怎样监测排卵？

采用系统的生殖周期监测，不但能够正确地预测排卵，还能动态观察卵泡发育及黄体功能情况，从而采取相应的临床对策。临床监测排卵有多种方法，包括基础体温、血尿激素测定、宫颈黏液评分、B超等。　
    基础体温法：人体在较长时间（6小时）的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温称之为基础体温。正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。有正常排卵女性的基础体温，从月经来潮日至排卵日，低温期约持续两周；从排卵日至下一个月经来潮日体温升高0.3 ～0.5 ℃，高温期也约持续两周。这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线，表示卵巢有正常的排卵功能，而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。无排卵者的基础体温，没有低温期和高温期的区别，称为单相型体温曲线。所以通过监测基础体温，可大致判断有无排卵。该方法简便无花费。绵阳市人民医院妇科黄武
    血尿激素测定法（测排卵试纸监测）：促黄体生成激素(简称LH)约在排卵前24-36小时达最高峰，因此LH浓度的增升，成为测试排卵最佳指标。通过测定血或尿中LH峰出现的时间，可以预测排卵时间。
    宫颈黏液评分法：宫颈粘液由子宫颈管里的特殊细胞所产生，随着排卵和月经周期的变化，其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中，先后出现不易受孕型 、易受孕型和极易受孕型3种宫颈粘液。不易受孕型宫颈粘液：为月经周期中的早期粘液，在月经干净后出现，持续3天左右。这时的宫颈粘液少而粘稠，外阴部呈干燥状而无湿润感，内裤上不会沾到粘液。 易受孕型宫颈粘液：这种粘液出现在月经周期中的第9-10天以后，随着卵巢中卵泡发育，雌激素水平升高，宫颈粘液逐渐增多，稀薄，呈乳白色。这时外阴部有湿润感。极易受孕型宫颈粘液：排卵前几天，雌激素进一步增加，宫颈粘液含水量更多，也更加清亮如蛋清状，粘稠度最小，滑润而富有弹性，用拇指和食指可把粘液拉成很长的丝状(可达10厘米以上)，这时外阴部感觉有明显的湿润感。一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状，拉丝度最长的一天很可能是排卵日，在这一天及其前后各3天为排卵期。卵巢排卵后，黄体形成并产生孕激素，从而抑制子宫颈细胞分泌粘液，所以宫颈粘液又变少而粘稠，成为不易受孕型宫颈粘液，直到下次月经来潮。下个月经周期宫颈粘液又出现上述这种变化。临床上可以根据宫颈黏液的性状、量、拉丝度、结晶、宫口扩张情况等评分，一般8分以上认为适合受孕。
    B超法：B超是监测卵泡发育的最准确方法，B超能连续动态直接观察卵泡的形态学改变，了解卵泡发育排卵的全过程，还可以确定是否排卵。缺点是需到医院检查，昂贵费时。一般卵泡长到18mm左右即认为成熟，但个体差异明显。

    上述四种方法前两种方法较方便，可自己测定。B超法较准确。