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赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
脑震荡为什么伴有抽搐
脑震荡的患者有些时候会伴有肢体抽搐癫痫发作的现象出现,但是这种情况相对来讲还是比较少见的。脑震荡的患者因为头部的神经系统会受到一些伤害,但是这种伤害往往是一些短暂性的、暂时性的损害,一般来讲不会伴有大脑实质性的损伤,比如说脑挫伤脑水肿等等的情况,这样一般不至于导致出现异常的脑部放电,出现癫痫抽搐的情况。当然也有一些时候脑震荡的患者比较严重,损伤比较重,或者有一些大脑的挫伤,那么这种情况下也有一些人脑震荡以后会出现有自己抽搐的表现,出现抽搐的时候要想尽一切办法进行治疗处理,要及时的复查CT,有些时候要使用一些抗癫痫的药物治疗,才能够有效的改善症状。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肠绞痛跟缺钙有关系吗
肠绞痛跟缺钙一般没有关系,引起肠绞痛的常见原因主要有以下几种疾病:第一是肠易激综合征,第二是慢性结肠炎,第三是慢性结肠炎,第四溃疡性结肠炎,第五是结肠癌等疾病都可以出现肠绞痛的症状,可以通过做些常规以及肠镜检查明确诊断,明确诊断以后可以进行针对性的治疗。出现肠绞痛的患者,饮食上要清淡,易消化,饮食为主,不能抽烟喝酒,不能吃肥甘厚腻,辛辣刺激,油炸,生冷等食物,尽量喝粥,喝汤等容易消化的食物,同时要注意休息。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
脑卒中发病有哪些征兆
脑卒中的发病前的征兆如下:一、一部分病人出现语言障碍,但5-6min后自然缓解,症状持续1个月发作1次,有的时候好几天发作1次,这种情况是脑卒中的先兆;二、一部分病人会出现肢体麻木、无力、唇舌麻木、面部麻木等情况,也都是脑卒中的先兆;三、一部分病人在发病前2天出现视力障碍但很快缓解;总体来说,遇到发作性的胳膊腿麻木、没有力气、说话不清、舌和面部麻木、单眼或双眼视物不清等症状但很快就缓解,都是脑卒中的先兆。如果遇到这种情况,应该立即把病人送到医院做相关的检查,避免病人发生偏瘫。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
什么是脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中也就是脑梗死,病人伴有高血压、糖尿病、高脂血症,他的血压如果高压超过180,低压超过140,血糖控制不平稳、高脂血症、严重的脂肪肝,称为一级预防。二级预防的话,高压在160以下,低压在130以下,或者他的血糖非常的平稳,血脂也比较的稳定。如果有脑梗死和脑卒中的患者,我建议最好在正规的医院和专业的医生指导下,进行调整或者建议。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
肝衰竭可以吃什么水果
肝衰竭的病人主要就是一个胆红素的升高,可能这个时候的会伴有一些代谢性脑病、凝血功能的异常、低蛋白血症,可能会有一些消化道的一些水肿或者是出血,那么他吃水果的话,一般来讲是没有什么太大禁忌的。因为水果本身的话也是相对来讲易消化的,所以问题不是特别大,就是不要吃过硬的东西。因为有一部分肝衰竭的病人的话,尤其是肝硬化晚期引起的肝衰竭,会有门脉高压、胃底食管静脉曲张,就是吃过硬的水果的话,可能会导致破裂出血。那么一般的水果现榨成果汁,喝的话完全没有问题,基本上来讲都是可以消化和吸收的,所以这些水果只要能打成汁,不是特别硬的,其实都没有问题,都是有好处的。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肝衰竭晚期是什么样子
肝衰竭晚期主要的临床表现包括:1、全身的症状,体质极度虚弱,全身情况极差,高度乏力,发热;2、消化道的症状,包括恶心,呕吐,腹胀,顽固性的呃逆、肠麻痹、黄疸、茶色尿,黄疸是进行性加重的;3、出现肝臭;4、凝血机制严重的异常;5、出现严重的肝性脑病,是由于严重的肝脏功能失调或障碍引起的,以代谢紊乱为基础,并排除其他已知脑病的中枢神经系统的综合征;6、肝肾综合征,表现的是肾前性肾功能不全;7、脑水肿;8、循环功能会出现障碍;9、肺损伤和低氧血症,以及低血糖、胰腺损伤、电解质紊乱、酸碱代谢失衡等。以上这些都是在肝衰竭晚期出现的临床表现。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
脑卒中面瘫是偏向哪侧
脑卒中的面瘫属于中枢性面瘫,举例来说,如果是左侧大脑半球的脑卒中,会导致对侧的中枢性面瘫,也就是患者会出现右侧的鼻唇沟变浅,这样此时右侧面肌瘫痪,而左侧正常,就会出现口角偏向左侧。这种面瘫还往往同时伴有舌瘫,患者伸舌时会偏向右侧,会有伸舌明显偏斜。同时患者会不伴有眼睑闭合不全以及额纹变浅,能够帮助和周围性面瘫进行区别。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
肝破裂手术后如何护理
肝破裂手术以后的护理:1、采取一个半坐卧位,这个体位有利于减轻腹部的张力、减轻伤口的疼痛,最重要的是有利于积液引流,对切口的愈合也有好处;2、保持呼吸道的通畅,密切观察尿量以及颜色的变化。如果尿量少,颜色比较浓的情况下,应该加强输液;3、警惕各种并发症的发生和肺部感染;4、要进行基础护理,增强患者的自信心。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
为什么说脑卒中后康复很重要
脑卒中患者在医院进行急性期抢救治疗后,都会选择回家继续治疗。但是回家后部分患者只能卧床休养,而长期卧床容易导致肺部感染和压疮。另外,部分患者,经过自行训练后,常出现手臂上举,手指外展障碍,大腿蹬直,足踝内撇等症状,这是由于错误的训练导致的,如不及时纠正,可能加重上述症状,因此,规范的康复医学干预,在减轻后遗症的同时,能有效的避免其它并发症的发生,从而提高患者的生活质量。
杨博 杨博 主任医师 回答了该问题
肝功能衰竭在日常饮食上需要注意哪些问题
肝功能衰竭在日常饮食上的注意事项如下:1、患者每天的饮食必须是比较清淡的。2、患者不能吃油腻的东西,如动物性的脂肪。3、患者只能吃些容易消化的食物,如稀饭、青菜、瓜类等。4、要严格限制蛋白质的进食,但比较软的植物蛋白是可以涉及的,如豆腐等。另外,要严格限制患者饮酒,因为酒精对肝细胞有损害,会导致患者病情加重。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肌痉挛与肌强直有区别吗
肌痉挛和肌强直还是有区别的,肌痉挛主要是骨骼肌不随意的强直性收缩,老百姓称它是抽筋,所以往往伴有痉挛性的疼痛,就是抽筋了突然不自主的强直性的收缩,疼痛的症状比较明显。肌强直指的是骨骼肌在随意收缩,机械刺激之后,松弛困难、延缓、不容易放松,表现为肌肉的强直持续的收缩状态。重复的收缩和重复的机械刺激或电刺激之后会松弛,表现为症状缓解。症状消失一般疼痛比较少,而且遇冷的情况之下会加重,保暖之后症状会减轻,所以两个概念是不一样的。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肝衰竭需要做什么检查
肝衰竭患者需要做的检查有很多,它主要包括常规肝功能检测,以及肝血流量检测和肝的形态学检测。主要是常规的肝功能检测,包括肝细胞损伤的检侧,我们常用到比如说丙酮酸转氨酶和门冬氨酸转氨酶以及乳酸脱氢酶等,另外需要检测肝脏的合成功能,常用的指标是血清总蛋白、白蛋白、球蛋白以及前球蛋白,还需要监测凝血因子以及与其相关的实验。另外还要检测血氨和血清、胆碱酯酶以及质脂蛋白代谢,这些都是需要常规检测的。对于肝的排泄功能,主要是对于血清胆红素成分的测定,以及血清胆汁酸的测定。对于肝的血流量检测,主要是利用直接的测量法来测定肝动脉肝静脉的血流量,肝形态学的检测主要是利用超声和放射学,比如说CT、核磁成像以及肝血管与胆道的造影,腹腔镜也可以做检查。另外,肝组织的活检、病理学检查,都可以反映肝的形态学的特征。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肠梗阻为什么会引起代谢性酸中毒
肠梗阻发生后尤其是完全性的肠梗阻,引起消化道受阻,这样正常人体身体代谢受到影响,会出现乳酸堆积,如果肠梗阻不能及时解除,这种无氧状况继续发展,会造成明显的酸中毒加重。如果患者为老年患者,尤其是伴有一些基础疾病包括糖尿病,则形成恶性循环,检测酸碱平衡会出现明显的酸中毒,这种代谢功能的紊乱只需要及时进行专科诊治,必要时手术治疗来缓解代谢性酸中毒。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
脑震荡有什么症状什么时候能好
脑震荡一般情况下而言症状比较单一,比如说受到了外力作用之后出现的头痛、头晕、恶心,呕吐、一过性的癫痫以及逆行性遗忘和大于五分钟小于半个小时的昏迷状态。这种情况下,一般都是七天左右就能够完全的缓解症状,但是有的人有可能持续的时间比较久,这说明他颅内的病情相对比较严重,而且也有可能对于疼痛以及相应的其他症状耐受力比较低。所以,一定要根据情况进行判断。一般在临床当中,病程总体在7~10天左右,如果7~10天以后仍然未见明显改善,一定要记住复查头部CT,也有很多人在后期出现迟发性颅内血肿,那么会造成更加严重的临床症状。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
脑卒中可以完全康复吗
脑卒中是致残率非常高的疾病,以往大约有70%的人会遗留一些后遗症,随着急性期血管开通的静脉溶栓、动脉取栓这些措施以后,致残率在降低,还有早期的康复治疗。但是目前可能仍然有大约40%的患者会遗留后遗症。脑卒中的后遗症有很多方面,比如肢体活动、言语功能障碍、认知功能障碍、性格和情绪的改变以及焦虑。但是早期和持续的康复训练是有利于这些后遗症的改善的。实际上脑卒中的康复治疗贯穿于整个卒中发生的始终,主要分为两个时期,一个是急性期,就是两周到四周,这些是由神经专科医生、康复治疗医生和精神科医生来共同评估制定康复治疗的方案。另一个是恢复期,恢复期也是分阶段的,比如三个月以内,三个月到六个月,六个月到两年,分阶段实际上就是在每个阶段都是有康复治疗的价值,但是越早期介入康复,越积极地介入康复,可能在这个阶段取得的效果会更好,所以所以说脑卒中的康复治疗是贯穿始终的,并且希望患者能够长期坚持。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肝功能衰竭会有哪些症状
肝功能衰竭的症状如下:1、肝功能衰竭的患者状态是非常不好的,完全没有精神。2、因为肝脏不好,所以患者会出现黄疸。3、患者胃肠道功能不好,有恶心厌食、呕吐腹胀、肚子胀水症状。4、患者还有凝血功能障碍,容易出血。5、严重的肝功能衰竭会出现呼吸困难、肝肺综合征、肝肾综合症、肝心综合症、代谢障碍等。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
脑卒中要做哪些检查确诊
脑卒中的检查主要是头CT检查。如果一旦怀疑自己得了脑卒中,一定要及时到医院就诊。在一些我们有卒中救治能力的医院,我们开通了卒中绿色救治通道,它可以优先对于疑似卒中的患者进行优先救治、检查、评估,因为在短时间之内才能够挽救脑组织,如果确有卒中可以进行我们的溶栓或者取栓治疗,而如何判断是否确有卒中,一定要做个CT,所以一般到医院要做的检查最主要的就是头CT检查,看是否有出血的问题,如果没有出血又考虑脑血管的损伤,那我们就要考虑到梗死的情况。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
肺爆震伤会引起哪些并发症
肺爆震伤会引起这些并发症:1、肺爆震伤会并发肺炎:肺部爆震伤致肺部症常见,这与肺爆震伤后弥散性毛细血管.肺泡膜受损,肺泡通透性升高,肺泡表面活性物质减少或失活有关,从而导致肺部感染。2、肺爆震伤会并发多器官功能不全综合的发生。MODS包括器官损害由轻到重的过程,轻者发生器官的生理功能异常,重者达到器官、发现系统衰竭的程度,称为多器官衰竭。在肺爆震伤的患者中,常常是创伤、烧伤肺部伤并存,休克和感染也非常常见,故存在着非常大的并发MODS的危险性。3、肺爆震伤会并发急性呼吸窘迫症。
杨博 杨博 主任医师 回答了该问题
肝性脑病为什么要灌肠
