肛裂最新回答
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂严重的后果会怎么样
肛裂严重的后果就是出现周期性疼痛。周期性疼痛是由排便痛、间歇痛、痉挛性疼痛三个过程构成。排便痛是指排便时当大便通过肛管导致,肛门出现刀割样或撕裂样的疼痛,是因肛管皮肤撕裂或粪便,导致原有的裂口再次裂伤而引发。排便后几分钟之内,疼痛可停止或者是减轻,这个时候就是疼痛间歇期。数分钟之后因肛门括约肌受到刺激,逐渐发生痉挛性收缩,引发肛门的剧烈疼痛。疼痛程度超过了排便痛,这就是肛门的痉挛性疼痛期。这时期的疼痛可持续较长时间,有的甚至可达到24小时。只有当括约肌疲乏时,才能逐渐得到缓解。
亢晓冬
主任医师
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肛裂一般发生在什么部位
肛裂一般是由于大便干结,用力排便时,损伤了肛管皮肤,出现了肛管皮肤的裂伤。如果不积极的治疗,还会形成慢性的病灶,形成溃疡的情况。这种肛管裂伤一般是发生在肛门的正中线上,一般很少出现在两侧。急性期可以通过调节饮食,多摄取富含膳食纤维的食物,避免辛辣、刺激、油腻食物。适当服用缓泻剂,如乳果糖口服液,软化大便等可以治疗。陈旧性肛裂,则需要通过手术将陈旧性的创面变成新鲜创面,切断部分痉挛的肛门内括约肌,减轻疼痛。使创面引流通畅,定期换药,预防感染就可以了。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂可以用高锰酸钾温水坐浴吗
肛裂发生后可以用高锰酸钾温水坐浴。可有效预防肛裂感染,并促进肛裂愈合。肛裂是由于大便干结或者排便时用力过猛导致肛管撕裂,导致的肛门外括约肌外漏,引起大便带血以及排便时肛门剧烈疼痛等临床症状。发病初期的肛裂肉芽组织新鲜、愈合能力强,此时要保持大便通常,注意肛门卫生,减少对肛裂的刺激。用高锰酸钾温水坐浴可以有效的消炎杀菌、预防创面感染、促进创面血液循环,配合外用痔疮药膏涂抹创面,促进愈合,大多数新发肛裂可以痊愈。当肛裂创面形成炎症和肉芽水肿,甚至出现溃疡后,一般不能自愈,需要进行手术治疗。
郑志峰
副主任医师
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肛裂和痔疮一起发作怎么办
肛裂和痔疮是很常见的肛肠疾病,尤其长期便秘、孕妇及喜欢进食辛辣食物的患者,痔疮和肛裂可以同时并存于一个患者。肛裂用药物或者中药洗剂治疗,只能缓解症状,不能完全治愈,而痔疮临床分为内痔、外痔、混合痔,根据其部位,病程的早晚期,治疗也不同,大多数情况下,患者采取保守治疗即可。如果肛裂和痔疮同时发作,在软化大便、坐浴的同时,及时外涂药膏,如痔疮膏,口服抗生素治疗,如果病情无缓解,并出现排便障碍,严重影响生活和工作,建议去医院行肛裂及痔疮切除手术。
竺平
副主任医师
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肛裂要做哪些检查才能确诊
肛裂因为其位置较浅,通过肛门视诊和指诊即可确诊,一般不需要特殊器械检查。肛裂检查的体位一般是膝胸卧位、截石位和侧卧位,因为肛裂发生的部位在肛管,是齿状线和肛缘之间的组织,长度约为1-3厘米,所以在肛门检查时,轻轻扒开肛门就很容易发现,尤其在蹲位和胸膝卧位时。如果怀疑肛裂同时患有其他直肠疾病,需要肛门镜或者结肠镜检查时,注意要进行扩肛,扩肛的力度不可过猛,要持续缓慢、持久、以及器械、手指要充分润滑、不可操作鲁莽以免刺激肛裂,增加痛苦。
刘磊
副主任医师
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肛乳头肥大会引起肛裂吗
肛乳头肥大不会引起肛裂。相反,肛裂会引起肛乳头肥大。肛乳头肥大主要是由于长期的炎症反复刺激,而导致局部的纤维结缔组织出现增生所形成。反复发作的陈旧性肛裂,严重时会导致肛乳头肥大。肛乳头肥大是肛裂的三联征之一,主要表现为肛门异物感、肛门坠胀、烧灼感。如果肛乳头肥大伴有肛裂,通常会表现为周期性疼痛和便血症状。早期的肛乳头肥大没有出现不适症状,可以通过直肠给药、中药坐浴等治疗,控制病情。如病情较严重,经常脱出肛门,需要做手术切除。
