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- 郑胡镛主任医师
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医院:
首都医科大学附属北京儿童医院
科室:
血液科
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- 关于肺含铁血黄素沉着症如何治疗?
- 作者:郑胡镛|发布时间:2014-11-21|浏览量:782次
2007年4月2日首次发病,红细胞低,查胸片,Hb4.1克,重度贫血貌,在省儿童医院住院治疗。输浓红等。出院后,口服强的松,益气维血颗粒,转移因子口服溶液。2008年4月14日检查复发。 化验、 红细胞3.96,血红蛋白浓度65,网织0.021。胸片肺纹理增多模糊,右肺内中带可见云絮状渗出影。
孩子的病情是符合肺含铁血黄素沉着症的表现,但确诊此病需要从痰液或肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞。由于小儿常把痰液吞下,所以常取清晨的胃液检查,但这种方法检出率较低,肺泡灌洗检出率较高。 肺含铁血黄素沉着症的确是一种棘手的疾病,至今病因不清楚,所以医学上称为“特发性肺含铁血黄素沉着症”。由于不知道的原因,肺泡毛细血管间歇性、反复性出血,红细胞破坏后,其中的含铁血黄素沉着在肺里引起肺组织病变,并且肺里反复性出血也可导致贫血。 治疗方面,在肺出血急性期首选激素治疗,配合对症处理,如缺铁明显时,可以适量补铁,严重肺出血时可输血。 国内各大儿童医院或省级医院的儿科对此病都不陌生,但由于到目前为止都没有特效药物,所以最关键的是尽可能防止肺里出血。有报道认为牛奶可以加重此病,家长您也可以观察哪些食物和药物可能加重此病,今后就要避免食用这些东西。
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