神经外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑外伤引起的癫痫是怎么回事
脑外伤一般会引起脑挫裂伤、颅内出血或硬膜下损伤,会造成一些瘢痕或者是胶质的增生,这样会影响到大脑神经元的功能,造成异常放电,临床会出现意识丧失,肢体的抽搐或者强直阵挛,也就是我们经常说的既有大发作的表现,也有部分发作的表现等。
亢晓冬
主任医师
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脑垂体囊肿的表现症状
脑部垂体囊肿的临床表现,一定要根据情况进行判断,有的人一辈子也没有产生明显的临床症状,像这样的垂体囊肿都是在查体的时候才会发现,平常和正常一样,不会影响患者的生命或者是一些其他的生活。但是有的人垂体囊肿长得相对比较大,压迫周围的组织,表现出的临床症状就是头痛、头晕、恶心、呕吐、视力受损、视野缺失等一些情况,如果压迫到了垂体,则可能会产生相应的内分泌症状,比如说月经不调、代谢紊乱,或者是生长激素分泌过少,还有的人可能会造成尿崩等一系列的表现,所以根据情况进行判断。
夏长军
主任医师
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脑出血手术指征有哪些
脑出血的手术指征有这些:1病人意识情况,意识清楚的病人可进行观察。2血转量大较大的病人主张手术治疗。3高血压进行脑出血的分级,分一到五级。一级是病人有脑出血,但没有临床症状、神经系统检查也没有什么体征。二级是病人出血量稍微大一点,有临床神经有临床的症状,神经系统检查可有可无。三级是出血量较大,但病人有明确的神经系统症状。四五级病人是出血量较大,病情比较严重,有严重的神经系统损伤体征。一到二级的病人需要手术治疗,三级或者四级的一部分病人可根据情况采取手术治疗,四级和五级的病人一般不建议手术治疗。
竺平
副主任医师
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神经节阻滞术的适应症有哪些
肿瘤性的疼痛不能缓解的,肿瘤性疼痛这是最主要的一个适应症,就是特别是我们用的最多的,像我们销量最多的还是胰腺癌,胰腺癌晚期影响患者生活质量就是比较剧烈疼痛,药物控制都会比较难,神经节阻滞可以起到比较好的效果;还有一类除了肿瘤性的疼痛之外,还有一些非肿瘤性病人最主要的还是用于慢性胰腺炎,严重的慢性胰腺炎这些病人可以也出现严重的腹痛不能缓解,那么对于慢性胰腺炎它不像肿瘤病程比较短,我们知道其实它生存期是比较大的,慢性胰腺炎它是个终生的问题,它的疼痛可能对他来说是很漫长、久远的事情,那你叫他长期服用镇痛药是有很大的一个依从性,生活质量包括一些药物的副作用都会有对这些严重的慢性胰腺的,我们也可以进行承接手术缓解他的这种。
竺平
副主任医师
回答了该问题
颅脑损伤鉴定最佳时间
罗损伤的鉴定,包括两个方面,第一个是伤情鉴定,这个时间是越早越好,一般来说在受伤之后的三天之内就要完成鉴定。对于那些病情比较复杂,一时难以鉴定的患者,可能需要等病情稳定之后,再进行一个伤情的鉴定。第二个方面就是伤残鉴定,一般来说伤残鉴定的时间是需要比较久的,需要是在病人所有的治疗终结以后,患者颅脑损伤已经定型的情况之下,那么在进行伤残鉴定,这个时间大概是需要3-6个月左右。
兰军良
副主任医师
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脑出血多少会导致瘫痪
一般情况下,脑出血20毫升可能会导致瘫痪,具体情况需要结合患者的自身情况判断,脑出血是指脑内血管破裂出血,患者会出现一侧肢体力量的明显下降,会伴随出现说话不清楚、嘴角歪斜、局部麻木等情况,严重时,部分患者会出现认知功能损害、头痛以及呕吐等情况,脑出血发病率是比较高的,建议患者及时就医,并积极对症治疗,防止错过最佳的治疗时间。
同时治疗期间,患者需要卧床休息,保持血压平稳,保证充足的睡眠,饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,注意营养均衡,多吃新鲜的水果蔬菜,保持大便通畅,保持良好的心态,放松心情,不要过度紧张、焦虑,适当饮水,促进体内的新陈代谢,有助于控制病情保持稳定,避免损害患者的正常生活。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
