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- 明长生主任医师
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医院:
华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:
器官移植
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- 尿毒症转到您的住院病床上可不可以等肾源就做手术?
- 作者:明长生|发布时间:2009-02-12|浏览量:2023次
患者:2008年10月24日因连续呕吐两月当胃病冶后再查肾功能发现尿毒症 化验、 2008年10月24日查肌肝1390,尿素氮42 2008年10月24日在161做了颈部穿刺透析2次 2008年10月27日转同济继续透析要求换肾,但是肾源不好找,11月6日抽正在做血液配型 转到您的住院病床上可不可以等肾源就做手术武汉同济医院器官移植外科明长生
武汉同济医院器官移植外科明长生:欢迎您访问本网站!先查血型、乙肝、丙肝、胃镜,来移植病房找张秘书登记做尸体肾移植,因等待时间太长,不用住移植病房等肾源,透析稳定后可出院在院外租房子住等待。如有可能做亲属肾移植,可以转移植病房,做术前准备。 谢谢您的访问!
患者:谢谢明教授,我弟弟昨天出院了,现在我家里住着等肾源,每周二次到同济透析,然后吃一些降压药和冶贫血的药品. 我现在只是想早点联系上肾源因为我妈妈是AB型的血型我弟弟是B型,我是A型我父亲又去世的早,我家里的亲戚全是A型或是AB型,我真是郁闷. 我就是想可不可以这样子:如果别人家里亲属需要A型或是AB型的,我可以和他们换B型或O型的~~我不知道这个想法行不行得通~~~能不能行?! 总之谁家也不愿意遇到这样子的事情~~至从我弟弟得了这个病我家的生活全乱了~~~:((
武汉同济医院器官移植外科明长生:您弟弟是住在武汉还是荆门?有肾源时一般只在当天才知道血型,立即通知相关血型的受者尽快来配型,如果住在荆门,就有点远,需配型时可能来不及。 您后面所谈的情况,属于交叉换肾,原来做过两例,但卫生部的管理条例出台后,没有明确界定这种情况是否可以施行。移植后如果两个受者的情况都好,大家都不会有什么意见和想法,但如果其中一个恢复不太顺的话,可能就会引起一些麻烦。所以,现在我们科全体医生的讨论意见是不做交叉肾移植。 您家的境况我完全可以理解,也非常同情。我只能在我能所能及的范围内尽力帮助您们。
患者:谢谢您的帮助~~ 我弟弟现住在武汉我的家里~~ 联系电话:13871131420 明天上午他会到同济去做透析~~同时也可以拿到他自已的配型指标,然后是不是把他的配型指标拿到移植科张秘书处登记? 请告诉我们下一步要怎么做好吗?谢谢~~ 另外,我想了解一下子,我弟弟现在乙肝抗体呈阴性,需不需要打乙肝疫苗呀?
武汉同济医院器官移植外科明长生:在配型室登记也可以了,等待吧!可以打乙肝疫苗
患者:明教授:我弟弟的配型结果出来了~~ HLA-A HLA-B HLA-DR 11 24 46 51 9 12 PRA检测结果:HLA I 类:2.3% HLA II类:0.2% 要配上几个点才能做换肾? 哪几个点是重要的? 谢谢~~:))
武汉同济医院器官移植外科明长生:配型位点不是做与不做移植的自指标,换句话说,一个点不配,也能做移植。理论上,配型的点位越多越好,但现在肾源奇缺,位点的多少,可遇不可求。如果一味强调等5个点或6个点,可能3、5年也等不到肾脏。现在免疫抑制剂作用很强,如果选择的抗排斥方案合理、有效,位点的多少对移植肾长期存活的影响已经很小了。 相对来说,DR的两个点对排斥的影响大一点。
患者:明教授请问: 1、做肾移植前的检查需要住院吗? 2、肾移植前的供、受双方配型检查,是要在受者透析后还是受者透析前做,有无影响? 3、供、受双方配型检查通过后就可以手术了吗?谢谢您了~~:))
武汉同济医院器官移植外科明长生:1. 做肾移植前的检查不需要住院吗 2. 肾移植前的供、受双方配型检查,在受者透析前抽血即可。 3. 供、受双方配型检查通过后就可以手术了
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