访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-06-21 09:33:41 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:35:15 您好,我是一名腰椎间盘突出的患者,有什么既无痛苦又效果好的治疗方法吗? 谷医生 2007-06-21 09:35:50 目前也就是采用微创介入治疗根治，但是需要了解你的病情，和片子的情况 谷医生 2007-06-21 09:35:54 目前的症状详细的和我说一下： G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:37:53 5度,具体的那一节我记不住了,带的右腿有点难受,腰不能弯 谷医生 2007-06-21 09:37:56 那突出的椎间盘有压迫神经的问题了，是需要解决的 谷医生 2007-06-21 09:38:00 请问您的年龄，性别,工作性质？ G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:38:44 女,32,档案员 谷医生 2007-06-21 09:39:07 神经受压是需要解决的，有多长时间了？ G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:39:24 一年左右 谷医生 2007-06-21 09:39:44 接受过什么治疗没有？ G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:40:23 牵引. 谷医生 2007-06-21 09:40:42 效果觉得怎么样？ G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:41:11 缓解了一点 谷医生 2007-06-21 09:41:35 还没有达到根治，那是缓解的 谷医生 2007-06-21 09:41:41 你还这么年轻，要根治 谷医生 2007-06-21 09:41:59 可以采取微创介入治疗没有风险，但是能不能做，需要i结合你的片子 谷医生 2007-06-21 09:42:13 如果神经受压时间长，可以导致下肢，大小便和性功能障碍的 G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:42:37 是,听说手术治疗风险挺大,一直不感去 谷医生 2007-06-21 09:43:17 传统手术是有一定风险的 谷医生 2007-06-21 09:43:30 但是微创介入治疗是现在首选根治办法，没有风险 谷医生 2007-06-21 09:43:34 这不用担心 谷医生 2007-06-21 09:44:55 符合适应症可以根治 G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:45:21 也需要手术 谷医生 2007-06-21 09:46:40 那是微创技术，不是开刀 谷医生 2007-06-21 09:46:51 彻底解决神经受压问题，达到根治目的 谷医生 2007-06-21 09:47:04 微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 G_山西省临汾市-腰突------ 2007-06-21 09:47:32 哦,谢谢你

可卧床休息，佩戴腰围，平时应注意避免受凉，加强保暖，睡眠时枕头不要过高。

首先时自我的感觉，腰痛、下肢的麻木。可先做X片子检查，如果有问题，可进一步做腰椎的CT或核磁进行详细的检查。

访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2007-07-11 10:30:52 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:32:07 腰椎间盘突出的手术适应什么样的病人 刘医生 2007-07-11 10:32:24 请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢？ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:32:49 我爱人 刘医生 2007-07-11 10:33:09 请问患者的年龄，性别,工作性质？ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:33:45 他今年36岁，男性，工作主要是坐办公室 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:34:28 症状是左腿臀部及小腿疼痛 刘医生 2007-07-11 10:38:07 还有其他症状吗 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:38:40 CT检查，核磁共振检查确诊为腰4、5突出 刘医生 2007-07-11 10:39:16 你现在的症状症状，有多长时间了，以前有过这种现象吗？ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:41:09 从5月初开始的，以前也有，但疼痛不明显，后来有一次，早晨叠被子闪了一下就开始很疼了。 刘医生 2007-07-11 10:41:35 接受过哪些治疗没有？ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:44:24 主要是肌肉注射一些营养神经和镇痛药，效果不明显，另外还做过椎管滴入消除水肿的药物，均无明显效果 刘医生 2007-07-11 10:46:30 目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守治疗,但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:46:41 还有腰5骶1也有突出，且CT检查有钙化影 刘医生 2007-07-11 10:47:12 可以考虑一下微创介入治疗,该治疗可以一次性根治,而且无痛苦,无风险 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:47:55 对于已有钙化的突出，使用介入疗法效果好么？ 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:49:26 您指的微创介入是不是将髓核击碎后吸出的手术 刘医生 2007-07-11 10:49:48 介入的技术原理就是把突出的组织变为人体可以吸收的成分,从而使突出的组织消失,解除对神经血管的压迫 刘医生 2007-07-11 10:50:21 介入技术包括经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。 刘医生 2007-07-11 10:50:45 主要要结合患者的情况来考虑采取何种治疗 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:50:49 目前这种手术那里做比较好 刘医生 2007-07-11 10:51:44 您可以来我院治疗,北京北海医院是一家专业专科治疗椎间盘的骨科医院 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:52:18 具体的地址你能说清楚一些么 刘医生 2007-07-11 10:52:27 北京北海医院地址：北京西城区地安门外大街158号（鼓楼南200米路东） 刘医生 2007-07-11 10:52:56 方便现在留下患者的姓名和联系方式么？我们会登记资料以便专家能够了解您的详细情况,我也可以帮您预约专家给您会诊 轩-山东省东营市客人77 2007-07-11 10:53:12 好，谢谢您，刘医生

