胃癌最新回答
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张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌的肿瘤标志物有哪些
胃癌肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是患者对自身体内癌变细胞发生反应而产生并进入到体液或组织中的物质。这些物质,有的是不存在于正常人体内,只见于胚胎时期;有的是存在于正常人体内但含量微弱,患癌症时才超过正常值。通过对肿瘤标志物检测,可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导、治疗、监测复发或转移、判断预后等胃癌属于消化系统肿瘤,几乎所有与消化系统肿瘤有关的肿瘤标志物都与胃癌有一定关系。一,甲胎蛋白:在胎儿时期存在,出生后下降,,其诊断肝癌的阳性率可以达到70%~90%,特异性较好。在胃癌中比较少见升高,但也有特殊类型的可以升高;二,癌胚抗原:存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞表面,升高主要见于结肠癌,但也见于胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者,因此作为诊断意义并不大,但作为已经明确诊断癌症并进行手术等治疗后,定期进行检测。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胃癌晚期吃什么营养品
胃癌晚期的患者由于可能会有恶心、呕吐、以及腹痛腹胀等一些临床症状,所以一般患者进食会比较少、会纳差,患者会明显的消瘦、贫血、营养不良。那么患者可以以高蛋白、清淡的饮食为主,具体的话,像蛋白粉、蒸鸡蛋以及清淡的汤,营养均衡的就可以。适当的可以买一些蛋白粉类的高蛋白的营养品给患者食用。
沈华
副主任医师
回答了该问题
什么叫胃癌的病理诊断
胃癌是胃最常见的恶性肿瘤,如果说更深一点,它就是上皮来源的肿瘤,发病率还是很高。诊断是不是胃癌需要非常关键的检查也就是病理学的诊断,只有病理学的诊断,才能诊断是胃癌。如何取得病理诊断,需要通过胃镜,首先会看到胃里面的状况。另外,如果胃上觉得里面有溃疡、肿块,或者异常的情况,取一块组织拿出来,进行活体的组织学检查,也就是病理诊断,如果病理诊断认为是癌,医生确定就·是胃癌。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌手术后护理该注意什么
胃癌术后刚做完手术一个比较关键时期,因为围手术期可能会出现严重的并发症,所以加强监护。首先是对生命体征的监护,心率,血压,还有血养都要及时的掌握。再有就是要注意他的腹腔的引流情况,下胃管之后要观察他胃肠减压的情况。也要观察它的量,性状等。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胃癌手术成功率怎么样
胃癌手术的成功率很高。胃癌手术是一个经典成熟的手术,手术的成功率到现在为止不应该再有什么问题了,也不应该会出现手术失败的意外发生,如血管损伤大出血,甚至生命危险,这些都几乎不太可能的,成功率可以说100%。胃癌手术以后,如果正常情况下,早期手术的5年、10年,甚至20年的生存率都是可能的,但晚期病人就很难保证了。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌微创手术的复发率高吗
