普通内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张明利
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水导致脑出血的原因有哪些
引起低渗性缺水的原因有:1.胃肠道消化液持续性丢失,常见的比如有消化道瘘、腹泻、呕吐、肠梗阻等,是指的钠随着消化液一起大量丢失。2.大创面渗液,常见的主要有比如大面积烧伤后,皮肤广泛渗液而引起的低渗性脱水。3.肾脏排出的水和钠太多引起,如果长期使用一些利尿剂,能够抑制肾小管再吸收作用。低渗性脱水的早期临床症状有头晕、视力模糊、全身疲乏无力、脉搏细速。症状严重的患者会出现一系列中枢神经系统症状,可导致神志不清、肌肉痉挛等。但是低渗性脱水不会导致脑出血,脑出血可能合并了低渗性脱水。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水导致恶心呕吐视力模糊的原因有哪些
低渗性脱水是指钠的丢失多于水的丢失,血清钠浓度小于130mmol/L,也被称为低容量性低钠血症。低渗性脱水导致的症状包括头晕、视力模糊、恶心呕吐,严重者神志不清、昏迷等。低渗性脱水常见的原因主要有肾外失钠或者肾内丢失钠,包括胃肠道消化液持续性丧失,比如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等。钠随消化液大量丧失,还包括大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失、肾脏排出水和钠过多、长期使用利尿剂、抑制肾小管再吸收钠。治疗上应该找出病因,及时补充血容量,用高渗盐水或者含盐溶液静脉滴注。预防本病的关键是在出现呕吐、腹泻或手术后等失液情况时,要做到及时正确的补水。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
脓毒性休克血压多久能恢复
出现脓毒性休克,血压恢复一般没有明确的时间,根据病情程度不同和治疗的时间,血压能够完全恢复的时间也不完全相同。需要及时就诊医院检查,针对原发病处理,同时抗休克和抗感染治疗。
尹慧
主任医师
回答了该问题
如何治疗A链球菌群感染
a练球菌群感染,也是化脓性链球菌感染。可以出现急性咽炎,扁桃体炎的情况。当出现a链球菌感染时,要进行药物治疗。首先选用青霉素类的药物来进行治疗,如果患者对青霉素过敏。可以选择其他的抗生素进行治疗。饮食上,不能吃辛辣刺激性油腻的食物,应该是清淡容易消化,富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果。同时补充营养,进食一些富含蛋白的食物,增强体质,使病情得到有效缓解。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
脓毒症早期症状有哪些
很多脓毒症早期的患者可能没有明显的临床症状,但是随着病情进一步发展,患者会出现寒颤、发热、心慌、气促或精神状态的改变等临床症状。脓毒症感染的患者体温可以高达38摄氏度以上,极少数患者会出现体温小于36摄氏度的现象。患者会出现心率增快,大多大于90次每分,呼吸频率增快大于20次每分。毒素侵犯腹腔内的相应器官,可以导致相应的症状,比如低血压、少尿、乳酸中毒等。部分患者会出现意识障碍,表现为神志淡漠或昏迷,此病严重时可危及生命。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
如何治疗葡萄球菌中毒性休克综合征