兰军良
副主任医师
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肛裂可以进行长跑运动吗
肛裂患者尽量不要进行长跑运动,长跑运动以后可能导致患者病变情况加重。一方面长跑运动可以导致肛管分泌物增多,蓄积在伤口容易导致细菌增殖诱发局部炎症情况出现。一方面长跑运动也可能导致伤口开裂情况,诱发临床症状出现。肛裂是由于各种原因导致肛管粘膜损伤的情况,临床症状主要表现为大便时出现肛管剧烈疼痛,后有鲜血滴落的情况。严重影响患者日常生活和工作情况,需要及早就医检查,通过患者病史、临床症状、辅助检查情况,明确患者病变情况并针对性治疗。
刘磊
副主任医师
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吃什么水果对肛裂恢复较好
肛裂是因为便秘,排便用力时撕裂肛周组织形成。平时可多吃新鲜的水果,比如火龙果、香蕉、苹果、雪梨、猕猴桃、草莓、柚子等水果,这些水果含膳食纤维较高,补充肠道的水分,能够滋润肠道、软化大便,保持大便通畅,有利于肛裂的恢复。也可多吃新鲜的蔬菜水果,比如芥菜、胡萝卜、韭菜等,也能够增加肠道的粪渣,促进肠道蠕动,避免便秘。避免吃辛辣刺激的食物,平时养成定时排便的习惯,避免长时间久坐压迫局部的组织,导致血液循环不畅。
叶奎
副主任医师
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肛裂手术治疗恢复期需要多久
肛裂手术治疗恢复期需要多久,一般来说从切完了到完全长平需要三周到四周的时间,因为在肛门这个地方伤口比较脏,另外每天都需要排便,所以伤口是不缝的。每天用坐浴,中药泡洗,敷药膏,所以它修复的过程比较慢一些,大概需要三周到四周左右吧。
竺平
副主任医师
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肛裂患者坐浴水温是多少度?
肛裂患者坐浴的水温一般需要在40度左右,在坐浴的时候可以适当的放入一些高锰酸钾,可以起到消炎的作用,能够治疗肛裂。每次坐浴的时间建议在15分钟到20分钟左右,能够起到活血,促进肛周皮肤循环的作用。严重的肛裂患者还可以采取手术治疗或者药物治疗,并且保证肛门周围的卫生清洁,勤换洗内裤。
亢晓冬
主任医师
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肛裂手术后可以做提肛运动吗
肛裂手术后可以做提肛运动。肛裂发生的其中一个原因是内括约肌痉挛,提肛运动可以缓解内括约肌痉挛,改善肛周血液循环。肛裂术后,由于肛门皮肤和括约肌受到不同程度的损伤,会出现肛门下坠、控便能力下降,提肛运动有助于这些功能的恢复。肛裂手术后,一般可在术后第3天起开始做提肛运动,逐渐增加锻炼的幅度,延长锻炼的时间。提肛运动能避免和预防组织水肿,减少肛周血管的淤血和扩张,增强肛门括约肌功能,促进创面引流。即使痊愈以后,每天坚持做提肛锻炼,可以减少肛裂的复发。
竺平
副主任医师
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肛裂严重的并发症是什么
肛裂严重的并发症主要有以下一些:第一,肛裂三联症,包括慢性溃疡裂口、哨兵痔以及肛乳头肥大,出现肛裂三联征,说明肛裂时间已经比较久,为陈旧性肛裂;由于裂口的慢性炎症刺激会导致裂口下方肛门周围皮肤出现纤维增生而形成哨兵痔,裂口上方的肛乳头出现纤维增生而导致肛乳头肥大。第二,肛瘘,严重的肛裂裂口非常深,而裂口周围的皮肤出现愈合时,就会导致皮下肛瘘,会出现反复的流脓以及肿痛症状。第三,肛窦炎,肛裂有可能会并发肛窦炎,而肛窦炎会堵塞肛腺开口引发肛腺炎,甚至是肛周脓肿。第四,严重的便秘,由于肛裂会导致排便时肛门疼痛,患者会因为疼痛害怕排便,久而久之会导致严重的便秘。
刘磊
副主任医师
