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普通内科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
菌血症和脓毒症有什么区别
菌血症和脓毒症的致病因素不同。菌血症是细菌进入到患者的血液系统导致,脓毒症是细菌或其他病原体产生的有毒物质释放到血液内导致,菌血症可以使脓毒症的病因。菌血症和脓毒症的临床表现不同,菌血症可以导致患者出现发热的症状,但是很少导致重要脏器的损伤。脓毒症的症状要比菌血症严重,除了可以导致严重的高热症状外,还可以导致患者出现全身性的炎症反应,比如以出现心肌炎、肾功能损伤,严重的还可以损伤神经系统。以上是菌血症和脓毒症的区别。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
菌血症和脓毒症有什么临床表现
菌血症是细菌由体表感染入口进入人体的血液系统,在血液内生长繁殖,并在全身快速扩散传播,本病起病急、病情重,发生菌血症一般说明感染很严重了。菌血症临床症状可以表现为突然高热、恶心、呕吐、头痛、眩晕、呼吸急促,甚至出现意识障碍、黄疸、皮下出血等。而脓毒症是由感染而导致全身炎症反应的综合征,病因相对复杂,其临床症状可以表现为高热或者体温过低、寒战、咳嗽、头痛、胸痛、腹泻、关节痛、心率加快、呼吸困难、情绪异常,严重者可以出现休克和全身脏器功能受损。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
巨人症和马方综合征如何鉴别
巨人症和马方综合征从症状方面就可以区分,马方综合症患者普遍偏高且消瘦,手指与足趾细长仿佛像蜘蛛。患者的足部有明显的外翻,大部分患者都伴有心血管系统的异常,特别是合并心脏瓣膜方面的疾病。而巨人症的早期症状不明显,随病情发展逐渐出现身高过度增长,面部、鼻子、耳朵变宽大、语言不清晰、皮肤粗糙、体虚。随着疾病的发展,还会出现头痛、眼睛模糊不清、体力不支等症状,巨人症还会出现面部畸形等,对患者会造成心理负担。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽可以进行高压氧疗吗
气性坏疽这种情况是可以进行高压氧疗的,而且它的作用比较独到,可以尽可能的保全四肢或者是生命的安全,只是在治疗的过程当中需要找正规的医院才可以普通的医院没有办法达到一定的效果。而且这种疾病一旦治疗的不及时,它的死亡几率是很高的,而且它在发病状态这一方面也是挺急的,大家要引起各方面的注意,在整个治疗的过程当中,只要积极的配合就行,如果做了手术,那么术后要注意好好休息。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
脓毒性休克会有后遗症吗
最初的变化是动脉和小动脉的扩张,外周血管阻力降低,心输出量正常或增加。当心率增加时,射血分数可能会降低,之后心输出量可以减少,外周阻力可以增加。尽管心输出量增加,但流入毛细血管进行交换的血液功能受到损害,氧气供应和二氧化碳及废物去除减少,灌注的下降尤其影响肾脏和大脑,从而导致一个或者多个器官的衰竭。最后,导致心输出量减少,并呈现典型的休克体征,感染性休克最常见于免疫功能低下的人群,如糖尿病、肝硬化、白细胞减少症,尤其是同时患有肿瘤或接受细胞毒性药物治疗的这类患者。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
脓毒性休克怎么引起的?
一般情况下:脓毒症休克是指由脓毒症引来的休克,过去称之为传染休克。定义为患者联盟注入不足,即体积实验后持继低血压或血乳酸浓度大于4mmol/L。通常由革兰阴性杆菌引来,主要见于急性化脓性梗阻性胆管炎、坏疽性胆囊炎、肾盂肾炎、急性胰腺炎和许多传染。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
低渗性脱水的常见原因
肾脏分泌过多的水和钠。长期使用利尿剂可以抑制肾小管钠的再吸收。同时,间质液进入血液循环,以部分补偿血容量并维持循环血容量。如果失去太多的盐或者盐继续流失,水将继续从尿液中排出。细胞外液体渗透压下降,水从一个细胞转移到另一个细胞。血容量和间质液显著减少,导致血容量减少。最常见的原因是严重腹泻和呕吐,或肠梗阻和其他原因。临床症状主要是头晕、乏力和脉搏加快。因此,你丈夫患有低渗性脱水,需要及时治疗以避免休克和昏迷。治疗主要是静脉补充生理盐水。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
低渗性脱水的主要原因
水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少超过血浆的减少。低渗透水短缺有许多原因。外科病人的常见原因是细胞外液流失后,只补充水或盐,这导致体内钠缺乏相对多于缺水。常见原因:一、胃肠消化液持续流失,如腹泻、呕吐、胃肠瘘、肠梗阻等。钠随着消化液大量流失;b.大伤口渗出物,如烧伤和手术后渗出物大量流失;肾脏分泌过多的水和钠,长期使用利尿剂来抑制肾小管对钠的再吸收。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
低渗性脱水血钠是多少
低渗透脱水是指同时缺水和钠,但水比钠少,血清钠低,低渗细胞外液。实验室检查表明,血清钠浓度低于135mmol/L,血浆渗透压低于280μmol/L。血清钠低于135时,通常诊断为低渗性脱水。此时,患者的症状包括细胞外液减少,以及疲劳、头晕、厌食、恶心和站立昏厥等症状。一般来说,只要患者接受液体置换治疗,症状就会减轻。应注意补充患者隐性失水。饮食要均衡,注意适当补充钠盐。需要及时处理,不然会导致严重的并发症。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
低渗性脱水易出现什么
水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少超过血浆的减少。低渗透脱水是指钠和水同时缺乏,导致血清钠值低于正常水平,细胞外液处于低渗透状态。常见原因是腹泻、呕吐、烧伤和大量使用利尿剂。细胞外液流失在外科病人中很常见,只有静脉输液。但是钠补充不足。可表现为头晕、视力模糊、疲劳、脉搏细快等。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
雷诺氏病是什么样的?