发生这种情况,要给予患者心电监测,密切观察患者的生命体征。如果出现血压下降,要及时给予补充血容量,使用血管活性药物进行治疗。出现血氧饱和度下降,要给予患者吸氧,症状严重时,要是用呼吸机辅助通气,来改善患者缺氧的情况,同时适用广谱大剂量抗菌药物来积极的抗炎、抗感染治疗,同时要使用一些药物,来保护患者的心脏肾脏肝脏功能,防止病情的进一步加重,如果出现出血的情况,要使用一些止血药物来对症处理,抢救患者的生命,防止病情的进一步加重。
张明利
主任医师
回答了该问题
葡萄球菌中毒性休克综合征是怎么回事
葡萄球菌中毒性休克综合征指的是患者受到葡萄球菌感染,导致身体出现中毒性的休克综合征。患者可以出现不同程度的发热,严重的患者可以出现高热不退、低血压、皮疹、出血点、晕厥,甚至可能有多脏器功能障碍等病情发作。在病变的早期可能会出现有头痛、四肢关节疼痛、倦怠、发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等症状。有些患者会出现充血性皮疹,病情严重的患者会出现脓疱疹、皮下瘀点、瘀点充血等症状。随着病情进展,患者会出现低血压、休克、多脏器功能衰竭。
李峰
副主任医师
回答了该问题
脓毒症的后遗症有哪些
脓毒症的后遗症与被侵袭的脏器有关。脓毒症可经血液系统传播,感染全身多脏器。如存在中枢神经系统损伤,经治疗,患者可遗留神经系统病变后遗症,如感觉运动功能障碍、意识障碍。如果合并肝肾等腹腔内脏器病变,则可遗留慢性腹痛、肝功能异常、肾功能异常等后遗症。如果合并心脏受损,则可形成慢性心功能不全、心律失常等后遗症。如果存在耳、鼻、眼等位置损伤,可以遗留听力、视力、嗅觉等功能障碍。
王燕
主任医师
回答了该问题
葡萄球菌中毒性休克综合征的症状是什么
可出现以下症状,发热,炎症比较重时,会出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、畏寒、全身肌肉酸痛、乏力、关节肿痛,头痛、头晕、咽干、咽痛、扁桃体肿大、恶心、呕吐、腹泻的表现,甚至出现头痛、休克的发生。会侵犯到肝脏出现肝功能损害,侵犯到心脏,导致心功能衰竭的表现,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、大汗淋漓,侵犯到肾脏,会出现少尿无尿,肾肌酐进行性升高,侵犯到脑组织会出现头痛、头晕、神志的改变。出现了以上症状要积极的进行抢救治疗,挽救患者的生命。
尹慧
主任医师
回答了该问题
脓毒症的并发症有哪些
脓毒症最常见的并发症主要是休克,在致病微生物以及其代谢产物的影响下,还会使全身各组织器官出现严重的损伤,患者可出现肠麻痹、中毒性心肌炎、中毒性脑病、应激性溃疡等。还容易使患者出现心内膜炎、心包炎、化脓性脑膜炎、急性呼吸窘迫综合征等一系列并发症。病原体侵入到血液系统之后会形成大量的毒素,具有非常高的死亡率,尤其是老年患者、儿童或者具有其他基础疾病的患者,这类人群患有脓毒症之后,病情更加凶险。因此,一旦发病之后,应该积极清除感染病灶,维持重要的器官功能,对于一些并发症也要及时做出恰当的处理。
王青
主任医师
回答了该问题
淀粉样变病人不能吃什么
皮肤淀粉样变的患者需要注意忌口。首先,不可以吃油炸以及油腻的食物。比如巧克力以及黄油,还有奶油以及油条。其次,患者需要戒烟以及戒酒,还要避免食用刺激性的食物或者饮料。食物包括辣椒、芥末以及生姜。饮料包括浓茶以及咖啡。否则容易造成病情加重。此外,饮食只是辅助治疗皮肤淀粉样变的基础,所以患者还需要积极到正规医院皮肤科接受检查,在医生的指导下积极进行治疗。同时需要注意不可以搔抓以及烫洗,避免病情加重。
王青
主任医师
回答了该问题
淀粉样变病人能要孩子吗
淀粉样变的病人在治疗好疾病之后是可以要孩子的,淀粉样变性是因为多种原因所导致,淀粉样变的物质在患者的各个脏器和细胞之间的沉积,从而导致脏器的受累,在病情严重时各个脏器还会发生衰竭。淀粉样变又包括皮肤淀粉样变、肺淀粉样变、肝淀粉样变、喉淀粉样变等。比如发生在喉部的淀粉样变的患者,需要积极地去医院检查治疗,等疾病完全恢复之后是可以考虑备孕的。肝脏淀粉样变的患者,淀粉样变的物质沉积于患者局部或全身,导致身体多个脏器受累,需要积极地进行对症治疗,但是预后效果并不是太好。肝脏淀粉样变的患者在怀孕后还会增加肝脏负担,所以疾病没有治疗好之前一般是不建议怀孕的。