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肛裂患者可以吃蛋白质含量高的食物吗
肛裂的患者可以吃蛋白质含量高的食物,但是要避免过量的食用,要适当的增加膳食纤维,形成粪便的框架结构。大便的干燥是引起肛裂的最常见外在因素,所以在平时的时候一定要养成定时排大便的习惯,尽量缩短排便的时间,尤其是要避免出现大便干燥的情况,该调整饮食结构的同时也要注意多喝水。
郑志峰
副主任医师
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肛裂后在饮食上有哪些禁忌
肛裂后在饮食上要少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,忌酒,这些辛辣食物会使肛周血管扩张,排便时辛辣食物的粪便代谢物刺激肛裂溃疡面的神经末梢,使肛门疼痛加重。还要少吃油腻、肥甘食物,这些食物会引起便秘,便秘会诱发和加重肛裂。肛裂患者在饮食上以清淡为主,多吃含纤维素丰富的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、菠菜、苹果、火龙果、香蕉等。养成定时排便的习惯,保持大便通畅,防止便秘。保持肛周清洁卫生,适当活动和运动,多做提肛锻炼。
张玲
主任医师
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肛裂三联征大便不出血是愈合了吗
肛裂三联征大便不出血,一般不是愈合了的情况。如果发生了肛裂三联征,往往都是发展到了陈旧性肛裂的阶段,也就是有肛裂裂口的存在,另外会伴有哨兵性的外痔和肥大的肛乳头。由于裂口的加深,并且溃疡面形成,毛细血管发生挛缩,到了陈旧性肛裂的阶段,出血的症状往往不再明显,更多还是表现为排便时的疼痛,或者是发生间歇性的疼痛。肛裂三联征一般需要通过手术的方法进行治疗,单纯地通过药物的治疗效果往往不理想,会反复地出现疼痛等临床症状。在麻醉的状态下切除哨兵性外痔、肥大的肛乳头以及肛裂的裂口,术后按时换药,促进伤口的愈合,可以达到彻底的治疗。
叶奎
副主任医师
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老人患上肛裂饮食要注意什么
老年人患上肛裂,饮食上面需要注意的地方有很多,具体详细如下:一、肛裂患者最怕便秘,便秘时因排便困难、大便干硬,导致排便时裂口会再次裂开,而使患者肛门疼痛难忍。所以,这就要求在日常生活中多吃蔬菜、水果,多喝水,多喝核桃仁粥、何首乌粥、疙瘩汤等粥类食物,既补充了膳食纤维,又补充了粪便中的直肠大量吸收走的水分,使粪块柔软、排出容易,就不会使肛裂的病情反复发作,加重患者的痛苦。二、辛辣刺激性的食物不要吃,尤其是烧烤以及麻辣火锅等,这些食物本身就不容易消化,而且过于辛辣会刺激直肠及肛管粘膜,加重肛裂的病情,使肛裂裂口反复裂开,有可能使新鲜肛裂很快进展到陈旧性的肛裂,药物保守治疗无效果,只能采取手术切除,患者会感到万分痛苦。
蒙岭
主任医师
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肛裂是长期痔疮引起的吗
肛裂不是由长期痔疮引起的。肛裂是指干结质硬的大便,在通过肛管时,将肛管下端的皮肤划伤、撕裂,导致形成的梭形小溃疡。而长期痔疮是不会导致肛管皮肤划伤、撕裂的,所以肛裂不是由痔疮引起的。相反,长期的肛裂可能会引起哨兵痔,因为肛裂裂口下方的肛门皱襞反复受到损伤,纤维组织增生、肥大,就形成了外痔,即前哨痔。所以要想不发生肛裂,就要避免腹泻、便秘。患者患了肛裂后要及时治疗,以防病史过长诱发前哨痔。
张玲
主任医师
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肛裂吃维生素C加快愈合吗
