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- 作者:封秀蓉|发布时间:2009-12-28|浏览量:362次
一、先天性泪道阻塞(新生儿泪囊炎) 眼科门诊有许多一岁以内的婴儿甚至是未满月的新生儿,出生后不久就开始流泪、流黄水,眼角总是粘着大量眼屎。这一般是先天性泪道阻塞或新生儿泪囊炎的典型表现。这种病是由于婴儿在出生后泪道内的膜组织没有破裂、或者泪道系统存在先天发育畸形引起的泪道阻塞。由于泪液引流受阻,出现流泪,眼屎多,如合并感染则引起泪囊炎,严重者导致泪囊脓肿、甚至脓肿破溃形成泪囊瘘经久不愈。这种病需要尽早到眼科门诊冲洗泪道,一是为了确诊,二是帮助孩子清洗泪道内的脓性分泌物。五个月龄以内的宝宝可以通过按摩泪囊部、点药等办法治疗,大一点的孩子保守治疗无效的话,就需要考虑泪道疏通和插管手术了。 保定市儿童医院眼科封秀蓉
二、先天性下睑内翻(倒睫) 再有些孩子是出生时不流泪,一两岁以后逐渐地开始眼泪汪汪的,睫毛也总是贴着眼球湿漉漉的。这种患儿的症状多是由下睑内翻倒睫引起。婴幼儿由于鼻梁低平、下眼睑尚未发育完全,有些孩子的下眼睑内侧会出现内翻,倒睫毛扫在黑眼球上而出现刺激流泪,严重的会使黑眼球(角膜)受损,出现眼红、怕光流泪等现象。这类宝宝大多数会随着鼻梁和眼睛的发育,下眼睑逐渐外翻,症状逐步得到改善。家长可在医生的指导下帮助孩子每天用胶布牵拉牵拉下眼睑,防止倒睫毛过多地扫在黑眼球上引起角膜炎。如果已经伴发角膜炎不好转的,就需尽早就医,进行治疗。
三、过敏性结膜炎 还有一些孩子以迎风流泪为主,在室内流泪并不明显,有的伴有眨眼、揉眼等习惯,尤其在感冒后和风沙大、干燥的季节(如冬春季)症状明显。仔细询问家长就会发现孩子经常会有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤起疹子等病史,或者家里养毛绒小动物等导致孩子过敏。这类孩子多半患有过敏性结膜炎以及干眼症,需要及时到医院检查,点药治疗。
四、先天性青光眼 最后还有一种特别容易被忽视、但是相当严重的疾病,就是先天性青光眼。平常我们会碰到一些特别“可爱”的孩子:大大的黑眼珠,并且显得水灵灵(含着眼泪的缘故)的。这有可能是先天性青光眼的一种症兆,俗称“水眼”。先天性青光眼是一种先天性的、有遗传倾向的疾病,主要表现是怕光流泪、黑眼球增大水肿、眼压升高,严重者最终眼底视神经萎缩导致失明。据调查,我国先天性青光眼的致盲率在各种先天性眼病中位于第六位。目前先天性青光眼是可以手术治疗的,但是早期发现,早期诊断,早期治疗非常关键,才有可能挽救孩子的视力,否则发现太晚,即使手术成功,眼底视神经萎缩也已经回天无术了。
<转自北京儿童医院眼科>
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