性早熟：4岁孩子来了月经

大河健康报　2008年4月1日－7日　第12版　名医出镜　栏目 

提醒：性早熟及时就医是可以控制的

郑大一附院内分泌科郑州大学一附院内分泌科孙良阁

主任医师　孙良阁

 

４岁的李小林（化名），半年前经历了从幼儿到“少女”再到幼儿的过程。

半年前，李小林的妈妈给她洗澡时，发现她的乳房有小硬块。过了几天，小林的妈妈又发现女儿的内裤上有血。第二天，李小林的妈妈带她到了我的门诊。

经检查发现，小林不仅乳房、外阴有变化，骨龄也比正常的孩子大，并且子宫变大，卵泡也开始发育，经过综合分析，诊断小林为性早熟。建议立即使用促性腺激素释放激素类似物，并配合生长激素治疗。

３月９日，小林来门诊复查，发现鼓起来的乳房恢复，月经停止，阴部也恢复到正常。小林从“少女”又回到了幼儿。

医生感言：近几年性早熟门诊越来越多，引发性早熟的原因目前还不完全清楚。据资料显示，可能与食物的污染有关系，如食用激素喂养的动物肉，或防腐剂超标的食物可能会引起性早熟。性早熟对孩子的影响有两方面，一是影响身高发育，性早熟的儿童最终身高比正常儿童身高低5厘米以上。二是孩子的心理影响，过早的出现月经、乳房发育等，会让孩子产生羞耻感。

家长若是发现孩子过早出现第二性征，应及时到医院内分泌科诊治，如拖得时间过长，性发育成熟，纠正就难了。早期可通过注射促性腺激素释放激素类似物控制第二性性征发育，再配合生长激素，直到正常发育的年龄。这样不仅孩子性早熟被控制，还可以得到两个生长高峰期，实际身高可以达到或超过正常水平。　张彦华　整理