胰腺癌最新回答
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌血液指标有何异常
胰腺癌的血液指标,往往会有多项异常。胰腺癌本身,可以导致相关肿瘤标记物的升高。其中最常见的两种,是癌胚抗原和糖链抗原199。尤其糖链抗原199,具有一定的特异性。胰腺癌如果进一步发展,出现胆道系统压迫后,可以出现相应的黄疸指标的升高。如总胆红素和直接胆红素升高,碱性磷酸酶和γ-GTP的升高。胰腺癌最常见的转移部位是肝脏,出现肝转移以后,还会出现相应的肝脏转氨酶的升高。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌手术前应该做什么准备
胰腺癌确定以后我们要根据不同的情况,做不同的准备和检查,比如说胰头癌患者他有感到梗阻的时候,我们可能会术前减黄改善肝功能,对应的药物进行治疗。其次对于没有感到梗阻的胰腺癌患者我们更多的应该是做手术前的评估,通过影像学、CT、核磁共振判断我们手术的困难和手术的方式。其次任何手术包括胰腺癌的手术,都可能会出现出血。所以说我们术前要准备的血源的补充。另外要给予患,一定的容量的补充,当然常规的术前的一些准备,包括心理的准备和物质的准备都是必须的。
沈华
副主任医师
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胰腺癌有什么影像学表现
胰腺癌首先如果是它发生在胰头的话,它会造成胆管和胰管的扩张,是因为胰腺癌,侵犯到胆总管和胰管,造成梗阻,形成的一种我们临床所谓的叫双管征,在这个影像学上,一般胰腺癌它是一个肿块,边界不清,强化是一个乏血供的病变,临床上是C11有增高,胰腺癌它是增强以后,强化不是很明显,但是它对周围的侵犯,还是很明显的,如果胰腺癌范围超出胰腺,它会对周围血管等等其他组织,是种侵犯,另外还会有这种淋巴结的转移。
张楠
主任医师
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胰腺癌引起的剧烈疼痛原因有哪些
胰腺癌引起剧烈疼痛的原因如下:1、胰腺癌位置比较深窄,如果向后扩展,有可能侵犯腹腔神经节或神经丛,可引起晚期病人剧烈疼痛。2、胰腺癌晚期发生多发性的骨骼转移,这个时候会出现剧烈性的骨痛,如果向胸腔或纵隔转移,也会引起相应部位的疼痛。3、胰腺癌在晚期有可能发生淋巴结转移,如锁骨下、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结转移,淋巴结肿大变硬,进而引起疼痛。4、还有可能导致胆汁瘀积、胆囊肿大、肝肿大,牵拉肝薄膜、肝包膜、表面的神经,张力增高引起疼痛。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后需要注意什么
胰腺癌术后注意事项:第一、常吃蔬菜,水果,这些不但是对胰腺癌,它对其他的肿瘤也是有帮助的,对我们整体的身体状态,身体正常人的身体情况也是很有帮助的。第二、因为胰腺消化吸收,这些方面的功能下降后,要吃些低脂食物,还有高蛋白食物,减少油腻、油炸食品,因为油炸食品里头油经过高温后就会造成一些癌细胞。第三、胰腺癌术后病人是可以进行适当运动的,对身心健康是有帮助的。
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌患者的饮食注意事项
胰腺主要分泌消化脂肪的消化液,当胰腺发生病变时会影响人体脂肪的消化,所以饮食应该以易消化、少脂肪的食物为主,包括牛奶、鸡蛋、蔬菜及水果等,要尽量少吃富含脂肪的食物,包括肥肉、油煎、烧烤等。同时也要忌辛辣,避免暴饮暴食,避免酗酒,戒烟,少食葱、姜、辣椒等刺激性的食物。
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌晚期脚肿是怎么回事