什么引起面部神经麻木
神经麻痹后,会缺血失去功能,支配的肌肉不能运动,造成面神经的麻痹。如果由于受风寒,引起局部神经管水肿,或病毒感染,侵入到面神经管,或直接侵犯到面神经,神经会麻痹。面神经麻痹是什么原因:面神经麻痹就是面瘫,面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性,中枢性和周围性有明显区别。
刘磊
副主任医师
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脊柱压迫神经如何治疗
神经根型是指椎间盘突出,包括增生压迫双侧神经根引起的肢体症状,主要是上肢、手、前臂及肩膀的麻木疼痛、活动受限。而脊髓型的颈椎病是以中央型的压迫为主,一旦出现下肢肌力不协调、萎缩、踩棉花感、行走直线难以维持,必须手术治疗。颈椎压迫神经,需根据不同的临床症状分别治疗。
竺平
副主任医师
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咬牙是神经问题吗
咬牙可能是神经问题,神经系统对肌肉的控制起着关键作用,当神经系统出现异常时,可能会导致信号传导紊乱,引起面部肌肉,包括咀嚼肌的不自主收缩或紧张,从而出现咬牙现象。如有不适,需要及时就医检查,对症治疗。
一些神经系统的疾病,如癫痫的局部发作,可能会波及到咀嚼肌相关的神经区域,引发不自主的咬牙动作,神经官能症等功能性神经疾病也可能使患者在精神紧张、焦虑等状态下出现下意识的咬牙行为。
果怀疑咬牙是神经问题引起,需要进一步进行详细的神经系统检查,如脑电图、脑部影像学检查等,以确定是否存在神经系统的实质性病变。同时,还需要与其他可能导致咬牙的原因进行鉴别,比如口腔疾病、咬合不良、精神心理因素等。
张玲
主任医师
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脑外伤后抽搐是正常的吗
脑外伤后抽搐并不一定是正常的,但这种情况在脑外伤患者中较为常见。
脑外伤可能导致脑组织受损,引发脑水肿、颅内压增高和脑部缺氧等问题。这些状况可能刺激大脑皮层,导致异常放电,进而引发抽搐。另外,脑外伤可能损伤与抽搐相关的神经元,导致神经元异常放电,引起抽搐。
在脑外伤后,患者可能会出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。如果这些症状持续时间较长或者脑外伤严重,那么抽搐的风险也会增加。
对于脑外伤后抽搐的治疗,可以在医生的指导下口服抗癫痫药物和镇静剂等药物来控制抽搐症状,如丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪等进行治疗。同时,针对脑外伤本身的治疗也很重要,包括手术治疗、脑保护治疗等。
蒙岭
主任医师
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背部神经阻断术的效果好不好
目前临床上背部神经阻断术的技已比较成熟,手风险并不是很大安全效果还好而且用来治疗。除可能常见感染、出血等并发症外,阴茎背神经阻断术如切断阴茎背神经分支过多,容易导致并发症增加,如阴茎麻木、勃起功能障碍等。手术前需要评估阴茎海绵体的敏感性检查,才能够综合的评估手术效果好不好。
兰军良
副主任医师
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突然半身瘫痪了是脑出血吗
突然半身瘫痪可能是因为脑出血引起,但并非只有脑出血会引起突然的半身瘫痪,其它引起突然半身瘫痪的原因包括如下:1.脑干、丘脑、基底节区域急性梗塞、小脑、大脑半球的大面积急性脑梗塞会引起突然的半身瘫痪。2.颅内肿瘤、脊髓肿瘤进一步增大,周围水肿明显加重时会出现突然半身瘫痪发生,半侧肢体肌力下降明显加重。3.重度创伤可引起脊髓的损伤或脊髓内出血,脊髓内血管性疾病如动脉瘤、动静脉畸形破裂出血等均可以引起突然的半身瘫痪发生。
蒙岭
主任医师
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脑外伤饮食要注意什么?
