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- 孙琳主任医师 副教授
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医院:
首都医科大学附属北京儿童医院
科室:
骨科
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- 小儿肌性斜颈如何保守治疗?
- 作者:孙琳|发布时间:2014-11-09|浏览量:2789次
小儿肌性斜颈本身有一定的自愈倾向,但是,积极地治疗会促进这一过程,甚至是将一些不能自愈的病例予以治愈。通常来说,1-2岁之前的先天性肌性斜颈的孩子都可以尝试保守治疗。
1、牵伸疗法:在西方比较流行。第一步:头部向对侧侧屈,使健侧耳垂接近肩部;第二步:缓慢转动下颌,使下颌逐渐接近患侧肩部。该方法的目的是逐渐牵拉患侧的胸锁乳突肌,使其逐渐拉长和拉松。强调手法要轻柔,要诱导孩子配合治疗,切忌暴力。每次牵拉15-20次,每日4-6次。
2、诱导疗法:原理和牵伸疗法相同,只是将治疗融入到生活中去。例如,喂奶的体位,多采用矫正的体位,如果为右侧肌性斜颈,那么妈妈在哺乳的时候,尽量用左侧乳房哺乳,用左侧手臂抱孩子喂水。再例如:在孩子能够辨别声音和颜色的时候,尽量用孩子熟悉的声音和喜欢的颜色诱导孩子颈部转向,来实现牵伸治疗的目的。
3、矫形枕头:是一种特制的枕头,不同侧的斜颈,有相应的矫形枕头,可以在孩子休息和睡觉时使用。
4、按摩疗法:这是祖国医学对小儿先天性肌性斜颈的独到的治疗方法,很受父母的欢迎,效果也很好。但是,需要由专业的治疗师来做,其手法要求较高,家长不宜自行给孩子按摩。其一,父母没有很好的解剖学知识,会按错位置,引起其他伤害,其二,按摩强调弹拨手法,不是一味的按压,不适当的按压可能会造成肌肉的损伤。所以建议父母要带孩子到专门的医院找专业的治疗师来做,通常是一个月一个疗程,根据孩子病情不同,需要的治疗时间也不相同。
上述这些方法,比较常用,也比较有效,但是,并不是所有的孩子都能够通过保守治疗予以治愈,目前为止,保守治疗对哪些孩子有效,对哪些孩子无效,哪些孩子能够自愈,哪些孩子最终需要手术,尚不能提前准确判断和预测,这需要父母的理解。因为,孩子可能经过一段时间的治疗,花了很多钱,效果不满意,最终还是需要做手术。
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