尹慧
主任医师
回答了该问题
中度低渗性脱水补液有用吗
如果患者出现了中度低渗性脱水,补液治疗是有用的。所谓中度,一般是指患者失去的水量约占体重的3%-6%,而低渗性脱水是指患者电解质的丢失,尤其是钠离子的丢失多于水分的丢失,引起患者体内血浆渗透压的值低于正常值。患者往往表现的就是口渴、口腔黏膜出现干燥、四肢乏力、皮肤缺乏弹性、尿量减少等。当然,引起患者脱水的原因是很多的,比如,昏迷患者不能够进食、大量使用利尿剂、糖尿病出现酮症酸中毒等。可以补充10%的葡萄糖和3%的氯化钠,具体的补充方法因人而异。
王青
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水会出现口渴的症状吗
低渗性脱水一般不会出现口渴的症状,高渗性脱水口渴比较明显。低渗性脱水会导致血浆晶体渗透压的下降,从而会导致患者循环中的体液明显减少。轻度的低钠血症患者的症状较轻,患者可能会表现为轻度的头晕,手足麻木等,如果低钠血症的症状进一步加重,患者会出现神经系统的症状,比如恶心、呕吐、视力模糊,特别严重的患者可以出现昏迷。低钠血症很容易被临床上忽视,一旦患者有症状就要及时的给予处理。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
马方综合征会不会一定有心血管疾病
本病为常染色体显性遗传高度明显这是不确定的,但许多马凡综合症患者有心脏病和心血管疾病一般建议患者到正规医院进一步检查和诊断需要结合自身病情的严重程度,然后积极治疗马凡综合症又称马凡是一种遗传性结缔组织病,是常染色体显性遗传。其特点是四肢手指和脚趾的细长不对称,明显高于正常身高,伴有心血管系统异常,特别是合并心脏瓣膜异常和主动脉瘤。对先天性心血管疾病建议早期手术修复对心功能不全和心律失常建议内科诊断主动脉瘤或心瓣膜功能不全时应考虑外科治疗。
王燕
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水会导致水肿吗
低渗性脱水会导致水肿。低渗性脱水时机体内失去的钠多于机体内失去的水,所以细胞外液的渗透压会降低,从而导致出现水肿状况。当低渗性脱水患者出现意识昏迷、剧烈呕吐、低血压休克时,需要及时就医,如果不及时就医,可能会使病情加重,甚至危及生命。低渗性脱水患者在日常生活中要注意,不要在高温环境中长时间工作,大量出汗之后或腹泻之后不要只补充水分。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
原发性骨髓纤维化能切脾吗
原发性骨髓纤维化的患者是可以切脾的,但是要严格选择切脾的适应证。病人如果出现脾脏肿大特别明显,临床症状比较重,比如有严重的腹痛、腹泻、腹部胀满或者是长期需要输血或者是病人出现了重度的门脉高压,可以考虑进行切脾治疗。切脾是一把双刃剑,切脾之后对于原发性骨髓纤维化有一定的治疗作用,但是也有可能会产生许多的并发症,所以要按照医生的指导,评估利弊选择使用。原发性骨髓纤维化的患者还可以进行化疗、对症支持治疗,部分患者还可以考虑进行异基因的造血干细胞移植。多种综合治疗方式可以缓解病人的症状,延长病人的生存期。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
弥漫性腹膜炎会引起低渗性脱水吗
