颈椎病最新回答
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张笑
住院医师
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颈椎病会引起供血不足吗
颈椎病是颈椎的椎体,及其附件发生退化性疾病带来的影响。如果颈椎不稳定,前后的移动是可以牵拉椎动脉的,而椎动脉就可以引起后循环,椎基底动脉循环的缺血,会导致脑供血不足,引起头晕。颈椎的增生,尤其指的是钩椎关节的增生,是可以刺激椎动脉的,而增生也可以导致椎动脉的缺血,导致脑供血不足。所以总结来讲,颈椎病尤其是钩椎关节增生,或者颈椎不稳定的颈椎病,或者颈椎曲度反弓。这类颈椎病是可以影响椎动脉,可以引起脑供血不足,引起头晕的。
张笑
住院医师
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颈椎病视力模糊能恢复吗
首先,颈椎病造成视力模糊,可能一部分交感型颈椎病患者,可能会出现视物模糊的情况。主要是由于颈椎病刺激交感神经造成眼部局部暂时性的缺血,或者眼部的交感神经症状,所以造成短暂性的视物模糊。这种情况下,首先不是造成眼睛的器质性病变,所以一般来说,只要症状缓解或者是颈椎获得稳定以后,这些症状都能够得到改善。如果,出现视力模糊,首先还是应该先去看眼科,排除眼睛或者眼底的其他问题,包括一些神经内科的疾病,也有可能会引起视物模糊的情况。对于颈椎病引起的视物模糊,大部分是可以得到完全缓解的。
张笑
住院医师
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为什么颈椎病越运动越疼
颈椎病越运动越疼,可能是选择的运动方式不对,对颈椎病不但没有起到治疗作用,还进一步加重了损害。颈椎病患者的运动方式,首推是游泳和散步。对颈椎都没有影响,不会造成缓解也不会造成加重。缓解治疗可以做颈椎后仰,后伸的拉伸动作和热敷,尤其是对局部性的颈椎病可以起到很好的治疗作用。还有很多人推荐的米字操、颈椎操、旋转。颈椎越运动会加重磨损,会降低使用的寿命,颈椎要尽量少动。
张笑
住院医师
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颈椎病引起肩膀疼该怎么办
颈椎病引起肩膀疼痛一般是放射性的疼痛,会导致上肢的刺痛或手指的麻木,可以采取保守治疗、物理治疗、手术治疗以及药物治疗。对于保守治疗,最主要的是避免造成颈椎病的诱因,包括久坐、伏案时间较长、长时间低头等。如果椎间盘突出压迫颈椎的神经,伴随放射性疼痛,可以佩戴颈托,必要时可以进行颈椎的牵引。如果疼痛较严重,患者不能耐受,可以口服消炎镇痛的药物。建议患者到医院就诊,通过核磁共振检查,明确颈椎压迫的位置和压迫的情况。如果确实压迫较明显,可能需要进行手术治疗。
张笑
住院医师
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颈椎病会引起夜晚多梦吗
颈椎病是会引起失眠多梦的。这种类型的颈椎病一般是交感神经型颈椎病,交感神经位于颈部椎动脉表面,主要作用是颈部椎体两侧的交感神经,受到增生的骨质、突出的椎间盘钙化的韧带压迫引起。引起交感神经兴奋性增加或者减弱,从而就会引起植物神经功能紊乱,从而导致头痛、眩晕、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中,以及出现心慌、胸闷、心律失常,以及出现血压增高和听力、视力的改变。所以,颈椎病的患者就诊时,要通过查体以及结合病人的病史、症状、体征,以及相应的辅助检查,例如颈部的核磁、颈部血管多普勒,来进行确诊是哪种类型的颈椎病,来进一步的治疗。
张笑
住院医师
