血荒渐蔓延全国

血荒逐渐蔓延至全国

随着各类手术量的增加，血液供不应求、择期手术需要排队的现象更加突出。

用血量较大的手术，多需患者家属“互助献血”

从去年12月开始，南京一些医院陆续接到“限血令”。南京市第一医院一天的用血量最少要1万多毫升，A型血和O型血最缺乏。血库负责人介绍，原来向血站申请多少，就会给送多少，但现在最多只给1/3的量。南京市鼓楼医院骨科施鸿飞

南京鼓楼医院血库负责人介绍，去年医院只有春季和秋季大约两三个月时间不缺血，血站每天只给少量的急诊用血，只能满足车祸、大出血病人的紧急用血。

血荒年年有，今年更严重。血荒逐渐蔓延至全国，一直未能得到根本缓解，血荒已经成为常态。

无偿献血“靠天吃饭”

血液供给量增长的速度，不及临床血液需求增长的速度。

按医疗服务量的增长测算，到2015年，每天需要约12万人献血

春节前夕，由于高校学生放假和农民工返乡，南京街头采血车的业务冷清了许多，血库也再度紧张起来。南京市新街口一辆采血车上的工作人员介绍，从上午9点半到晚上9点半的12小时内，一般只有20?30人献血。南京红十字血液中心有关负责人介绍，现在血液中心分布在城区和郊区县10多处采血点，每天只能采集100人左右的全血，有的采血点甚至一天采不到1人。

血液是一种特殊的稀缺资源，目前还不能利用科学技术人工合成，不能大规模生产，适龄健康人群的无偿捐献是临床病患用血的重要来源。卫生部医政司副司长郭燕红强调，血液不宜大规模长期贮存，血小板最长保存5天，全血最长35天。血液的特殊性在于人体是唯一的供给渠道， 血液供应紧张的情况不易缓解。

目前，我国血站的库存血液100%来自无偿献血。无偿献血被认为是“靠天吃饭”，天气好坏对献血量多少有直接影响。北京王府井新华书店、西单图书大厦采血点算是北京献血量最大的血站之一，一般来说，天气好的时候，每天会有100人左右献血。若碰上下雨、下雪、刮风等恶劣天气，献血人数会骤降到40人左右。“五一”、“十一”等节假日，因人流量增加，献血人数高的时候能达到每天300人以上。

“靠天吃饭”的街头采血量，在逐年递增的用血需求面前捉襟见肘。郭燕红说，血液供给量增长的速度不及临床血液需求增长的速度，我国无偿献血的工作基础还是比较薄弱的，血液的需求区域和流向不太均衡，这与医疗资源的布局不平衡是相关的。

“十一五”期间，我国自愿无偿献血人次由2006年的675万增加到2010年的1180万，增幅达到74.8%；年采血量由2006年的2295吨增加到2010年的3935吨，增幅达到71.5%。临床用血中自愿无偿献血比例达到99%。然而，血液供应增长仍跟不上需求增长。2010年与2009年相比，手术人次增长18.6%，而采血量增长只有7.7%。

卫生部新闻发言人邓海华指出，目前，全国年采血量为3935吨，每天需要约7万人献血，按医疗服务量的增长初步测算，到2015年，每天需要约12万人献血。但目前供需之间尚存在较大缺口。

我国的人口献血率仅为8.7%。，这与世界卫生组织推荐的10%。的标准仍有差距。北京市红十字血液中心主任刘江介绍说，我国血液事业发展需要经历五个阶段：血液买卖、以计划为主的义务献血、以流动献血为主的无偿献血、以预约献血为主的无偿献血、以固定献血为主的无偿献血，而目前我国刚刚基本实现自愿无偿献血，与发达国家相比还有不小的差距。

献血容易用血难

医保政策和献血政策没有接轨，导致了异地用血报销困难等问题。

建立公开、透明的献血用血机制迫在眉睫

“献血容易用血难”，一定程度上影响了献血者的热情。在不少献血者看来，让自己和家人免费用血是主要的献血理由。但实际上，因缺少全国联网的献血信息系统，献血者用血时不能在医药费中直接扣除，而需先垫付用血费，然后拿着献血证到献血地区的卫生部门报销，整个过程非常繁琐。此外，城市居民大多享有公费医疗或医保，免费用血的激励制度对这些人群没有吸引力。

血液中心是公益机构，无偿献血毋庸置疑，但用血时为什么要交钱呢？不少市民想不明白，200毫升“爱心血”在医院的价格却高达300元左右。其实，这是血液从采集、保存、检测到运送等环节支付的成本费。一些献血者担心有可能会“白献血”，希望献血的用途能够告知。专家认为，从公众的这些疑问看来，建立公开、透明的献血用血机制迫在眉睫。

目前，我国固定志愿无偿献血者的比例不高，还没有建立起一个稳定的无偿献血队伍，难以满足快速增长临床用血需求。无偿献血者招募是一项社会工作，应该坚持政府主导、社会各部门共同参与的原则。