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普通内科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
抗胰蛋白酶缺乏症是什么原因
抗胰蛋白酶缺乏症是血液中缺乏抗胰蛋白酶成分，α1抗胰蛋白酶引起的一种先天性代谢性疾病，通过常染色体遗传。临床常导致新生儿肝炎，婴幼儿和成人的肝硬化、肝癌和肺气肿。目前尚无特效疗法。父母为Pizz杂合子，其子女有可能出现Pizz表型，在15～17周胎龄时，直接取胎儿脐血作Pizz表型分析，对具有发病危险的胎儿终止妊娠有肯定的价值，对α1-AT缺乏症患者，较有前途的治疗方法是：①肝脏移植；②利用遗传工程的方法对患者植入Z基因，以使其产生α1-AT；③基因重组。当α1胰蛋白酶缺乏时，这些酶都会侵入肝细胞，尤其是新生儿肠腔的消化吸收功能不完善，大分子物质更多地进入血液。缺乏α1胰蛋白酶的婴儿更容易受到肝脏损伤。
老年人原发性骨髓纤维化是什么原因引起的
原发性骨髓纤维化是临床上主要见于血液科、血液肿瘤科等科室的一种疾病，它是属于骨髓增生性疾病的一种。原发性骨髓纤维化患者根据发生年龄不同，可以分为成人原发性骨髓纤维化和儿童原发性骨髓纤维化，它的平均发病年龄大概在60岁左右。临床上老年人出现原发性骨髓纤维化可能找不到原因，有可能跟遗传、基因突变、环境、药物等因素有关系。老年人原发性骨髓纤维化的患者可能会出现脾脏肿大、腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状；有些患者也可能没有明显的症状。
假性高血压检查方法有哪些
1.Osler手法袖带法测压时，当袖带测压超过患者SBP时，如能清楚扪到患者桡动脉或肱动脉，则为Osler手法阳性，反之为阴性。65％Osler手法阳性的患者袖带DBP比经动脉测压高10mmHg。在老年人中相当常见，且有随年龄增加而增加的趋势，Osler手法敏感性及特异性均较差。2.自动次声血压探测仪能较好的反映动脉内血压。一项研究提示，如果次声血压检测仪和标准听诊测量的血压DBP无差异，则可排除舒张期假性高血压的诊断。3.直接测压法采用导管插入动脉内直接测量主动脉血压，这一有创检查不适合日常医疗工作和临床试验，但却是诊断假性高血压的金指标。目前导管顶端有一个很小的探头，可以直接插入肱动脉进行测量。4.测量中心动脉压将脉波传感器对准桡动脉搏动明显点，收集30秒的脉搏波图形，同时记录肱动脉血压，中心动脉压检测装置可自动计算并显示出中心动脉压。5.血管造影示前臂动脉钙化。
低渗性脱水补液时补多少浓度的氯化钠
低渗性脱水一般需用等渗液体来补液的，如果是需要用补钠15g，需要补充3瓶500毫升的生理盐水了，这样才能达到补液效果的，也可以用使用临床常用10％氯化钠（10ml/支）15支，5％碳酸氢钠10ml/支，与5％糖水1500毫升等配伍。
中度低渗性脱水补液有用吗
如果患者出现了中度低渗性脱水，补液治疗是有用的。所谓中度，一般是指患者失去的水量约占体重的3％-6％，而低渗性脱水是指患者电解质的丢失，尤其是钠离子的丢失多于水分的丢失，引起患者体内血浆渗透压的值低于正常值。患者往往表现的就是口渴、口腔黏膜出现干燥、四肢乏力、皮肤缺乏弹性、尿量减少等。当然，引起患者脱水的原因是很多的，比如，昏迷患者不能够进食、大量使用利尿剂、糖尿病出现酮症酸中毒等。可以补充10％的葡萄糖和3％的氯化钠，具体的补充方法因人而异。