胰腺癌晚期如果出现脚肿,要考虑是否是因为癌栓所导致的双下肢浮肿,也有可能是因为胰腺癌晚期的患者出现了低蛋白血症导致的脚肿情况。出现了以上的情况以后,需要尽早的完善双下肢的彩超以及肝功能化验,明确是什么原因所导致的,根据不同的原因给予相应的治疗措施,比如如果是因为低蛋白血症所导致的胰腺癌晚期脚肿,就需要积极的输注白蛋白,同时也需要适当的利尿治疗。同时如果是因为癌栓所导致的,就可能需要取癌栓治疗。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌是气出来的癌症
胰腺癌的病因尚不十分清楚,其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食,过量饮用咖啡,环境污染及遗传因素相关,近年来的调查报告发现,糖尿病人群中,胰腺癌的发病率明显高于普通人群。也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存有一定的关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的几率明显增高。另外还有许多其他的因素与此病发生有一定的关系,如职业、环境、地理等,胰腺癌不是气出来的癌症。
张楠
主任医师
回答了该问题
为什么胰腺癌早期难以发现
胰腺癌为什么难以早期发现第一是因为胰腺癌的症状非常的不典型,容易误判为一般的胃炎和肠炎。它的表现极其不典型,比如说它仅仅是出现腰酸背痛,仅仅是出现了食欲不振或者仅仅是出现了左上腹疼痛等等,而这些症状和一般的胃炎、肠炎没什么区别。第二个原因呢胰腺的部位比较深,一般的检查手很难及时的发现胰腺的病变,即便是CT和磁共振有的时候没有专业人士的评判也容易出现漏诊。
沈华
副主任医师
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胰腺癌最佳的手术时机是什么时候
胰腺癌最佳的手术时机是越早越好,早期手术治疗是最佳选择,进展期胰腺癌如尚未侵犯重要血管及周围脏器且没有明显的腰背部疼痛时是较好的手术时机,应该首先选择手术治疗,如果黄疸严重,肝功能差,营养不良等情况存在时,应采取措施做相应调整治疗,根据具体情况选择合适的手术时机。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌患者术后需注意哪些问题
胰腺癌手术后需要注意以下几点:第一、需终身随访,定期或者不定期的进行影像学检查,包括超声上腹部的CT以及胸部、骨骼的检查,早期发现转移。第二、进行饮食调整,需要清淡、低脂饮食,特别是不要吃辛辣、麻辣的饮食,另外出现了腹痛的情况,要高度的关注是否有转移。因为胰腺癌的转移非常早,发病又较隐蔽,出现这种情况,一定要到专科医院进行诊治。第三,要保持良好的心态来战胜病魔。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肿瘤标志物可以检测胰腺癌吗
胰腺主要是用CA199指标来监测,第一、有70%-80%的胰腺癌患者这个指标是可出现明显升高。也有20%左右的病人,这个指标是不升高的。第二、CA199指标的升高程度可能对胰腺癌生长的属性是有相关性的,就是指标越高的病人,可能预后或病情情况会越不理想。第三、在治疗过程中也可以用这个指标作为监测,假如说之前病人指标状态,经过化疗、放疗、手术后,指标逐渐下降,甚至到正常了,这样是一个良好的状态。但如果术后的病人或在治疗过程中指标在逐渐上升,这样可能也是一种不理想的状态,除了对于胰腺这个指标,它还用于其他的肿瘤或良性疾病,包括:胃癌、肠癌、胆道肿瘤等。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后如何预防感染
胰腺癌的手术是比较大、复杂的手术、创伤大,对全身各个系统器官影响大,特别是胰十二肠联合切除术,涉及到五个脏器的切除,对患者的免疫力功能和营养功能的影响都是比较大的,这些都会造成术后感染并发症的出现,吻合口瘘引流不充分,营养吸收障碍;预防的方案是术后鼓励病人多漱口、咳嗽、早活动,加强肠内肠外营养治疗、抗生素预防,提高免疫力、抗炎症反应治疗。