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颈椎病会导致手指麻木吗
颈椎病是康复科、骨科、疼痛科比较好发的常见疾病。颈椎病不是单一的类型,有很多其他比较常见的类型,比如有颈型的、神经根型的、交感神经型的、椎动脉型的、髓型的、食管型的,还有混合型的。其中相对好发的、常见的疾病就是神经根型的颈椎病。这种疾病比较常见的症状是上肢的疼痛和麻木,也会比较容易发生的手指的麻木。手指的麻木也是神经根型颈椎病比较常见的症状,有不同麻木的临床表现。比如拇指、食指、中指的麻木,还有小指的麻木,不同麻木的手指,不同的部位,也会提示不同麻木的受压神经根的表现。
张笑
住院医师
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颈椎病的理疗方式有哪些
患者出现颈椎病,要及时的进行相关的治疗。早期治疗它的效果比较理想,比如患者可以进行保守治疗。一般患者可以进行颈部的牵引,比如患者进行颈和钙的牵引,可以使患者的椎间间隙增大,从而缓解对神经根硬膜囊的压迫,可以取得比较好的效果。同时对患者的颈部进行固定,可以使用颈托或者颈围,使患者的颈部肌肉进行松弛,避免出现颈部的肌肉挛缩,可以缓解症状,局部还可以进行推拿、按摩、热敷,促进局部的血液循环,改善局部的症状。如果是根据上述治疗效果不是很理想,还可以进行药物治疗,比如患者出现明显的疼痛,可以口服止痛药物,比如氯诺昔康、美洛昔康,患者出现神经的麻木,一般患者可以口服营养神经的药物,比如B族维生素或者甲钴胺。
张笑
住院医师
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颈椎病的检查方法有哪些
颈椎病在临床上是相当常见的疾病。一,体格检查,查看患者颈椎外形有无后突、倾斜、黑斑、毛发等,触诊患者颈椎有无突起硬结,甚至压痛,颈椎活动度检查,肌力、麻木范围等;二,特殊检查,如颈前屈试验、斜拉颈试验、击顶试验、旋颈试验、分离试验等;三,影像学检查,可通过颈椎正侧位、斜位、张口位的检查,观察颈椎的病变情况。通过颈部CT检查、磁共振检查,观察颈椎增生情况、脊髓受压部位、程度与范围,椎管内新生物、先天性畸形等。通过经颅多普勒等检查,观察颈动脉血管血流情况,基本可以得到明确诊断。
张笑
住院医师
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颈椎病引起头晕目眩怎么办
颈椎病引起头晕目眩可以通过药物、手术等方法进行治疗。1.药物治疗:颈椎病引起头晕目眩,这可能是交感神经受压等因素造成的,这些患者在医生的指导下,服用颈复康颗粒等药物进行治疗,同时服用塞来昔布胶囊等药物进行治疗。2.手术治疗:如果药物得不到有效的改善,建议患者及时到正规医院,通过颈椎减压手术进行治疗。
张笑
住院医师
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头疼恶心与颈椎病有关吗
头疼、恶心也是颈椎病中的一种类型而诱发的。头痛、恶心是不是跟颈椎病绝对相关,打个比方,就像一条河一样,河有上游、中游、下游,比如头疼、恶心就相当于上游出了问题,水会不会从中回流到上游,其实这种情况也是有的。上游本身的疾病,比如神经内科的头颅疾病,有神经官能症,甚至有轻微脑梗、脑出血,还有脑供血不足,同样会造成头疼或者一些头部不舒服。对于颈椎来说,还会有一些交感型颈椎病,虽然水是从上游往中游走,但如果中游比较强大,可能水还会反流,反流之后,对于交感型颈椎病,也会引起头部的一些不舒服。但是大部分来说,如果患者出现头痛不适,肯定会建议先排除一下神经内科问题。毕竟从这个疾病的危害程度来看,神经内科疾病如果没有得到及早诊断,或者及早治疗,容易造成误诊,甚至产生一些不必要的伤害。颈椎的病不能说不重要,但是它的危害程度相对来说,会相对轻一点。所以,找原因要先从神经内科找起,再找是不是颈椎引起的。
