您好,直肠癌的放射治疗一般有:
1.术前放射治疗:临床T3-4NxM0直肠癌。高危病例可作术前放射治疗。
2.术后放射治疗:直肠癌根治术后(pT3~4N0~2M0),T1~2病变经肛门局部肿瘤切除术后。
3.同步化放射治疗:局部晚期直肠癌T3~4N0~2M0。
4.直肠癌根治术后局部区域复发,既往未做过放射治疗,或已做低剂量照射。
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癌转移的治疗 近年来不少研究证实直肠癌转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,先用去动脉化措施,即结扎肝动脉,使肝瘤坏死,再通过结扎肝动脉的远端插入导管,从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素;也可采用肝动脉栓塞术,使肿瘤体积明显缩小。但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的患者。放射治疗可改善部分病人的症状。
放疗可有效地减少肿瘤的局部复发
术前、术后均可行放射治疗。术前放疗,可提高手术疗效,减低病人术后复发率;术后放疗,可杀灭残留微小病灶。同时适用于晚期病人或术后复发者。
欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/你好!手术后有的患者是有一些并发症的情况,手术后也是需要一段时间恢复身体,手术后可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2可以提高自身的免疫力,提高生活质量,防止复发和转移的情况。
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直肠癌病人运用饮食疗法,应把握好以下三个基本原则。
一、强调均衡营养,注重扶正补虚 直肠癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。食疗的目的是保证直肠癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下,对直肠癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。 二、熟悉性味归属,强调辨证施食 直肠癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。 三、选择抗癌食品,力求有针对性 药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。
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临床上治疗晚期直肠癌的治疗方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是晚期直肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。放疗亦是晚期直肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期直肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期直肠癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期直肠癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/早期直肠癌能不能治好一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对直肠癌患者极为重要。在饮食上,直肠癌患者应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,很多中药都有增强免疫力的作用,因此,也可依靠服用有补脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能,还能减轻西医治疗对人体的伤害。
欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
1.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
2.直肠镜检或乙状结肠镜检查:直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3、钡剂灌肠、纤维结肠镜检:对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
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直肠癌症状主要以大便次数增多,粪便变细,带有血液或粘液,里急后重或有排便不净之感为主.当癌瘤侵犯直肠周围波及骶丛神经时则出现剧痛.癌瘤侵犯前列腺及膀胱则出现尿频,尿痛,尿急,排尿不畅及血尿等症.也可引起肠梗阻.
中药方一:忍冬藤,紫花地丁,川楝子,蒲公英,元胡,石打穿,白花蛇舌草,半枝莲,虎杖,半边莲,仙鹤草,七叶一枝花.多用于有溃疡病灶且肿块较大的直肠癌或左侧结肠癌患者.
方二:仙鹤草,山慈姑,侧柏叶,白茅根,地榆,白花蛇舌草,半枝莲,半边莲,鸡内金,谷麦芽,虎杖.多用于直肠癌早期症状不明显或右侧结肠癌患者.
