关键点

两侧感觉关键点的检查部位如下

C2 　枕骨粗隆

C3 　锁骨上窝

C4 　肩锁关节的顶部

C5 　肘前窝的外侧面

C6 　拇指近节背侧皮肤

C7 　中指近节背侧皮肤

C8 　小指近节背侧皮肤唐山市人民医院骨软科徐亚青

T1 　肘前窝的内侧面

T2 　腋窝的顶部

T3 　第3肋间

T4 　第4肋间(乳线)

T5 　第5肋间(在T4 - T6 的中点)

T6 　第6肋间(剑突水平)

T7 　第7肋间(在T6 - T8 的中点)

T8 　第8肋间(在T6 - T10的中点)

T9 　第9肋间(在T8 - T10的中点)

T10 第10肋间(脐)

T11 第11肋间(在T10 - T12的中点)

T12 腹股沟韧带中点

L1 T12与L2 之间的1/ 2 处

L2 　大腿前中部

L3 　股骨内髁

L4 　内踝

L5 　足背第3 跖趾关节

S1 　足跟外侧

S2 　　窝中点

S3 　坐骨结节

S4 - 5 　肛门周围(作为1 个平面)

肌力分级法检查的肌肉(双侧) 如下。选择这些肌肉是因为它们与相应节段的神经支配相一致,并且便于临床做仰卧位检查。(脊髓损伤时,其他体位常常禁忌) 。

C5 　屈肘肌(肱二头肌、肱肌)

C6 　伸腕肌(桡侧伸腕长和短肌)

C7 　伸肘肌(肱三头肌)

C8 　中指屈指肌(指深屈肌)

T1 　小指外展肌(小指外展肌)

L2 　屈髋肌(髂腰肌)

L3 　伸膝肌(股四头肌)

L4 　踝背伸肌(胫前肌)

L5 　长伸 趾肌( 长伸肌)

S1 　踝跖屈肌(腓肠肌和比目鱼肌)

除对以上这些肌肉进行两侧检查外,还要检查肛门括约肌,以肛门指检感觉括约肌收缩,评定分级为存在或缺失。如果肛门括约肌存在自主收缩,则患者的运动损伤为不完全性。

运动检查选择项目　脊髓损伤评定还可包括其他肌肉,但并不用来确定运动分数或运动平面,建议测定下列肌肉: ①膈肌(通过透视) ; ②三角肌; ③腹肌(Beevor 征) ; ④　绳肌; ⑤髋内收肌。肌力按无、减弱、正常来记录。