肛裂患者愈合恢复过程中,需要补充大量维生素。不单需要维生素C,其他族的维生素也需要的。如果患者没有明显的消化系统病变情况,没有营养吸收方面的问题。只要注意日常饮食习惯,不要挑食,适当多补充一些新鲜的蔬菜、瓜果、坚果类食物。一般情况下是不会导致患者出现维生素缺乏表现的,不用特意通过口服药物的方式补充维生素C。通过饮食进行调整,除可以补充维生素外,还可以改善患者大便习惯。能够软化大便,避免便秘或者大便干结的问题,对于患者病变恢复是有帮助的。
叶奎
副主任医师
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提肛运动可以缓解肛裂吗
肛裂患者不建议进行提肛运动。肛裂患者本身伴有不同程度的肛管相对狭窄或者肛门括约肌痉挛,提肛运动可以加强肛门周围的肌肉,这样就会增加肛管内的压力,不仅对肛裂没有什么治疗作用,无法改善肛裂的症状,反而有可能会加重肛裂的症状。特别是对于一些陈旧性肛裂的患者,更加不建议提肛运动,这是因为陈旧性肛裂裂口已经形成慢性溃疡,而且裂口深达肛门内括约肌,提肛运动的过程中会刺激肛裂裂口以及肛门内括约肌,有可能会导致括约肌痉挛而引发剧烈的疼痛。
张玲
主任医师
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肛裂与肛瘘的性质一样吗
肛裂和肛瘘的性质是完全不同的。肛裂是由于便秘,大便干燥将肛管皮肤全层撑裂所导致的,慢性肛裂裂口会形成慢性溃疡以及肛裂三联征,包括哨兵痔和肛乳头肥大。而肛瘘是由肛周脓肿破溃或者经手术切开引流所产生的后遗症,表现为肛周反复的肿痛以及流脓。
叶奎
副主任医师
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肛裂与不良生活习惯有关系吗
肛裂与不良的生活习惯有着极大关系。第一,平时喜食辛辣刺激性食物,可以引起肠道水分被重新吸收,引起便秘,导致肛裂发生。第二,饮水少。平时喝水少,可以使肠内容物水分含量少,出现便秘,引起肛裂。第三,久坐。长时间的坐着,可以使胃肠蠕动减慢,容易出现便秘,引发肛裂。第四,排便时间过长。排便时间过长,容易使肛门直肠淤血,出现肛裂。
竺平
副主任医师
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肛裂手术怎么判断是否成功
肛裂手术后,如果典型症状消失,没出现肛门狭窄、排便困难的情况,说明手术成功。肛裂手术方案和时机的选择,要严格按照手术风险评估进行。依据肛裂的致病因素、肛乳头水肿情况、肛门有无狭窄,采取正确手术方式。手术方式只是其中重要的一环,同时要解决患者便秘的情况。如果术后便秘持续存在,很容易造成手术创面受质地坚硬的粪块摩擦,而出血和感染,造成手术失败。术后要定时排便,避免因为惧怕肛门疼痛而憋便,造成大便因为肠壁过量吸收而干燥,都是引起失败的原因。
叶奎
副主任医师
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肛裂一排便就裂开怎么办
肛裂一排便就裂开会出现便血和排便疼痛感,如果是近几天才出现的肛裂,时间不长的,是属于初发的肛裂。这种情况可以通过局部涂抹药物或者调整饮食达到治愈的效果,比如每天清洗肛门后,局部涂抹痔疮膏或者红霉素软膏,能起到消炎止痛的效果,能够促进伤口的愈合。同时,要配合饮食调理,多吃纤维素含量较高的食物以及润肠通便的食物,保持大便软化,排便通畅,治疗肛裂也有一定的缓解作用。如果在涂抹药物治疗的过程中经常出现便秘,干结的大便排出时,由于过度用力会导致裂口加深,不利于伤口的愈合。如果已经形成了陈旧性的肛裂,局部用药效果是不好的,需要及时手术治疗才能彻底治愈。
夏长军
主任医师
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肛缘反复肛裂会有癌变的可能吗
肛裂本身并不会引起癌变,但是如果反复肛裂,由其引起的瘢痕组织可以有极低的概率发生恶变。肛裂的本质是大便干燥或者排便用力过猛的时候导致的肛管皮肤机械性的撕裂,从而引起大便带血及排便时肛门剧烈疼痛等一系列的症状。所以肛裂本身并不会引起恶变。但是如果不及时治疗,肛裂会反复发作,在肛裂反复愈合的过程中会形成瘢痕组织。如果反复地刺激瘢痕组织,有可能会导致瘢痕组织的增生、恶变。瘢痕组织发生癌变的概率很低。
