新生儿科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李芸
主任医师
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新生儿吐奶和呛奶的区别
处理这个现象的方法第一吃奶不要太急,吃奶中央把孩子抱起来拍嗝,然后再吃奶,这样孩子就不简单吃完奶以后马上吐奶。 适当喂食,切勿过量。提议您,母乳喂养啊,按需哺乳,医院门诊做个胸透查验,消除肺炎的存在。
李芸
主任医师
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新生儿晚上肚子疼怎么办
夜间腹痛常见原因:消化不良、腹部着凉引起的肠道痉挛,以及上呼吸道感染引起的胃肠道症状、乳糖不耐受。在新生儿期进食母乳容易消化,发生消化不良的几率要小。人工喂养如果奶粉的浓度、温度没有调配好,容易引起消化不良。可以服用一些助消化药物。呼吸道感染可以反射性地引起肠道蠕动增快,出现腹胀、腹泻等表现。可能会出现腹部疼痛。热敷腹部,上呼吸道感染痊愈以后,症状也会消退。由于肠道感染引起的肠黏膜损伤,乳糖酶缺乏导致乳糖吸收不良,细菌发酵产生的气体增多,出现腹胀、腹泻的症状。通过补充乳糖酶、热敷腹部,缓解症状。
谢江强
副主任医师
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新生儿肌张力高的表现
如宝宝出生前产检有异常或生后存在引起脑瘫的危险因素,发现宝宝有肌张力异常表现的,应及时到神经康复科就诊,早期进行康复治疗,有利于减少后遗症的发生。肌张力增高,可表现为颈强直,头后仰,身体角弓反张,双手紧握拳,四肢强直,肌张力呈铅管状或齿轮状增高,垫脚尖,粗大运动受限,如不能翻身、独坐、爬、行走等。宝宝肌张力过高,常见于脑性瘫痪的宝宝,常由宫内感染、缺氧、早产、窒息、产伤、缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染、胆红素脑病等因素引起的脑病后遗症。
马保海
副主任医师
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新生儿鼻腔深处有鼻涕
在鼻腔发炎的时候,就会使鼻腔黏膜充血,产生大量的分泌物,这就是鼻黏液,当大量的鼻黏液进入鼻腔之后,就会使鼻腔严重恶化,出现黄鼻涕,这种情况很容易诱发鼻炎。由于孩子的身体比较虚弱,孩子出现了感冒的情况之后,父母一定要及时的给孩子进行治疗,避免病情加重。孩子流鼻涕的时候,可以用热敷的方式来促进局部的血液循环,缓解流鼻涕的症状。
谢江强
副主任医师
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新生儿嘴唇发白怎么回事
如果宝宝其他部位都没有任何异常,只是单纯的嘴唇皮肤发白也可以不用治疗,可以观察一段时间。例如可以观察眼结膜和指甲是否发白,如果这些部位都有发白的情况,很可能有贫血性的疾病,要及时的去医院做进一步的检查。婴儿嘴唇发白,要注意宝宝身体其他部位皮肤是否也有发白的情况。
谢江强
副主任医师
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新生儿听力筛查准确吗
如果听力筛查没有通过,在很多时候进行复查的时候都可以通过的,但是如果清理筛查没有通过,以后也需要注意,有可能会存在一些听力方面的问题,所以听力筛查只是一个筛查的项目,并不能直接确诊有清理方面的疾病,所以需要注意进行区分。
谢江强
副主任医师
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新生儿睡觉过程中吐奶
如果孩子睡着了以后,伴有咳嗽以后吐奶,或者是吐奶以后伴有腹泻、精神状态不好,考虑是病理性的。而且婴儿时期,胃部为水平位,所以自主神经调节差,容易引起幽门的痉挛,而出现呕吐、吐奶、反流。因为宝宝刚出生时,食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管的反流。
谢江强
副主任医师
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新生儿冬天穿几件衣服
