小儿泌尿外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
卢成瑜
主任医师
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宝宝做隐睾手术睾丸小怎么办?
做隐睾手术大部分是指睾丸下降不全或者是睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。睾丸下降固定手术主要是将存在于腹腔内的睾丸,通过手术方式转移到阴囊内,是不会使宝宝的睾丸变小的话。如果出现睾丸变小很可能是由于某些原因或者是疾病,所引起的。建议家长带宝宝去医院检查。
马保海
副主任医师
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小儿神经源性膀胱的症状是什么
小儿神经源性膀胱炎的原因有很多,比如感染、骶椎发育不良、椎体骨髓炎,还有手术损伤、脊髓肿瘤等等。孩子主要表现为滴尿,有多量的剩余尿残留,还有多量的不自主排尿等等。可能会并发有慢性的尿潴留、慢性尿毒症、肾功能不全等。治疗首先要注意保护孩子的肾功能,可以使用抗生素来防止和控制尿路感染,也可以采用排尿训练。在日常当中要多吃一些营养比较高的食物,可以补充体内缺乏的营养。一搬在三甲医院接受正规的治疗,轻症的孩子治疗效果比较好,重症的孩子也能缓解症状。
李芸
主任医师
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小儿单纯性血尿能上学吗
小孩单纯性血尿到底能不能上学,这个要根据患者的病情来综合判断分析。如果患者的病情能够得到很好的控制,这种情况下是可以边上学、边治疗的,但是如果孩子病情症状比较严重,得不到及时有效的缓解,这种情况下是不可以上学的。患者一定要积极地配合医生,根据自身的病情来进行治疗缓解症状。部分小儿单纯性血尿的患者会出现腰部疼痛,而且患者在小便的时候也会出现疼痛的症状,这样的患者更应该要及时地查明病因,对症治疗。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿神经源性膀胱功能障碍的病因是什么
小儿神经源性膀胱功能障碍是由于脊髓发育不良,还有外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症等导致。孩子会表现为尿急、尿频、尿失禁,还有排尿困难、费力,尿线无力等,有的孩子还有便秘、大便失禁同时发生、还有运动障碍,可能会并发尿路结石、膀胱输尿管反流等。治疗要注意原发病的治疗,可以使用抗生素等药物,还有采用导尿术等。也可以进行排尿的康复训练,建议到三甲医院儿科进行正规治疗,疾病需要长期随访。
李芸
主任医师
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小儿肾积水会引起发烧吗
通常情况下是不会引起发烧的。疾病本身不会引起发烧,什么情况下小儿肾积水会引起发烧?通常情况下,比如有泌尿系感染,比如肾积水时候有内置管子,这些比较重的泌尿系感染,尿里都是白细胞,CRP增高,它会引起发烧。还有神经膀胱、肾积水、尿排不畅也会引起发烧。但是单纯的肾积水,憋得比较严重的,这种情况下引起感染的都是特别少见的,有这种可能,但是都是特别少见。比较多见的肾积水术后,比如小婴儿,做的小婴儿比较多,0-6个月的孩子放置的内引流,内流管子作为一个异物,它放在孩子的体内,它通常是一个刺激的症状,或者是一个帮助细菌逆行到血液里的一个东西。小婴儿的肾积水术后它通常容易引起感染和发烧。
马保海
副主任医师
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小儿单纯性血尿是肾炎吗
小儿单纯性血尿并不是肾炎,不属于肾炎一类的疾病。小儿单纯性血尿主要是指尿液中的红细胞数量超过正常的范围,可以是指肉眼血尿,也包括镜下血尿。一般没有明显的临床症状表现,比如颜面浮肿、尿少、蛋白尿以及肾功能损害等。单纯性血尿发病隐匿,一般不清楚发病的具体时间,不需要进行特殊的治疗,随着年龄的增长,大多数患儿的血尿可缓解或消失,少部分可能需要肾穿刺组织活检明确病因。小儿肾炎多指急性肾炎,发病前多有前驱感染史,有明确的发病时间。主要症状表现为血尿、蛋白尿、颜面或全身浮肿、血压升高。病程经过时间相对短,一般一到三个月就可完恢复正常,这两种疾病的预后大多最终是良好的。