亢晓冬
主任医师
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肛裂膏能够促进肛裂愈合吗
肛裂膏可以有效的促进肛裂愈合,建议及时使用。肛裂是由于大便干结导致的肛管皮肤撕裂,因为可以导致肛门括约肌,以及肛门软组织神经末梢外露,所以常可以引起大便带血,排便时肛门剧烈的疼痛,以及肛门狭窄等临床症状。初发的肛裂创面愈合能力非常强,只要保持大便通畅,避免过度刺激创面,配合外用肛裂膏促进创面愈合,大多数新发肛裂可以痊愈。当肛裂创面长时间不愈合,而引起水肿感染时,就成为陈旧性肛裂,其愈合能力降低,需要进行手术治疗。术后注意饮食结构,保持大便通畅。
叶奎
副主任医师
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老年人出现肛裂怎么办
老年人出现肛裂后,应及时的进行规范的保守治疗。形成陈旧性的肛裂后,若身体条件允许,可以行手术治疗。老年人群由于生理原因以及服用镇静或者抗帕金森的药物,可以引起习惯性便秘,从而容易引起肛裂。因为很多老年人伴有多种慢性疾病,身体条件不允许手术治疗,因此肛裂发生后初期的保守治疗尤为重要,可以保持大便通畅。必要时可服用通便药物,外用药膏促进创面愈合,多数患者可以痊愈。形成陈旧性的肛裂后难以自愈,可以行手术治疗。
竺平
副主任医师
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肛裂大便会越来越粗吗
肛裂患者大便有可能会越来越粗的,因为肛裂排便时,粪便干燥刺激肛周裂开的口子会出现疼痛感并会便血,患者会因为惧怕疼痛,而不敢排便,从而导致粪便滞留在肠道内,水分被吸收,引起大便干燥变粗不易排出,又会加重肛裂,形成恶性循环。因此,肛裂患者首先要改变饮食结构,要促使大便软化通畅,避免吃辛辣、刺激上火的食物,要多吃新鲜的蔬菜、水果,增加肠道的粗纤维可增加肠道的蠕动,有利于大便往下排出。可早晚喝一杯蜂蜜水,可以滋润肠道,改善便秘。每天可用清热解毒的中药水坐浴,促进局部的微循环,改善疼痛。然后在外面可涂抹痔疮膏,起到消炎、消肿,促进创面的愈合。因此,肛裂患者大便是有可能会越来越粗的。
蒙岭
主任医师
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肛裂伤口发白是好是坏
肛裂的伤口发白是不好的,出现这种情况说明肛裂的时间持续比较长,为陈旧性肛裂,裂口基底部的组织形成了慢性溃疡,周围组织变厚、变硬、不整齐,裂口基底部有时还会有梳状硬结,裂口上端伴有肛乳头炎,肛乳头肥大,下端会出现哨兵痔及皮下脓肿或瘘管。这种情况下药物保守治疗,一般无效果,因裂口处的组织血运差,给予消炎、抗感染及刺激肉芽生长的药物不能起效,而且患者会出现周期性疼痛、便秘等症状,严重影响了生活,有的还会导致情绪抑郁,所以,出现这种情况应及时进行手术治疗。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛裂可以用双氧水消毒吗
肛裂可以使用双氧水消毒,需要在医生指导下使用相应浓度的双氧水对肛周皮肤擦拭消毒,主要是通过氧化的机制而抑制细菌的生长。肛裂患者要注意保持肛周局部皮肤的干燥,勤换洗内裤,可以每天睡觉前使用相应比例的高锰酸钾对水进行坐浴,能够促进肛周皮肤血液循环,对缓解肛裂症状有一定的效果,严重的肛裂患者可以涂祛腐生肌、活血止痛功效的药膏治疗。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛裂的好发部位一般是哪里?
肛裂的后发部位一般是肛门,通常是由于长期便秘引起的,会导致肛门部位出现疼痛或者是有出血的情况,严重者还会引起感染。所以出现肛裂之后一定要及时去正规的肛肠科进行检查,肛裂可以通过药物来进行治疗,也可以通过做手术来进行治疗。但是具体哪一种治疗方案还需要在的诊断之下然后来进行确定的,平常的时候患者要养成每天排便的习惯。