肝性脑病的患者观察的主要目的是保持大便通畅,使肠道的毒素,其实主要就是氨之类的毒素,随大便快速的排出体外。不至于在肠道停留时间过长,减少肠道对毒素氨的吸收。肝性脑病的患者肝脏解毒的能力下降,或者是根本就没有解毒的功能。体内的毒素特别是氨不经过肝脏解毒,就通过血液循环进入大脑,引起一系列肝性脑病的症状。如果说肝性脑病的患者,每天灌肠一到两次,可以使挺肠道的氨快速的排出体外,这样可以减轻肝性脑病的症状。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
脑震荡复查做什么检查
脑震荡在治疗过程中仍需注意复查,目前治疗因无法排除迟发性脑出血可能,故仍以CT为主,如在治疗过程中出现剧烈头痛、频繁呕吐或意识障碍逐渐加重,则有可能已发生迟发性脑出血,需要立即复查CT。如检查无任何问题,则继续对症治疗,一般症状可短期内恢复,一般时间约在一到两周内,当仍有部分患者恢复时间较久,甚至达数月之久。
黄国栋 黄国栋 主任医师 回答了该问题
肝性脑病的危害有哪些
肝性脑病的危害有哪些,肝性脑病的危害还是比较多的。以往我们多数时候会注意到显性肝性脑病的危害,出现兴奋躁动,比如说之前我们会碰到一些病人,像精神病一样地发作打人、悔悟这样一些情况;还有一些再重一点的可能会出现昏迷,出现脑水肿会直接导致患者的死亡。以往我们特别关注,这些所谓显性的肝性脑病的一些危害。近些年来我们的团队,也致力于一些隐性的肝性脑病,我们现在叫轻微型肝性脑病,这些肝性脑病看似不太重要,但实际上有很大的潜在危害。比如说患者一旦存在轻微型的肝性脑病,他的计算力意识的清晰程度,对速度或者是逻辑的一些判断,他会产生一些障碍。因此从事类似驾驶,特殊的一些经验操作活动时,会产生很多的潜在的危害。所以说如果已经确诊,肝硬化的患者,最好不要开车,或者从事一些高危的活动,否则不管对自己还是对他人,都会产生一些危害。
张伟 张伟 主任医师 回答了该问题
脑震荡患者需要注意些什么
在脑震荡的症状期间,不要进行饮酒,如果有疼痛,可以使用疼痛缓解药物,包括乙酰氨基酚和布洛芬。如果在您的脑震荡后,发生以下任何情况,请及时联系医生或护士:1、呕吐超过3次;2、剧烈头痛或头痛加重;3、癫痫发作;4、行走或说话困难;5、视力的改变;6、感觉部分身体无力或麻木;7、无法控制排尿或排便;8、患者无法被唤醒。专家提示:1、让身体休息,务必保证充分的睡眠;2、避免剧烈的运动或过量的体力活动;3、让脑部休息,避免需要专注或大量注意力的活动。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
急性脑梗死与脑卒中有什么区别
脑卒中包括出血性疾病和缺血性疾病,急性脑梗死是缺血性疾病,缺血性脑梗死是脑子的供血动脉阻塞了,阻塞以后发生局部脑组织坏死。急性脑梗死有很病因,归结起来可能有五大类:1、动脉粥样硬化型,老年人发生的动脉粥样硬化性的疾病造成了血管堵塞。2、心源性栓塞型,心脏来的血栓或其他来源的栓子,这些往往存在于有冠心病或有房颤的病人,还有一些儿童的先心病病人,也可能会发生心源性栓塞事件。3、小动脉病变,小动脉病变常常老年人做磁共振或CT检查发现腔隙性脑梗死,这些病人往往就是小动脉病变造成的脑梗死。4、其他原因,比如熬夜、很胖的人,育龄期的女性,这些可能有一些其他的病因,比如育龄期女性服用避孕药,一些很胖的病人有三高,长期熬夜的病人过度的疲劳神经紧张,这些病因可能是造成脑梗死的病因之一。5、不明原因,可能是比较少见或罕见的疾病导致的脑梗死。所以总的来说脑梗死是卒中的一个类型,而脑梗死也有很多原因造成的。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
肺爆震伤患者为什么会出现咯血
肺爆震伤患者出现咯血是因为肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿有时伴肺破裂。肺出血可由斑点状至弥漫性不等,重者可见相当于肋间隙下的相互平行条状的肺实质出血。肺实质内血管破裂可形成血肿,甚至可出现血凝块堵塞气管而迅速致死。肺水肿轻者为间质性或肺泡腔内含有少量积液,重者可见大量的水肿液溢至支气管以至气管内,常混有血液,呈血性泡沫液。肺出血和水肿可致肺不张。肺气肿可为间质性或肺泡性,重者在胸膜下出现含有血和气的肺大疱,发生肺破裂时可引起血胸或血气胸。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤如果出现胸痛应先吸除呼吸道内分泌物,保持气道通畅。应用抗生素预防肺部感染。如有肺功能不全行辅助呼吸。合并血胸、气胸者应予引流等处理。对肺爆震伤病人应给予特别护理。为预防肺部感染,在急诊室即开始静脉给予抗生素。肺爆震伤病人的小支气管和肺泡因破裂与肺小血管沟通,禁忌做人工辅助呼吸,否则可能引起严重的全身性气栓。也有人认为:由于肺爆震伤后,肺泡内充满血、液体和肺阻力增大,为治疗呼吸衰竭和使萎陷的肺复张,即使给予正压辅助呼吸,产生气栓的危险并不大而疗效显著。病人应收住加强治疗病房,在有条件时应送入高压氧舱进行治疗。