胃癌本身就是一个恶性肿瘤,不管采用什么治疗方式,存在复发转移的几率。特别对于进展期,晚期胃癌来说,效果不是太好。微创手术的有比较规范的治疗指南,制定了很严格这种适应症和禁忌症,只要严格遵守这种适应症,手术效果可以达到和开放手术基本一致的效果,但是这个腹腔镜操作和开放手术操作还不太一样,因为它要建立这种气腹,所以对外科医生的要求也比较高,要注意这种无瘤的原则,不能因为这种医源性操作不当,而引起这种肿瘤的转移和复发,所以这种只要外科医生严格按照操作规范,进行操作,严格按照治疗指南来选择病理的,复发率能够达到和开放手术一样的效果。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌肿瘤晚期患者适合动手术吗
胃癌的手术治疗分为根治性手术和姑息性手术,胃癌肿瘤晚期患者,如果说原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而做的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。所以说,胃癌晚期的患者,如果说要做手术,不能做根治性手术,可以做姑息性手术切除。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌化疗吐酸水怎么办
胃癌患者化疗出现吐酸水,一般是化疗药物本身可能出现的一些消化道副反应,比如说恶心、呕吐、反酸,就是吐酸水,食欲下降这样的一些消化道副反应。可以给予对症的护胃、止呕、抑酸等处理来缓解化疗的消化道副反应,常用的护胃药物可以用泮托拉唑或者是奥美拉唑,还可以配合硫糖铝凝胶或者是铝碳酸镁一类保护胃黏膜的药物来治疗。(药物请在医生指导下使用)
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌晚期病人吃什么好
胃癌晚期的病人临床上因为患者可能会有恶心呕吐,腹部疼痛等等这样的一些症状,会引起患者食欲很差,或者是进食比较困难,然后一般会有营养状况的不好,甚至是出现那种恶病质,重度贫血等等这样的一些临床表现。那么吃什么好,就是只要患者能够吃得下,尽量以高蛋白这种营养比较丰富的食物,然后少食多餐,因为胃癌的患者进食的话,可能会加重他的一些消化道的症状,比如说腹胀、腹痛、消化也不不怎么好,所以就是少食多餐,然后多吃那些容易消化的食物,像肉类、蛋白类、蔬菜。水果的话,最好是用破壁机打成那种糊状的,或者是汤类,容易消化的一些食物,既保证他的一个营养,然后,又能够容易吸收和消化,患者也能够吃得下这样的一个饮食。
沈华
副主任医师
回答了该问题
有胃癌家族史的人更容易患胃癌吗
胃癌的一个发生的重要原因就是遗传因素,由于基因关系,遗传关系,因此有胃癌家族史的病人,尤其是直系亲属胃癌的发生率往往要远远高于其他的人群,当然并不是说有胃癌家族史的这种亲属就一定会得胃癌,当然我们还是强调有胃癌家族史的病人,要做定期的胃镜的筛查,而同时再结合良好的生活习惯,尤其是要避免不良饮食习惯,不良这种环境因素的刺激造成进一步的基因的突变,产生胃癌,对于有胃癌家族史的亲属,尤其是一级亲属最好能够定期的做胃镜的筛查,胃镜检查来更好的防止胃癌。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌全胃切除术后应该如何护理
胃癌全胃切除术后的护理措施如下:1、要指导病人怎么进行饮食,指导他进行饮食习惯的改变,尽量少吃多餐,然后循序渐进。2、对于早期的患者,尽量让他吃一些易消化和少刺激的食物,特别是高蛋白的食物,让他慢慢适应。3、尽量少吃糖类的碳水化合物。把胃切掉以后,吃太多的碳水化合物容易引起倾倒综合征,就是糖尽快进入肠子后引起病人一系列的症状。4、在两餐中间的这个时间段,建议喝水刺激肠子的蠕动。5、防止全胃或部分胃切除后引起的营养不良和功能紊乱,可以指导患者吃点中药调理。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌和饮食的关系怎样