如果冬天的温度比较低,可以给新生儿穿4到5件棉服。如果室内的温度在25℃,可以给新生儿穿2到3件纯棉的内衬。新生儿冬天具体穿几件衣服可以根据当天的温度来决定。给新生儿穿衣服时,要将衣服清洗好并做好消毒工作,尽量避免衣服上有细菌或者是病菌。要密切关注新生儿的皮肤状态,如果新生儿的皮肤出现异常后,要立即送往医院进行治疗。
马保海
副主任医师
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新生儿拉黄水会自愈吗
如果宝宝腹泻次数明显增多,或者出现发烧等临床表现时,不排除存在肠炎的可能性,考虑自愈的可能性较小,需要及时去医院检查后按医嘱使用抗生素类药物进行治疗。生理性腹泻是因为新生儿胃肠道的消化功能还没有发育健全,食物在胃肠道内存留的时间过短等原因导致的,随着宝宝的生长发育,上述症状多会慢慢消失。宝宝拉黄水症状如果并不是很明显,精神体温正常,考虑具有一定的自愈性,多属于生理性腹泻的表现。
谢江强
副主任医师
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新生儿嘴唇发紫是什么原因
如果孩子嘴唇发紫,但呼吸正常,面部红润,可能是和他本身的肤色有关系。但也有可能是以下原因造成的:1.出生时造成缺氧症状,引发嘴唇发紫。2.宝宝一出生,就患有先天性心脏病,因此引起嘴唇发紫。这种情况建议紧急就医,并适当使用抗生素进行治疗。如果是通过蓝光治疗出现的嘴唇发紫,则不需要特殊处理。同时做好孩子的照顾和护理。
谢江强
副主任医师
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新生儿经常吐奶是什么原因
大多数的宝宝都是快乐的呕吐者,如果宝宝吐奶吐的十分难受,很有可能就是食道发炎了,爸妈需要及时带宝宝到医院治疗,宝宝也有可能是因为进食过多,而且在吃奶后立即平卧,也容易导致吐奶,这都是生理性的吐奶。吐奶可能是全身性或胃肠道疾病症状,如果宝宝因为吐奶而导致体重急剧减轻,或者边吐边咳嗽,或者是呕吐物呈现褐色或绿色,或呈喷射状,吐了70到80厘米远,这些很有可能是某种疾病的征兆。爸妈不用太紧张,同时也要注意不要一次过多的让宝宝吃的太饱。
李芸
主任医师
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新生儿喂葡萄糖多了会有什么影响
如果宝宝喝奶粉很容易上火,给新生儿喂葡萄糖多一次应该不会有什么影响的,注意下次不能喂葡萄糖太多,因为喝多葡萄糖容易引起宝宝腹泻,葡萄糖是凉性的,需要注意喂养好宝宝,尽量宝宝少吃多餐,需要注意宝宝肚子保暖。
谢江强
副主任医师
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新生儿黄疸晒太阳晒多久?
在给新生儿晒太阳的时候,一定要注意不要长时间的使新生儿直接暴露在阳光下,可以刚开始在阳光底下照射五分钟,第二天十分钟,以后逐渐增加,最长时间不能超过三十分钟,最好在上午或者是下午,太阳稍稍斜射的状态下给新生儿晒太阳。新生儿的生理性黄疸,可以在医院里使用蓝光照射来治疗。如果是夏天,尽量选择早上9:30之前,下午30以后,晒的时间每次不超过半个小时,以防止患儿中暑,还要注意不要隔着玻璃晒太阳,必须让孩子直接暴晒在太阳底下。
李芸
主任医师
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新生儿的体重增长标准值
在新生儿时期,孩子的生长发育也是比较迅速的,一般在出生之后,前三个月身高和体重的增长量大约等于后九个月的增长量,所以在前三个月增长是比较快的。一般在出生之后,孩子的身高在50厘米左右,体重每个孩子会有一定的差异,在前三个月,也就是在满月之后重一般会增长1.5到3斤,这个属于正常的范围,身高增长3到4厘米。但是每个孩子的生长发育的速率可能会有所不同,所以也需要动态地观察孩子的生长发育情况,只要发育的各项指标都在正常范围之内,一般是不要紧的,需要注意加强喂养。
李芸
主任医师
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新生儿喷射性吐奶症状
如果婴幼儿时期发生喷射性的吐奶,家长应该详细观察是否伴随剧烈呕奶和其他伴随症状,如果有发烧、精神不好、烦躁哭闹,以及神志不清的现象,提示喷射性吐奶是由于神经系统的中枢神经系统感染所引起的中枢性呕吐。那如果没有发烧以及精神不良的状态,发生吐奶比较剧烈的情况,要观察小孩是否有腹胀以及长时间没有排便的现象。由于急性肠梗阻会发生剧烈呕吐及腹胀,伴发长时间没有排便,因此发生这种情况要及时到医院详细检查,排除肠梗阻现象。