对于雷诺氏病是血管功能性疾病一种普遍的现象,一般肢体动脉和小动脉出现免疫复合物的沉着而发炎,最突出的症状表现为肢体尤其是手指、脚趾皮肤出现对称性苍白的青紫和潮红,并呈现出间歇性改变,皮肤颜色改变的综合症。常会在寒冷的天气或精神紧张的状态时发病,多为女性发病,红斑狼疮患者,如果不耽误治疗可以恢复正常。内分泌紊乱失调,该病患者女性约占70%>90%,临床症状在月经期加重,妊娠期减轻,推测与性腺功能有关,还有职业因素如长期操作震动性机械、长期从事冷热交替工作。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染需要治疗多久时间
卡塔莫拉菌感染需要的治疗时间,也要看卡塔莫拉菌感染的部位、感染的程度,更要注意治疗时间与患者的个人抵抗力,以及患者是否有肺部慢性疾病、糖尿病、高血压、免疫缺陷等这些基础疾病有关系。因为这些疾病会延长患者的恢复时间,所以需要的治疗时间就更长一些,而正常的人一般情况下,需要的治疗时间不是太久,一般一两周就可以恢复。针对卡塔莫拉菌感染的患者,症状轻的可以口服药物治疗,如果严重的应该到正规医院进行系统治疗。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
小儿卡他莫拉菌感染的原因是什么
卡他莫拉杆菌是存在于小儿的上呼吸道黏膜上,在身体抵抗力弱时就会造成感染。小儿会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、耳朵疼、耳朵流出黄色脓液、嗓子疼、头晕、头疼等一系列的症状,通过给小儿做血常规、细菌培养等检查,在血液中培养出卡他莫拉杆菌以后就能确诊,然后给小儿做一下药敏试验,选择对细菌有效的一些抗生素来输液治疗,一般可以使用头孢唑林,用药之前要做皮试,不过敏了才可以使用,还可以用红霉素或者阿奇霉素来治疗。同时要给小儿多喝水,多吃蔬菜、水果增加营养。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染的原因是什么
之前认为卡他莫拉菌属于人呼吸道的正常的寄居菌群,也就是它可在正常人的呼吸道内也能发现,只有当人抵抗力下降的时候,或者这种细菌在人体转移位置的时候,可能会诱发感染。如人体受到寒凉或者疲劳过度的时候,抵抗力下降后就会有可能产生感染的现象,当然也要注意其他因素导致感染的可能性。所以更关键的是注意个人的卫生,提高自己的个人的抵抗力,都是可以起到预防这种细菌感染的,也要注意这种细菌转移了,在人体的部位都是有可能产生感染的。
刘奇英 刘奇英 主任医师 回答了该问题
肺气肿纤维化综合征的病因是什么
一般来说,跟这个肺泡内的气体积聚过多,无法在呼气的时候呼出体外,从而导致了肺泡的破裂融合以后,形成的这种肺的这种囊肿性的疾病。而肺纤维化它的全名应该叫肺间质纤维化,它指的是我们这个肺的间质这个结构里面的正常的细胞没有了,被纤维组织所替代形成了这种病变,那么,这两种疾病同时存在,在一个人的身上,那么一般来讲应该说是没有一个特殊原因导致的,所以,现在关于这种疾病的原因,我们并没有一个明确的这个答案。所以我们认为是特发性的肺气肿纤维化综合征,可能跟吸烟,可能跟免疫,以及粉尘接触有一定的关系,但是到底是不是这个确切的有这种直接因果关系,还需要科学研究,去做进一步的实验和验证才能都有最终的结论。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
气性坏疽感染患者的注意事项是什么
气性坏疽感染由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快,主要致病菌为产气荚膜梭。气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡。所以在治疗方面主要注意,故一旦确诊,应立即积极治疗。例如可以给予手术治疗,高压氧治疗,并且给予抗生素治疗,全身能量支持及营养支持治疗等。他在饮食方面的注意事项,要给予高营养,高蛋白,高热量,低脂肪,高纤维素饮食,可以少量食用辣椒,它可以促进血液循环。必须禁烟。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
球孢子菌病除了侵蚀皮肤外还会侵蚀哪里