张笑
住院医师
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手麻跟颈椎病有没有关系
手麻其实是非常常见的一大类病因。手麻出现问题,和颈椎有没有关系。其实我经常给患者打比方,人就像一条河一样,有河的上游、河的中游、河的下游,如果河在下游出问题,就相当于是手出现的症状,比如出现麻木症状。找原因就找河的上游、河的中游,还有河的下游本身。对于骨科来说,河的上游是属于颈椎,比如颈椎病,因为椎间盘突出,压迫到神经,会引起手麻。河的中游,就是外周神经,比如有桡神经、尺神经还有正中神经,这些神经出现问题之后也同样会引起手麻。对于河的下游,就是手本身,比如有腱鞘炎或者有一些骨关节炎,甚至指根神经受到一些挤压,因为腱鞘囊肿或者是外伤造成的,也可能会引起麻木。因此,如果出现手麻,还是必须结合患者病史、临床体格检查,甚至做一些辅助检查,明确到底是属于河的上游或者中游,还是河的下游出的问题,这样才能做到有的放矢,才能科学治疗。
张笑
住院医师
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颈椎病针灸可以天天做吗
适合针灸治疗的(颈椎病)一般是隔天治疗一次。每次治疗是30~40分钟,可以通过针灸、电针、拔罐等等,可以取得一些良好的效果。颈椎病不主张天天治疗,最好的情况是隔一天治疗,或者是一周两次也可以。颈椎病,一般针灸治疗效果是不错的。颈椎病目前发病率也很高,发病的年龄也是越来越小。接受针灸治疗的时候,主要看有哪些症状,根据症状来确认是哪种型。有些型是适合针灸治疗的,有些是必须开刀来治疗。
张笑
住院医师
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颈椎病会造成大小便失禁吗
颈椎病可能会造成大小便失禁,主要见于脊髓型颈椎病,其他类型的颈椎病一般不会导致大小便失禁。脊髓型颈椎病通常为颈椎椎间盘老化、颈椎反曲、颈部小关节退变等因素所引起。在早期会导致下肢乏力,还伴有肌肉萎缩,并且也会影响到上肢,会导致患者的手部精细动作不能完成,并且还伴有上肢握力减弱。脊髓受到压迫后,就可引起大小便失禁,以及下肢瘫痪等严重的症状。因此在确诊为脊髓型颈椎病后,应尽早地进行治疗,通常是以手术治疗为主,通过手术解除脊髓所受到的压迫。
张笑
住院医师
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颈椎病会导致反应迟钝吗
颈椎病与反应迟钝不是直接相关的两个因素。反应迟钝与大脑或者与血供障碍有关系,大多数与神经内科相关,所以一般会推荐到神经内科去就诊,去检查到底是不是脑功能障碍引起的。颈椎病最常见的两个因素,一个是根型症状,一个是髓型症状。根性症状就是一条胳膊的疼痛、麻木。髓型症状是拿碗容易掉,拿筷子容易掉,或走路打软腿、发飘。
张笑
住院医师
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颈椎病患者头晕怎么解决
颈椎病患者的头晕其实大多数是由椎动脉型的颈椎病引起。应该根据患者的具体情况,进行综合治疗。首先要卧床休息。第二可以进行颈部的牵引,可以用颈托放在颈部牵引一下,能够使颈动脉得到缓解。所以颈托、颈部牵引可以缓解一部分症状。第三部分用药物治疗,可以用一部分前庭抑制剂,比如地芬尼多也就是眩晕停,来抑制一下前倾、减轻一下症状。还可以用一些改善循环、活血化瘀的药物,比如倍他司汀、西比灵、乙酰天麻素片等等。来改善头部的供血,从而来减轻眩晕的症状。第四部分,如果是症状比较严重,可以到脊柱外科进行纠正。有一部分人如果是椎间盘突出,压迫椎动脉特别严重,可能需要手术治疗。