马保海
副主任医师
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小儿尿路感染可以喝牛奶吗
小儿尿路感染是可以喝牛奶的。牛奶中含有大量的优质蛋白质以及矿物质,对疾病的恢复是有好处的。但是,需要注意尽量避免喝太多,主要是避免出现消化不良的情况。小儿尿路感染多喝牛奶还可以补充一些水分,也是有助于细菌的排出的,对疾病的恢复也是有好处的。平时尽量多休息,饮食均衡以及多样化,可以促进疾病的恢复。小儿尿路感染一般情况下抗感染治疗时间,大概是1周左右,部分耐药菌所需要的时间会相对延长。
马保海
副主任医师
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小儿特发性尿钙增多症的症状是什么
小儿特发性尿钙增多症,是由于各种原因引起的小儿尿钙排出增多病症。引起此病的原因,主要跟遗传因素和基因突变有关。一般患病的小儿在临床上,会表现出尿中带血丝、尿液颜色变红,平时特别会口渴、特别会喝水,还经常上厕所解小便等症状。一旦小儿确诊为此病,应立即去正规医院就诊,根据检查结果,在医生指导下选择合适的治疗方法治疗。另外在日常饮食中,一定要给宝宝多喝水,不要吃花生、菠菜、巧克力等食物,多吃一些新鲜富含维生素和其他营养素的蔬菜水果。
卢成瑜
主任医师
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小儿尿路感染可以吃硝呋太尔胶囊吗
小儿尿路感染可以适当地服用硝呋太尔胶囊。因为硝呋太尔胶囊属于抗菌药,主要用于治疗泌尿系统、生殖系统的感染,而且没有明显的副作用,相对比较安全。小儿尿路感染适当服用硝呋太尔胶囊,能够帮助控制感染,有效地缓解患儿尿频、尿急、尿痛等不适症状,对尿路感染的恢复有一定的促进作用。建议家长在给宝宝服用该药品前,一定要咨询儿科医生,根据患儿的公斤体重,严格掌握药物的用法、用量,避免家长擅自用药或者随意调整剂量等,一切保护患儿用药安全。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿神经源性膀胱炎会影响生育吗
小儿神经源性膀胱炎的原因很多比如感染、骶椎发育不良、椎体骨髓炎,还有手术损伤、脊髓肿瘤等。孩子主要表现为滴尿、有多量剩余尿残留,还有多量的不自主排尿等等,可能会并发慢性尿潴留、慢性尿毒症、肾功能不全等。治疗来说,首先注意保护肾功能,可以使用抗生素来防止、控制尿路感染,也可以采用排尿训练。日常多吃饮食营养高的食物,可以补充体内缺乏的营养,患神经源性膀胱的男孩,成年后有可能会发生性功能障碍、阴茎不能勃起、不能射精导致影响生育。
谢江强
副主任医师
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小儿肾积水有细菌感染能做造影吗
小儿肾积水有细菌感染一般不建议做造影。因为肾积水患儿做造影主要是为了了解泌尿系统结石,或者肿瘤等具体情况以及小儿肾积水的严重程度等,进而帮助医生结合临床症状做出准确的临床诊断。如果患儿泌尿系统存在细菌感染,此时做造影容易导致患儿局部感染症状加重,也不利于肾积水的恢复。因此,建议家长先遵医嘱给宝宝选择对症的药物控制感染后,再考虑做造影检查。另外,家长还要注意加强肾积水患儿的日常护理,避免受凉刺激,饮食要以清淡、低盐、低脂为主。
李芸
主任医师
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小儿单纯性血尿的症状是什么
小儿单纯性血尿主要表现为肉眼血尿反复发作,每次血尿持续时间一般不超过2~5天,两次发作间隔数月或数年不等,发作间期尿常规检查正常或无镜下血尿,通常肉眼血尿发作前1~3天多有感染或剧烈运动史,少数病儿肉眼血尿发作时可伴有腹痛或腰痛。不论是镜下的血尿还是肉眼的血尿都需要很多检查,引起血尿的原因分为肾性和非肾性,肾性又分为原发性和继发性。原发性就是由肾脏本身引起;继发性如过敏性紫癜、狼疮性肾炎等,另外其他疾病,如尿路的结石、肾脏的结核、腹腔的肿瘤等,这些都可以引起血尿的发生。