　　建议去保守治疗吧，常用的治疗方法如下： 　　1、卧床休息 ，睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 　　2、药物治疗， 口服舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片, 　　3、牵引疗法 ，建议连续牵引一个疗程,大约12---15天,一般情况下4--6天后症状可减轻, 　　4、物理治疗 ，包括电疗、红外线照射、热疗等方法， 　　5、推拿治疗 ，来缓解肌肉的紧张和痉挛。注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。 　　6、针灸治疗 ，治疗原理和物理治疗及推拿治疗相同， 　　7、封闭疗法 ，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。 　　腰椎间盘突出 http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

平时不要长期久坐或弯腰负重，避免受凉，加强保暖。如果严重影响到生活，建议微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。

访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-07-24 16:21:08 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:24:30 您好!我是一位腰椎间盘突出病人,请问这病的起因是什么?为什么冶好后老犯? 谷医生 2007-07-24 16:24:41 腰椎间盘突出是患者腰部由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因致椎间盘组织退变、损伤、纤维环破裂、髓核组织被挤出，向后从破裂的纤维处突向椎管内、压迫神经所致。 谷医生 2007-07-24 16:25:20 症状和我描述一下： 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:30:19 谷医生您好!现在我是腰椎间盘4-5突出4MM,压的腿痛不能行走 谷医生 2007-07-24 16:30:45 说明突出的椎间盘已经压迫神经根了！ 谷医生 2007-07-24 16:30:52 请问你的年龄？ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:30:57 是的 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:32:16 正在接受针灸治疗 谷医生 2007-07-24 16:32:40 神经受压，针灸只能是暂时缓解症状 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:32:40 但效果不太好 谷医生 2007-07-24 16:32:48 不是解决根本性问题的办法 谷医生 2007-07-24 16:32:54 有多长时间了？ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:33:02 您一个月 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:33:32 您有什么好的方法? 谷医生 2007-07-24 16:33:51 我先了解下您的年龄？ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:34:05 42 谷医生 2007-07-24 16:34:29 如果符合微创介入治疗的适应症可以作为根治的首选 谷医生 2007-07-24 16:34:32 没有风险 谷医生 2007-07-24 16:34:55 像您现在的情况，一般的保守治疗，只能暂时缓解 谷医生 2007-07-24 16:35:00 不解决根本问题的 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:35:05 是手术的一种? 谷医生 2007-07-24 16:35:42 我给你讲一下，这是微创技术，不是开刀 谷医生 2007-07-24 16:35:55 微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 谷医生 2007-07-24 16:36:43 我给你讲一下，这是微创技术，不是开刀 谷医生 2007-07-24 16:37:37 微创介入治疗有三种：激光，臭氧和胶原酶！ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:38:29 在哪里可以做?费用高吗? 谷医生 2007-07-24 16:38:45 这种微创技术是北京最早从国外引进的！你们当地我还不是很清楚的！费用比开刀手术低！患者可以承担！ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:39:16 谢谢您? 谷医生 2007-07-24 16:39:35 不客气！但是具体能不能做，需要看到患者的片子！ 谷-山东省-腰突 2007-07-24 16:39:49 谢谢! 谷医生 2007-07-24 16:44:18 电子邮箱：beihaiguke@126.com

预防椎间盘突出，腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防，是自然的生理过程。站的时候要站直，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘会受影响，是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量，预防腰椎间盘突出。