张笑
住院医师
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怀疑有颈椎病要做CT吗
怀疑有颈椎病不一定非要做CT,一定要做的是核磁共振的平扫,这样对患者的伤害会比较小,而且能够做出正确的诊断,能够看得很清楚。从选择检查的不同种类,也可以判断出医生的水平高低。颈椎病要专业的医生才能给到诊断,不要听不是非常专业的医生妄加诊断。颈椎病辅助检查也很重要。门诊经常会有医生给病人开具CT检查、CT平扫,这种CT平扫在开刀之前可以做,要判断一下压迫神经的东西是硬的还是软,是骨化的还是椎间盘组织。采取的手术方案会有所不同,而且会有目的性。
张笑
住院医师
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颈椎病晕眩多久才会消失
颈椎病晕眩多久会消失,一般根据病情不同,时间也不固定。可能一到几分钟会消失,有的会持续很长时间。颈椎病出现晕眩,很有可能是病情加重,也可能是触及神经导致。治疗方面可进行颈椎的牵引、制动,通过佩戴颈托进行颈椎固定可明显减少对颈椎颈动脉刺激,减少血管收缩,还可使用改善循环药物,进行静点或口服。同时注意休息,保持良好睡眠,避免紧张、焦虑的情绪,及针灸都可帮助治疗晕眩。出现颈椎病晕眩,应该积极进行治疗,促进早期康复。
张笑
住院医师
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颈椎病引起手臂发麻怎么办
颈椎病引起手臂发麻,可能与神经损伤有关,可以通过物理治疗、药物治疗改善。1.物理治疗:颈椎病患者颈椎间盘突出比较明显,就会导致神经部位受到一定的压迫,此时需要到正规的医院接受牵引、按摩治疗,能够减轻对神经部位的压迫。2.药物治疗:若是神经损伤的症状比较明显,也需要遵医嘱服用谷维素片等药物缓解。伴随疼痛的症状时,还需要遵医嘱服用美洛昔康片等药物治疗。
张笑
住院医师
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颈椎病为什么会导致失眠
颈椎病会出现疼痛,出现手麻,出现无力,出现头晕等不舒服的表现,尤其是疼痛和肢体麻木,这样的表现是非常影响人的生活质量的,当然也会影响睡眠质量。很多严重的颈椎病的患者,在睡觉的时候,疼痛和麻木也不能得到缓解。正是因为这样的原因,所以会影响患者的睡眠质量,导致患者失眠。如果有这样的情况,一定要尽早、尽快去医院就诊,让医生对疾病进行干预处理,改善生活质量。
张笑
住院医师
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落枕与颈椎病有什么区别
落枕与颈椎病肯定是有区别的。落枕就是平时所说的颈型颈椎病,此型在临床上极为常见,是一种病变最轻的颈椎病。颈椎病分为以下六个类型:一,脊髓型颈椎病;二,神经根型颈椎病;三,交感神经型颈椎病;四,椎动脉型颈椎病;五,混合型颈椎病;六,颈型颈椎病。颈型颈椎病一般是在睡觉后清晨出现,头颈疼痛、局部活动受限、酸胀不适、晨起发僵,按摩后缓解的一组疾病。DR片上发现没有任何问题,仅表现为颈椎曲度有所改变,椎体间不稳及轻度骨质增生。其治疗主要进行保持良好姿势、不疲劳工作、适当改变体位,积极进行颈部操,局部按摩、推拿、理疗等。绝大部分2~3日即可得到完全愈合。如果没有愈合,建议进步一检查,如磁共振、CT等。
张笑
住院医师
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晚上睡觉颈椎病疼怎么办
