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心胸外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
如何治疗肺动脉瓣狭窄
轻度狭窄者不需手术，中度以上狭窄有明显临床症状、心电图显示右心室肥厚、右心室与肺动脉压力阶差大于50mmHg时，应择期手术。重度狭窄者出现晕厥或继发性右心室流出道狭窄，应尽早手术。手术方法：经胸骨正中切口建立体外循环，心脏停搏或跳动下实施心内直视手术。瓣膜狭窄者通过肺动脉切口，进行交界切开术；经皮肺动脉瓣球囊扩张术是经股静脉插入导管至肺动脉瓣口，通过球囊充气扩大狭窄的瓣膜开口。外科经胸肺动脉瓣球囊扩张术是在食管超声引导下，经左胸第2肋间小切口，穿刺右室流出道，球囊扩大狭窄肺动脉瓣口。
三尖瓣关闭不全怎么办
您是器质性心脏病，三尖瓣封闭不全引起的心律变态三联律，内科守旧治疗只能改善心功能，缓解症状，不能改善瓣膜状态。三尖瓣返流一般为肺动脉高压，建议去心脏外科就诊，争取手术治疗。正常人也可以有轻度封闭不全导致轻度返流的。三尖瓣是右心房和右心室间的一个瓣膜，像阀门一样的，在心脏舒张期，三尖瓣开放，血液从右心房进入右心室，心脏收缩期，血液从右心室继承往肺动脉射出，此时三尖瓣要封闭，这样防止血流返流到右心房。
主动脉瓣狭窄什么时候手术最佳
主动脉瓣狭窄是否需要手术治疗，关键是要根据主动脉瓣狭窄的程度来确定。如果是轻度的狭窄，一般保守治疗；中度以上的狭窄，一般需要考虑手术治疗。至于手术的时间，一般是发现以后越早进行手术，对心脏功能的恢复也就越好，所以只要患者的一般状况比较好，能够耐受手术，最好尽早手术来处理。手术的方式有两种，一种就是介入治疗，也就是对狭窄的主动脉瓣进行球囊扩张。再一种就是瓣膜置换手术，这种情况，需要开胸进行手术，相对来说创伤比较大。
室间隔缺损补片多久能长好
室间隔缺损补片一个月就应该差不多，三个月左右就应该全包裹了。缺损越大，包裹完全的时间越往后推，尺寸越小包裹的越早，但是包裹是在看不见的情况下形成的。室间隔缺损做补片的孩子一般都是缺损偏大的，或者位置不好的，大部分孩子手术，用肿瘤细胞处理过的细胞，这种组织是异物，会对周围组织有反应。主要反应造成的结果，就是周围组织会把它包裹起来，室间隔缺损就可以补好了。
心脏介入是属于几级手术
心脏介入手术一般是属于三到四级手术，三到四级手术指的是目前的一种手术分级制度，总共分为四级。其中，第四级手术属于比较复杂的手术、对技术要求比较高的手术，也就是难度最高的手术，是目前心脏介入手术里分级最高的。而心脏介入手术的范围广泛，目前常见的冠心病支架植入手术治疗、心律失常射频消融手术治疗以及介入封堵治疗或者主动脉夹层带膜支架植入治疗，都是属于四级手术的范围。而部分只用于诊断作用的心脏介入手段，比如冠状动脉造影以及电生理检查或者心导管检查，这些都是属于三级手术范畴。
主动脉瓣狭窄怎么治疗
如果患者一直胸闷气短，疲倦乏力，呼吸困难这种情况下就可以通过以下几种方法进行治疗：第一，对于主动脉瓣狭窄的患者来说，可以通过相关的手术进行治疗，手术一般以更换人工瓣膜为主。第二，如果患者对更换人工瓣膜有抵触，这种情况下患者也可以选择介入的方法进行治疗。患者在治疗了之后要多注意休息，遵照医生的嘱托按时按量服用抗凝药物，定期去医院进行相关复查。
单心室和右室双出口有什么区别
单心室和右室双出口是两种不同的先天性心脏病。单心室是患儿心脏发育过程中，室间隔没有发育完全，导致左右心室相通，造成出生以后只有一个心室。而右室双出口，患者的左右心室是分开的，但是通过右心室分出主动脉和肺动脉。这两种疾病都可以造成患者的动脉血和静脉血的混合，导致患儿严重的缺氧、发育迟缓，但是病变部位是不一样的，治疗的手术方式也不一样。因此，需要通过心脏彩超检查来明确诊断，然后再选择合适的手术方式。
心脏搭桥后脑梗怎么办
