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- 王炎副主任医师
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医院:
华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:
心血管内科
- 什么是心房颤动?
- 作者:王炎|发布时间:2010-08-08|浏览量:455次
一、什么是心房颤动?
心房颤动(简称房颤),是临床最常见的持续性心律失常。我国的成人中房颤的患病率约为0.7%; 而且发病率随着年龄的增加逐渐增高。房颤发作时,心房的激动频率可达350-600 次/分钟,且绝对不规整;心房丧失了有效的收缩功能;通过房室结下传到心室的频率约为100-160次左右,节律亦绝对不齐。心脏泵血的功能降低25%左右。武汉同济医院心血管内科王炎
二、如果要详细了解心房颤动,就需要先了解什么是正常的心跳。
正常的心脏解剖结构和生理功能
人的心脏有四个腔室,分别是左心房、左心室、右心房、右心室。心脏是一个中空的肌
性器官,心腔里充满血液,左右心腔之间的血液互不交通。它的作用象一个“ 泵”,通过有
节律地进行收缩和舒张,将血液送往全身各个器官,以运送维持人体各器官正常功能所需的
氧气和营养。
正常的心脏传导系统
心脏的收缩和舒张运动,是由“ 电激动”触发而来的。心脏内不仅有产生“ 电激动”的
场所,而且还分布有传导“ 电激动”的通道,通常称为心脏传导系统。在这个系统中,位于
右心房的窦房结负责发放规律的“ 电激动”,通过分布在心房、房室结以及心室的心脏传导
系统顺序快速的传遍整个心脏,并触发心脏节律性的收缩和舒张,完成泵血功能。正常的心
跳频率是每分钟60-100 次,节律规整,这种心律称为窦性心律。
什么是心律失常?
心律失常是指心跳频率或节律发生异常。心脏传导系统任何部分的功能出现异常都可能
导致心律失常的发生。心律失常发作时,患者常常会有心悸、胸闷、气短的感觉,严重时可
发生眩晕、晕厥,甚至猝死。根据发作时的心跳频率,可以分为快速型和缓慢型心律失常两
大类。快速型心律失常的发生机制主要有两类,一是起源异常的局灶性机制,另一种是由
异常传导束存在引起的折返机制。
心律失常的诊断
通过常规心电图(ECG)或者24 小时动态心电图监测(Holter)记录到的心律失常发作时的心电图,辅以发作时伴随的一些症状,即可以作出初步的诊断。但如果需要明确心律失常的部位和发生机制,就需要进行电生理检查。正常心脏和心律失常窦性心律的产生“窦房结”触发的窦性心律心电图
正常心脏的解剖和传导系统
窦房结、房室结、右心房、右心室、左心房、左心室