谢江强
副主任医师
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小儿疝气是怎么造成的
在胚胎时期,腹部和腹股沟之间存在一个先天性的通道,称之为鞘状突,正常情况下会在孕期的最后三个月关闭,小儿腹股沟疝和鞘膜积液,几乎都是先天性不闭合所导致的,但是鞘状突不闭合,并不是所有都将产生疝气和鞘膜积液,只有当腹腔内压力增加,如小儿哭闹,剧烈运动,使腹腔内的脏器和腹腔内的液体进入鞘状突产生症状,如果是腹腔内的脏器(男孩主要为肠管、网膜,女孩儿为卵巢、肠管或网膜),进入鞘状突就是疝气,如果腹腔内液体进去鞘状突,则为鞘膜积液,女孩则称之为圆韧带囊肿。
马保海
副主任医师
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小儿疝气应该挂什么科
如果在观察的期间患者出现疝气嵌顿,则一定要到正规的医院进行手法复位治疗。对于小儿疝气如果没有满一周岁,可以暂时不做手术,只需要定期观察,因为有很多患者可以自行恢复。
谢江强
副主任医师
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小儿疝气会不会引起肚子疼
如果小儿疝气合并嵌顿现象是会引起肚子疼了。单纯的小儿疝气有时候并不会导致患者出现明显腹痛症状。有很多婴儿出生之后都有脐疝的现象,这个时候临床表现主要是肚脐凸起,通常不会出现腹痛的症状,如果发生了嵌顿,那么患者会出现腹部剧烈疼痛以及呕吐的相关症状。还有小儿腹股沟斜疝没有发生嵌顿时腹痛现象是不明显的,发生嵌顿之后腹痛症状加剧。
马保海
副主任医师
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小儿疝气会不会尿不尽
在正常的情况下小儿疝气,不会是孩子出现尿不尽的症状。如果孩子的小便时间较长,而且是低落的状态,那么这种情况很有可能存在尿路感染。如果尿路感染的情况不严重的话,那只需要服用相关的消炎药物,进行消炎治疗就可以了,就可以有效地改善尿不尽的现象。但是,如果感染的情况比较严重,那么就建议到医院的化验科,化验一下尿常规。对于患疝气的孩子来说,最好不要吃一些辛辣刺激的食物,并且局部用淡盐水清洗。
马保海
副主任医师
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小儿疝气术后护理措施
如果宝宝出现持续性哭闹或者发热等现象,要尽早前往医院就诊,明确是否有感染的可能,及时给予抗感染治疗,避免病情继续加重,影响宝宝术后恢复。专家提示:小儿疝气术后护理需要多休息,避免剧烈活动,加强手术区护理,避免局部感染。
马保海
副主任医师
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先天性膈疝有什么症状
在怀孕的过程中发现胚胎有发育异常的情况,或者患有先天膈疝,需要结合疾病的程度来选择是否需要终止妊娠。先天性膈疝是一种先天性的发育异常疾病,在怀孕的过程中做好相关的防护措施,才能促进胚胎的正常发育。怀孕期间发现患有先天性膈疝这种情况,孕妇一般会出现一些症状,如腹腔内的压力增加、反酸、嗳气以及胸骨后有灼烧感的情况。
谢江强
副主任医师
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新生儿最好的喂奶姿势
喂奶的时候一只手抱着新生儿的头以及胸腹的位置,一只手托住乳房,将乳晕和乳头塞入到新生儿的嘴巴里,新生儿的脸及下巴、胸部紧贴母体。哺乳的过程中,孩子的腮帮鼓动说明方法正确,孩子可以充分的吸收到乳汁。而不能够让孩子紧紧吮吸乳头,这是错误的做法。
谢江强
副主任医师
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小儿疝气手术前注意事项
在进行疝气手术的时候,一般都是择期手术,选择适当的手术时机,规避手术禁忌症和相对禁忌症,如果出现有上呼吸道感染感冒的情况,有长期的咳嗽表现,以及手术部位有皮肤感染,或者患有其他严重的疾病,可能需要暂缓进行手术,所以在手术之前需要排查这样的问题。另外也需要注意尽量避免孩子出现过度用力的情况,包括持续的剧烈哭闹或者大笑等都有可能会增加腹腔压力导致疝气复发。手术之后也需要注意,不要进行过多的活动,尽量避免下地活动,同时也需要注意保持大便通畅,可以吃容易被消化的食物,防止出现便秘、用力排便的情况。