心脏搭桥手术后出现脑梗，对于脑梗塞患者的治疗并没有明显的影响。心脏搭桥术后患者通常需要口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林以及氯吡格雷等等。另外还需要口服他汀类的药物，比如立普妥。这些药物对于脑梗的患者也是必须服用的，因此两者的治疗没有任何冲突。脑梗是一种缺血性的疾病，脑梗患者发病的原因主要是大动脉硬化、小动脉闭塞，以及心源性栓子脱落。因此如果出现脑梗后需要使用抑制血小板聚集的药物，防止血栓的再次形成。另外可以使用他汀类的药物降低血液的黏滞度和稳定血管内的斑块，这些药物同样适用于心脏搭桥术后。但是，如果心脏搭桥术后出现脑出血，两者的治疗是相互矛盾的。因为脑出血需要使用止血的药物，要求能够迅速的凝血，但是心脏搭桥手术以后需要防止血液过快的凝聚，所以两者的治疗是相互矛盾的。
肺动脉瓣狭窄是怎么引起的
肺动脉瓣狭窄主要是由于先天性因素，即胎儿在母体中发育时，肺动脉瓣发育畸形或异常导致。可能是由于胎儿自身基因或者染色体异常导致；或者是孕妇在怀孕初期接触到有毒物质，或者是病毒或细菌感染所致。肺动脉瓣狭窄还可由于后天瓣膜发生退行性病变，如瓣膜发生纤维变性或钙化，导致瓣膜的开放程度受限引起。肺动脉瓣狭窄主要可通过超声心动图检查明确诊断，当肺动脉瓣狭窄程度较轻，尚未引起心脏血流动力学障碍，或诱发心悸、胸闷、下肢水肿等症状时，可无需特殊处理。当严重狭窄，或诱发心力衰竭时可通过手术进行瓣膜置换术等方式来治疗。
生理性三尖瓣关闭不全怎么办
去医院做彩超检查，结果是三尖瓣关闭不全（轻度），其他的都属于正常，我应该怎么去治疗？必须要动手术吗，有没有药物可以解决问题的，三尖瓣关闭不全，如果没有心慌胸闷气短的症状，可以保守治疗，如果有胸闷心慌气短，紫绀，呼吸困难的症状，最好到医院手术修补瓣膜治疗。详细治疗意见，到当地医院相关科室咨询一下。您的不适和疲劳可能与生理性三尖瓣病变没有直接关系。病人可以通过检测电解质水平来消除电解质紊乱引起的疾病。
永存动脉干的症状是什么？
永久动脉干是一种罕见的先天性畸形。症状主要见于早期发绀、心脏杂音、心脏增大等。永久动脉干患者需要及时有效的外科治疗，如VSD修补、右心室流出道和肺动脉连接等。避免日常生活中繁重的体力劳动和剧烈的体育锻炼，以确保充足的休息和合理的睡眠。由于胚胎发育缺陷，主动脉干不能分为主动脉和肺动脉。然而，一个普通的动脉干是左侧的，只有一组半月瓣横跨两个心室，通常同时伴有高室间隔缺损。建议您去更高级别的正规三级甲等医院进行四维彩色多普勒超声检查，权衡利弊，决定是否终止妊娠，注意休息和放松。
三尖瓣下移畸形术后能活多久吗
很难说您这样描述，这还是看手术治疗，是否有并发症，病人的体质，治疗前病人的状况，病人治疗后的康复情况，建议您放松，不要干预这些事情，配合治疗。建议注意休息，避免疲劳，多吃蔬菜和水果，不要吃刺激性食物，并定期检查。三尖瓣移位畸形（又称Ebstein畸形）是一种罕见的复杂的先天性心脏畸形，每210000例新生儿中约有1例，约占先天性心脏病的1％。三尖瓣移位畸形的主要病变是三尖瓣畸形和右室结构异常。它是早期胚胎心脏发育过程中房室结的异常发育，导致部分或全部三尖瓣环向下移动，位于右心室。
心脏介入术前需要做碘过敏试验吗
目前心脏介入术前已经不需要做碘过敏试验了。在2014年，我们国家发布了一个造影检查使用含碘的造影剂或者叫做对比剂的使用指南以及专家共识。在结论当中，明确指出，在介入治疗含造影检查前是不推荐进行过敏实验的，也完全没有必要进行碘对比剂过敏试验。
三尖瓣关闭不全是什么原因引起的
您体检发现没有三尖瓣关闭不全的临床症状，但通常没有不适的身体症状。瓣膜功能不全的主要原因可能与风湿性心脏病或三尖瓣退变、心脏增大等原因有关。因此如果发生三尖瓣关闭不全，首先取决于是否有心脏扩大和瓣膜增厚。如果轻度功能不全无症状，一般不需要特殊药物治疗三尖瓣关闭不全主要是由于先天性或后天性心脏瓣膜损伤所致。如果这种情况只是一种温和的动物神，它可以暂时观察到破裂用一些益气养心的药物来调节它可能会恢复正常，如果它已经达到了中度到重度的关闭不全，这种情况很严重，可能需要进行瓣膜置换手术。
室间隔缺损会越来越大吗
