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- 杨洪涌主任医师
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血液科
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- 作者:杨洪涌|发布时间:2009-04-09|浏览量:279次
患者:2009-2-23~ 2009-2-25 在三甲医院检查确诊是急性非淋巴细胞白血病M2a。前期主要症状为发烧,头晕以及牙龈出血、淋巴结肿大等。 2009-2-26 在二甲医院开始进行化疗,执行 经典 DA 3+7方案<柔红霉素(DNR) 30-40Mg 1-3天,阿糖胞苷(Ara.c) 100-150Mg 1-7天> 2009-3-2 化疗第五天 患者腹部剧烈疼痛,初步诊断为裨侵润。化疗方案终止,第一疗程 被迫结束。紧急输血、血小板等急救措施。 化疗期间输血浆、血小板和扶正水来维持生命。 2009-3-23 出院。血常规检查3系基本或接近正常水平。血小板数量为180000,红、 白细胞 正常。休息一个星期后复诊。 2009-4-2 开始第二次化疗。因第一疗程DA 3+7未执行完。采用DA 3+5方案。 2009-4-5 血常规检查情况稳定,化疗期间无需输血或血浆及血小板。 身体和精神状态都还不错。第二个疗程病人的身体负担比第一疗程减轻很多。 2009-4-7 血常规检查: 白细胞 2.3 红细胞 2.39 血小板 152 至今,住院输液以及注射重组人粒细胞刺激因子注射液,等待再一次血常规检查。 1.我想请问专家,除了化疗方案外,还有其他减轻患者身体负荷的方案。化疗的身体消耗是本人非常担心的问题!因本人家庭经济或其他条件有限。无法做骨髓移植和自体干细胞培养。化疗是不是唯一的出路?? 2.白血病日常护理需要重点注意的哪些方面? 3.在化疗期间和化疗结束后,是否有适合的口服药物能够长期服用? 如格列卫,治疗慢性的药物能否服用? 4.如何减少白血病复发的概率或复发了该怎么办? 谢谢。广州中医药大学第一附属医院血液科杨洪涌
广州中医药大学第一附属医院血液病专科杨洪涌:黄女士: 您好!您的问题回答如下: 1、白血病除了化疗和造血干细胞移植外,尚可采用中医中药和免疫或基因疗法。可惜免疫或基因疗法由于价格高昂,而且尚不太成熟,适用范围较窄。如用化疗加中医疗法,则可相得益彰。 2、白血病日常需注意劳逸结合,避免感冒和外伤,可进行太极拳、散步等适当锻炼;注意加强营养,避免煎炸、燥热、粗硬和难消化食物。 3、根据我们的经验,化疗期间和化疗结束后,可辨证服用中药。至于格列卫,并非每个人都适合。 4、坚持积极正确的治疗,并及时巩固治疗,避免接触有毒物质和过度劳累,可以减少复发率。一旦复发,抓紧积极治疗,或调整治疗方案,吸取教训,争取再缓解。 杨医生
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