脓毒性休克后怎么纠正酸中毒
脓毒性休克指由于脓毒症引起的休克，过去叫做感染性休克，其定义是患者组织灌注不足，即容量试验后持续低血压状态或血乳酸浓度≥4mmol/L。患者出现酸中毒如有脱水现象，即予静脉输入5％葡萄糖液及生理盐水，视病情决定补液量。碱性药可选用5％碳酸氢钠静滴，或用11.2％乳酸钠，乳酸性酸中毒除外。忌用钠盐者，可选用7.28％氨基丁三醇稀释一倍后静滴。以上药物视临床表现及血气分析结果，一天可重复1～2次。
继发性扭转痉挛怎么调理
继发性扭转痉挛目前主要的治疗方式为药物治疗，如：左旋多巴类、抗胆碱能药、γ-氨基丁酸能药物等，如果存在局部的肌张力障碍可以采取注射肉毒素的方法进行治疗。药物治疗没有效果时可以考虑手术治疗，但是手术治疗可能也会作用不大。
低渗性脱水为什么不口渴
根据您的咨询，如果患者出现高渗性脱水，细胞外液渗透压增加、血钠增加、血管紧张素增加、血容量减少等因素。会刺激下丘脑的口渴中枢，并因水分流失多于钠流失而引起口渴。然而，低渗性脱水患者的血钠减少是相反的因素，尤其是早期或轻度口渴的患者。轻度钠缺乏:患者疲劳、头晕、手脚麻木，无明显口渴。血清钠低于135摩尔/升，尿钠减少。根据您描述的情况，一般来说，这种低渗透性缺水，身体电解质主要是钠离子流失，不会感到口渴。一般来说，这种口渴大多被认为是高渗性缺水。建议在专业内科检查电解质，以便在医生的指导下作出明确的判断和选择输液的治疗方法。
低渗性脱水的临床表现有哪些
根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速，严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等，根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度：1.轻度缺钠，患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。2.中度缺钠，除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少，血清钠在130mmol/L以下。3.重度缺钠，患者神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克，血清钠在120mmol/L以下。
有治疗雷诺氏病的好办法吗
根据身体患有雷诺氏疾病的临床表现情况，考虑是说您出现了免疫疾病，导致的末梢血液循环不良等因素有关引起的雷诺氏病的状态。反应表现根据相关的免疫指标检查结果明确诊断，以后采取生物制剂免疫制剂或者是激素疗法，中医中药活血通络化瘀的方法进行综合治疗
原发性骨髓纤维化能切脾吗
原发性骨髓纤维化的患者是可以切脾的，但是要严格选择切脾的适应证。病人如果出现脾脏肿大特别明显，临床症状比较重，比如有严重的腹痛、腹泻、腹部胀满或者是长期需要输血或者是病人出现了重度的门脉高压，可以考虑进行切脾治疗。切脾是一把双刃剑，切脾之后对于原发性骨髓纤维化有一定的治疗作用，但是也有可能会产生许多的并发症，所以要按照医生的指导，评估利弊选择使用。原发性骨髓纤维化的患者还可以进行化疗、对症支持治疗，部分患者还可以考虑进行异基因的造血干细胞移植。多种综合治疗方式可以缓解病人的症状，延长病人的生存期。
气性坏疽会接触传播吗
气性坏疽不会接触感染。感染气性坏疽需要两个前提条件：第一，受伤组织和肌肉污染严重。第二，感染细菌是多种厌氧菌联合作用下导致气性坏疽。治疗气性坏疽需要清创和抗厌氧菌治疗为主。如果没有破损、污染严重的创面，是不会发生接触传播的。
马方综合征有什么症状
马方综合征的症状表现，主要和马方综合征引起的结构损害有关系。1.眼部症状。出现视物模糊或者视力丧失的现象发生，主要和马方综合征引起的白内障，以及青光眼，或者视网膜脱落改变有关系。2.心血管症状。常见的有胸痛以及心力衰竭反复发生，此外，常常合并心脏骤停引起的猝死现象发生，和马方综合征引起的主动脉夹层，以及先天性的心脏结构改变有关系。3.骨骼系统表现。比如四肢细长、手指细长，以及鸡胸、漏斗胸等现象的发生。此外，还会引起皮下脂肪稀少，以及肌肉发育不良，或者蛛网膜下腔囊肿现象。
低渗性脱水早期的症状
从您描述的情况来看，主要是您哥哥腹泻引起的脱水性眩晕。如果您想知道低渗性脱水的临床表现，建议您有这种情况。一般来说，低渗透脱水。早期临床表现为头晕、视力模糊、虚弱、脉搏细、脉搏紧。重型人无意识，肌肉痉挛性疼痛，肌腱反射减弱，昏迷等。在目前的情况下，主要由晕厥、头晕、肿胀、疲劳等症状引起。这是这种情况的早期表现。也可以根据具体情况进行判断。它并不排除补充液体的需要。患者脱水，脱水时口腔干燥，皮肤干燥，尿液较少。
婴幼儿夏季低热应该怎么办
婴幼儿发生夏季低热症多与夏季、温度过高以及孩子的自身免疫力低下有关。多发生在夏季，而且好发于年龄较小的小孩。低热一般是体温在37℃到38.5℃之间，时间长了会损害孩子的脑细胞，所以需要家长及时发现及时治疗。孩子的衣服如果捂的太厚，要适当脱掉多余的衣服，免得影响孩子的散热；用温水擦拭孩子的额头和腋下，以帮助降低孩子的体温；在孩子的额头贴上退热贴，以缓解症状；也可以在医师指导下服用清热解毒的药物，比如双黄连口服液或复方金银花颗粒，对于降低孩子的体温还是很明显的。
该如何治疗药物性狼疮
药物性狼疮即药物诱发的狼疮,是指服用某些药物后引起的关节痛、皮疹、发热、浆膜炎，血中出现抗核抗体，抗组蛋白抗体的一种临床综合征。引起药物性狼疮的药有普鲁卡因胺，异烟肼，氯丙嗪，甲基多巴等药物。物性狼疮的治疗原则是早诊断，及时停用诱发狼疮的药物。一般药物性狼疮不需要特殊治疗，可以密切进行观察。肌肉骨骼症状可用非甾体抗炎药控制。对难治病例或易出现肾、胃肠不良反应的老年人，可采用短程低剂量糖皮质激素（如强的松）治疗。同时不要让阳光直射皮肤，出门时一定要戴遮阳帽。一定要保持平和的心态。
气性坏疽为什么要隔离
气性坏疽为什么要隔离，是因为有一定的传染性，防止发生交叉感染等情况传染他人，气性坏疽属于接触隔离，就是说气性坏疽的病人，不能接触其他人；无论是什么原因造成的，都是需要先到医院就诊检查来明确诊断，根据病情的情况进行进一步的检查和治疗，如果明确诊断的话，应将患者置于单独的病房内，同时应避免声光刺激，每天进行查房和护理时应戴口罩、帽子，穿隔离衣。同时需要定期的消毒处理，防止发生交叉感染等情况，保持良好的生活习惯，注意休息，增加机体抵抗能力，有助于恢复。
原发性骨髓纤维化会转移吗
原发性骨髓纤维化一般是不会发生转移的。因为它不是一种恶性肿瘤，但是原发性骨髓纤维化晚期的时候，有可能会转变为急性白血病。原发性骨髓纤维化是一种慢性的骨髓增殖性疾病，但是骨髓当中增殖的不是白血病细胞，也不是肿瘤细胞，而是胶原纤维组织。正常的造血功能往往受到抑制，肝、脾、淋巴结通常可以发生髓外造血。临床上发生原发性骨髓纤维化的时候，病人有可能会有多种贫血的表现，还有可能会出现出血、感染、脾肿大等。需要对原发性骨髓纤维化进行积极的治疗，可以采用化疗的方式。如果是脾脏肿大比较明显，长期依赖输血，还可以考虑进行脾脏切除手术。
低渗性脱水的常见原因
肾脏分泌过多的水和钠。长期使用利尿剂可以抑制肾小管钠的再吸收。同时，间质液进入血液循环，以部分补偿血容量并维持循环血容量。如果失去太多的盐或者盐继续流失，水将继续从尿液中排出。细胞外液体渗透压下降，水从一个细胞转移到另一个细胞。血容量和间质液显著减少，导致血容量减少。最常见的原因是严重腹泻和呕吐，或肠梗阻和其他原因。临床症状主要是头晕、乏力和脉搏加快。因此，您丈夫患有低渗性脱水，需要及时治疗以避免休克和昏迷。治疗主要是静脉补充生理盐水。
什么原因导致雷诺氏病
目前对于雷诺是疾病的具体发病原因仍然不是十分的清除，大多数病变可能是由于免疫系统损伤所造成的继发性病变。所以这种病变发生之后，大多数没有较好的治疗方法，一般只是进行对症治疗，以适当减轻痛苦为主。也可以进行中医药物治疗。
血管炎综合征的症状是什么
血管炎综合征也称为系统性血管炎，它是一种主要见于血液内科、风湿免疫科、肾内科的疾病。它是一种自身免疫性疾病，主要是由于患者血管出现炎症破坏。血管炎综合征患者大多数可能找不到原因，少数可能跟一些感染以及药物变态反应有关。临床上血管炎综合征的患者可能会出现以下几种症状：第一，患者可能会出现一些多系统损害的情况。第二，患者可能会出现一些紫癜，比如皮肤紫癜、口腔黏膜紫癜等。第三，患者可能还会出现一些神经炎的症状。第四，患者可能还会出现一些感染症状，比如发热、咳嗽、咳痰等。
原发性骨髓纤维化会导致性功能障碍吗
原发性骨髓纤维化不会导致性功能障碍。如果患者有性功能障碍需要到正规医院去做相关检查，查明原因，规律、规范治疗。原发性骨髓纤维化患者症状主要是贫血、黄疸、发热、脾肿大、消瘦、乏力等，还有可能出现肝硬化、肾结石等并发症，没有指明和性功能障碍有直接关系。患者除了配合医生用药治疗以外要加强日常护理，严重的需要切除脾脏。饮食要清淡、易消化，多吃富含维生素和蛋白质的食物，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物。
马方综合征症能彻底治好吗
马方综合症能不能治好，得看手术的预后情况，病变发展速度个体差异很大，马方综合症是一种很严重的疾病。因此应该要早发现、早治疗，对于患有马方综合征的孩子，一定要注意保护好他们的性格和心理健康。马方综合征没有明确的治疗方法，只能够根据患者出现的症状对症治疗，缓解身体的病变，解除病变对患者生命的威胁。在日常生活中避免剧烈的运动，对细菌感染要特别防御和积极治疗，要每天补充大量的维生素C，提高免疫力。
囊性纤维化综合征的治疗方法是什么
囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病。表现是反复支气管感染、气道阻塞、有轻度咳嗽，伴肺炎、肺不张、咳嗽加剧、黏痰、呼吸急促等；还会影响生殖，粘稠的分泌物会阻塞睾丸和输精管，许多男性囊性纤维化患者通常导致不育；也会引起胰腺分泌减少，出现腹胀、排出大量泡沫恶臭粪便、消化不良等症状，严重的也会发生脂肪泻。患者肺部感染时，积极抗感染治疗，也可以给予沙丁胺醇，维持气道的开放，清除粘稠的分泌物排出。患者加强营养，口服消化酶，帮助患者增强体质。若出现严重的呼吸问题，可以考虑做肺移植。
夏季低热体温会有什么变化
夏季低热，是指体温超过平均体温1℃，并伴有食欲不振、疲乏，或其它疾病表现。体温一般午后比清晨高，但是不超过1摄氏度。夏季低热，是由于体温容易受多种因素的影响，如剧烈活动后，或者气温变化。在婴幼儿时期比较多见，年龄愈小，体温调节功能愈不完善，越容易发生。所以，早产儿、新生儿，或者是体质虚弱者，体温易波动。如果没有其它伴随症状，就不属于病理现象。对于体质虚弱者，出现低热，往往中药的治疗效果较好。平常要多给孩子补充水分，多吃新鲜水果、蔬菜，每天保证充足的睡眠，不要待在高温环境中。
原发性骨髓纤维化如何确诊
原发性骨髓纤维化的确诊主要是依靠以下几个方面：1.临床症状。病人有可能会出现贫血、发热，也有可能会出现出血的情况。2.进行外周血常规的检查，病人有可能会出现红细胞、白细胞以及血小板的减少。3.进行外周血涂片的检查，往往可以发现幼稚红细胞以及幼稚粒细胞，还可以发现泪滴样的红细胞。4.进行骨髓穿刺涂片的检查，往往呈现干抽或者是增生低下的情况。5.可以进行骨髓活检的检查，是诊断原发性骨髓纤维化非常重要的依据，病人往往可以显示纤维组织明显增生。6.可以进行脾脏以及淋巴结的活检，往往可以发现髓外增生的情况。根据以上这些，可以诊断原发性骨髓纤维化。
脓毒性休克后怎么纠正酸中毒
脓毒性休克指由于脓毒症引起的休克，过去叫做感染性休克，其定义是患者组织灌注不足，即容量试验后持续低血压状态或血乳酸浓度≥4mmol/L。患者出现酸中毒如有脱水现象，即予静脉输入5％葡萄糖液及生理盐水，视病情决定补液量。碱性药可选用5％碳酸氢钠静滴，或用11.2％乳酸钠，乳酸性酸中毒除外。忌用钠盐者，可选用7.28％氨基丁三醇稀释一倍后静滴。以上药物视临床表现及血气分析结果，一天可重复1～2次。
脓毒性休克怎么引起的原因是什么？
脓毒症休克是指由脓毒症引起的休克，过去被称为感染休克。它被定义为患者的组织灌注不足，即体积试验后持续低血压或血乳酸浓度大于4摩尔/升。通常由革兰阴性杆菌引起，主要见于急性化脓性梗阻性胆管炎、坏疽性胆囊炎、肾盂肾炎、急性胰腺炎和一些感染。脓毒性休克引起的原因有很多，不过最主要的还是因为有严重感染，严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质。
夏季低热会引起盗汗吗
夏季低热会引起盗汗。夏季低热又称为暑热证，临床上多以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或汗多口渴、头晕嗜睡、食欲不振、形体消瘦、体倦乏力等为主要特征，其发病原因多与气候炎热、身体素质密切相关。由于夏季低热持续时间比较长，患者出现盗汗，就在所难免，每年夏季反复发作，每次发作可能迁延数月，但秋季转凉后大多可自行缓解。夏季低热患者，可以适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜，且需增加水分的摄入量，忌食辛辣刺激、过于油腻的东西;保持乐观开朗的情绪，保证患者充足的休息和睡眠，避免熬夜。
菌血症和脓毒症有什么区别
菌血症和脓毒症的致病因素不同。菌血症是细菌进入到患者的血液系统导致，脓毒症是细菌或其他病原体产生的有毒物质释放到血液内导致，菌血症可以使脓毒症的病因。菌血症和脓毒症的临床表现不同，菌血症可以导致患者出现发热的症状，但是很少导致重要脏器的损伤。脓毒症的症状要比菌血症严重，除了可以导致严重的高热症状外，还可以导致患者出现全身性的炎症反应，比如以出现心肌炎、肾功能损伤，严重的还可以损伤神经系统。以上是菌血症和脓毒症的区别。
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