带你亲历骨穿术

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   大凡患有或怀疑患有或为排除患有血液系统疾病的人，都必须经历骨髓穿刺术。这是血液科最最基本的实验室检查，做这个检查对你至关重要，你必须服从我们的安排，目的是从你的骨髓腔吸取一丁点儿鲜红的骨髓液，在2ｘ6ｃｍ大小的载玻片上涂成薄薄的血膜，然后用一种像蓝钢笔水一样的叫做瑞氏染液的染料对薄膜进行染色，１５至２０分钟后就可以放在放大一千倍的显微镜镜头下观察，如果骨髓细胞的数量、比例及细胞形态发生明显的改变，血液系统疾病尤其是白血病的诊断，在显微镜下就一目了然了。 空军总医院血液病研究中心薛梅

　　　通常选择的穿刺部位有三处，一处是髂前上棘， 另一处是髂后上棘， 还有一处是胸骨的穿刺点， 但这个地方离心脏有点近，一般不首先考虑。

　　　不需要任何术前准备，请你跟我来，躺在我们的治疗床上，要侧卧，背部朝向我，双腿曲膝，我独自一人为你做，不需要帮手。你的亲人千万别跟进来，这里面需要无菌，再说，他们在你身旁，或是目光忧伤，或是泪眼婆娑，盯着我手持长针扎你的身体，小小的治疗室里紧张气氛就更浓了，以致我下手不够利索。　　　

　　　我为你选择髂后上棘这个进针点，此处的一大优点是，当我操作时，你根本看不见我和我手里紧握的不锈钢针，紧张度减少了，还有一大好处就是此处骨质没有髂前上棘的骨质那么坚硬，当不锈钢穿刺针穿透骨质到达骨髓腔时，我不至于费太大的劲儿。

　　　现在开始，看看，你别紧张呀，你已经开始冒汗了，是不是我刚才敲开麻药瓶时的玻璃破裂声、打开穿刺包时镊子碰撞盘子发出尖锐的声响以及我口罩、帽子、手套等全副武装的架式吓着你了，没关系，不疼，很快就结束，平常，你不小心摔一跤或在门框磕一下都比这个疼呢。别担心，我是一个熟练的“操作技工”，眼下这点活儿平常得像熟练的木匠、铁匠做最简单的手艺一样不在话下，记不清已经为多少病人抽取过骨髓了。

　　　我开始为你消毒皮肤，铺洞巾，哦！是不是碘酒有点凉，你可别动，我马上就要为你局部注射麻药，可能有一点点痛，像被蚊子叮了一下而已，好了，注射完毕。千万别躲我的穿刺针呀，不然位置偏了，还要重来一次，这样你就挨了两针，真的不划算，其实，有麻药在那里为你撑腰，即使我手中这根尖锐的针钻着你的骨头咯咯作响，你也没有多少感觉的。还好，你的骨头不很坚硬也不疏松，我的针已经进到你的骨髓腔里，我正在用２０毫升的注射器抽吸你的骨髓呢，你有一些特殊的酸痛感是吗，主要是抽吸时的负压造成的，这个感觉很快就会消失，我只吸了你０．１毫升的骨髓液就足够用了，拔下穿刺针，现在，我正在用一块无菌纱布盖在穿刺处，并为你贴上两条细的胶布粘稳纱布。

　　　门诊病人吗，请把你的付费条递给我，手术费、手术包费、骨髓细胞分析费共２００元，唉！真是太不公平，你受了一番皮肉之苦，还要为这份苦痛支付费用。

　穿刺过程极为完美，一次流畅而又光滑的过程，干净利落，没有血污,一气呵成。你可以起身下床去做任何事情了，穿刺部位不会妨碍你的，只须记住三天内穿刺部分别沾水或擦洗，以免感染。怎么样？感觉挺好吧，前前后后才用了十来分钟，做了一次你就不会再害怕了，连七、八岁的小孩子都不会哭。

　你可以走了，２天后来取报告，祝你好运 ！