张楠
主任医师
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胰腺癌的早期症状有什么
胰腺患者的早期症状并不多见,很多患者早期没有症状。还有部分患者会出现腹部以脐周为中心的隐痛,这种疼痛有时可以向后背部放射,出现间断性发作的后背部疼痛。还有少部分胰腺癌早期的患者可以出现全身皮肤及粘膜的黄染,这多数是胰头癌的常见早期症状。除此之外,还有一部分患者可以出现恶心、呃逆、厌食、腹泻等临床症状。由于早期的症状不明显,导致患者很少就诊,当患者出现严重的腹痛时,多是中晚期胰腺癌的表现。
张楠
主任医师
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胰腺癌术后可能会出现哪些后遗症
胰腺癌术后,可能出现的后遗症如下:1、比较近期的并发症为胰漏。胰腺癌术后,会把胰管和小肠缝到一起,如果病人年龄比较大,术前合并糖尿病,或者术后低蛋白、营养不良,导致胰管和黏膜的愈合欠佳,这个时候胰液就会通过胰管进入到腹腔,通过腹腔引流管进一步流出到体外。2、术后出血。出血一般包括腹腔内出血、吻合口出血、消化道出血、腹腔内出血,一般是由于手术创伤比较大,止血不彻底导致的,一般在术后24小时内比较容易出现和发生。3、术后营养不良。4、少数患者会出现术后的胃瘫,就是胃肠道吻合口愈合得非常好,但是胃的动力不够,就会引起胃瘫。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌的发病与什么有关
胰腺癌总的来说发病和抽烟喝酒、身体肥胖和糖尿病患者有关。所有糖尿病的人胰腺癌发病率比较高,暴饮暴食、大量酗酒、肥胖者稍微比正常人要多发。胰腺癌治疗上总体来说效果比较差,因为五年生存率非常少,但是胰腺尾部的肿瘤,如果早期发现,手术效果还是比较好,因为尾部不影响胆管和局部的功能,也不影响肝胆功能。
沈华
副主任医师
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胰腺癌术后护理有哪些注意事项
胰腺癌手术是高端的手术,手术之后护理相当重要,因为手术后腹腔里边有引流管留置,引流管拔除有一个相当长的时间。引流管在术后的维护家人要仔细,首先引流管要观察,每天是否有引流量、引流的颜色、引流的通畅性如何,包括要家人多观察体温是不是有发热现象、血压如何,因为血压是代表有没有腹腔出血的迹象。同时在营养上面也要注意,一般胰腺癌术后的营养在能进食的前提下给予流质到半流到软食、少餐多次,对于营养权衡也很有讲究,要求低盐、低脂、高蛋白饮食。
白晓燕
副主任医师
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胰腺癌高危人群有哪些
胰腺癌的高危人群有以下几种:一、糖尿病的患者,比普通人群有更高发生胰腺癌的风险。二、有家族史的人群,父辈或者兄弟姐妹患过胰腺癌,要相对注意体检的时候,对胰腺进行重点关注。三、有慢性胰腺炎的患者,反复发生胰腺炎,反复损害和刺激也容易导致胰腺癌的发生。四、有不良嗜好的患者,比如长期吸烟、大量饮酒。五、不良的饮食习惯,长期高胆固醇饮食更容易发生胰腺癌。
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌手术的成功率如何
胰腺癌手术对普外科算是较复杂、难度较大、风险较大的手术,手术切除率低(低于20%),术后并发症多,特别是胰漏是常见的麻烦的并发症,但是近年来随着现代医学技术的快速进步,包括影像技术、手术设备、器械、手术技巧、辅助治疗手段等,一些过去不可切除或相对不可切除的胰腺癌成为可切除的选择不仅提高了切除率,而且术后并发症显著减少,手术成功率明显提高,病人的主观感受也明显改善。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌和胰头癌有什么区别
