- 和谐就诊驿站二:规范化肺癌治疗...
- 胸痛的常见原因及其处置原则(心...
- 和谐就诊驿站一:冠心病的诊断和...
- 动脉导管未闭怎么治疗?
- 新生儿2天缺血缺氧室间隔缺损6...
- 和谐心灵谷之六:先天性心脏病出...
- 和谐心灵谷之五:心脏瓣膜病出院...
- 和谐心灵谷之四:食管癌出院康复...
- 和谐心灵谷之三:肺癌出院康复指...
- 和谐心灵谷之二:肺癌放化疗注意...
- 和谐心灵谷之一:普胸手术后体育...
- 干细胞治疗缺血性心脏病的基础与...
- 干细胞治疗缺血性心脏病的基础与...
- 干细胞治疗缺血性心脏病的基础与...
- 干细胞治疗缺血性心脏病的基础与...
- 干细胞治疗缺血性心脏病的基础与...
- 和谐就诊驿站三:早发现、综合治...
- 和谐就诊驿站二:规范化肺癌治疗...
- 心肌肥厚怎么治疗?
- 作者:汪进益|发布时间:2009-02-12|浏览量:475次
患者:诊断为心肌肥厚,室间隔18-到19,5年了。一直吃倍它乐克,但是效果不好,能不能做介入治疗?
上海东方医院心脏中心汪进益:针对您所提供的资料作如下建议(仅供参考): 1) 肥厚型性心肌病是编码心肌肌小节蛋白的基因发生变异所致的一种常染色体显性遗传病,主要表现为向心性心肌肥厚,心室腔变小;此病约25%存在左室流出道梗阻,即为肥厚型梗阻性性疾病(HOCM); 上海东方医院胸外科汪进益
2) 常见症状有胸闷、胸痛、气短、晕厥及眩晕等,体征主要有胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,向颈部传导;
3) 需进行心电图(ECG)、胸部X线平片(CXR)、超声心动图(UCG)以明确诊断,必要时增加冠脉造影(CAG)、磁共振成像(MRI)等;
4) 有症状,左室流出道重度狭窄,静息时压差>=50mmHg或应激后压差>=100mmHg应手术治疗;倘若症状不明显,但左室流出道重度狭窄,压差>=100mmHg的年轻患者,或者合并明显二尖瓣关闭不全伴收缩期异常前向运动(SAM),如HOCM合并冠心病、瓣膜病需冠状动脉搭桥或瓣膜手术,HOCM合并房颤,药物治疗效果不佳,室间隔化学消融失败或起搏器植入后症状仍然明显的患者均应考虑手术治疗; 5) 手术方法主要经主动脉切口进行室间隔开槽,切除部分室间隔,疏通左室流出道;手术死亡率约2%~10%,术后10年生存率接近90%。
6) 生命的意义不在于其尊贵及坚韧,而在于其延续,活着才有希望,积极治疗吧!
TA的其他文章: