急诊科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
方毅
主任医师
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苯丙酮尿症存在有什么危害
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢的疾病,它主要是因为体内的酶的缺陷导致了苯丙氨酸的代谢障碍,从而导致了苯丙氨酸引起的代谢产物体内蓄积。引起一些临床的一些病变,苯丙酮尿症的儿童常见的一些临床表现一些会出现这个肢体运动发育的延迟、体格会出现延迟、智力表现的这个说话比较晚、理解能力比较差。容易出现运动的一些延迟表现,例如大部分儿童在3个月时间是能竖头的,而苯丙酮尿症的儿童甚至在5、6个月都不能竖头。再一个神经系统明显病变。苯丙酮尿症的儿童容易出现癫痫的发作,皮肤和毛发的损害苯丙酮尿症儿童容易出现皮肤湿疹,容易出现划痕症毛发的颜色是比较淡的。再一个苯丙酮尿症的儿童由于这个代谢产物异常蓄积,在苯丙酮尿症儿童的尿尿里面能闻到鼠尿味。在体检时间也会闻到鼠尿味的表现。
杨博
主任医师
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老年性昏迷挂什么科好
老年性昏迷有很多不同的病因,其中最常见的原因是急性脑血管的狭窄、堵塞、脑梗塞、脑出血等,这需要挂神经内科。首先要做一下颅脑ct检查看看,如果检查有脑梗塞的话,需要用一些消肿脱水、营养神经药物,另外可以进行溶栓和抗凝治疗。如果检查有脑出血的话,需要用止血药物,出血量大的需要转神经外科进行手术处理。此外还要检查血糖,看看是否有糖尿病引起的,糖尿病高糖性的昏迷或者是低血糖反应等,然后再根据检查的情况决定治疗的方法。除了上面这些检查以外还要检查心脏,看一下有没有心源性的昏迷,并且检查肝脏,看看是否有肝性脑病等情况。
张伟
主任医师
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肝衰竭和肝癌是一样的病吗
肝衰竭和肝癌并不是同一个病,但是肝癌晚期是导致肝衰竭的原因之一,其他的很多病也会导致肝衰竭,除了肝癌以外,肝癌只是其中之一的原因,比如包括肝硬化的晚期,这个时候也会导致肝胆功能的丧失,比如肝炎或者酒精导致的肝硬化,还有一些药物这些因素对肝的毒性很大,也可能会导致肝衰竭。还有一些比如其他的一些疾病导致休克,休克以后血压降低,这时候肝脏缺血、缺氧,也会导致急性的肝衰竭,还有一些代谢性的疾病也会导致最后肝脏的功能异常,还有一些中毒,都会导致肝衰竭。肝癌只是引起肝衰竭的原因之一,所以它俩并不等同于一个病。
赵家医
主任医师
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苦杏味常见于什么中毒
苦杏味一般常见于氰化物中毒,当误吸氰化物或者直接接触氰化物,到身体里面便会导致中毒,出现窒息,严重的时,还有可能会出现死亡。出现氰化氢中毒后,除了会表现为口中存在苦杏仁味,一般还会伴随有恶心及呕吐等胃肠道症状。若确认存在中毒,要及时到医院进行洗胃及催吐处理,必要时还可以使用解毒剂来做治疗。平时要注意合理的安排好饮食。
赵平
主任医师
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老人经常中暑是什么原因
老年人经常中暑,一般是由于皮肤感知温度的能力下降所导致的。皮肤的温度感觉下降后,会导致对温度升高不敏感,不能及时形成降低体温的反射,所以当环境温度已经升高时,老年人的皮肤还没有及时将毛孔张开,促进汗液排出,这样会导致身体吸热过多,导致体温过高而中暑。老年人经常中暑和身体的感官能力下降有很大的关系,因此对于老年人,需要注意根据环境来及时增减衣物,避免在温度过高的环境中长时间停留,才能有效防止中暑的发生。
张伟
主任医师
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苯丙酮尿症成年后怎样
苯丙酮尿症的孩子是一种常染色体的隐性遗传病,那么孩子一旦确诊以后,一定要积极地给孩子进行治疗,要给孩子选择低苯丙氨酸的饮食。如果对孩子不进行治疗,孩子一岁半左右就可以出现癫痫的发作,随后就可以出现智能发育落后,而且精神异常,同时皮肤也会出现一些变化,毛发和皮肤都变成的颜色越来越淡,虹膜色素也减少,孩子可以出现特殊的味道,闻起来就像老鼠屎尿一样。也就是说孩子以后智力受损,这样的话是不能够正常的生长的,这也是他非常严重的地方。而且又因为苯丙酮尿症早期诊断、积极干预,孩子可以像正常的儿童一样生长发育,所以目前已经作为新生儿疾病筛查的一项重要的内容。
方毅
主任医师
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肚子疼痉挛是怎么回事
肚子痉挛指的是胃和肠道的平滑肌痉挛,引起胃肠痉挛的原因有很多,列举比较常见的原因:1、饮食原因,是引起胃肠痉挛最常见的原因之一。比如吃辛辣刺激的食物,吃寒冷或吃油腻、不好消化的食物等等,都可能引起胃肠道的黏膜反应,而引起肌肉痉挛。2、胃肠道的病变,胃肠道的黏膜糜烂、溃疡、息肉等等,引起胃肠道功能失常时,都可能引起胃肠的痉挛,尤其是在食物的刺激下更容易产生。3、如果人在生气的时候也可能出现。
赵平
主任医师
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预防中暑应该注意哪些问题
预防中暑的话,我觉得第一个就是,要提高对中暑的,问题严重性的认识。第一个就是中暑它不一定非要在温度很高的环境下才发生,它可以在温度不是很高但是潮湿,湿度比较大的情况下,它也容易发生的,那么尤其是当人体,从事高强度的,体力劳动的时候也可以发生,或者一些年老体弱,以及怀孕产妇,她本身身体就,散热机制障碍,在温度看上去不是很高,但是湿度很大的环境下,她出现了体内热量的集聚,这时候也是容易中暑的。那么第二个的话,等于我们现在高温环境下,尤其在高温环境下,作业的人群的话,要注意尽量地减少在高温环境下作业的时间,如果必须要在,那样的环境下进行工作,要做好劳动防护的措施,减少在这种环境下待的时间,适当的饮食,保持足够的水分跟盐分的摄入,包括休息都非常重要的,那么另外对于那些,年老体弱有基础疾病的,包括怀孕产妇也要注意,居住环境的阴凉和通风,如果有条件的话,适当的使用空调,也是非常重要的。
方毅
主任医师
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虫草花会引起食物中毒吗
虫草花不会引起食物中毒的。虽说虫草花是一味名贵的中药类药材,但与一些食物也是不能同时食用的。比如萝卜,因为虫草花是属于一种良好的补气类药物,而萝卜则是属于通气类食物,如若是同时食用就会影响人体对虫草花药效的吸收,达不到明显的治疗效果。其次是绿豆食物,因为绿豆会中和虫草花的药效,所以也不能食用,最好是在专业医生的指导下进行治疗。
赵平
主任医师
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肝破裂修补后会呕吐吗
肝破裂术后患者出现恶心、呕吐的情况在临床上较为常见。造成这种情况的原因是多方面的,包括:1.术后麻醉药的副作用,2.肝功能损伤,肝脏可以分泌胆汁,也是各种维生素、矿物质、蛋白质、糖类等重要的代谢器官,肝脏虽然具有较强的代偿能力,但是功能恢复需要一定时间,短期内会出现消化不良的症状。3.手术需要禁饮食,术后也会在一段时间内不能吃饭,这会导致胃肠道蠕动生理性的下降,如果肠外营养不均衡,出现了电解质紊乱,都会造成患者术后出现呕吐症状。
方毅
主任医师
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现在采的蘑菇还会中毒吗
自己采蘑菇的,都要非常谨慎,因为你说我有经验,毒蘑菇都能认出来,咱们不怕一万就怕万一,如果真是误服了,后果很严重。建议大家不要自己采蘑菇吃,还是要到我们的菜市场,到专门的这些从事蘑菇生产的地方去选购的蘑菇再进行食用。
赵家医
主任医师
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老人脑震荡后如何护理
老人脑震荡后的护理措施如下:一、在老年人出现脑震荡后,密切观察患者的一些临床症状。如果出现了喷射性呕吐、剧烈的头痛等不适症状,应当警惕为迟发性的脑出血,紧急进行治疗。二、应当让老年人多卧床休息,避免剧烈活动,尤其是不要晃动头部,因为在活动时会导致身体内能量消耗过多。也要改善饮食,适当多食用一些含有高蛋白、高维生素的食物。三、由于脑震荡多为外力撞击所引起,可能会使老年人出现心理障碍。因此,应当对老年人进行心理抚慰,不要让老年人有恐惧、焦虑的心理。
张伟
主任医师
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肝性脑病二期患者可表现为
肝性脑病,通常分这么几个阶段。第一个阶段的时候,它是表现为比较兴奋的状态,比如病人话多等表现,精神状态有些亢奋的表现,这是由于血氨升高对神经系统的一个不良的作用。第二个阶段的患者呢,意识就比较淡漠了,这个时候病人会表现得比较蔫,比较的委靡,经常犯困,容易睡过去,你要是不呼唤病人。他可能就老是闭眼睡着,他的精神状态是比较差的。同时的话,由于已经处于肝性脑病第二期了,这时候可能会都会出现肝衰竭导致的腹水,全身水肿、巩膜的黄染,这些表现也都会有。肝功能异常进一步发展,病人就有可能出现昏睡了,就是说病人的睡过去后,叫不醒病人,或者不容易叫醒病人。病人刚被叫醒以后,很快又睡着了。当然到最后的话,病人就可能出现肝昏迷了,那就是肝衰竭,肝性脑病最后的时期了。所以第二期的主要表现就是病人比较萎靡,比较的蔫,比较的嗜睡,精神状态不好。
赵家医
主任医师
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肠绞痛会不会继发其他疾病
肠绞痛疾病发作时,患者可能会出现恶心、呕吐、拉肚子、腹部剧烈疼痛等症状。如果没有及时的救治,严重的可能会继发昏迷、休克等问题。肠绞痛是一种常见的肠道疾病,通常由急性肠道炎症和肠梗阻引起。肠绞痛症状较轻者,可在医生指导下服用相应的扩血管药物,症状较重者需手术治疗。发病期间,患者应注意养成良好的饮食习惯,控制脂肪和蛋白质的摄入,降低血脂和血糖。此外,在日常生活中,患者应适当增加体力活动,增强自身免疫力,降低患病风险。
方毅
主任医师
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肝衰竭分为哪四个类型
肝衰竭,主要分为四个类型:第一个,是急性的重症肝炎,急性重症肝炎,是传染科比较常见的传染病危重症之一,常常是肝脏成进行性的坏死,并且肝功能急剧下降,这样的患者,病程进展比较迅速,一般是在2周之内,病死率比较高,第二个,是亚急性重症肝炎,亚急性重症肝炎,也是以急性黄疸起病,病程一般是在10天以上,8周之内,这样的患者,其肝组织时常有大块坏死,亚急性重症肝炎,病死率并没有急性重症肝炎高,但多可以进展为进展性的肝硬化,所以,预后不好,第三个,慢加急性的重症肝炎,这样的患者,一般通常都是有慢性的肝炎病史,在慢性肝病的基础上,发生的急性重症肝炎的表现,第四个,慢性的重症肝炎,这类的患者的发病基础是肝硬化,在肝硬化的基础上,出现重症肝炎的表现,肝衰竭主要分为以上四个类型。
张伟
主任医师
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胃穿孔急性腹膜炎症状有哪些
胃穿孔急性腹膜炎症状有哪些?胃穿孔急性腹膜炎症状有:腹痛。这是最重要的临床表现,疼痛一般非常严重,无法忍受持续疼痛,深呼吸咳嗽,身体疼痛加重,所以病人不想改变位置疼痛,一般从上腹部开始,随着炎症的扩散延伸到整个腹部。第二,恶心呕吐。腹膜刺激,可引起反射性恶心呕吐,呕吐是胃内容物。第三,体温和脉搏发生了变化。变化程度与炎症的严重程度有关。正常开始后,体温逐渐升高,脉搏逐渐加快,老年弱患者体温不能升高,脉搏加快。如果脉搏很快,体温就会下降,这是病情恶化的迹象之一。第四,感染性中毒症状。患者可出现高热、脉搏数、呼吸浅、出汗口干,病情进一步发展可出现感染性休克症状。
赵平
主任医师
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支气管痉挛的原因是什么?
支气管痉挛的原因是什么?支气管痉挛可能是由呼吸道疾病、药物作用、异物刺激等因素引起的。1.呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病、哮喘、急慢性支气管炎等疾病可导致支气管平滑肌增厚和气道狭窄,但也能刺激乙酰胆碱的分泌,诱导平滑肌收缩,因此患者在发病时更容易出现支气管痉挛。2.药物作用箭毒碱、琥珀胆碱和麻醉硫喷妥钠都能刺激迷走神经,有些人使用后会诱发支气管痉挛。3.异物刺激人体气管中有更多的神经纤维。如果患者在进食和饮用水时意外吸入异物或进行气道插管,支气管痉挛可能是由气道刺激引起的。
黄国栋
主任医师
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创伤性休克易导致什么并发症
创伤性休克易导致什么并发症?由于:①广泛的微血管阻塞进一步加重微循环障碍,进一步减少回心血量;②凝血物质消耗,继发纤溶的激活等因素引起出血,从而使血容量减少;③可溶性纤维蛋白多聚体及其裂解产物能封闭单核吞噬细胞系统,使肠道内毒素无法完全清除。由于播散性血管凝血的发生和微循环充血的加重,全身微循环灌溉流量的严重不足,全身缺氧和酸中毒将越来越严重;严重的酸中毒会破坏细胞中的溶酶体膜,释放的溶酶体酶如蛋白质水解酶等和一些休克动因如内毒素等会对细胞造成严重甚至不可逆转的损伤,使重要器官的功能代谢障碍更加严重,包括心脏和大脑,给治疗带来了巨大的困难,所以这个问题也被称为休克难治期。
黄国栋
主任医师
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肝性脑病引起脑水肿要怎么办
建议在进行肝性脑病脑水肿的治疗上,要先进行系统的检查,可以通过血氨的检查,一般的慢性肝性脑病或者是pse患者多半有血氨升高。如果是急性肝性脑病患者血氨可以正常。还能通过脑电图的方式,也可通过诱发电位诱发电位也是不错的建议,另外这种疾病还可通过影像学检查,都是具有比较大的意义的。治疗的话,一定要调整饮食结构,如果是肝硬化患者可能会有负氮平衡,这个时候要做到补充足够蛋白质。但是如果是高蛋白饮食可诱发肝性脑病,所以对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,还要做到保证热能供给。对于药物的使用一定要慎重,特别是慎用镇静药,因为如果是长期服用巴比妥类或者是苯二氮卓类镇静药都会有一定的负面影响,而且如果是肝硬化患者的影响会更大。所以过量使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。另外患者出现躁狂时,也要禁用这些药物,可尝试用异丙嗪或者是氯苯那敏等抗组胺药,都是具有比较大的效果的。
赵平
主任医师
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高钾血症最严重的并发症
高钾血症最严重的并发症高钾血症的严重并发症包括肌肉麻痹、心律失常、代谢性酸中毒等,具体如下:1、肌肉麻痹高钾血症可引起上行性肌无力,病人病情严重时可引起肌肉麻痹,还可影响呼吸肌,引起窒息。2、心律失常高钾血症可导致心肌抑制,心肌张力降低,导致心脏扩张、心音减弱等现象,容易引起心律失常,如窦性心动过缓、心室颤动、窦性停搏等。3、代谢性酸中毒高钾血症可干扰肾脏排泄,影响尿液中酸性物质的排出,易引起代谢性酸中毒、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、意识障碍、意识迟钝、嗜睡等症状。如果不及时治疗,甚至会导致昏迷、心脏骤停等。
杨博
主任医师
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苯胺中毒的症状有哪些
苯胺中毒的恶心、呕吐、耳鸣、出汗、紫绀并伴有呼吸急促,心率增快等缺氧症状;同时可发生溶血性贫血,出现血红蛋白尿,尿由鲜明黄色转为红葡萄酒色。重症中毒常有中枢神经系统兴奋症状,如激动、谵妄和惊厥等,以后转为抑制,病儿出现木僵和昏睡,或有血压及体温下降,甚至发生休克。长期应用可有头痛、眩晕、腹痛、紫绀、贫血、乏力、激动、失眠以及肝、肾损害,偶见急性肾功能衰竭,部分病儿发生药疹、高热、颤抖、面部浮肿、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少,偶见剥脱性皮炎。
黄国栋
主任医师
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苯丙酮尿症是怎么引起的
苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病,是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种。因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。患儿出生时正常,3到6个月时开始发病,主要表现为智能明显落后、头发由黑变黄、尿液中有特殊的鼠臭味。本病的发病原因,是由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸在血液、脑脊液,各种组织中的浓度极度增高,通过旁路代谢产生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸,对羟基苯乙酸、高浓度的苯丙氨酸以及其代谢产物导致脑组织损伤。此外有小部分患儿与辅酶四氢生物蝶呤缺乏有关。
张伟
主任医师
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腹直肌痉挛性疼痛怎么办
腹直肌痉挛性疼痛,可以通过热敷、推拿、艾灸等方式缓解。必要时可以服用止痛的药物治疗。腹直肌痉挛性疼痛,首先可以用热水袋热敷局部,促进局部的血液循环。也可以配合应用推拿的手法,促进局部的肌肉放松改善痉挛疼痛。也可以通过点燃艾条,放在艾灸器局部艾灸,能疏通经络,增加血液循环,也能改善痉挛疼痛。如果经过上述的方式不能缓解,可以应用止痛的药物,例如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠等。日常不做剧烈的运动,饮食避免辛辣、刺激食物,减少腹直肌痉挛疼痛的概率。
黄国栋
主任医师
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脾破裂会出现腹膜炎的症状吗
脾破裂会出现腹膜炎的症状。脾破裂非常容易出现出血,脾脏出血就会对腹膜造成刺激。这个时候病人可能会出现腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张的现象。一旦确定是脾破裂,就需要及时的进行手术。脾破裂的损伤比较轻微,就可以使用脾脏修复手术。如果单纯的修补手术没有办法止血,或者是脾脏受损比较大,就需要进行脾切除手术。病人出现失血过多的情况,就需要及时的给病人输血。
黄国栋
主任医师
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苯丙酮尿症毛发会变白发吗
苯丙酮尿症是因为苯丙氨酸羟化酶基因突变,导致酶的活性降低或丧失,苯丙氨酸在肝脏中代谢紊乱所致。苯丙酮尿症患儿苯丙氨酸羟化酶缺乏,酪氨酸及正常代谢产物减少。血苯丙氨酸含量增加,次要代谢途径增强,生成苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸,并从尿中大量排出。高浓度的苯丙氨酸及其异常代谢产物抑制酪氨酸酶,使黑色素合成障碍。故未经治疗的患儿,三个月后会逐渐出现头发由黑变黄,皮肤变白。
赵平
主任医师
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脾破裂切除后对身体有影响吗
脾脏破裂后需要切除治疗,对成年人是没有特殊的影响,因为随着年龄的增长,脾脏所产生的免疫功能会有所下降。脾脏只是个储存血液的器官,所以脾脏切除后影响不大。如果是儿童脾脏切除后,容易出现免疫力的下降,然后在感冒或者其他感染后,容易出现恶性感染,所以儿童在切除脾脏后,需要积极增强体质、饮食均衡,预防感染。然后随着年龄的增长,体质的增强,其他的免疫器官可以代替脾脏功能,所以,儿童如果脾切除,需要注意增强体质,预防感冒,成年人后就不会出现这些的影响。
杨博
主任医师
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肝脏外伤引起头晕的原因是什么
考虑患者在肝脏破裂的时候,是真性破裂,有患者肝包膜的损伤,进而出现患者腹腔内出血,引起低血容量性休克以及部分患者出现胆汁性腹膜炎,致使患者疼痛发生晕厥的可能性。那么对于这种情况来说,一般需要患者查上腹部的ct或者是核磁共振检查,综合判断患者是肝破裂还是脾脏破裂。另外患者腹膜腔有积液的时候,患者需要考虑在右下腹行穿刺。诊断看患者能否抽出不凝的血液以及还有胆汁成分的血液,如果是还有胆汁成分的血液,那么多考虑患者有肝脏破裂的可能,需要积极考虑行剖腹探查手术,那么手术之中,如果患者的肝破裂较小,可以考虑行修补手术,并且将网膜压迫进行进一步的治疗,如果考虑是肝脏的损伤较大。已经涉及大的血管,那么就要积极考虑行肝段的切除手术或者肝叶的切除手术治疗。
张伟
主任医师
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肝衰竭会出现哪些严重的并发症
肝衰竭会出现的严重并发症如下:1、肝衰竭会导致全身多器官功能受到损害,甚至让全身器官发生衰竭,患者可以表现为精神萎靡、意识不清楚,甚至抽搐。2、还可能有心肝肺综合征、呼吸困难、凝血功能障碍、消化道淤血、肝肾综合症等严重并发症。3、如果是急性的肝衰竭,会严重影响患者生命。因此,有肝衰竭的患者,一定要及时就诊,积极控制病情。
黄国栋
主任医师
回答了该问题
肠绞痛可以趴着睡觉吗
肠绞痛是可以趴桌睡觉的,但是趴着睡觉并不能够缓解肠绞痛的发作,以及并不能够缓解肠绞痛的疼痛情况。肠绞痛的患者应该是屈膝体位,可以得到稍微的缓解。同时,也可以轻轻的按摩腹部,或者是用热毛巾、热水袋等等热敷腹部,以促进肠道的蠕动缓解肠绞痛,肠绞痛的发生,也有可能是一些器质性病变所导致的,比如不完全性肠梗阻,结肠恶性肿瘤等等。所以,需要尽早到医院去完善CT等等相关检查,明确诊断。
方毅
主任医师
回答了该问题
肝衰竭是怎样的一种疾病
肝功能衰竭是由多种原因导致肝细胞广泛坏死、或严重的肝功能损害所引起的一种临床综合征,并可由此引起多器官功能衰竭。它以严重的肝功能损害,短时间内或逐渐进展至肝性脑病为特点,通常合并有凝血机制障碍,心、肾、肺功能的不全。从而导致死亡。