目前如果经过检查考虑是脑外伤的话,这种情况建议注意休息积极的应用营养神经的药物以及减轻脑水肿的药物进行治疗,同时要注意加强营养,特别是吃一些含优质蛋白比较多的食物,比如鸡蛋瘦肉牛奶鱼虾,同时要注意多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免出现便秘的情况。
夏长军
主任医师
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突发性颅脑损伤现场急救原则是什么
突发性颅脑损伤,现场急救要及时,准确,而且处理要果断。首先我们要注意患者的意识障碍,这是至关重要。另外我们要观察患者是否有无开放性的损伤,出血的伤口以及肢体活动,是否有活动障碍,以及是否有呕吐物,抽搐等现象。如果患者有开放性的伤口,我们应该立即用周围的物品,包括清洁的衣物、布料等加压包扎,避免因为出血过多引起的失血性休克。同时我们要保证的呼吸道通畅,以防窒息。注意保持呼吸道通畅的同时,我们要注意口中是否有呕吐物引起的误吸,对于重度颅脑损伤的病人,我们如果出现呼吸功能障碍,我们应该在现场立即采取头偏向一侧,清除口腔的异物,采取口对口的人工通气以及胸部按压等抢救措施。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
脑出血术后康复该怎样做比较好
第一、考虑患者为高血压性脑出血,有可能是丘脑或基底节区出血破入脑室,造成的。这类患者一般会伴有偏瘫,失语,偏身感觉障碍。具体恢复情况,与手术是否治疗及时,出血能否停止,血肿清楚情况都有关系。第二、偏瘫几率很高,如果现在右侧肢体不怎么动的话,估计偏瘫是肯定了。所以要开始抓紧时间做康复功能锻炼,首先是肢体的主动被动运动,防止肌肉萎缩,关节强直,预防下肢深静脉血栓形成。有效恢复期1年,也叫黄金治疗期,但也并不意味着以后的治疗就没有效果了。这类病人后期恢复情况,与后期家人的照顾,长期的康复功能锻炼关系极为密切。第三、后期要注意血压调控,如果血压控制不理想还会再次出血。血糖、血脂也要注意控制。
夏长军
主任医师
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面肌痉挛初期针灸能治好吗
经过最近20年的案例来观察,针灸能够很有用的医治脸部痉挛。提议病患平常应该油腻饮食,适当锻炼,适当及时补充营养,这样有好处病情恢复。面肌痉挛常由精力紧张、压力过大引发,病患采用平卧位,医生可选取头部、手脚等部位选择针灸医治,能够疏通经络,调和气血,减缓病症。提议患者平常应该油腻饮食,适当锻炼,适当及时补充营养,这样有好处病情恢复。建议患者平时应该清淡饮食,适当锻炼,适当补充营养,这样有益于病情恢复。
刘磊
副主任医师
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经常喝酒会加重三叉神经痛吗
经常喝酒会加重三叉神经痛。三叉神经痛尽量不要喝酒,酒的刺激性比较大,经常喝酒会使病情加重。三叉神经痛是面部三叉神经区域的剧烈的疼痛症状,患者可会因为疼痛不敢饮食、不敢刷牙,导致口腔卫生差,情绪压抑,严重影响生活。目前原发性的三叉神经痛病因尚不明确,而且不容易治愈,复发概率很高,主要治疗方法以药物及手术治疗为主。另外,平时要注意气温的变化,避免直接吹冷风,减少对面部的刺激,洗脸与刷牙也尽量使用温水,减少冷水的刺激。
竺平
副主任医师
回答了该问题
缓解三叉神经痛的小妙招有哪些
缓解三叉神经痛要在日常生活中需要注意一些,减缓三叉神经痛的措施。第一、要适当的休息保持良好的心情,保持战胜疾病的信心。第二、作息要规律保持充足的睡眠。第三、要尽量避免冷风的刺激,偏冷外出时带上口罩、帽子、尽量避免冷风直接刺激面部。第四、尽量避免诱发疼痛的动作,比如刷牙、洗脸、吃饭、动作尽量要轻缓避免刺激扳机点,诱发疼痛的发作。当然这些只能缓解三叉神经痛,如果想进行根治,最终还是要进行手术治疗。
