诊。建议患者应当注意控制血压血脂,清淡饮食,多饮水,多吃水果蔬菜,如有不适请及时就医。提议病患应当注重掌握体循环的动脉血压血脂,油腻饮食,多饮水,多吃水果菌类,若有不适请按时就诊。建议患者应当注意控制血压血脂,清淡饮食,多饮水,多吃水果蔬菜,如有不适请及时就医。建议患者应当注意控制血压血脂,清淡饮食,多饮水,多吃水果蔬菜,如有不适请及时就医。
郑志峰
副主任医师
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冠状动脉造影与冠状动脉CTA有什么区别
冠状动脉造影是通过桡动脉或者是股动脉,将造影导管伸到心脏冠状动脉,可将造影剂打入冠状动脉,使冠状动脉在X光线下连续的显影的一个过程。冠状动脉CTA是通过在静脉里面注射造影剂,来使心脏血管显影的一个过程。因此,区别首先是动脉和静脉。第二,冠状动脉造影跟观众动脉CTA相比,冠状动脉造影是更精确的,可以直接看得到血管里面血液的流动,可以判别血液的流动速度,或者是血管狭窄的程度。而CTA是通过造影剂回到心脏后再输送到冠状动脉的过程当中,通过CT扫描、然后再行三维重建形成血管,是一种间接的血管图像。因此,冠状动脉造影的精确度比冠状动CTA是更高的。因此,冠状动脉造影是心脏血管疾病诊断的金标准。
亢晓冬
主任医师
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冠状动脉造影能诊断冠状动脉痉挛吗
冠状动脉痉挛表现为心脏、血管大小血流速度正常,当患者受到刺激,比如导管刺激或者是药物刺激,或者患者本身紧张情绪,或者是应激状态刺激的时候,血管出现严重的收缩的这种表现。冠状动脉造影最起码可以看到心脏血管直径,而且当它受到刺激的时候血管痉挛,打硝酸甘油血管出现明显的舒张,或者是可以测血管的血流储备,也可以发现冠状动脉是否有痉挛的这种现象。因此冠状动脉造影单纯的是不能诊断冠状动脉痉挛的,还需要通过药物或者是压力测试,或者是血流情况判断来鉴别是否存在冠状动脉痉挛,冠状动脉造影有助于诊断冠状动脉痉挛。
张玲
主任医师
回答了该问题
冠状动脉造影可以看见肺主动脉吗
冠状动脉造影是通过穿刺桡动脉或者股动脉,将造影导管渗入左右冠状动脉,可使造影剂通过造影导管注入冠状动脉在X光线下显影的过程,它整个过程可以看得到主动脉和冠状动脉的血流速度、大小和形态,但是肺主动脉是属于静脉系统的范围,我们是要通过穿刺肺静脉到达右心室,到达右心室之后再跨过主动脉瓣到达肺主动脉。因此冠状动脉造影导管在造影的时候无法进入肺主动脉,因此它是看不见肺主动脉的。
竺平
副主任医师
回答了该问题
冠状动脉造影没问题是不是不会心梗
冠状动脉造影检查,如果没有什么问题,可以说明冠状动脉还是没有出现狭窄的。但是后期会不会出现心肌梗赛的情况,这种很难说明。因为有些疾病是可以早期预防的,特别是冠心病可以建议患者定期的复查心电图。因为出现心肌埂塞这种情况,是非常危险的。在这期间,还是要注意健康饮食,注意休息,特别是不要吃辛辣、刺激的食物、动物内脏,还有就是脂肪过高的食物也不要吃。冠状动脉造影检查,仅仅是说明当时的问题。
张玲
主任医师
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为什么会出现心脏异位起搏活动?
异位心脏起搏活动可能是由于潜在起搏点自主性或房室传导阻滞异常增加所致,正常人的心脏频率、节律是由窦房结控制,这是由于心脏窦房结中的自律性细胞有节奏地发放电兴奋产生的,而在异常情况下,如果这些部位的心肌兴奋性异常地升高,就会成为异位起搏点异位起搏活动可能是由于起搏点自律性或房室传导阻滞异常增加所致,有必要养成良好的睡眠习惯,每天早起早睡8小时,保证病人足够的营养,多摄取一些含钙量高的食物,多喝些白开水,促进胃肠的吸收。
张玲
主任医师
回答了该问题
冠状动脉造影桡动脉路径
冠状动脉造影是通过桡动脉或者是股动脉,进行血管穿刺以后置入血管鞘,再将血管鞘内送入冠状动脉造影导管,使冠状动脉导管内注入造影剂,然后在X光线下使冠状动脉显影。这个操作相对来讲比较复杂,它的导管操作的要求是比较高的,绝大多数时候医生是站在患者的右侧进行操作,因此一般穿刺的是右侧桡动脉和右侧股动脉,当右侧桡动脉穿刺不能成功的时候,医生也有可能会选择左侧桡动脉,或者是尺动脉。一般来讲,绝大多数桡动脉造影是选右侧桡动脉,也有时候可能会选左侧。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
主动脉瓣狭窄能自愈吗
因为心脏的代偿功能,自动脉瓣封闭不全的病患能够多年没有病症。多注重休息,不要过分劳累,不要提重物,防止辛辣刺激性的食品,不要激烈活动。多注重休息,不要过分劳累,不要提重物,防止辛辣刺激性的食品,不要激烈活动。别的,最近的研究已经说明,当主动脉前庭扩大时,主动脉前庭收缩功能下降,左心室舒张末期压力添加,这表明患者的心脏存在解剖失代偿。当病患出现心功能不全病症时,应积极选择手术。多注意休息,不要过度劳累,不要提重物,避免辛辣刺激性的食物,不要剧烈运动。
竺平
副主任医师
回答了该问题
冠状动脉造影全麻还是局麻
冠状动脉造影检查,这是用于治疗和诊断冠心病的唯一金标准,因为这是一种有创检查,在做这种造影检查之前需需要控制患者的心室率、血压、心率、脉搏的,同时这是一种需要局部麻醉的一种有创检查,因为这是一种检查的手段,并不是治疗的方法,是需要打麻药的。在这期间还是要积极的处理患者心绞痛的,如果患者出现心慌的时候,还是要积极地使用一些扩张血管,改善循环的药物。