球孢子菌病除了侵蚀皮肤外,还可以影响以下方面:1.肺部损害。无症状的肺部感染患者仅有感冒样症状,X线检查肺部可见小的纤维化或钙化病灶。有症状的肺部感染经过半个月的潜伏期后即可出现呼吸道症状,比如咳嗽、痰白色,有时呈脓性或带血。当有胸膜渗出性改变或发生肺部病变时可有胸闷、呼吸困难等。2.继发性球孢子菌病可以发生脑膜炎,约见于1/4继发性球孢子菌患者中。全身性病变可见于多数脏器内发生粟粒性病变,淋巴结可被侵犯,有时发生纤维化,脾脏病变可呈肉芽肿、肿瘤样或化脓性。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽的早期诊断方法是什么
气性坏疽是由厌氧菌感染导致,可能会导致肌肉组织和筋膜、脂肪等组织出现坏死。出现感染时一般是多种细菌的混合,而不是单一细菌所致,这类细菌可以产生多种有害毒素,导致组织出现坏死。大多数患者如果治疗及时,是可以治愈的,少数病人可能需要截肢,有极个别的治疗不及时,还可能会危及生命,死亡率比较高。气性坏疽一旦确诊,需要立即进行手术治疗,手术应该争分夺秒地进行,然后采取综合性的治疗,比如高压氧、紫外线照射等等,并且需要对气性坏疽的患者进行隔离。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽患者的护理原则是什么
气性坏疽在外科上是很严重的疾病,因为这种疾病不仅发展迅速,而且可以使人体快速进入感染性休克的状态。这种疾病一经发现,首先要进行大量抗生素的应用,在应用抗生素的同时积极进行手术,将坏死的部位及时的切除,然后加强营养慢慢的恢复。患者的护理也是很重要的,主要就是以定时定量的用药,而且还要防止传染给别人,局部进行消毒处理。这些护理是和手术同等重要的,只要做到这样几点,气性坏疽就可以很快速的进行恢复了。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
慢性球孢子菌病的发病原因是什么
慢性球孢子菌病的发病原因是因为吸入含球孢子菌孢子的尘埃,或实验室中培养孢子所导致,通常是在球孢子菌流行的疫区旅行或居住人群,或机体免疫力低的人群,更加容易发生慢性球孢子菌病的感染和播散。慢性球孢子菌病可以无症状,也可以出现发热、咳嗽、胸痛、皮肤结节性红斑、关节炎、厌食、消瘦、体重减轻、盗汗等症状。出现上述症状时,应及时就医,完善皮肤球孢子菌素试验,球孢子菌特异性抗体等相关检查,明确诊断,及时治疗。可以选择抗真菌药物治疗,如氟康唑、伊曲康唑或两性霉素B。严重者可与辅氟胞嘧啶联合使用,对于严重病变。药物治疗不佳者,可以选择手术切除病变部位。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
类球孢子菌病怎么食疗效果比较好
类球孢子菌病饮食清淡,多吃蔬菜、水果、高蛋白、高纤维素、高维生素饮食比较好。类球孢子菌病通常是因为在疫区旅游或居住时,吸入类球孢子菌孢子的尘埃,或者是感染在实验室中培养的孢子所导致的,通常会出现皮肤结节性红斑、关节炎、发热咳嗽、胸痛等症状。出现上述表现时,应及时就医,完善皮肤球孢子菌素实验、球孢子菌特异性抗体检查、病原学检查、组织病理学等相关检查。明确诊断,及时治疗,通常可以选择抗真菌性药物,如氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B,药物治疗效果不佳者,可以采取手术治疗。在日常生活中避免进入球孢子菌病流行疫区,微生物实验室培养时注意安全,可以有效减少类球孢子菌病的发生。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
气性坏疽为什么会引起黄疸
气性坏疽是厌氧菌感染的一种,是梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎,常见的致病菌有荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等,多为几种细菌混合感染,这些细菌可以产生外毒素与酶,可以导致红细胞溶解,肝脏细胞损伤破坏,胆红素进入血液循环,出现黄疸的表现。气性坏疽发病急剧、发展迅速、后果严重,建议及早积极治疗。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染会带来什么危害