赵平 赵平 主任医师 回答了该问题
脑卒中患者出现抑郁焦虑等问题时怎么办
脑卒中患者出现抑郁、焦虑问题的处理办法如下:一、做好功能的恢复,如病人的行动障碍在大夫的精心治疗下和康复师的精心的康复下,病人的穿衣、吃饭、如厕能力都越来越好,那么病人随着肢体功能的好转,情绪肯定会得到好转;二、做好心理上的疏导,要给患者信心,因为病人得了病之后本身就很焦躁,有的时候病人可能走路慢、流口水、说话不清楚、上厕所尿裤子、拉裤子,这时不要嫌弃病人,也不要用不好的语言去诋毁或嫌弃病人。要给病人树立生活的信心,要鼓励病人;三、做焦虑、抑郁的量表给病人评分,如果病人达到程度可以适当加抗抑郁和抗焦虑的药物进行干预。脑卒中的病人患病后就与正常的时候完全不一样了,会出现偏瘫、行动障碍、言语障碍、意识障碍、理解障碍,病人会非常痛苦,所以病人的心理也会出现一系列不正常的反应。通过功能的锻炼、心理的疏导、正规的抗抑郁和抗焦虑的药物治疗,相信病人的焦虑和抑郁会得到一个良好的改善。
赵家医 赵家医 主任医师 回答了该问题
脑卒中患者什么时候可以行走
脑卒中患者行走的时机如下:患者要行走,必须具备一定的条件,首先,下肢要有能够支撑躯体重量的力量。第二,要有控制关节的能力。第三,要能够保持躯体稳定,也就是具备平衡协调的能力。总体来说,脑卒中患者要想具备行走的能力,就要评估下肢肌力能不能承担身体的重量,躯干稳定性、平衡性、协调性。当具备这些能力的时候,就可以让患者练习站立和行走的能力。
杨博 杨博 主任医师 回答了该问题
肠绞痛可以趴着睡觉吗
肠绞痛是可以趴桌睡觉的,但是趴着睡觉并不能够缓解肠绞痛的发作,以及并不能够缓解肠绞痛的疼痛情况。肠绞痛的患者应该是屈膝体位,可以得到稍微的缓解。同时,也可以轻轻的按摩腹部,或者是用热毛巾、热水袋等等热敷腹部,以促进肠道的蠕动缓解肠绞痛,肠绞痛的发生,也有可能是一些器质性病变所导致的,比如不完全性肠梗阻,结肠恶性肿瘤等等。所以,需要尽早到医院去完善CT等等相关检查,明确诊断。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
脑震荡呕吐多久能恢复正常
脑震荡的患者出现呕吐以后,一般情况下有一周左右的时间基本上都能够恢复正常,呕吐的症状会明显的改善消失缓解,但是具体要结合病人的实际情况来分析判断。有些时候脑震荡的症状不是非常的厉害,只是轻微的,那么呕吐的时间可能会持续比较短。有些时候一两天就能够明显的改善症状,当然也有一些患者脑震荡相对来讲比较严重,是重度的脑震荡,这种情况下呕吐持续的时间可能会比较长,有个别的病例有些时候会持续半个月以上的时间,还会有恶心、呕吐方面的症状出现。恶心呕吐我们可以使用一些药物来缓解症状,但是最主要的是进行自我的调理,另外要复查头部的CT,了解颅内的病变情况。
方毅 方毅 主任医师 回答了该问题
有脑损伤高危因素的孩子为何早期应进行神经系统随访
脑损伤的高危因素往往就是母亲怀孕以前及怀孕以后有各种疾病,或孩子出生的时候有难产、围生期有缺氧、窒息的病史,如胎心不好或生以后孩子不会哭、阿普卡评分比较低或产后孩子有严重的感染如败血症、化脓性脑膜炎或有严重的黄疸或是有持续性的低血糖,还有出生以后先天发育不足、早产、多胎或低出生体重这些因素都可能使孩子发生脑损伤,有这些高危因素的孩子要早期进行神经系统随访。因为1岁以内是小儿神经系统发育突飞猛进的的时期,小儿大脑的可塑性是非常强的,是孩子越小可塑性越强,早期进行神经系统随访,早期发现这个孩子神经系统方面发育有偏离、干预、早期康复,孩子预后就会比较好,可以预防伤残的发生或者是伤残的程度降到最低。

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