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直肠癌的护理术后护理措施有:
1、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
2、观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。
3、长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
4、做好人工肛门的护理。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。
5、同时术后也要做好心理护理,鼓励病人放下心理包袱,积极配合治疗。患者和家属也要学习直肠癌术后的护理知识,尤其是造瘘口的护理就是家庭护理中很重要的知识。良好的护理能提高手术的效果。
完全可以的。肠癌辅助放疗的另一种用法是术前放疗。
术前应用放疗具有下列优点:靶细胞的血供好,亚氨含量高,对射线的敏感性高,疗效佳。放射可使肿瘤缩小,从而提高肿瘤切除率,不但根切率提高,保肛成功率也明显提高。术前放疗有很多优点,但却有一个致命缺点,可能会对一部分不需放疗的患者进行了放疗,这也就是治疗过头,因为放疗毕竟对正常细胞也有一定损害。
此外,当前特别强调术前对病员病期的正确评估,在作出放疗决定后配合中药的综合治疗法,如服用人参皂苷Rh2,既减少化疗药物的副作用,提高效果,又可以改善患者体质提高免疫了,达到治疗癌症的效果。
欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/忌食辛燥食品、桂皮、芥末,辣椒等太燥热的食物都不适于吃
1) 应以新鲜、易消化,富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主,新鲜蔬菜、水果每餐必备。
2) 多吃有一定防癌抗癌的食物,如菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类,海参,鲨鱼等。人参提取物今幸(Rh2)护命素有条件的话可以按照辅助治疗周期服用,既能抑制癌细胞、抗炎止痛,增加白细胞,减轻放化疗毒副作用;又能减轻疼痛,提高生活质量,延长患者的生命期限。
3) 选用具有软坚散结作用的食物:海蜇,紫菜,淡菜,海参,鲍鱼,墨鱼,海带,甲鱼,赤豆,萝卜,荠菜,荸荠,香茹等。但此类食品性滞腻,易伤脾胃,食纳差和发热时要少吃。
4) 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱,中气不足可食用乳鸽,鹌鹑,鸡蛋,大枣,圆肉,生姜,大蒜,鲜菇等;肝肾阴虚可用乌鸡肉,猪腰子,黑豆,黑芝麻,核桃,鲍肉等;血虚可食用猪肝,猪骨,鹅血,菠菜,豆制品等。欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/
手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,术后需要巩固治疗。可以采取化疗,化疗时配合益气养阴、生津润燥、气血双补、健脾和胃、滋补肝肾等扶正固本瑶药,不但能确保顺利完成放疗或化疗疗程,还有明显减毒增效、延长病人生存期的作用。
欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/直肠癌转肺癌化疗期间饮食需要注意以下各方面,化疗会有一些副作用的产生,特别是对饮食的影响,化疗期间是配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2、虫草等提高患者的免疫力,减少化疗的副作用,提高治疗的效果,防止复发和转移。其中Rh2已有不少文献表明其抗癌机制。直肠癌转肺癌饮食注意事项:
1、肝肾损伤的膳食调理和预防:一些化疗药物引起肝损伤,出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重,用五味子20克,枸杞子20克炖鲫鱼汤。
一些化疗药物还引起肾损伤,如顺铂等。临床上在使用此类药物时要配合服用人参皂苷Rh2,多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
2、血象下降的膳食调理:直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降,在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。
3、消化道毒性反应的膳食调理:直肠癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或办流质饮食,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出,出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克,口含,每日2~4次。
4、化学治疗损伤胃肠道黏膜,可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品,如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等,同时要少食多餐,避免饱食感。进食要细嚼慢咽,饭后1小时不要平卧,散布,化疗前1小时不要进食水,进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。
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早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查,多可触及肿块,中、晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。早期直肠癌切除后的5年生存率可达60%以上,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。 欢迎点击访问飞华健康网直肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/zca/
首先,痔疮常不会引起排便困难,尤其是大便变细。即使是痔核脱出嵌顿,也仅表现为短期因排便疼痛而不愿用力解大便;一旦水肿及炎症消退,立即恢复正常。而直肠癌患者早期即出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀、阵发性腹痛,有时可感到肠鸣音。症状一般不会自行缓解,常呈进行性加重。
其次,直肠癌患者肿块不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血:而痔疮水肿的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。
此外,直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯周围组织而表现相应的症状,如侵犯膀胱可引起尿痛、尿频,侵犯骶前神经会出现剧烈持续的疼痛,转移到肝脏可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象。
因此,大便出血的病人即使患有痔疮,也要高度警惕发生直肠癌的可能,必须进一步检查以排除癌肿的可能。必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
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平时要注意饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,防止便秘,保持大便通畅。养成良好的生活习惯,戒烟限酒。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。加强体育锻炼,增强体质,生活要规律。
硒维康能防癌抗癌,提高人体免疫力。
硒是癌症的克星被称为抗癌之王。硒抗癌防癌效果非常明显。硒能够抑制癌发生的机制是:降低致癌因子的诱变性;影响致癌物的代谢;通过GSH-Px防止自由基损伤。
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2、 直肠镜或乙状结肠镜检查:直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3、 钡剂灌肠、纤维结肠镜检:对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
4、B型超声扫描、CT扫描检查:均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。
5、 血清癌胚抗原:对结肠癌无特异性,其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值,复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。
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2025-06-08 09:07