胃癌的发病原因很多,但饮食与胃癌的关系最为密切。食物是人体所必需的营养物质,经口入胃在体内进行消化吸收和代谢摄入的食物,有的会致癌或促癌的发生,如含大量的亚硝酸盐和3-4苯并芘等化学物质被食入后,在胃酸作用下成为具有强烈致致癌作用的亚硝胺,科学实验证明,亚硝胺与胃癌的发生有密切关系,胃癌的发生是慢性演变过程,其不仅与摄入的致癌物的量有关,还与人的体质状况有关。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌反复抽腹水可以吗
胃癌反复抽腹水可以起到一定的缓解患者腹胀的症状的作用,并不能治疗胃癌的根本。胃癌的治疗包括手术治疗、放疗、化疗、中医中药治疗等等。如果患者因为胃癌的晚期出现了腹水,而且腹水量比较多,患者出现明显的腹胀,那么就可以通过反复的抽腹水,减轻患者腹胀的症状,缓解症状的发生。但是胃癌的患者还是需要积极的采取手术治疗,以及腹腔内灌注化疗药物等等进行治疗,要加强营养,增强机体的免疫力。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
为什么胃癌一经发现往往是中晚期
胃癌往往就是缺乏一个明确的,或者是典型的症状来判定。同时患者也缺乏这方面的知识,或者是他不是太在意,以为是胃炎,或者是以为是一个胃部不适。忽略了这些的同时,没有定期的体检或者是看医生,往往已经有明显的症状再去就诊,这样发现的时候,就已经不是早期了,就是一个晚期的患者。这种情况在临床上、门诊上是非常常见的。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌患者术后饮食的需要注意什么
胃癌病人的手术有胃的部分切除和全胃切除,两个手术方式都会对营养吸收造成影响,特别是全面切除以后,没有研磨功能、储存功能,特别是酶的分泌受到了严重的影响,所以胃癌患者术后饮食需要注意以下几点:第一、吃的营养成分要全面;第二、补充微量元素;第三、每天给予足量的蛋白质的摄入以增加营养的成分的吸收。
白晓燕
副主任医师
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胃癌在什么情况下可做手术
胃癌最佳的治疗方式是根治性的手术治疗。病人的癌肿可以完全切除的情况下,病人营养状况良好,能耐受手术,再有就是没有其他严重的合并症,包括冠心病、高血压、糖尿病、心脑血管疾病,没有这些严重的疾病,估计能够耐受手术或者麻醉的情况下可以进行手术治疗,但有些特别高年龄大的,特别是患者没有手术意愿的可以进行其他的治疗法方法。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌的分期有哪些 有哪些指征
胃癌的分期及指征如下:1、早期胃癌。一般在开刀前,根据CT检查,如胃的肿瘤并没有突破,外面的纤维膜、淋巴结上又没有转移,肿块又不大,远处也没有转移时,那这个胃癌的分期可能比较早。2、晚期胃癌。如果还没动刀就看到肝有转移、肾脏有转移、肾上腺有转移、腹腔有积液,那这就是一个典型的晚期。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌晚期需要忌碗筷吗
胃癌晚期是没有传染性的,它不像那些传染性的疾病需要隔离碗筷等一些注意事项,所以胃癌晚期患者是不需要隔离碗筷的。隔离碗筷主要是用于可以经过唾液来传播的一些传染病恶性肿瘤,胃癌包括其他的肺癌等等性肿瘤都是没有传染性的,是不需要分开使用碗筷的。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌术后容易发生哪些并发症
胃癌手术后的5个常见并发症:1.出血的问题,外手术是个消化道的切除重建手术,因此,它出血的方式有两种一是腹腔内出血,另外是消化道内出血。2.吻合口问题,比如:吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血。3.手术后有可能出现肠粘连、肠梗阻、内疝。4.梗阻或倾倒综合症,倾倒综合症指的是做了胃癌手术做第二手术以后,吃东西过快或吃东西过甜、浓度较大,这种情况病人会出现一过性的低血糖反应,就考虑是倾倒综合征。5.贫血、低钙、营养不良等并发症。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌患者补充营养是否会增加肿瘤的增长
