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- 作者:李文慧|发布时间:2009-02-11|浏览量:519次
患者:女,30岁,2005年产后一年半,在哺乳,发现亚临床甲减, 当时FT3:5.75 ,FT4:13.67, TSH:12.16 ,TG-Ab26.082%,TM-Ab21.38%
化验、两周前查FT3:4.07,FT4:12.15,TSH:29.52 查抗体TG-Ab:46.6%,TM-Ab:40.19% 当时服优甲乐一天一片,一天半片
一直在用优甲乐并尊医嘱调药,曾服一片时T3,T4,TSH都正常后减至半片,单后来TSH一直升只好逐渐加药,现在大夫让我现在吃优甲乐一片半,并同时吃醋酸泼尼松片(5mg一片)3片一个月,两片一个月,一片一个月
平时工作家庭都忙,没想到病越来越厉害,很着急,请问李大夫,我是不是已经从亚临床转成甲减,再也好不了了,抗体高是说明我又得了甲状腺炎吗?必须用激素吗?听说激素副作用很大,对身体有伤害,真怕旧病没好又添新病(除了甲减还有早搏、胆结石、脂肪肝)北京协和医院内分泌科李文慧
北京协和医院内分泌科李文慧:产后甲状腺炎多数是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏病。估计以后需要长期服甲状腺素的可能很大。其实不必着急,此病发展极慢,并非越来越厉害。只是你想完全治愈,急于停药,才会出现病情波动。一般1.5-2片(每日75-100微克,每日分两次,早6点和下午4点)有接近10%的妇女在孕中或产后有此病,只不过发病时间不同,有人产后一直怕冷,到40-50岁才确诊。早确诊、早治疗对生活质量提高很有好处。至于糖皮质激素治疗并非常规治疗方案,可咨询有关医生,我不太了解。
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