下肢动脉介入治疗的一些基本原则及备货清单

      随着介入技术的不断提高，目前95%以上的下肢动脉血管病变可以通过介入办法治疗。介入治疗因其微创可以为病人争取到一定的非开刀手术机会，相当一部分病人得到了侧枝建立或完善的宝贵时机，因此得到绝大多数医院同道的认同。

下肢动脉介入治疗的一些基本原则

1.尽量采用顺行路径对付闭塞性病变；开封市第一人民医院介入科张燕军

2.熟练掌握各种导管导丝的性能特点，通过导管导丝配合建立路径轨道；

3.一旦建立路径，一定要努力保持路径轨道；

4.介入治疗过程中坚持由远及近的原则；

5.尽量打通流出道，越多越好；

6.避免膝下?动脉支架，为日后万一需要搭桥时留下余地；

7.对扩张后有疑问的所有病变段都要采用支架贴附。

 

    要顺利完成下肢血管介入治疗需要医疗器械公司做充分准备。一般说来下肢血管介入包括治疗前的诊断造影和球囊&支架成形，备货也从这两方面进行。

诊断造影备货：

       5F/6F动脉鞘(硬针和软针套装)

       造影导管：

       5F PIG,JR4,C2,H1,MPA1,VER,MPA2, SIM1,SIM2,  Angiodynamics的SOS,Omini Flush ,直头测量导管

       特殊路径情况下备MPA1(I)或MPA2(I)

       4F MPA1,VER

       导丝：0.035” ×150/260超滑导丝和超滑加硬导丝

治疗备货：

       导丝：0.018”×300(V-18/SV-5)；0.014” ×300

       DIVER导管

       球囊：2/2.5/3/4/5×170/120/80/60

       8×80/60/40

       支架:6×200/150/120/100/80/60/40（过关节部位最好使用EV3或百多力支架，硬化狭窄严重部位最好用巴德支架，髂总开口或股浅开口部位可以用球扩式支架）

       8/9/10×40/60/80

       压力泵

       Y阀

       动脉缝合器(雅培拉线式)

       翻山鞘(视路径)：7F(首选)/6F×45/55cm

       7F/6F×90cm直头

       巴德覆膜支架   8×60（万一髂血管扩张过程中被斑块刺破时可以用来封住破口）

 

                                                                                                                                        ????张学民