晚上睡觉颈椎病疼首先要排除肿瘤。如果夜里颈椎疼得厉害,有两种原因,一个是颈椎病在急性发作期,另外一个原因就是非常严重的疾病,就是肿瘤转移。所以如果夜间疼的厉害,首先要排除肿瘤癌症转移,如果排除了之后,就是颈椎病,可以采取热敷,可以采取用口服止痛药。最有效的方法还是到医院进行颈部的一些注射神经组织,超声引导下的精确靶向注射治疗,包括一些微创的介入手术等等。疼得很严重,就不建议在家里进行自我诊断和自我解决了。应该到正规的专业机构,要进行X线、CT,甚至核磁共振的检查,然后找专科医生。首先要到急诊进行预诊,排除一些严重的疾病之后再挂专科的,比如骨科,比如疼痛科等等,用专业的医生来进行专科的判定,在进行专科的治疗。
张笑
住院医师
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颈椎病会导致走路不稳吗
颈椎病分很多类型,其中有一型叫做脊髓型的颈椎病,是由于颈椎的长期的退化或者严重的增生,包括椎间盘的突出,还有后纵韧带的骨化等等,造成颈段的脊髓受压或者脊髓的缺血,造成脊髓的损害。在这种情况下,会引起一些锥体束的症状,可以造成行走的不稳。具体的表现是患者行走的时候会有腿发软,或者像踩棉花一样的感觉,就觉得踩不实,同时走路会出现发飘、不稳,在(别人)看来可能会觉得病人走路会出现摇摆,或者是摇摇晃晃的症状。患者可能也会自觉的走路会发偏,就在不由自主的情况下走路出现偏斜。而一旦出现这种情况,要高度怀疑是颈椎的脊髓型的颈椎病,可以到医院进行详细的检查,确诊是不是出现了严重的颈椎病的情况。
张笑
住院医师
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颈椎病的鉴别诊断有哪些
患者出现颈椎病,要与其它的疾病进行相关的鉴别。比如患者会出现视神经炎、颈部的筋膜炎或者锁骨上的肿瘤,都会与患者的颈椎病进行相关的鉴别。第一,此神经炎主要是由于患者的神经受到了压迫,或者患者出现感染,会出现一边的疼痛,麻木的现象。主要是表现为患者的手指麻木,或者手内在肌的萎缩。但是患者指神经炎一般是由于足部的神经沟出现明显的压痛,会出现前臂的尺侧麻木,同时患者此神经炎不会出现前臂的麻木。第二,患者出现颈背的筋膜炎,一般会引起颈部的疼痛或者上肢的麻木感,但是没有出现放射症状,也不会出现感觉的障碍,不会出现腱反射异常的情况。患者可以进行封闭治疗,可以取得比较好的效果。第三,患者会出现锁骨上的肿瘤,比如肺尖部的原发肿瘤会转移到锁骨部位,或者臂层上面,从而压迫臂丛神经,出现肢体的疼痛、麻木,可以根据CT检查、X片检查,可以观察患者是出现相关的肿瘤情况。
张笑
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颈椎病会引起四肢乏力吗
颈椎病会引起四肢乏力。因为颈椎病类型中神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病,会压迫或刺激神经、血管、脊髓,导致四肢乏力。神经根型颈椎病引起肢体乏力,原因是颈椎间盘突出压迫神经根,出现单侧肢体麻木、无力。脊髓型颈椎病引起的肢体乏力,原因是颈椎间盘突出严重,椎管狭窄压迫脊髓从而导致四肢乏力。椎动脉型颈椎病患者,会因为颈椎病变而导致椎动脉血流流通不畅,从而使大脑缺血、缺氧,引发一系列的头晕、肩膀酸痛、四肢无力等。出现四肢乏力等情况,应积极的到医院进一步诊治,让患者得到较好的恢复。
张笑
住院医师
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颈椎病人做推拿能缓解吗
