如何阅读乳腺癌病理报告

　　乳腺癌患者通常在手术后10天左右会收到一份病理报告，主要反映了患者肿瘤的具体情况，包括：病理类型，侵犯范围，淋巴结转移情况。而这些情况只有通过手术切除后病理医生在显微镜下观察，甚至使用特殊的方法才能观察到。它们可以帮助医生来判断患者的预后情况，选择治疗方法等。福建省立医院肿瘤外科林志武

       一般一张完整的乳腺癌术后病理报告应该包括以下内容：
1　肿瘤的性质，具体病理类型
　　比如：“左乳浸润性导管癌”----“癌”意味着是恶性肿瘤，“浸润性导管癌”则是乳腺癌中比较常见的一种具体的类型。当然还有一些其他的类型。
2　肿瘤的位置大小
　　比如说：“外上，3*2CM”----这是说通过显微镜下观察到病变的位置和大小，它可能和我们手摸的病变一样，但是也有可能不一样。因为有些人一个乳房里有多个地方同时生长肿瘤，分布在不同位置，而且恶性肿瘤往往大小并不是医生眼睛看见或者手摸到的范围，可能其他地方也有了生长。所以病理报告上的位置和大小可能更真实的反应肿瘤的情况，对医生选择治疗有很大意义。
3　侵犯脉管，淋巴管与否
　　肿瘤有没有侵犯到血管和淋巴管与选择是否应用辅助治疗有关。
4　腋窝淋巴结转移情况
　　这是病理报告中另外一个重要的指标。“左腋下淋巴结0/16见癌转移”----就是说在医生检出的16个淋巴结中没有存在癌转移了。一般地说，乳腺癌最早转移的部位是腋窝淋巴结，这个报告意味着相对来说，患者的病期比较早，还没有转移到腋窝，以后出现复发转移的机会小一些。这可以指导医生正确的了解患者的病情，从而制订适当的治疗方案，比如是否需要化疗，放疗等。
5　激素受体ER，PR，NEU的情况
　　这几个指标的报告通常会比上面的晚一些，ER，PR反映肿瘤是否需要内分泌治疗。如果其中之一是阳性，就说明患者对内分泌治疗可能有效，使用内分泌治疗有较好的效果。NEU则是反映肿瘤的这个基因的扩增情况，如果它过度表达，可以帮助医生选择使用一些针对这一基因的靶向药物。同时它们也从一个侧面反映患者以后复发转移的机会如何，对于某些治疗药物是否有效等。

　　总之，上述信息是因人而异的，没有哪一项单独就可以决定患者是否就容易复发转移，需要放化疗等等，还是需要整合起来由医生来决定具体的治疗和药物选择。