胰腺癌和胰头癌的区别如下:1、胰头癌是胰腺癌的一种,就是胰腺癌发生的部位是胰头。2、胰头癌是被十二指肠包裹的,它在疾病发展的过程中,有可能压迫胆道、十二指肠,引起消化道梗阻或胆道梗阻,患者会出现恶心、呕吐、皮肤巩膜的黄染,而胰体尾部的肿瘤,它不太容易压迫胆道和十二指肠,它比较容易侵犯脾脏。3、胰体尾部肿瘤的这部分病人在做手术的过程中,比较常见的手术方式就是胰体尾联合脾脏的手术切除,而胰头癌在治疗上面,它需要切掉胃的一部分,还有十二指肠、空肠上段、胰头、胰颈,然后有三个吻合口。
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后可能会出现哪些并发症
胰腺癌术后可能引起那些并发症,主要还有是有短期的并发症和长期的并发症,短期的并发症就是我们最担心的就是遗漏,因为胰腺癌手术之后,遗漏的发生率是很高的有的教授说,每个病人都可能出现遗漏,只是,遗漏的严重程度不同而已,只要很轻微的遗漏,我们很多患者都可以治愈严重的遗漏,就可能造成患者的肠管的穿孔口,血管的穿孔,造成全腹膜炎等危及生命;第二个并发症来就是出血,在胰腺手术之后我们很多的血管,都是被奴化的就是说把这些血管周围的淋巴结,包括血管的外膜都是要清除的时候患者就有可能出现这种大出血;第三的一个并发症就是吻合口的漏,比如说我们胰腺癌手术后,还要做胆肠吻合,胰肠吻合还有一个肠肠吻合等这样的吻合口就是出现愈合不良,就出现漏,这时候漏就叫肠漏或者叫胆漏。
张楠
主任医师
回答了该问题
引起胰腺癌疼痛原因有哪些
胰腺癌患者出现难以控制的腰背部的疼痛,喜欢卷曲在床上导致疼痛的原因主要的是有两个方面:一、因为肿瘤本身阻塞了主胰管,导致了胰管的张力增高,肿瘤在增长过程中,导致胰腺系膜的紧张引起疼痛。二、肿瘤向胰腺周围侵犯,胰腺所在的位置是内脏神经经过的位置,肿瘤一旦侵犯内脏神经后,会引起非常顽固疼痛。
沈华
副主任医师
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胰腺癌恶性程度为什么很高
胰腺癌恶性程度很高是因为:第一,它很容易浸润性生长,向周围不停的生长,去破坏周围的结构,同时还喜欢转移。第二,它是隐藏很深的坏分子,早期没什么表现,你发现不了它,一旦发现了就是中晚期,所以确诊的患者恶性程度很高。第三,它的部位很特殊,在胰腺那个地方,胰腺那个地方与我们的能量有密切关系,我们人类能量来源于什么呢,蛋白、脂肪、糖,这三个东西都与胰腺有关,胰腺癌降低了人体免疫力,从而造成了恶性程度很高。
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后需要复查吗
胰腺癌手术后需要复查。任何一种癌症手术后都需要定期的复查。如果一旦患者出现各种特殊的情况通过复查可以及时的得到相关的信息,对他采取及时的相关的治疗。也许通过复查可以明显的延长患者的生存期,那么胰腺癌手术如何进行复查。对于胰十二指肠联合切除术或者是胰体尾切除术的胰腺癌患者来说,在术后两年内应该是每三个月复查一次,两年以后可以缓解到每半年复查一次。复查的内容主要包括一些实验室的检查指标,例如肿瘤标记物、例如说血常规以及包括肝肾功能的这些抽血化验的检查。除了这些抽血化验检查对于术后的患者,还应该做腹部的超声、锁骨上下淋巴结、胸片来检查胸部是否有发生转移灶。对于一些高危患者来说可以做腹部的增强CT来进行判断腹腔里面是否有肿瘤的复发或者转移等这些情况的发生。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌饮食方面需要注意些什么
胰腺癌患者饮食方面需要注意以下几个方面:1、早期胰腺癌就开始注意了,不要吃油腻以及高动物脂肪的食物,还要禁吃坚硬、黏稠、不易消化的食物,少吃或限制肥肉、鱼籽、脑脊髓、油炸、油腻、不容易消化的食品。2、要避免暴饮暴食,其实暴饮暴食,是早期胰腺癌发病一个常见的原因,所以要避免这种情况。进食的原则,主张是少食多餐,如果患者吃得太多会增加消化道的负担,容易产生并发症,胰腺是分泌消化液的主要器官,其中分泌的脂肪酶,主要靠胰腺来分泌,因此,胰腺一旦发生病变以后,脂肪的消化就会受到严重的影响。3、早期胰腺癌的饮食要合理搭配,注意碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例,应该以碳水化合物为主,脂肪和蛋白要适量,要选择富含营养易消化而且刺激少的低脂肪的饮食,可以给予高蛋白、多碳酸化合物的食物。4、另外,还要注意戒烟、戒酒,对于酸、麻、辛、辣的食物要少吃。