您好： 　　腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。 　　非手术疗法为临床首选，适用于纤维环完整的腰椎间盘膨出症及作为纤维环破裂的腰椎间盘突出症的辅助治疗。 　　药物治疗 中药治疗腰椎问盘突出症，有明显的活血化瘀、理气软坚、消肿止痛作用，可减轻炎性反应程度，缩短炎症期和减轻结缔组织的形成，促进变性神经纤维的恢复，减轻瘢痕化及瘫痕对周围神经组织的挤压，以达到缓解疼痛的目的。西药内服则以解热消炎镇痛、营养神经等对症处理为主，常用西乐保、扶他林、维生素B1、维生素B12等。 　　卧床休息 在急性腰椎间盘突出症早期和慢性腰椎间盘突出症急性发作期，通过静卧休息可以减轻对患部的刺激，有利于损伤组织的恢复; 同时平卧后， 腰椎间盘内压明显减低，有利于椎问盘的营养供应，有利于椎间盘周围静脉回流，消除水肿，加速炎症消退。 　　腰椎牵引 牵引治疗腰椎间盘突出症有显著效果，是非手术治疗腰椎间盘突出症的首选方法。牵引的主要作用机制为“]：① 缓解腰背部肌肉痉挛，纠正脊柱侧凸;② 使椎间隙增宽，有利于突出物部分回纳，减轻对神经根的机械刺激;⑧ 椎间孔增大，上下关节突关节间隙增宽，对关节滑膜的挤压减轻，使疼痛缓解或消失;松解神经根粘连，改善神经的感觉和运动功能。笔者认为，伴有椎间不稳，后纵韧带骨化，腰椎管狭窄，椎间盘脱出和游离患者不宜做牵引治疗。 　　手法治疗 推拿手法治疗是非手术治疗腰椎间盘突出症的一种主要方法。通过手法治疗可以调整脊柱顺应性，松解痉挛;改变突出髓核与神经根的位置，减轻或解除压迫;纠正小关节错位及滑膜嵌顿;松解神经根粘连，促进炎症、水肿吸收;改善血液循环，促进损伤修复;镇痛及提高组织痛闻;促进椎间盘的自然吸收 。 　　针灸治疗 针灸治疗方法有单纯针刺、针灸并用、粗银针、电针、热针、水针、穴位埋线、穴位埋药、刺络拔罐、耳针、眼针、手针、腕踝针及小针刀等。其机制在于改善微循环、消除炎性介质、调控“闸门”抑制伤害信息的传导、缓解痉挛，减轻或消除神经炎症水肿。 　　物理疗法 目前常用的物理疗法有超短波、微波、低频脉冲电疗、计算机中频电疗等。短波、超短波、微波等高频电疗，其作用可改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物消除，缓解血管痉挛，常用于腰椎间盘突出症的急性炎症期。物理因子对其疼痛的作用机制： 减少或消除能引起疼痛的感觉系统内细胞的自发性激动;( 干忧已受到伤害性刺激影响的感觉系统的信息传入;⑧增加正常的抑制性机制的活动;( 影响大脑皮质对感觉信息的分析，或从较强的可接受的感觉刺激来抑制异常感觉“兴奋灶”。 　　神经阻滞 用激素类药物地塞米松等抑制炎症反应，控制水肿;麻醉类药物利多卡因等抑制神经末梢的兴奋性;神经营养药物维生素B。：等帮助受损的神经细胞恢复功能。适用于腰椎间盘突出症的急性炎症期。治疗方法常分为神经根管注射法和骶管内注射法，后者操作方便、疗效好，且能作大剂量液体滴注、冲击治疗(可使粘连的神经根与硬膜外腔壁组织、突出物钝性分离。 　　功能锻炼 腰椎间盘突出症患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰椎的稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一。因此，临床上应重视腰背肌和和腹肌的锻炼，只有腹肌与腰背肌保持适当平衡，才能维持良好姿势及保持腰椎的稳定。 　　您可以首先选择微创治疗 　　微创外科是当前的趋势，尤其是在脊柱外科专业，手术治疗仍被大多数人作为最后的选择，除非存在明显地进行性累及神经系统。 　　大多数患者和医生对微创椎间盘切除术比较认可。然而，对于腰椎间盘突出症的治疗，在外科医生相互之间，手术的微创程度差异很大。最常用的现代微创技术之一是显微腰椎间盘切除术或者小切口腰椎间盘切除术。 　　显微腰椎间盘切除术具有几种优势。较小的手术切口可以通过特殊专用小拉钩或者管状拉钩牵开肌肉来实现。许多医生使用内镜或者手术显微镜。为了损伤更小，沿着肌肉劈开或牵开肌肉。如今较小切口已经用于大多数显微椎间盘切除术。标准腰椎板切除术和椎间盘切除术在微创技术方面的改进包括较小的切口，较小的拉钩，外科技术(神经根的微创操作，纤维环的钝性开槽，游离碎片的取出，或者通过纤维环的缺损区取出碎片)。 　　椎间盘突出症最佳的微创手术方式有哪些? 　　1. 经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术：此概念起源于20世纪90年代早期， 为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升 　　2 经皮激光椎间盘减压术(PLDD)： PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛，适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状，对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见，有椎间盘炎、神经根损伤等可能。 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题： http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

治是可以治的好，关键在于以后的保养和针对性锻炼身体。是劳损或受伤（伤可转百病，甚至于肿瘤或癌），受凉转成风湿，痰湿停留瘀阻经络不通引起疼痛或麻痹,把痰湿洗出就通了,通则不痛。你这种情况手法治疗最快，最好。且无副作用。

看来是腰椎间盘突出，压迫腰神经丛引起坐骨神经痛，应该绝对卧硬板床三个月，配合牵引，理疗，看症状能否缓解，若不好看骨科，手术治疗。

腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性变的基础上因纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍的病症,临床腰腿痛最常见原因之一. 发生原因有内因和外因两个方面,内因是肝肾虚损,筋骨失养,腰椎间盘退行性改变,外因是跌仆闪挫,气血淤滞,,寒湿内侵阻遇经脉(即损伤,劳损及寒冷)等, 本病易发于20-40岁青壮年,腰椎间盘突出症的65-80℅,40岁以上的人约占20-30℅,临床上以L4.5和L5.S1椎间盘突出为最常见,95℅以上临床表现为腰痛,坐骨神经痛,腰部活动受限,步态拘谨,严重者不能平卧,直腿抬高试验阳性,腰部CT可确诊并了解突出程度. 治疗:1.非手术治疗①中药内服,外用以补肝肾壮筋骨,祛淤行气,通经止痛,祛风散寒,标本同治②牵引,按摩,手法,复位 .③针灸,理疗以通经止痛缓解症状 ④硬膜外腔封闭疗法 2.手术治疗:只适用于经过严格的非手术疗法无效而确诊的病人,或反复发作,症状严重或中央型突出或膨出者,约占腰椎间盘突出病人的3-5％。建议你采取中医保守疗法，骨炎拔毒膏药外贴，中成药骨炎太宝丸.骨炎太宝胶囊内服，再加上理疗，按摩，可以收到很好的效果。早日康复!

访客接受了李医生邀请的对话 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:04:37 您好！ 李医生 2007-06-04 10:04:38 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:05:03 年轻时因劳动闪了腰，并没有去医院治疗，可能因年轻也就没有太多的症状，可是近两年腰腿痛的厉害，去医院检查是腰椎间盘突出，而且有点钙化了，腿痛是因为压迫神经导致。后来吃点药也会有点效果，可是近来没有什么方法可以止住腿的疼痛，并且痛的小腿明显比另一条要细了。 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:05:51 这是我母亲的症状，今年55岁，请问怎么办？ 李医生 2007-06-04 10:05:58 还有其他症状吗 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:06:37 没有 李医生 2007-06-04 10:06:54 腿有没有麻木的感觉? W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:07:51 好像没有， 李医生 2007-06-04 10:08:07 确诊有多长时间了? W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:08:40 有一年时间了 李医生 2007-06-04 10:10:05 做的是腰椎的什么检查?报告上怎么说的/ 李医生 2007-06-04 10:10:20 有没有说到压迫硬膜囊? W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:10:27 以前就是吃吃药还能缓解一段时间，可现在吃药没有用，痛的没有办法！ W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:11:29 这到没说，就是突出的已经钙化了， 李医生 2007-06-04 10:12:09 是做的CT吗? W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:12:34 请问有什么办法止痛，开刀有效果吗，危险度怎样？谢谢您！ W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:12:36 是的 李医生 2007-06-04 10:13:19 保守的了法对患者的症状已经没有什么大的意义 李医生 2007-06-04 10:13:57 开刀手术和微创介入了法都是目前根治的方法 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:14:23 是的，所以我想问怎么办？同时痛的腿会瘦，是怎么回事呀？ 李医生 2007-06-04 10:14:33 需要结合患者的症状和片子的综合分析来选者治疗的方法的 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:14:56 可有人说开过了还会发的？ 李医生 2007-06-04 10:14:59 还是压迫到神经导致的 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:15:48 什么季节开刀时间合适？同时开刀的危险大吗？ 李医生 2007-06-04 10:16:36 开刀手术是有一定的风险的,一般都是不提倡做的,除非是万不得已 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:18:22 这样的话，我还是很担心的？我妈打算秋季开，那目前有什么止痛的办法吗？ 李医生 2007-06-04 10:18:38 可以让患者做微创介入了法,是目前根治有效的方法,只要符合适应症的可以操过手术的效果的 李医生 2007-06-04 10:18:53 我给你讲一下吧 李医生 2007-06-04 10:19:01 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 同类介入治疗如：心脏介入治疗是把支架通过导管从股动脉到达血管堵塞的地方，解决堵塞的问题了，然后退出导管，从而避免了开胸手术。大在地减少了治疗费用、开刀手术可能出现的危险及术后的后遗症，这种技术现在已经应用在椎间盘的介入治疗上了，也是同样的治疗原理 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 W江苏省南通市客人51-腰突 2007-06-04 10:19:11 好的，谢谢

