徐州市中医院骨科特色治疗病例之二：腰椎间盘突出症术后复发二次手术

近日，我科采取“二次减压植骨融合GSS内固定术”治疗腰椎间盘突出症术后复发2例，获得满意疗效。

病例一：患者，张姓，男，43岁，来自睢宁，因腰椎间盘突出症手术后5年，复发2月余入院。该患者5年前因腰椎间盘突出导致腰痛及左下肢放射痛，于当地医院手术治疗，术后腰腿痛症状消失，恢复正常，但两月前由于劳累过度，又出现原来术前的症状，而且经过按摩、牵引、理疗、口服中西药物等治疗，症状不断不减，反而越来越重。后来通过多方听，通过我院食堂的宋师傅找到我。我了解患者病情后，组织专家组分析认为：腰椎间盘突出症手术复发，髓核突出厉害、且合并神经根粘连、椎间隙狭窄、小关节退变不稳，保守治疗疗效多不理想，需二次手术治疗，最佳治疗方案就是减压植骨融合内固定术。患者术后症状消失，术后二周拆线后高高兴兴地出院了，按常规，近日已能下床活动了。徐州市中医院骨科刘诗荣

病例二：患者，周某，女性，43岁，因腰椎间盘突出症手术后4年，复发半月余入院。患者，4年前因腰椎间盘突出症，由于当时因没有办医保，经济困难，只接受单纯减压髓核摘除手术，没有采用内固定术，术后虽然症状消失、感觉一直不错，但半月前因搬重物后突发腰腿疼痛难忍，患者通过在本院挂号处工作的邻居找到我，我让患者接受了MRI检查发现，结果提示：腰椎间盘突出又复发了，一侧神经根严重受压，建议手术治疗，但患者寄希望于保守治疗。可是患者当晚疼痛难忍，服止痛药也不管用，于次日晨给我打电话要求住院彻底治疗。我们根据病情，设计了手术方案，于次日下午急诊手术，麻醉消失后，病人发现术前症状已消失。今天是术后第四天，我们查病房时患者叙述腰部伤口有轻微疼痛，但下肢放射疼痛症状完全消失，大小便正常，食欲也好多了。预计术后两周伤口拆线后就可回家了。