李芸
主任医师
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隐睾症的发病原因是什么
隐睾症的发病原因与睾丸本身发育异常、参与睾丸下降过程的韧带、肌肉的发育异常,以及人体激素分泌器官的功能异常等因素有关。睾丸随着人的生长发育逐渐下降到阴囊内,是一个很复杂的过程。绝大部分男孩在出生前睾丸就已经下降到阴囊内,最晚的在1周岁以前都会下降至阴囊内。如在1周岁以后睾丸还未降至阴囊内,即为隐睾症。睾丸的下降过程是由于睾丸引带的牵拉,及睾丸自身的下降动力共同完成的,这两者是缺一不可的。所以如果基因遗传因素导致睾丸引带缺失,则睾丸就失去向阴囊的牵引力,容易导致隐睾症的发生。而睾丸自身的动力与体内的相关激素水平有关,如患者有下丘脑垂体等分泌功能异常,则会导致这些激素水平的异常,从而使睾丸的自身动力减弱,甚至丧失。所以在婴幼儿出生后应密切观察,便于尽可能早地发现隐睾症。尽早予以手术治疗,避免因为隐睾症导致睾丸发育异常。
卢成瑜
主任医师
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小儿神经源性膀胱会恶化吗
小儿神经源性膀胱如果不予干预治疗会逐渐恶化,除了排尿异常症状会加重,患儿还会产生心理阴影而影响心理发育。神经源性膀胱主要通过排尿训练、记录排尿时间、膀胱行为训练、盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗、导尿治疗等方式促进尿液的正常排出,并辅以抗生素抑制细菌生长,控制原发病,防止神经进一步损害,以达到最大限度满足孩子的正常生理需求并提高生活质量的目的。本病一旦发现应及早治疗,避免出现反复尿路感染、肾积水、肾衰竭等严重并发症。
李芸
主任医师
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小儿肾积水有肾切除的吗
小儿肾积水很少有肾切除的。因为针对小儿肾积水的治疗可以采取去除病因的方法,要改善宝宝尿路结石或者尿路狭窄等状况,肾积水症状会逐渐恢复。其次,如果患肾积水比较严重,建议尽早采取手术去除病因的治疗方法,帮助患儿改善症状,促进尽早恢复,一般很少会采取肾切除的方式进行治疗。除非患儿的肾脏功能已丧失,或者肾脏出现反复发作的感染,严重损伤了肾实质形成了不可逆转的损伤,才会考虑肾切除。前提是检测肾脏功能正常,不会影响患儿的正常生活。
谢江强
副主任医师
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小儿尿路梗阻是怎么引起的
小儿尿道梗阻常见的原因由尿道狭窄、炎症、结石引起。此外盆腔及会阴部肿瘤、输尿管囊肿、膀胱神经功能障碍膀胱畸形等都可以引起梗阻。炎症引起的尿道梗阻患儿有尿频、尿急以及尿痛等表现,有的时候还会有终末血尿及遗尿的发生,全身症状大多都不太明显,部分的患儿还会有血尿以及蛋白尿。小儿尿路梗阻是小儿肾功能衰竭常见的原因之一,要早发现早治疗。根据具体的情况,采用相应的治疗办法,如果是炎症,采取抗炎治疗。如果是肿瘤,将肿瘤切除。结石可以采取碎石或者多饮水促进结石排出,解除梗阻。
李芸
主任医师
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小儿特发性尿钙增多症挂什么科室
小儿特发性尿钙增多症,是一种病因还不是完全明了的尿钙增多伴有尿路结石而血钙是正常的一种疾病。它的症状表现可为有肉眼的血尿或者是镜下血尿,有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰腹部疼痛以及出现遗尿等等。在治疗方面,应该多饮水,限制一些高钙及高草酸盐的饮食,宜予低钙饮食,但是必须要考虑小儿生长发育的需要,每天供给钙的量不能低于基础的需要量,药物治疗是预防炎症和利尿剂等等。并发症常常可以发展成梗阻性的肾病,可继发甲状旁腺功能亢进,还有营养障碍等等。要早发现,早治疗,应该挂儿科进行治疗。
谢江强
副主任医师
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小儿泌尿道感染会出血吗