访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-04-18 09:08:35 您好，有什么可以帮助您的吗？ G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:09:44 我有腰椎间盘突出证该怎么治疗呢,我才22岁 谷医生 2007-04-18 09:10:15 确诊多长时间了？ G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:11:35 去年正月确诊的,一年了 谷医生 2007-04-18 09:11:56 目前的症状详细的和我说一下 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:14:35 当时医生说年龄大点的是做牵引了,可我还年龄小睡硬床就行了,到是也顶是了,可是我的工作是设计天天要坐着工作,那我应该怎么预防和治疗呢 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:14:59 现在好多了,就是坐的时间长了空的不行,去年刚开始连走路都很困难 谷医生 2007-04-18 09:14:59 你先把你目前的症状和我说一下 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:17:06 现在就是坐会就空的不行,其他的到是没什么感觉 谷医生 2007-04-18 09:17:50 腿有没有酸疼或是麻木的感觉？》 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:19:33 没有,就是坐一会了腰困了,站上一会就又没事了和正常一样 谷医生 2007-04-18 09:19:59 弯腰时费力吗？ G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:20:15 还有就是在我身子往后仰的时候就感觉很困 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:20:24 费力 谷医生 2007-04-18 09:20:27 说明神经有受压的问题 谷医生 2007-04-18 09:20:39 你还年轻，给你的建议要彻底的治愈 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:20:40 往下弯也困了 谷医生 2007-04-18 09:20:51 得了腰间盘突出要及时彻底的治疗,因为突出的椎间盘直接压迫的马尾神经,马尾神经主要支配人体的下肢,大小便功能,性功能,神经受压后导致神经受损伤,如不及时治疗会导致功能紊乱.病情越长,神经受损越严重,到时候恢复就很困难了. G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:21:07 是啊 谷医生那我该怎么治疗呢 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:21:45 现在在市场上卖的那个腰康保不知道治疗效果怎么样了? 谷医生 2007-04-18 09:21:50 临床上，目前根治椎间盘突出的方法有两种：一是微创介入治疗；二是手术，但是你还年轻，手术是要慎重，有一定的风险 谷医生 2007-04-18 09:22:15 你说的那不起根本性的作用 谷医生 2007-04-18 09:22:24 暂时的缓解，还是会犯的 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:22:45 那什么是微创介入治疗呢 谷医生 2007-04-18 09:22:55 给你解释一下 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:23:08 恩 谢谢谷医生 谷医生 2007-04-18 09:23:15 微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在可视影像引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 同类介入治疗如：心脏介入治疗是把支架通过导管从股动脉到达血管堵塞的地方，解决堵塞的问题了，然后退出导管，从而避免了开胸手术。大在地减少了治疗费用、开刀手术可能出现的危险及术后的后遗症，这种技术现在已经应用在椎间盘的介入治疗上了，也是同样的治疗原理 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 谷医生 2007-04-18 09:23:39 介入治疗的特点是:创伤小，不破坏脊柱正常结构，并发症少，患者痛苦少， 是比较有效，安全的方法。不用开刀便可以达到开刀的效果，恢复快，治疗在半小时左右，因为微创本身是几乎无创伤性的所以治疗后住院观察2-3天就可以回家休养了，目前已有上万病例患者得到康复. G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:25:37 那这种治疗在什么医院有呢 谷医生 2007-04-18 09:27:00 你们当地有没有我不是很清楚，北京是最早从国外引进这种技术的，对医生的操作水平要求的十分严格 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:27:29 那治疗这种病的全部费用的多少钱呢 谷医生 2007-04-18 09:27:44 北京这边 治疗的费用在4000—8000左右，包括所有的费用。患者采取的介入方式不同费用也不同，在这里我只能说个大概 谷医生 2007-04-18 09:28:28 这样吧，考虑到你不在北京，可以把片子发到邮箱，我帮你拿给专家会诊，看你是否能做介入治疗，或者该做什么治疗好，可以在哪里治疗等问题，可由专家直接给你做针对性的治疗指导，让你心里有数，以免你走治疗的弯路，浪费金钱和担误疾病治疗的最佳时间,专家会诊是免费的 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:29:33 现在在市场上卖的那个腰康保治疗效果怎么样了? G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:29:33 好的 G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:29:38 那么大的片子我怎么上传了 谷医生 2007-04-18 09:29:53 有数码相机吗？ G_山西省吕梁地区客人-李军__已解答 2007-04-18 09:30:10 有了 谷医生 2007-04-18 09:30:25 你说的那个腰康保只能暂时的缓解症状，还是会犯的，突出的椎间盘是很有韧性的 谷医生 2007-04-18 09:30:35 把片子放在光线足够的地方，用数码相机对准每张片子拍好后，存在电脑上，看到清楚后再发到邮箱，把片子的报告也一块发上，专家会根据患者片子的情况，有针对性的做治疗指导，专家会诊是免费的： ,注意：邮件要写上患者名字，性别，年龄，地区.联系方式，以便和您联系