卡他莫拉菌感染多数情况下的危害不是太大,如患者出现角膜炎、结膜炎、上颌窦炎、口腔炎这些疾病的危害是不太大的,所以不要过于担心,通过积极的治疗,充分的休息是可以恢复正常的。但是抵抗力差的或者有肺部慢性疾病、糖尿病等基础疾病的,可能会带来比较大的危害,因为这种人抵抗力差,很容易导致下呼吸道感染,下呼吸道感染会出现肺炎的症状,甚至导致脑膜炎等更严重的疾病。所以有基础疾病以及抵抗力弱的人群,他们的危害更大一些。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
卡他莫拉菌感染要多久才能治好
要看它的感染部位以及导致的什么样的疾病,以及疾病的程度、患者的身体情况、患者的抵抗力,要综合分析恢复时间。一般情况下卡他莫拉菌感染的在一、两周左右就可以恢复的。但是如果有肺部的慢性疾病、有糖尿病,以及免疫系统的疾病的,这些有基础疾病的患者,一旦被卡塔莫拉菌感染,恢复起来可能需要的时间更长一些。特别是出现肺炎、脑膜炎的患者,要高度注意,这些人群的恢复时间会更长。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
烫伤会引起气性坏疽吗
轻度烫伤并不会引起引起气性坏疽,一般多见于血液比较丰富部位或者是伤口比较深,且没有进行清创的疾病,最终引起梭状芽孢杆菌感染而引起来的细菌感染,其实这种细菌是一个厌氧菌,并不能接触氧气,所以烫伤如果很严重,特别是有焦痂的患者就需要注意,这种细菌的感染可以及时的切除焦痂,局部进行清洗抗生素口服,其实清仓是最重要的,只要清仓彻底,这种细菌就没有办法在身体中存活,也就不会出现气性坏疽的发生,还有就是尽可能的增强体质,这样对预防也是很有作用。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽首选抗生素是
气性坏疽是由于一些厌氧的细菌感染到人体,最终出现临床表现的一种疾病。气性坏疽常见于组织深部的细菌感染,由于消毒处理不到位等原因引起的。由于气性坏疽是厌氧菌引起的感染,所以首先选用头孢类或者青霉素类抗生素来进行控制,并且注意处理伤口,避免细菌的存留,多能有很好的效果。如果已经形成坏疽感染,除了进行外伤的处理,还要留取伤口分泌物行药敏试验,根据药敏试验选择敏感的抗生素,必要时可以联合使用抗生素,避免病情进一步加重。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽为什么要隔离
气性坏疽为什么要隔离,是因为有一定的传染性,防止发生交叉感染等情况传染他人,气性坏疽属于接触隔离,就是说气性坏疽的病人,不能接触其他人;无论是什么原因造成的,都是需要先到医院就诊检查来明确诊断,根据病情的情况进行进一步的检查和治疗,如果明确诊断的话,应将患者置于单独的病房内,同时应避免声光刺激,每天进行查房和护理时应戴口罩、帽子,穿隔离衣。同时需要定期的消毒处理,防止发生交叉感染等情况,保持良好的生活习惯,注意休息,增加机体抵抗能力,有助于恢复。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
脓毒性休克有后遗症吗
在通常情况下,脓毒性休克经过积极的治疗,并不一定会出现明显的后遗症。脓毒性休克治疗原则是进行补液、纠正酸中毒、防止脏器功能不全、抗感染,经过上述积极的治疗,患者治愈率相对较高。但是也有一少部分患者,例如年龄较大者、免疫力低下者或者有着明显的原发基础性疾病的患者,会可能留有一定的后遗症。例如出现全身的败血症或者出现肾功能衰竭、肝功能衰竭,严重时也有可能导致凝血功能的改变,出现血小板减少。还有一部分患者会留有循环系统的后遗症,表现为心律失常等。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽会接触传播吗
气性坏疽不会接触感染。感染气性坏疽需要两个前提条件:第一,受伤组织和肌肉污染严重。第二,感染细菌是多种厌氧菌联合作用下导致气性坏疽。治疗气性坏疽需要清创和抗厌氧菌治疗为主。如果没有破损、污染严重的创面,是不会发生接触传播的。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
气性坏疽会引起发烧吗
气性坏疽会引起发烧。气性坏疽是严重的感染,是多种厌氧菌共同作用下,导致深部组织和肌肉发生水肿、腐败、坏死、发烧,而且很多情况是高热不退。坏死、污染严重的创面,需要尽快去医院清创和止血,抗感染治疗为主。

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