胃癌患者补充营养不会增加肿瘤的增长。肿瘤病人营养不良的发生率很高,尤其像胃癌的病人,其发生率可以达到70%-80%。这种营养不良又会引起机体很多的问题,甚至包括免疫力低下,所以营养补充其实更多是为了增加机体的营养状况,来改善整个机体的免疫功能和机体的状况。补充营养其实并不会增加肿瘤的生长,因为肿瘤的生长不会受到机体的控制,也就是说肿瘤生长的过程中从机体摄取的养分不受营养状况的控制,不吃饭不会控制肿瘤的生长,甚至会影响自身的营养状态,加重营养不良。因此对于胃癌患者补充营养是十分重要的。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌临床表现及常见转移部位
胃癌临床表现及常见转移部位:1、早期胃癌没有特异性症状,与溃疡及胃炎等临床表现相同,包括腹胀、反酸、呃逆。部分患者可有黑便、乏力等。2、出现梗阻时,可表现为呕吐、无法进食等。胃癌常见的转移部位:1、颈部淋巴结转移,多见于左侧锁骨上淋巴结,这样可以触摸到肿大质硬的淋巴结。2、肝转移。出现多发肝转移时,可出现肝脏肿大,可在右侧肋骨下触摸到肿大的肝脏。3、腹腔多发淋巴结转移,可出现背困等相应症状。4、腹膜转移,可出现腹水。临床表现腹围增大、移动性浊音阳性等。腹水较多时,可影响下肢回流,引起下肢水肿等。5、腹腔种植转移。转移至卵巢,称为库肯伯格瘤,一般没有症状;转移至道格拉斯窝时,可有里急后重感等。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌术后会引发怎样的疾病
胃癌手术因为是比较大的手术可能出现一些相关的术后并发症,一个是出血,主要是吻合口的出血,一个是吻合口的肉没有长好,这样有可能引起腹疼、腹胀,再一个是术后的肠黏连性肠组,术后腹胀,阵发性腹疼,还有就是消化功能不良,因为胃切除大部分了,再一个还有其他的一些肺部并发症,还有些返流性的血管炎,因为胃切除以后胃里的胃酸可以返流到血管里引起血管的烧灼感。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胃癌的中医辩证分型有什么
胃癌的中医辨证可分为:一肝胃不和型,以上腹胃脘胀满,时时作痛窜及两胁,呃逆呕吐、脉象沉弦或弦细,舌质淡白活微黄;二脾胃虚塞型,出现胃脘隐痛、喜按喜温,或朝食暮吐、暮食朝吐,面色苍白、肢冷神疲,便溏浮肿、舌淡体胖,苔白滑或脉象沉缓;三瘀毒内阻型,出现胃脘刺痛心下痞硬,压痛或刺痛吐血或便黑,皮肤甲错、舌质暗紫,脉象沉细涩;四胃热伤阴型,出现胃内灼热、口干欲饮,胃脘嘈杂食后剧痛;五心烦热、大便干燥、脉象滑或细数,舌红少苔或苔黄少津;五气血双亏型,出现全身乏力、心悸气短、头晕目眩、面色无华,虚烦不寐、自汗盗汗,甚至出现阴阳两虚,脉象沉细舌淡少苔;六痰湿凝结型,出现的胸闷膈满、面黄虚肿、呕吐痰涎,腹胀便溏、痰核累累、舌质淡白滑,或者是舌苔白腻。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
导致胃癌死亡率高的原因有哪些
胃癌现在目前治疗,如果是早期胃癌是可以治愈的。如果说发现比较晚已经有远处转移,手术后五年存活率也就是10%左右。所以说胃癌的如果早发现早治疗死亡率就低,如果发现的晚那么死亡率就高。如果有远处转移的话,失去手术治疗的机会,化疗它不能完全的清除每一个癌细胞,所以复发率比较高。而且肿瘤的生长、扩散以后,治疗效果都比较差,死亡率会高一些。诱发胃癌主要还是我们的饮食,和起居上的一些习惯问题。比如说是在一些山区很多人爱吃一些腌制食品、腌菜、熏肉。这些含有太多的亚硝酸,或者硝酸盐类的食品,它会刺激胃黏膜突变容易形成胃癌。还有一些就是我们生活,如果不规律的患者反复的饮酒,这些吃辛辣刺激食物,反复刺激胃粘膜。黏膜在变化的过程中,经过肠化不典型增生,最后可以转变为胃癌。