血尿是小儿泌尿道感染常见的症状,所以小儿泌尿道感染时,是会导致出血情况出现。当泌尿道感染时,炎症刺激血管,血管的通透性增高,或者炎性物质破坏血管黏膜,影响血管的完整性,都会导致红细胞从血管内进入到尿道内,随着尿液排出,形成血尿。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1ml血液时,即肉眼可见尿液呈粉色、红色、棕红色或茶色不等。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿输尿管脱垂的症状是什么
小儿输尿管脱垂,是由于小儿在母亲体内输尿管发育异常引起的。小儿会出现体温升高、尿中带血或者脓液、排尿不通畅、排尿困难、排尿时哭闹,有时还会有尿路结石。女孩子出现反复尿路感染,出现排尿次数增多,有尿时憋不住,排尿时疼痛,在排尿时可看到尿道口外有肿物,排尿后肿物消失。有的小儿出现肚子上有包块,还会影响小儿的生长发育。需要做尿常规、尿渗透压测定、肾功能测定、静脉尿路造影、膀胱尿道镜检查等来确诊,然后及时进行手术治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿尿路感染喝槐米可以吗
小儿尿路感染是可以适当地喝槐米的。因为槐米属于中草药的一种,具有清热去火、解毒杀菌的功效。尿路感染的宝宝主要是由于细菌,或者病毒感染泌尿系统所致,因此,适当地喝槐米泡水能够帮助患儿清除泌尿道的炎症或者毒素,有助于去除体内积火,帮助患儿尽早改善不适症状。另外,槐米遇到甘甜,容易被宝宝接受,还不会给宝宝胃肠道带来负担,容易被消化吸收。需要注意的是家长在给宝宝槐米煮水时,切记浓度不宜过高,剂量不宜过大,遵医嘱适宜即可。
李芸
主任医师
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小儿尿路感染能吃头孢克肟吗
小儿尿路感染最好根据尿培养、药敏结果选择药物。药敏结果没有回报前,可以根据临床经验使用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类抗生素,单独或联合治疗,治疗疗程7~14天。所以小儿尿路感染可以尝试头孢克肟口服抗感染治疗,口服药物前最好先留取尿液标本送常规及培养检验,以备经验治疗无效时指导换药。治疗有效的情况下,一般3天左右,尿频、尿急、尿痛症状可明显缓解,复查尿常规白细胞、红细胞也较前明显下降。症状缓解后仍要注意完善治疗疗程,不能过早停药。
马保海
副主任医师
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小儿尿崩症会引起发热吗
小儿尿崩症也会引起发热的,这是因为尿崩症大量的低渗性尿会出现脱水的症状。体内的水分缺乏会引起体温中枢的变化,导致身体产生发热的情况,所以尿崩症的时候也会出现发热的。尿崩症主要有中枢性和肾性的。中枢性尿崩症大多数是因为下丘脑的神经元变化引起,往往有先天发育的异常,还有遗传性的因素。另外有一些创伤、肿瘤都会出现中枢性的尿崩症。另外还有肾性的尿崩,大多数是由于遗传性的有性染色体,或者是常染色体异常引起的。主要的表现就是多尿、多饮和口渴。
卢成瑜
主任医师
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马蹄形肾会引起胸闷的症状吗
马蹄形肾并不会引起胸闷症状,马蹄肾主要是由于先天泌尿系统发育畸形,从而肾脏上极或者下极融合,形似马蹄故而得名,大多数患者是肾脏下极进行融合,导致马蹄肾的产生,对于此类患者马蹄肾仍然是位于腹膜后双侧腰部,一般不会位于胸腔,所以不会导致胸闷的感觉,如果患者出现胸闷,应该去呼吸内科进行就诊,排除胸膜内或者肺部病变。马蹄形肾如果患者没有任何症状,暂时只需要去泌尿外科定期复查即可,如果患者马蹄肾出现结石或者肾盂积水以及肿瘤,需要去泌尿外科进行手术治疗。
卢成瑜
主任医师
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马蹄形肾会引起肾积水的症状吗