白晓燕
副主任医师
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温胆汤可以治疗胰腺癌晚期吗
温胆汤是一种中药方剂。一般情况下,温胆汤是否可以治疗胰腺癌晚期是不能一概而论的,需要根据具体情况进行分析。如有任何疑虑,建议及时就医。
一、可以治疗的情况:温胆汤具有调和肝胆、舒缓疼痛的功效,可能有助于缓解胰腺癌晚期的一些症状,如疼痛、黄疸等。另外,通过调节患者体内的气血平衡,此药物可能有助于改善患者的生活质量,减轻一些不适感。
二、不可以治疗的情况:温胆汤无法从根本上治愈胰腺癌晚期。另外,胰腺癌晚期需要综合治疗,包括手术、化疗、放疗等多种手段,此药物只能作为辅助治疗手段之一。
同时在日常生活中也要养成良好的生活习惯,保持愉快的心情,避免焦虑的情绪,多喝温水,定期复查。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
正常人三个月会得胰腺癌吗
通常情况下,正常人三个月是否会得胰腺癌,需根据具体情况而定。
1、不会:胰腺癌是一种恶性肿瘤,此疾病的发生可能和长期吸烟、饮酒、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有关。正常人的免疫系统能够识别和清除异常的细胞,从而降低胰腺癌的发生风险。如果没有不适症状,建议患者不要太担心。
2、会:一些突发因素,如基因突变、长期暴露在致癌环境下等,可能会导致胰腺癌。另外,胰腺癌与遗传也有一定关系,如果患者在三个月内出现腹痛、黄疸、体重下降等不适症状,患胰腺癌的风险可能会比较高,需要进一步检查才能确诊。
在平时,患者应保持良好的饮食习惯和生活习惯,戒烟、酒,可以适度的锻炼。如身体不适,建议及时就医。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后该如何复查
胰腺癌术后的复查方式如下:1、胰腺癌术后的复查主要有血液学检查,包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、血尿淀粉酶。2、还有生化检查里的胆红素、白蛋白、转氨酶等检查。3、肿瘤标志物检查,如CEACA199、CA50,以及癌胚抗原等肿瘤标志物的系列检查。4、影像学检查,如上腹部的肝胆胰脾超声或CT磁共振,甚至有些病人也会采取PET-CT的检查,就是影像学和功能学结合在一起的PET和CT,这样可以更好地检测病人的病程的变化。对于术后复查的频率,一般术后两年之内要三个月复查一次,两年之后一般六个月复查一次。
张楠
主任医师
回答了该问题
胰腺癌术后要注意哪些问题
胰腺癌患者术后需要注意以下方面:一、早期注意关注身体的恢复情况。二、注意术后什么时候可以进食,在饮食上进行适当的控制,比如适当减少主食的摄入,减少高糖食物的摄入,适当多摄入优质蛋白、含维生素的食物。三、注意什么时候可以活动,什么时候可以做一些锻炼。四、需要配合医生,定期进行复查。五、针对胰腺癌要预防复发,预防复发的措施主要可能是要进行放化疗,要在医生的指导下,根据医生的建议,按照一定的时间来进行操作。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胰腺癌常见的转移部位有哪些
胰腺癌可以通过淋巴血液和直接侵犯来进行转移,如果是直接侵犯他可以侵犯到肝脏,侵犯到12指肠、结肠,如果是血液转移,它可以转移到肝脏肺脏、脑、骨,如果要是直接侵犯淋巴转移,它可以通过旁边的淋巴结,12指肠旁的淋巴结,肝动脉旁的淋巴结,胆管下端的淋巴结,转移到旁边的区域去。