沈华
副主任医师
回答了该问题
胃癌手术后吃哪些食物比较好
胃癌术后的病人应吃些优质高蛋白饮食,另外富含各种维生素,有机矿物质和多种微量元素,尽量避免吃生冷、硬的食物。另外有辛辣、刺激、过烫的食物都不好,对胃癌病人有刺激作用,此外,病人术后,胃的空间较小,建议病人要饮食规律,避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐,病人刚做完手术后一般以清淡饮食为主,流食逐渐过度到半流食,再进而逐渐过度到正常软食,对于术后的病人一定要加强护理,不能操之过急,尽量身体能早期的得以恢复,保证病人的生活质量。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃偶尔隐隐作痛是胃癌吗
胃偶尔隐隐作痛,并不一定就是胃癌,有可能患者出现慢性胃炎、消化性溃疡、胃息肉等等疾病,也会导致患者胃部的隐隐作痛,要明确患者是胃癌还是其他的疾病,建议尽早到医院里去找正规的专科医生进行诊查,完善相关的辅助检查以明确诊断,比如可以考虑完善电子胃镜的检查,以及幽门螺旋杆菌的检测,必要的时候可以在胃镜下取病理活组织检查,以排除胃癌的可能性。治疗上,可以使用抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑等等进行治疗。(请在医生指导下使用药物)
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃癌晚期出汗怎么回事
肿瘤晚期患者,不单单是胃癌,包括其他很多,比如说肺癌等其他的恶性肿瘤晚期的患者,出汗是比较常见的,这个跟本身就是晚期的胃癌患者,他一般来说营养供给不足,而且体质,体质比较差,还有就是肿瘤本身是一个消耗性的疾病,加上晚期的患者,他一般进食会很少,精神也很差,所以像这类晚期患者出虚汗是比较常见的,那么他的一个出汗的话,也是患者一般情况差的一个表现,像这类患者我们可以给与中药来调养,可能会有一定的效果,可以缓解患者出汗的症状。
沈华
副主任医师
回答了该问题
长期胃炎会导致胃癌吗
胃癌的发病是由多种因素引起的。长期的胃炎只是发展成胃癌的风险因素,同时如果是要合并上,幽门螺杆菌感染,风险因素就会提高。所以有慢性胃炎及时救治,同时要监测病情的发展过程,有没有演变、有没有发展,比如要定期检查,如胃镜、造影、血液学的相关检查甚至要做一些影像学的检查,可以及早的发现,、及早的治疗、及早的采取措施。慢性胃炎的患者同时要注意饮食要规范化科学化、要规律性,不要暴饮暴食并且同时要多吃新鲜的水果蔬菜,少吃烧烤类的、盐啧类的或者熏制类的,不吃那些麻辣的、刺激性的食物,可以防止粘膜的损伤,有利于慢性胃炎的恢复。同时要监测幽门螺杆菌的感染,如果有要及时治疗,来预防或者是避免胃癌的发生。
张楠
主任医师
回答了该问题
胃癌化疗饮食注意事项
胃癌患者化疗期间的饮食,一般跟平常的饮食差不多,没有什么一些特别需要注意的地方,就是少食多餐、加强营养,然后吃一些容易消化的食物,包括营养均衡。还有就是胃癌患者的化疗药物,如果是选择FOL-FOX方案,其中会用到一种化疗药叫做奥沙利铂,而使用奥沙利铂这个药物化疗期间的注意事项,就是尽量避免用冷水,不喝冷饮、冷水,还有就是洗手都尽量用温水,避免接触冷的东西,不然就可能会有手脚麻木这样的一些副反应,这是一个需要注意的地方,其他没有什么特别需要注意的,跟平常差不多。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
在生活中如何预防胃癌
胃癌的可控因素就是幽门螺旋杆菌的感染,所以幽门螺旋杆菌阳性的患者一定要根除幽门螺旋杆菌,这样患胃癌的风险就会大大的下降。幽门螺旋杆菌在全世界有标准的治疗的方案,一般是一种抑酸剂、铋剂,还有两种抗生素,通常10天到14天的标准,以现在的标准,一般治疗方案的根除率可以达到80%到90%。