郑志峰
副主任医师
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神经分裂患者禁吃什么食物
精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常,主要表现为思维破裂、情感障碍、幻觉妄想。不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。意见建议:如果发现自己的亲友出现了异常的行为举动的话,就要尽快到医院接受专业的诊治。以免因为精神病给身体造成更大的伤害。甚至威胁到家人和社会的安全。对于精神疾病的治疗,可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。精神病人的护理及防止复发的要点:树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。严格按时按量遵医嘱服药;适当体育锻炼及文娱活动。
蒙岭
主任医师
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脑出血术后会有哪些并发症
脑出血术后会出现:一、肺部感染、坠积性肺炎等;二、应急性溃疡,导致上消化道出血、水电解质紊乱等;三、褥疮;四、脑血管病后抑郁症和焦虑反应;五、便秘;六、中枢性高热;七、口腔炎,脑出血后出现左侧肢体不能动就需要进行康复治疗,脑出血之后出现脚麻大多数是脑出血后肢体感觉障碍的表现,可行康复治疗,脑血管病昏迷病人应该加强营养,应注意水电解质的平衡以及并发症的发生。
亢晓冬
主任医师
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左颞叶脑出血的后遗症?
目前患者脑出血还在急性期,还是建议先积极救治,安全平稳渡过急性期。左侧颞叶脑出血后遗症许多,常见的有言语不清、性格发生改变、淡漠抑郁以及躁狂等精神症状、症状性癫痫复发等等,给与康复理疗可以一定程度纾解脑出血的症状,但是有些后遗症是没有办法防止的。特别注意饮食要清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食,戒烟酒。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
经常熬夜会导致脑出血吗
经常熬夜并不会直接导致脑出血,但是经常熬夜会增加罹患高血压,糖尿病,动脉硬化等疾病的风险,从而增加罹患脑出血的风险。因此,长期熬夜对人体的健康影响是非常大的。尤其是对于一些肥胖患者,患有高血压,糖尿病等基础疾病的患者,更加应当要注意保证良好的睡眠,患者要按时上床,按时起床,睡眠时间至少要保持六小时,必要时可以服用佐匹克隆改善睡眠质量。
郑志峰
副主任医师
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脑外伤昏迷患者如何预防
脑外伤一般出现了昏迷了,那说明他的外伤,他的脑外伤比较重。这种患者昏迷以后最重要,第一个就是护理方面就是饮食的护理,因为长期昏迷的患者,他不能通过自己吃饮食,来达到营养。早期进行全流质饮食,经过胃管进行喂入,来保证他的营养。同时还要对他的水、电解质、酸碱平衡紊乱的治疗,随时把握随时检查。如果不这样可能脑外伤患者,就会出现因营养、水、电解质、酸碱平衡紊乱,导致他多器官功能的衰竭,影响脑外伤的恢复,影响脑外伤的治疗。这也是我们在救治脑外伤,特别是昏迷患者的过程当中,特别要注意他营养方面的问题。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