马保海
副主任医师
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小儿疝气应该挂什么科室
如果小朋友学龄前有症状,需要手术的一般采用疝囊高位结扎术,手术很简单,但是保守治疗期间会有一定的风险,主要是可能会发生嵌顿,引起肠梗阻,坏死等,所以平时可以到小儿普外科,肾外科或者是一个大的外科进行咨询就诊。疝气是小儿外科常见病,一般婴幼儿只采取保守的治疗方法,因为随着身体发育到学龄前期有可能症状就会消失。
谢江强
副主任医师
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小儿疝气什么时候手术最佳
如果孩子身体比较虚弱的话,可以等孩子的身体在成长一点之后,再带着孩子到当地的公立三甲医院,进行治疗。小孩儿疝气是一个比较常见的疾病,它是由孩子的身体先天性的发育缺损导致的。一般来讲,他的最佳手术时间是在一周岁之后,不过这个具体时间,要看孩子的具体情况。
马保海
副主任医师
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小儿疝气修补后有后遗症吗
如果宝宝做了疝气修补以后,像这种情况正常的话是不会有后遗症的。一般最常见的疝疾病是腹肋沟疝,要是症状比较轻的话,只要用药物治疗就可以了。在疝气修补以后,阴茎勃起,具有牵引杆,这有可能是缺损手术时,内环扣被缝合了,所以周围组织筋膜张力就会增加,这种牵引杆就会更加明显。像这种腹肋沟疝要是复发时,就会很疼痛,那么像这种情况一定要用手术治疗,这种情况一般不会留下后遗症的,家长完全可以放心。
马保海
副主任医师
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小儿疝气不开刀自愈法
如果小儿疝气出现了嵌顿的症状或者是继续生长,肯定是不能自愈的,还需要通过手术进行治疗,在手术治疗以后一定要保持伤口周边卫生,避免动作幅度太大,可以减轻伤口渗液的症状,可以促进伤口更快的愈合。在发病期间小儿一定要避免出现严重的哭泣,也要避免久蹲,避免久坐,减少胃肠道疾病的发生,这样就能够预防腹压升高,可以促进疝气更快的自愈。小儿出生以后疝气是一种比较常见的疾病,如果疝气没有出现嵌顿的症状,没有出现继续生长的现象,一般情况下小儿生长到六个月大以后,或者是生长到一周岁以后能够自愈。
马保海
副主任医师
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小儿疝气孩子哭闹不停怎么办
如果小儿有疝气并且哭闹不停,一定要考虑小儿的疝气是否出现嵌顿。比如如果小儿有腹股沟的疝气,患儿的家属一定要观察小儿的腹股沟区是否有一肿块,并且不可以回纳。如果考虑是这种症状,则表示为腹股沟疝气出现嵌顿。患儿家属一定要及时带患儿到正规医院的急诊外科或者是普外科进行就诊。医生会先给患儿进行一个嵌顿疝的手法复位,但是这种嵌顿疝的手法复位,最好是要在6小时以内的嵌顿。如果嵌顿的时间比较长,则需要引起警惕,要观察是否有肠管坏死等一些严重的并发症。如果对于手法复位失败的,则需要进行手术。
李芸
主任医师
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新生儿出生多长时间喂奶
刚出生的孩子,体质都比较虚弱,尽量要选择纯母乳喂养,要选择合适的体位,用清水先把乳房清洗干净,然后再给孩子喂奶,要吸空一侧乳房的,再吸另一侧乳房的,这样有助于增加奶量。每天要按需给孩子哺乳,喂完奶后,可以把孩子立起来,轻拍孩子的背部,直到发出打嗝的声音,促使胃内空气排除,防止孩子出现呕吐的现象。要注意保暖多给孩子穿点衣服,避免着凉。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿大便异常怎么办
即使有影响也不会导致孩子大便出现白细胞和红细胞,所以孩子的大便还是有问题的,孩子是有些炎症的。孩子需要使用一些药物,比如常用皮肤用药克肟抗感染,并且使用常用皮肤用药治疗。常用皮肤用药可以使用妈咪爱或是宝乐安。注意孩子的屁股,这么拉的话易导致尿布皮炎,出现的话用常用皮肤用药软膏可以治疗,注意拉后及时清洗屁股。祝孩子早日康复。