弥漫性腹膜炎有可能会引起低渗性脱水,存在有弥漫性腹膜炎的患者通常会出现呕吐及恶心等症状,严重的患者甚至会伴随有腹泻,腹泻及呕吐的情况如果一直没有得到控制便有可能会导致低渗性脱水等并发症的出现。为了避免严重的并发症出现,建议在弥漫性腹膜炎出现后要积极做治疗。在疾病发作期间可以禁食,在禁食的时候可以通过静脉输注营养物质来维持身体的正常运行。
王燕
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水会引起脑疝吗
低渗性脱水不会引起脑疝。当人体出现低渗性脱水的时候,患者会表现出很多症状,例如口干舌燥等等,严重影响到人的生活。但是不会影响到脑疝。一旦出现脑疝之后,患者会出现嗜睡或者排尿障碍等症状,严重影响到人的生活,患者需要及时到脑科,做相应的检查之后,再积极的进行治疗,达到缓解病情的目的。治疗期间,患者也要注意定期复查。
尹慧
主任医师
回答了该问题
原发性骨髓纤维化会腿疼吗
原发性骨髓纤维化可能会引起腿疼,但是骨头疼痛的症状在原发性骨髓纤维化患者中并不多见。在患病期间,如果出现腰腿疼等骨头疼痛的症状,最好到医院做个检查,看是否有其他问题,不要盲目认为是骨髓纤维化引起的,盲目使用止痛药。下肢静脉炎、静脉血栓或者关节退行性变等都有可能引起腿疼。注意腿部的保暖,根据骨髓纤维化的具体情况遵医嘱用药治疗,多注意休息,避免劳累受凉,要多吃清淡的食物,不吃辛辣、生冷刺激性食物,戒烟、戒酒。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
肛周化脓会引起脓毒症吗
肛周化脓也有可能会引起脓毒血症。肛周脓肿主要是由于肛腺和肛周软组织受到细菌感染的化脓性炎性疾病。特别是高位的肛周脓肿,由于位置偏深,脓腔比较大,而导致脓腔的压力过高。如果不及时处理由其发展,脓腔内的细菌进入到人体的血液后就会引起脓毒血症。因此,一旦发生肛周化脓,要及时做手术治疗,把脓腔切开引流清理脓腔内的脓液。术后再通过静脉滴注喹诺酮类的抗生素抗感染治疗,控制炎症,避免肛周化脓累及到全身,引起脓毒血症。
王青
主任医师
回答了该问题
马方综合征会引起偏头痛吗
马方综合征本身一般不会引起偏头痛现象发生。这是因为马方综合征是一种和遗传相关的结缔组织发育不良疾病。马方综合征主要影响的是心血管系统以及骨骼系统和眼底等,导致相应的疾病发生,比如引起心力衰竭或者视力丧失,这些情况都不会引起偏头痛的发生。此外,少数马方综合征有可能合并蛛网膜下腔囊肿改变,囊肿较大的情况下或者囊肿破裂,有可能引起头痛症状发生,但这种头痛和偏头痛没有关系。偏头痛的发病原因,目前认为和遗传以及内分泌紊乱,以及代谢的改变有关系,并且好发于女性。
王青
主任医师
回答了该问题
气性坏疽需要高压氧治疗吗
高压氧目前是治疗气性坏疽的一个好办法。目前取得了良好的疗效,且有效的降低了截肢率。因为气性坏疽是由于梭状芽胞杆菌感染引起,而此类细菌需要在无氧的环境中才可以大量生长繁殖。所以将患者放在加大压力的纯氧气的环境中,可以显著的提高细胞组织的氧含量,抑制此类细菌的繁殖。还可以让患肢的缺血缺氧状态改善,减慢大面积坏死的蔓延速度等。一般用2~3个大气压,一次2~4小时,一天3~4次,三五天就可控制病情。但是高压氧治疗并不能代替手术,仍然要对患肢进行彻底的清创,以及其他的抗感染,以及全身对症治疗。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
气性坏疽会通过空气传播吗
气性坏疽可以通过空气传播,气性坏疽的传播途径多种多样,最常见的是直接接触,此外,还可以通过飞沫传播、通过饮食传播。但是也不要因此就过于担心,因为气性坏疽传播的一个必要条件,就是接触者身上也有伤口。如果是正常健康的成年人没有皮肤破损,是不会传播此病的。平时在护理患者的时候应该做好个人的防护措施,包括戴好帽子口罩以及无菌手套、穿好防护服,一般就可以隔绝气性坏疽的传播。气性坏疽是一种严重的复杂的感染性疾病,而不是一类传染病。一般只会在战争时期伤员比较多的情况下,才会出现大面积的传播。