室间隔缺损不会越来越大，室间隔缺损是非常常见的一种心脏病。在怀孕时因为胎儿发育有异常的出现，所以就会引发一种先天性畸形。这种缺损的范围在出生以后通常情况下都不会发生任何改变，随着年龄的不断增加也不会变大。但若是发现这种疾病以后不及时的治疗，就会使心脏的负担加重，从而就会引发肺动脉高压等多种并发症的发生。
室间隔缺损会越来越严重吗
室间隔缺损如若不及时治疗是会越来越严重的。室间隔缺损在发病早期会使患者出现身体多汗、面色苍白等症状，若不及时就诊，室间隔缺损就会愈加严重，使患者出现胸痛、呼吸短促等情况，使患者的身体受损。所以，如果患者被检查出了室间隔缺损，一定要及时采取合理的措施进行治疗，患者在日常生活中要多注意休息，不要过度劳累，也要及时戒烟戒酒。
室间隔缺损会影响生育吗
室间隔缺损一般会影响生育。室间隔缺损通常是由于遗传因素或乱服用药物导致的，通常会使患者出现呼吸急促、面色苍白、体重下降等症状，严重的还会使患者出现昏厥、胸痛的情况，如果不及时进行治疗，会对生殖器官造成一定的危害，对生育造成一定的影响。所以，如果患者存在室间隔缺损的情况，要及时去医院进行检查，在医生的指导下，选择对应的方式进行治疗。
室间隔缺损卵圆孔未闭严重吗
不严重，孩子出生后卵圆孔和动脉导管多数在8-12个月内闭合，如果一岁之内没有闭合，就称先心病房间隔缺损、动脉导管未闭。可以通过手术进行治疗，治疗后经过一段时间的修养，孩子身体会完全康复，不会影响将来孩子的各项功能。建议尽早治疗的。治疗的越早，恢复得越好，治疗及时有效的话，一般可以和正常人一样的生活和工作，不会影响将来孩子的各项功能的。平时让孩子少哭闹，注意保暖，尽量少让孩子感冒。建议根据患者的症状和检查结果选择是否要尽快手术治疗，如果患儿平时没有症状，可以先观察，做好随时复查。
室间隔缺损会影响大脑发育吗
室间隔缺损不会影响大脑发育，因为智力的发展是大脑决定的，室间隔缺损只是心房的问题，所以并不会影响大脑发育。室间隔缺损需要及时的做室间隔封堵手术，这样就能够缓解病人的症状。平时一定要注意养成良好的饮食习惯，尽量要采取低盐、低脂的饮食方式。同时要适当的进行舒缓的体育运动，尽量不要剧烈的运动，这样可能会加重心脏的负担。
室间隔缺损可以坐飞机吗
室间隔缺损是否可以坐飞机，还得根据患者自身情况而定。一般情况下，若是缺损比较小，而且未出现特别明显的异常症状时，是可以坐飞机的。但若是缺损比较大的患者，有可能会出现呼吸困难以及乏力等症状，患者必须根据自身的身体状况以及病情的严重程度来决定，千万不要强制进行，以免引起不必要的危害。平时患者要多注意休息，不要过于劳累，也不要剧烈运动。
室间隔缺损可以打肺炎疫苗吗
室间隔缺损是否可以打肺炎疫苗需要根据病情情况来判定。如果宝宝室间隔缺损是比较小的，而且目前已经接近愈合，是可以接种肺炎疫苗的，接种该类疫苗后可以提高宝宝对肺炎的预防能力。如果室间隔缺损是比较大的，而且宝宝身体已经出现了其它不适，一般不建议接种肺炎疫苗，应该先对目前的疾病做治疗。对于室间隔缺损比较大的宝宝，可以采用手术进行修补处理。
室间隔缺损可以做微创手术吗
室间隔缺损是可以做微创手术的。如果孩子室间隔缺损的现象，长时间的没有恢复，建议家长在孩子5岁左右时带孩子到医院进行相关的微创手术，以免引发严重的疾病，影响孩子的生长发育。术后家长需要注意精心的护理，避免给孩子吃刺激性的食物，同时时刻注意孩子自身的变化，孩子一旦出现身体不适的现象，立即带孩子到医院进行相关的检查。
如何治疗中毒性心肌炎
心肌炎是心肌本身发生的局限或弥漫性炎症病变,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,最常见的是病毒性心肌炎,其中肠道病毒最常见,约有半数的病毒性心肌炎的患者发病前1-3周有"感冒"样症状,发现心肌炎的患者,要注意卧床休息,进富含维生素和蛋白质的食物.要积极治疗原发病,病毒感染者可抗病毒治疗,伴有细菌感染者应用抗生素,促进心肌代谢,可静脉输注维生素C,极化液等治疗,服克克常规药物,辅酶Q10等,出现并发症者对症治疗,平时注意锻炼身体,增强抗病能力,如果应用上述一系列治疗后,效果不佳,建议尽早应用中药治疗,因为西药对于病毒性心肌炎的早期可能比较有效,但对于心肌炎后遗症的治疗效果并不是太理想,因此建议早治疗,早受益.