颈椎病是正规医院,尤其(是)中医院推拿科首选的病种,也就是说颈椎病不但能够缓解,还能够得以治愈。推拿首先可以解决颈椎周边肌肉的疲劳,促进局部的血液循环,来缓解疼痛的症状。对于颈椎病的问题,可以根据不同类型来进行区别。一般颈椎病分为脊髓型、椎动脉型、交感神经型、神经根型,还有混合型。除了脊髓型颈椎病要慎重使用手法治疗以外,其他各种类型均可以做推拿加以缓解。如果颈椎病出现头晕、心慌、胸闷等一些现象,均可以用推拿的手法得以改善。
张笑
住院医师
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颈椎病睡觉睡软床会怎样
颈椎病是可以睡软床的。首先颈椎病的形成,一个是和长期的低头伏案工作有关系。另一个是睡觉枕高枕头有关系。所以颈椎病可以睡软床,但是睡软床本身对腰椎,尤其对腰疼、腰椎间盘突出的病人,有害无益的。另外怎么界定硬床和软床?像平常睡的棕垫床就属于硬床,席梦思床就属于软床。所以对于椎间盘突出的病人,可以睡棕垫床,不一定睡单纯一个木板,这么太硬的床也不好。颈椎病的形成主要和枕头有关系,和床关系不大。另外,颈椎病出现的症状一般是以头晕、上肢的疼痛麻木、下肢的无力这些症状,和软床硬床没有直接关系。
张笑
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颈椎病会导致呼吸不畅吗
颈椎病本身并不会引起呼吸不畅。首先颈椎病的形成,颈椎病是指颈椎周围的软组织、韧带、骨质的退变,包括椎间盘的突出等等,刺激和压迫周围的器官、组织,造成的一系列症状,头晕、上肢疼痛、麻木、双下肢无力、颈后方疼痛、心慌、出汗等等。呼吸不畅一般和肺部的病变有关系。颈椎的颈椎病有一种情况,是颈椎间盘突出向前方的突出,会压迫食道,出现吞咽的障碍,虽然极其少见,但是也会存在。但是颈椎刺激和压迫气管的情况并不存在,所以颈椎病并不会引起呼吸不畅。如果出现呼吸不畅,首先要考虑肺部的病变,建议到医院就诊,做肺部的CT。
张笑
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颈椎病不舒服推拿有用吗
颈椎病不舒服,推拿是非常有效的手段。推拿治疗颈椎可以改变颈椎的关节紊乱、修复软组织损伤、消除炎症、改善曲度,使颈椎恢复正常。由于生活节奏、习惯改变,长期的办公室工作、低头玩手机、时间长看书,都会引起颈部的不舒服。颈椎病通过推拿治疗,可以起到疏筋活血、通络止痛,改善局部症状、颈部功能恢复到正常的作用。
张笑
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颈椎病会引起手指僵硬吗
颈椎病并不会引起手指僵硬。首先看什么是颈椎病?颈椎病是指的颈椎周围的软组织、肌肉、韧带、骨质的退变,刺激和压迫周围的不同部位,引起的一系列症状。颈椎病的症状主要是颈经后方的疼痛,上肢的疼痛、麻木,头晕、心慌、出汗,下肢的无力、脚踩棉花,这些为主要症状。手指僵硬一般见于类风湿性关节炎,手部的骨关节炎,还有腱鞘炎。然后鉴别这几种病,以僵硬的时间来判断,一般类风湿性关节炎出现手指僵硬,一般会在30分钟以上,骨关节炎的僵硬一般不超过30分钟。另外,腱鞘炎出现的僵硬,以手指的屈伸受限,还有手指弹响为主要表现。所以出现手指僵硬,首先考虑的是类风湿性关节炎、骨关节炎,建议到医院进行抽血化验检查。
张笑
住院医师
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颈椎病针灸后要注意什么
颈椎病患者针灸后,首先要注意保温保暖,对于颈椎的局部供血起到了很好的作用。其次要改变生活状态,不能长期保持一个姿势,避免出现静力性劳损。除了治疗以外,颈椎病患者的自我养护也很重要,建议老是低头的患者,尽量做一些跟低头相反的运动,可以去游泳,因为游泳的时候上肢有背屈,能够加强后背肌的力量,代偿一部分颈部肌肉的力量。还可以打羽毛球,或者在家贴着墙根站着,让头趋于这种功能位,可以提升颈部力量。