王青
主任医师
回答了该问题
气性坏疽是哪种病原体感染
气性坏疽是一种由多种类的梭状芽孢杆菌混合感染而形成的。此类细菌是一大群的革兰氏阳性细菌、粗大的芽胞杆菌的总称,喜欢厌氧或者微氧的环境,临床常见的梭状芽孢杆菌主要有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌以及肉毒梭菌、艰难梭菌等。广泛分布在自然界,在人体主要分布在肠道之内,在人体受伤之后,特别是很深的伤口,由于清创不及时或者不彻底,导致伤口内部形成厌氧的环境,就会滋生梭状芽孢杆菌的生长,导致气性坏疽的发病。所以如果开放性创口的患者尽早地入院处理,彻底清创,是可以避免气性坏疽发生的。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
气性坏疽会接触传染吗
气性坏疽是可以通过接触传染的,但是必须要有一个前提,就是接触患者的人身上也有伤口。如果只是护理病人,只要自己身上没有明显的伤口,并且做好防护措施,穿好防护服和手套,一般都是不会传染的。气性坏疽一般通过接触、空气飞沫、血液或体液传播,也可以经过饮水和食物传播,此病传播途径比较多。如果身体有伤口,尽量远离此类患者,避免被传染。气性坏疽一般是多种梭状芽孢杆菌引起的一类严重的感染性疾病,起病急剧,预后差,患者受伤部位肌肉会出现大面积坏死,严重的需要截肢,甚至引起生命危险。
王燕
主任医师
回答了该问题
球孢子菌病患者的饮食需要如何注意
饮食建议忌咖啡等兴奋性饮料、烟酒、葱姜等辛辣刺激性食物和肥腻、油煎、霉变、腌制食物,忌碘忌食致甲状腺肿的食物;建议多吃清淡易消化,高热量、高蛋白、高维生素的食物如清热解毒绿豆,凉血解毒丝瓜、增加维生素E的杏仁、低脂酸奶等;同时也要注意适当的补充钙、磷元素;多进食一些增强人体免疫力的食物;建议多喝红茶等能抗菌预防感冒的饮料,还应该多吃提高免疫力的食物如白蘑菇、.牡蛎、卷心菜、菠菜、西兰花、麦芽、西瓜、巴西紫莓等。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
球孢子菌病的症状及危害有哪些呢?
球虫病主要由粗球虫引起,粗球虫可从疫区土壤中分离出来,并能在干燥的沙土中存活。动物也可能被感染。它可以分解成节孢子,并且具有高度传染性。其中大多数是从呼吸道引入的,但也有少数是从皮肤感染开始的。组织损伤或炎症容易被感染,机体抵抗力低也是致病条件之一,此时容易发生传播。球形真菌是生活在土壤中的双相真菌,具有高度传染性。只有吸一个人的一个孢子,皮肤测试才能呈阳性。人类感染主要是由吸入人体土壤中的节孢子或实验室培养的孢子引起的,其中一些也可能是由污染物传播的。
王青
主任医师
回答了该问题
脓疱疮会导致硬肿症吗
脓疱疮应该不会导致硬肿症,脓疱疮是一种急性化脓性感染皮肤病,也考虑细菌感染,跟平时不注意皮肤卫生有关系,病情需要及时抗感染治疗。可以用消毒水清洗皮肤,然后擦百多邦软膏或红霉素软膏,在医生指导口服几天消炎药进行治疗。注意不能吃辛辣食物,皮肤不能沾水,避免沾水加重感染,脓疱疮需要坚持治疗5-7天左右会慢慢好。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
经常喝咖啡的人易患扭转痉挛是真的吗
经常喝咖啡的人容易患扭转痉挛是假的。扭转痉挛的发病原因多是染色体异常造成的,这属于家族遗传性疾病,根源是脑部发育异常,也可以由后天脑部感染如脑膜炎引起,它的发病特点是以四肢和躯干为主,发生扭转痉挛、面部不自主的挤眉弄眼等,治疗以微创手术配合药物治疗为主,控制病情是目标,很难达到治愈。咖啡只是一种饮品,它的主要成分是咖啡因,能起到兴奋神经的作用,并不能引起扭转痉挛,所以说经常喝咖啡的人患扭转痉挛是错误的。