室间隔缺损可以打预防针吗
室间隔缺损可以打预防针。室间隔缺损的患者，如果打预防针，一般不会对疾病产生太大的影响。因为打预防针主要是针对某种疾病进行的预防措施，最常见的不良反应可能会由于注入疫苗后引起发热等症状，但是一般不会对时室隔缺损的患者产生刺激。室间隔的发病原因主要是由于患者先天性因素所导致，病变部位主要发生在心脏，与打预防针的相关性不是特别大。
室间隔缺损可以不做手术吗
对于室间隔缺损较小的，没有明显症状的患者是可以不做手术的，因为可能会在5周岁之前自愈。对于缺损较大的不能自愈的患者，是需要手术治疗的。可以在医生的指导下选择微创介入封堵的方式，从大腿根部进行穿刺，从大腿血管处进入，顺着血管到达心脏，然后使用封堵器对缺损部位进行封堵。这种方式创伤小、失血量较少，术后身体还恢复的快。
室间隔缺损能做微创手术吗
室间隔缺损是否能做微创手术和病因有关系。人体一旦患上室间隔缺损之后，需要先找到病因，然后再进行治疗。1、如果室间隔缺损是由心肌梗死引起的，那么患者会表现出心动过缓的症状，这需要通过置换心脏等传统手术的方法进行治疗。2、如果室间隔缺损是由遗传等因素导致的，可以采用射频消融术等方法进行治疗。以上就是室间隔缺损是否能做微创手术和病因有关系的有两种情况。
先心室间隔缺损是大手术吗
先心室间隔缺损不一定是大手术，这需要看治疗的方法来决定。如果使用的是介入治疗的方法，手术就不算是大手术。因为介入治疗是一种微创手术，只要通过血管穿刺就可以进行，所以对病人的创伤是非常小的，病人恢复也会很快。如果使用的是外科开胸手术就属于大手术，因为这种手术是需要全身麻醉。病人在手术后的半年内应该避免做剧烈的运动。
心脏介入手术指什么？
心脏介入治疗是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术，无需开胸，在影像学方法的引导下，经过穿刺体表血管，借助某些器械，将导管送到病变部位，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，避免了开胸手术的创伤和风险。它的切口非常的小，不切开人体的组织，出血量极少，极大的减轻了患者的痛苦。另外需要注意的是，有明显心绞痛症状、急性心肌梗死、手术后心绞痛复发病人及大面积心肌缺血的病人，需依据相关检查报告才能进行介入手术。
在什么情况下才作冠状动脉造影检查？
做冠脉造影，主要是用于诊断冠心病的，属于确定冠心病程度的最准确的检查方法，也使用心绞痛患者，及时明确病因病情，针对性治疗处理，保守治疗为主，必要时手术处理修复。有一定风险但不是很严重。只要临床诊断冠心病，有心绞痛或心肌梗死的临床表现，经过无创检查提示严重冠脉病变，或者药物治疗效果不佳，可行冠状动脉造影检查，根据检查情况再定是否行支架治疗，目前冠脉造影检查的适应症明显放宽。生活中注意休息避免劳累熬夜，保持心情舒畅，加强营养增加抵抗力，可以使用活血化瘀营养心肌，抗凝对症处理，按时复查，避免错过最佳治疗时期。
先心室间隔缺损是遗传吗
先心室间隔缺损不会遗传，先心室间隔缺损是一种先天性的心脏病，这种疾病是母亲在怀孕中可因为某种因素影响到了孩子的生长发育造成的。这种先心室间隔缺损，可以在孩子出生后通过心脏彩超检查，这样就能明确的知道缺损的部位和缺损的范围。对于先心室间隔缺损，一般会使用手术的方法来进行治疗。孩子因为本身的抵抗力低，所以需要及时的关注天气变化，及时的给孩子添减衣物，这样可以防止孩子出现感染。
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