你还是暂时先在床上休息吧，别乱动了。 我也是腰椎病但没你那么严重啊。我觉得治疗方法很重要，开始我去医院理疗过3个月，效果不是很好。越来越严重，尤其上楼下楼都费劲。后来又打了2周的吊瓶。缓解了疼痛，医生建议我回家修养。每天在床上休息，不能下楼。后来抓汤药吃，感觉好转了。这个病就是反反复复，再后来我爱人给我找的老中医，医生建议吃中药陈氏天龙活骨王，吃了半年症状消失了。你呀就得有耐心，找对方法。

  　　这位朋友您好： 　　康复锻炼对腰间盘突出患者非常重要，而且是必不可少，腰椎间盘突出的根本原因就是长期的不合理姿势，所以矫正姿势是核心和根本。 　　康复锻炼是最基本的保守治疗方法，通过矫正姿势减小腰椎曲度，使腰部保持直立挺拔，可以减轻突出物对神经和脊髓的压迫，使症状减轻或消失，如果症状消失，就达到了临床治愈的标准，但仍要继续坚持康复锻炼，巩固和强化正确的姿势，避免复发。即便是手术后也要通过康复锻炼来巩固效果，避免腰椎不稳而复发。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，倒走锻炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔，因为脊柱就是在人体的背后侧，所以重心后移是矫正姿势的有效方法。站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以减小腰椎曲度矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。 　　有条件的，可以使用负跟鞋，鞋底是前高后低的，随时强制重心后移，减小腰椎曲度，在日常生活中使用可以替代倒走，更安全更容易坚持。康复锻炼也须注意不要过量运动，稍微感到疲劳就需要休息，保持低强度的温和锻炼。只要人体重心向后移动，就可以矫正姿势有利于脊柱的挺拔减小腰椎曲度，也许当时感觉不到，但只要坚持下去就能慢慢减缓症状，有益无害，矫正一点是一点。 　　症状减轻后，仍然要坚持一段时间作为巩固，巩固期内可能没有什么感觉，但巩固期是必须的，防止复发是患者特别需要注意的。同时一点要注意温和锻炼的康复锻炼原则，切忌急躁和急于求成，不要追求立竿见影的主观感受效果，防止过量运动超过自身耐受，会适得其反。 　　欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

腰椎间盘突出，不知首次手术后情况，是否突出椎间盘已切除，如果已切除，为什么仍有腰腿痛，目前情况又如何，是否存在腰椎滑脱，才考虑植骨或钢钉固定，首先应明确目前诊断。

　　①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 　　②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。 　　③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。 　　④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。 　　⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。 　　腰椎间盘突出 http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

 腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

不排除是脑中风的前兆。我建议你还是去医院的神经内科或者神经外科做一下检查，因为如果是脑中风的前兆，你不即使的去医院检查就诊治疗的话，很可能会使疾病发展成恶性的。最后可能会导致你瘫痪，到那时候想要治疗就有些晚了。要在疾病有苗头的时候就把他控制住。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

  　　1、 腰椎不稳：在进行腰椎间盘切除术的一部分病人中，坐骨神经痛消失而腰痛持续存在，其中一些原因是由于腰椎不稳，表现在腰椎前屈时出现异常活动。 　　2、 感染：是较为严重的腰椎间盘突出的并发症，尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长。 　　3、 血管损伤和脏器损伤：血管损伤主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。腰椎间盘摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。 　　4、 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿：脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生，硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。这也是腰椎间盘突出的并发症。 　　腰椎间盘突出 http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

可按摩、针灸、理疗、服用药物，能够缓解症状。如果严重影响到生活，可微创手术治疗。

您好： 　　在治疗上治疗方法很多。牵引、针灸或按摩是不可能治愈的 也不可能使突出的髓核消除 但是可以起到辅助治疗的作用 长期使用是很不利的 而手术主要是采取切除突出的髓核，但是破裂的纤维环还是没有得到恢复和局部代谢没有得到改善，是随时可能复发的一旦复发就不可能在治愈了，所以保守治疗可以治愈的情况下不要盲目使用手术。腰椎病是需要治根的，不是暂时缓解疼痛的作用，建议用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题： http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。 　　一、椎间盘的退行性改变 　　椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。 　　二、长期震动 　　汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速椎间盘突出。 　　三、过度负荷 　　当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。 　　四、外伤 　　由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。 　　五、腰穿 希望能够帮助您解决您的难题，祝您早日康复！ 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

 不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

平时不要剧烈活动，可打太极拳、游泳、慢跑等柔和的运动，如果严重影响到生活，可微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。

如果出现了麻木疼痛，可以配合使用甘露醇脱水，需要配合使用甲钴胺片，营养神经，配合使用卡马西平片，改善出现的神经疼痛的情况，休息为主，如果症状持续不能缓解，最好是配合手术治疗，可以配合使用双氯芬酸钠片，配合使用，天麻胶囊，活血，祛风止痛，改善症状。

腰椎间盘突出症如果压迫神经血管，会出现坐骨神经痛，也会出现腰腿的麻木。所以你要注意对症用药治疗，你可以用西药治疗。你选择骨肽或者鹿瓜多肽，舒血宁改善微循环治疗。平时配合中医的康复理疗，比如按摩热敷，避免久坐久站，避免重体力劳动。症状会好转的。

随着年龄的增长，人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损、急性腰扭伤等引发腰背痛外，腰椎间盘突出症是引发中老年人腰痛的又一常见原因。这种腰痛，轻者仅为腰背酸痛，重者则表现为腰直不起来，并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变，因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的；惟有平时注意自我保健，方可缓解症状，预防疼痛再度发作。 现介绍一套家庭自我保健操，由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。 第一节：俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。 第二节：俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复 6--8次。 第三节：俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。 第四节：利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。 第五节：俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。 第六节：放松动作。做完上述练习后，做一下屈曲膝关节的动作。 以正确坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部紧靠椅背根部，若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背，肩胛骨尽量紧靠椅背，双腿自然放松。 第七节：站立伸展。直立，双脚微微分开，手放腰背部，四指并拢。手指向后，以双手作支柱，尽量将腰以上身躯向后弯，双膝要保持挺直。维持一两秒钟，然后回到开始位置。每次重复练习时，尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯，以达到最大可能的伸展度。 腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点： 1．每晚睡硬板床。 2．仰卧位时，腰下垫只薄软的小枕头。 3．当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时，应立即卧床休息。如果不能平卧，可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内，应避免做向前弯曲的动作，如弯腰扫地、拖地、洗头等。

就您现在提供的磁共振检查结果来看，主要还是腰椎间盘突出的情况，那么您所说的左下肢麻木，初步考虑可能是突出的椎间盘压迫神经引起的，对于这个情况来说，您可以考虑到上级大医院挂急症外科就诊，就诊后先向接诊医生说明来意，再进行必要的术前检查，没有什么禁忌症的前提下，可以考虑微创手术的方式治疗了。