马蹄肾是一种先天性的疾病,是指两侧的肾下极或上极融合在一起,形成马蹄一样的改变。其中融合部分构成峡部,峡部可能是肾实质或者是纤维结缔组织。双肾下极融合最为常见。马蹄肾常合并肾脏其他的先天性的疾病。比如多囊肾、肾脏旋转不良、畸形血管分布等。可以造成输尿管梗阻、尿液引流不畅,尿液淤积,从而导致肾积水,结石的形成。而肾积水和尿路的结石更易引起尿路的感染。对于马蹄肾的临床表现的部分患者可能全无症状,多数患者因为神经从,血液循环或者输尿管受压而引起相应的症状,可出现上腹部脐部或腰部的疼痛,慢性的便秘以及泌尿系统的症状,比如慢性的肾炎。肾盂肾炎、肾积水和结石等,百分之80的病例可以发生肾积水,因此马蹄肾是会造成肾积水的。
李芸
主任医师
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马蹄形肾会引起肾结石的症状吗
马蹄肾主要是一种先天性泌尿系统畸形,主要是双侧肾脏下部融合形似马蹄,因此叫做马蹄肾。也有少数患者是双侧肾脏上极融合,两个肾脏融合的部位叫做峡部,对于大多数患者,马蹄肾并没有任何症状,少数患者会出现腰部疼痛等症状。对于有腰部疼痛的,那么可能和肾结石引起的症状是一样的,马蹄肾患者照样会高发肾脏结石。对于大多数肾脏结石不引起患者症状,不需要进行治疗,如果患者肾结石导致症状或者梗阻引起肾盂积水,可以去泌尿外科进行输尿管软镜钬激光碎石或者在有资质的单位进行经皮肾镜碎石。
李芸
主任医师
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小儿蓝尿布综合征是怎么引起的
小儿蓝尿布综合征是由于色氨酸在胃肠道内吸收不良,并且经细菌作用转化为吲哚而引起。它以尿蓝母形式排出,因为尿蓝母暴露于空气被氧化成尿蓝而取名。本病是由遗传引起的。孩子总体发育延缓、智力低下、容易反复感染,很多死于难治性严重感染。孩子表现为厌食、呕吐、便秘、易激惹、消瘦、视觉减退等症状,以及面色苍白、侏儒、眼球震颤、斜视等。在治疗方面,主要注意低色氨酸饮食,并控制维生素D及钙的摄入。当孩子者发生继发感染时,可以使用抗生素治疗等。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
医生是怎么诊断小儿尿石症的
尿石症也就是泌尿系结石,是泌尿外科的常见病、多发病,绝大多数是来自膀胱和肾脏的结石,少数来自于尿道内。医生诊断需要通过患儿临床表现:比如肉眼血尿或镜下血尿、腰部或腹股沟疼痛、幼儿哭闹甚至呕吐、颜面苍白并出冷汗等,还有排尿困难和排尿疼痛、终末血尿、尿路感染、尿潴留等。并给予完善尿液检查、泌尿系X线平片、排泄性尿路造影、膀胱镜检查和逆行输尿管肾盂造影、CT、B超、输尿管镜等检查,以综合分析,辅助诊断。
卢成瑜
主任医师
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婴儿脐尿管瘘症状有哪些
一般的话脐部会出现大部分的大量的渗出液。而且经常会复发。可以导致反复的红肿疼痛,感染,尿液流出以及脓肿形成等不同的症状,脐尿管瘘是指新生儿出生后脐尿管完全未闭,又称为开放性脐尿管;是脐尿管发育畸形所致;主要表现为脐部间歇性漏尿,可并发感染,导致脐部感染或脐周湿疹。是需要及时带孩子到小儿外科就诊,建议到医院泌尿外科就诊检查,明确诊断;注意保持脐部干燥,避免尿液浸湿。防止腹压增高。要积极配合专业医生的治疗。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿尿失禁的症状是什么
一般说来,不管在成人还是儿童,尿液在不受自己控制的情况下流出来就叫做尿失禁一般遗尿指的是5岁以上的孩子,还照样会尿床成为遗尿,它也没有太突出的症状表现出来,只是会出现尿裤子或者尿床的现象。并不是所有的尿失禁发生时候的情况都相同,有的小孩子是连续的不自主的出现尿失禁;有的小朋友则是在哭吵,咳嗽等情况下出现尿失禁;还有的小朋友是憋尿憋不住的时候出现的尿失禁。小儿遗尿症目前也没有太好的治疗方法,只有靠家长日常的护理。
李芸
主任医师
回答了该问题
遗传性肾炎有哪些症状?
"肾脏表现出以血尿最常见,大多数为肾小球性血尿、蛋白尿,随年龄增涨或血尿再次出现而表现出为持继蛋白尿,甚至再次出现肾病范围蛋白尿。同样,高血压的发生率和严重性也随年龄而增强,且多再次发生于男性患者。"需求注意积极的治疗并且让血压保持稳定状态。