脑出血后怎样进行锻炼
破皮之后想要实施锻练,这个要根据自己脑出血后的许多后遗症和具体的情况来选择的,如果说有一点中风反映比较迟钝,那么一定是需要有实施许多锻练的,如果说可以走路的话,那么走路锻练是可以的,还能做许多其他的活动,只要不是太过剧烈的都是可以的,必须长期忍耐的实施体育锻炼,饮食方面也要实施压制。特别声明平时应该多注意控制好自身的血压血糖,血脂。
兰军良
副主任医师
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突发脑出血是怎么引起的
突发脑出血,首先考虑和高血压有关。当血压突然之间增高以后,超过大脑的灌注能力、血管弹性较差,血管破裂而出现突发性的脑出血。其次和动脉瘤、动脉畸形有关。本病发病的时候会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状,肢体运动功能常不受累。主要通过颅脑CT或颅脑核磁共振、脑血管造影等检查确诊。另外当出现烟雾病的时候,也会突发脑出血。本病是一种脑底血管异常增生性疾病,发病以后通过头CT或核磁共振检查、脑血管造影检查等明确诊断。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脑出血先兆表现有哪些
脑出血先兆表现有:1、有高血压病史;2、脑血管淀粉样变性、吃一些抗凝药物或者纤溶药物,或者是有一些血液性疾病。如血小板减少性紫癜、再生障碍性的贫血、其他的一些脑部的脑血管瘤或者是脑动脉瘤破裂,有这些基础的病因,再出现一个情绪激动或者血压过高,都可以诱发脑出血。3、出现头痛、失眠、烦燥不安,也有突发的,在没有任何症状的情况下,直接出现意识障碍的脑出血。
竺平
副主任医师
回答了该问题
精神刺激也会导致三叉神经痛吗
精神刺激也有可能会导致三叉神经痛,因为精神刺激,情绪的波动容易造成抵抗力下降,神经症,植物神经功能紊乱,容易诱发神经痛,包括三叉神经痛。平时一定要放松心情,清淡饮食,规律睡眠时间,不要熬夜,不要劳累,不要情绪过度的激动,要多吃新鲜的蔬菜和水果。
竺平
副主任医师
回答了该问题
老人脑出血后一半身体会恢复活动能力吗
老人脑出血后一半身体能否恢复活动能力,取决于脑出血的位置、出血量、治疗的及时性和有效性,以及康复训练的情况,如果出血部位不在关键区域且出血量较少,经过及时规范的治疗和康复训练,通常有可能逐渐恢复部分活动能力;但如果出血部位关键、出血量大或治疗不及时,可能会留下严重后遗症,甚至危及生命,康复训练也可能难以完全恢复功能,及时就医和规范治疗是恢复身体功能的关键。
张玲
主任医师
回答了该问题
神经感觉异常的原因是什么
神经感觉异常的原因可以分为生理性和病理性两类,生理性原因包括压力过大、疲劳、缺乏睡眠和营养不良等,而病理性原因则涉及神经系统疾病、代谢性疾病和感染性疾病等,这些因素都会影响神经的正常功能,导致感觉异常,如果症状持续或加重,建议及时就医以明确原因并进行相应治疗。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
脑出血患者脚部能动是好现象吗
脑出血患者脚部能动通常是好现象,意味着患者的运动功能正在逐渐恢复。脑出血是一种急性脑血管病,常因高血压、脑血管畸形等原因导致脑血管破裂,血液在脑实质内聚集,压迫脑组织,导致肢体运动障碍、言语障碍等症状。如果患者脚部能动,说明病情在好转,运动功能在恢复。病情稳定后,应鼓励患者进行适当的康复训练,如被动运动、主动运动、站立和平衡训练,以促进功能恢复。同时,患者需控制血压、血糖和血脂,避免情绪波动,以免再次发生脑出血。脑出血患者的病情和预后与出血部位、出血量和治疗及时性等多种因素有关,患者应密切关注病情变化,定期复查,并在医生指导下进行治疗和康复训练。