我对乳腺手术的理解

      乳腺手术风险很小是医学同道共同的认识，但乳腺手术是精细的手术，一些非精益求精的同道是不认可的。大家不要忘记乳腺良性病手术史是乳腺癌高发因素之一，手术是有创伤的，（创伤都是要留疤痕的，疤痕增生是大家可以理解的，过度增生是可以导致恶变的。）而且是对乳腺腺体的损伤，不是一般的组织。所以严格掌握手术适应证是我们医生替病人把好的第一关。对诊断一定要多方面求证。（个别医生由于手术风险很小，手术有扩大化的嫌疑）厦门中医院胸外乳腺科杜好信

     第二 手术设计要认真，尽可能在切除病灶的同时减少对乳腺组织的损伤。这就要求手术设计合理，以最方便切除病灶为原则，美观第二考虑。不能为了满足个别患者的所谓美观要求，做出对乳腺损伤很大，但比较美观的切口，病人实际上是受害者。因为只有建立在健康的基础上的美，才是真正的美。

     第三 手术操作精巧，不能粗糙，减少电刀的使用，尽可能少结扎，能用细线，不要用粗线。电刀止血，点到为止，不能过多烧灼。解剖清晰，定位准确（术前一定要亲自彩超定位）。

     第四 手术切口不能盲目追求小，以方便切除肿物为原则，否则切口虽小不利于切除肿物，容易导致切除不干净而复发，也不利于伤口愈合，反而导致疤痕较大。

     总之，乳腺手术是应该严格掌握适应症，精心设计手术方案，认真细致的操作，才能保证手术的质量。