介入治疗别忘抗病毒的重要性

肝癌是我国常见的恶性肿瘤，病死率在消化系统恶性肿瘤中排列第3位，在我国原发性肝癌90％与乙肝病毒感染有关。TACE或射频消融是目前对不能手术切除的中晚期肝癌患者首选的治疗方法，能明显提高患者的生存率。国外学者研究HBsAg(+)行肝动脉化疗的肝癌患者预防性给予拉米夫定或恩替卡韦可以防止肝细胞损害进一步加重。北京地坛医院肝病中心陈京龙

乙肝病毒携带者在TACE治疗期间肝脏并发症发生率较高，主要是与乙肝病毒的再活化有关。据报道有约19%一5%的接受细胞毒药物化疗的病人出现乙肝病毒复制的再活跃，临床表现为从无症状肝炎到致死性的肝脏失代偿期表现，早期的研究提示预先使用抗病毒治疗可以显著降低TACE治疗期间乙肝病毒复发的危险。对中晚期肝癌者进行抗病毒联合TACE或射频消融的积极治疗，疗效显著。让患者明白医生和家人没有因为晚期肝癌而放弃救治他们的希望，从心理上增强了战胜病魔求生存的信心，从医疗上采用恰当的科学的治疗方法，患者生存期普遍有所延长、部分患者达到临床治愈的目的。