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- 郑胡镛主任医师
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医院:
首都医科大学附属北京儿童医院
科室:
血液科
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- 作者:郑胡镛|发布时间:2014-11-05|浏览量:549次
“贫血”这个词相信大家都不陌生,当家长发现孩子一段时间里面色不红润而发黄或发白时,总会问大夫:“我的孩子是不是贫血了?”
那么,什么是我们医学上所说的贫血呢?贫血是指全身的红细胞或血红蛋白总量减低,导致的血液带氧功能不足。这句话有点难理解,还是让我先对红细胞和血红蛋白作个简单的介绍。红细胞是血液中的一种细胞成份(此外血液中还有白细胞和血小板),红细胞内所含的液体状物质是一种蛋白质,叫做“血红蛋白”。血红蛋白很神奇,它能把我们从肺里吸入的氧气装载到它的上面,当红细胞带着它顺着血液流到全身各个器官和组织的时候,血红蛋白又把氧气释放出来,供给机体每个细胞使用,而氧是机体细胞赖以生存的根本。可以想象,如果红细胞少了或者血红蛋白少了,运氧能力也就减少了,机体便出现面色苍白、乏力、食欲不振、嗜睡等一系列临床症状,还会因缺氧导致相应的组织器官功能障碍,重者可出现休克及脏器功能衰竭等。
许多原因都可以造成贫血,所以根据病因的不同将贫血分为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血、溶血性贫血等等。因此贫血不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的一种综合征,也就是说贫血是许多疾病的一种表现形式。
那么,怎样诊断贫血呢?最简单的是做一个血常规检查,如果耳血或指血的血红蛋白低于下列标准,就可以诊断为贫血。新生儿<145g/L;6岁以下<110g/L;6岁以上<120g/L。根据血红蛋白减少的程度,医学上将贫血分为轻、中、重和极重四度。
轻度:血红蛋白在90~120g/L(6岁以上),90~110g/L(6岁以下)
中度:血红蛋白在60~90g/L
重度:血红蛋白在30~60g/L
极重度:血红蛋白低于30g/L
但要注意,一定要在正常饮食的情况下去检查血常规。如果孩子一早起来没有吃饭和饮水便去查血,可因血液浓缩而使血红蛋白浓度偏高,影响正确诊断。如果孩子的确是贫血了,还要进一步检查是什么原因引起的贫血,这样才能对症治疗。
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